Pentastarch

เมื่อ ATH:
B05AA07

การดำเนินการทางเภสัชวิทยา.

Plazmozameshchath วิธี, hydroxyethyl แป้ง (HES). HES – นี้สารโมเลกุลสูง, ประกอบด้วยสารตกค้างกลูโคส polymerized, ซึ่งจะได้รับโดย hydroxyethylation ของ amylopectin – polisaharidami ธรรมชาติ, ที่มีอยู่ในแป้งมันฝรั่งและข้าวโพดข้าวเหนียว. amylopectin ถูกย่อยอย่างรวดเร็วในเลือด, ในระหว่างการปรากฏตัวของเขาในกระแสเลือดเป็นเรื่องเกี่ยวกับ 20 ม.. เพื่อปรับปรุงเสถียรภาพและเพิ่มระยะเวลาของการ amylopectin ภายใต้ hydroxyethylation. ความลึกของกระบวนการนี​​้มีเอกลักษณ์เฉพาะด้วยการศึกษาระดับปริญญาของการทดแทน.

รุนแรงและระยะเวลาของการดำเนินการของยาเสพติด obemzameschayuschego HES กำหนดน้ำหนักโมเลกุลและระดับของสารทดแทน HES. สูงกว่าระดับของการทดแทน, อีกต่อไปมันจะยังคงอยู่ในการไหลเวียนของเลือด HES. เมื่ออัตราส่วนของ C₂/ค₆ มากกว่า 8 HES เป็น metabolised ในร่างกายมากขึ้นอย่างช้าๆ, ในอัตราส่วนที่น้อยกว่า 8.

Pentastarch มีน้ำหนักโมเลกุลประมาณ 200 000 Daltons และระดับของการทดแทนประมาณ 0.5; อัตราส่วน C₂/ค₆, กำหนดลักษณะการเปลี่ยน, เป็น 6.

จะช่วยเพิ่มคุณสมบัติการไหลของเลือดโดยการลดความเข้มข้นของเลือด, ช่วยลดความหนืดของพลาสม่า, ช่วยลดการรวมตัวของเม็ดเลือดแดง, มันก่อให้เกิดการฟื้นฟูจุลภาคบกพร่อง.

RES ฝากในเซลล์, ที่ไม่มีความสำคัญทางคลินิก.

เภสัช

หลังจากที่ฉัน v / แช่ pentastarch ยัดเยียดให้การเผาผลาญอาหารที่เข้มข้น, เป็นแยก (โดยอะไมเลสเซรั่ม) ต่ำเศษน้ำหนักโมเลกุล. ผลิตภัณฑ์การเผาผลาญที่มีน้ำหนักโมเลกุลน้อยกว่า 50 000 ดัลตันขับออกมาได้อย่างรวดเร็วโดยไต. เกี่ยวกับ 70% ยาที่ถูกขับออกมาในปัสสาวะภายใน 24 ชั่วโมงและประมาณ 80% – ในรอบสัปดาห์.

พยานหลักฐาน

ในฐานะที่เป็นวิธีการของพลาสม่า hypovolemia และช็อต, เกี่ยวข้องกับการผ่าตัด, บาดแผล, โรคติดเชื้อและการเผาไหม้; ความผิดปกติของ microcirculation ใน; การรักษาภาวะโลหิตจาง.

ระบบการปกครองยา

ระบุเป็นรายบุคคลขึ้นอยู่กับอายุ, หลักฐาน, สถานการณ์ทางคลินิก. ใส่ v / แช่.

ผลข้างเคียง

เกิดอาการแพ้: ลมพิษที่เป็นไปได้, ปฏิกิริยา anaphylactic; ไม่ค่อยมี – ยาก, แต่อาการคันย้อนกลับ.

ห้าม

Gipergidratatsiya, gipervolemia, decompensated ภาวะหัวใจล้มเหลว, ไตวายที่มี oliguria หรือ anuria, อาการบวมน้ำที่ปอด cardiogenic, มีเลือดออกในสมอง, ความผิดปกติของเลือดออกรุนแรง, แพ้ HES.

การตั้งครรภ์และให้นมบุตร

Pentastarch มีข้อห้ามสำหรับการใช้งานในภาคการศึกษาที่ฉันของการตั้งครรภ์.

ในการศึกษาทดลอง พบ, pentastarch ที่มีผลต่อทารกในครรภ์และทารกอวัยวะพิการ.

ข้อควรระวัง

ระวัง diathesis เลือดออก, degidratacii (มันต้องมีการรักษาด้วยการแก้ไขเบื้องต้น).

มันควรจะนำมาพิจารณา, ที่มากเกินไปอย่างรวดเร็วใน / แนะนำ, เช่นเดียวกับการใช้งานของ HES ในปริมาณมากอาจทำให้เกิดปริมาณเกินเฉียบพลันของระบบไหลเวียนเลือด.

ในระหว่างการรักษาก็เป็นสิ่งจำเป็นในการควบคุม ionogram พลาสม่า, OCK, การทำงานของไต, ตรวจสอบการแนะนำของของเหลวเพียงพอ.

กับการพัฒนาของปฏิกิริยาแพ้ทันทีควรหยุดการแนะนำของ HES และดำเนินมาตรการเร่งด่วนที่จำเป็น.

เมื่อใช้ HES อาจเพิ่มกิจกรรมอะไมเลสเซรั่ม, ที่ไม่เกี่ยวข้องกับอาการทางคลินิกของตับอ่อน.

Pentastarch สามารถใช้สำหรับการ leukapheresis.

Pentastarch ไม่ได้ดำเนินการก่อกลายพันธุ์.

ติดต่อยา

Pentastarch เข้ากันไม่ได้กับการแก้ปัญหาของยาเสพติดอื่น ๆ.