เมื่อ ATH:
L03AB11
การดำเนินการทางเภสัชวิทยา
Immunomodulator มีผลต้านไวรัส. มันเป็นยา pegylated interferon alfa-2a, เกิดขึ้นในผัน PEG (ทวิ monometoksipoliètilenglikolâ) interferon alfa-2a.
interferon alfa-2a ทำ biosynthetically โดยเทคโนโลยีดีเอ็นเอและเป็นสินค้าที่มีอนุพันธ์ของยีน interferon เม็ดเลือดขาวของมนุษย์โคลน, ป้อน และ jekspressirujushhegosja ในเซลล์ Escherichia coli.
เฟอรผูกกับตัวรับบนผิวเซลล์เฉพาะ, การเปิดใช้กลไกการส่งสัญญาณภายในเซลล์ซับซ้อนและทำงานอย่างรวดเร็วของการถอดรหัสยีน. Interferon กระตุ้นยีนปรับผลกระทบทางชีวภาพมากมาย, รวมถึงการยับยั้งการจำลองแบบของไวรัสในเซลล์ที่ติดเชื้อ, ยับยั้งการเจริญเติบโตของเซลล์และใช้.
ในการศึกษาทางคลินิกจะมีประสิทธิภาพในการรักษาผู้ป่วยด้วยโรคเรื้อรัง (รวม. พร้อมชดเชยตับแข็งของตับ).
เภสัช
ข้อมูลที่ไม่ได้ให้.
พยานหลักฐาน
โรคตับอักเสบเรื้อรัง หรือตับแข็งตับได้รับการชดเชยไม่ (ชั้นในเด็กพัคห์) ผู้ใหญ่ (ในรูปแบบคนเดียว หรือร่วมกับไรบาวิรินเป็นยาบรรทัดแรก).
ระบบการปกครองยา
ใส่ n / a. ขึ้นอยู่กับสถานการณ์ทางคลินิก ปริมาณแนะนำคือ 45-180 ก. 1 สัปดาห์ละครั้ง n / a.
ผลข้างเคียง
จากระบบประสาทส่วนกลางและอุปกรณ์ต่อพ่วง: ส่วน - อาการอ่อนเปลี้ยเพลียแรง, อาการง่วงนอน, ความจำเสื่อม, อาชา, dysgeusia, ความอ่อนแอ, gipestezii, การสั่นสะเทือน, ปลุก, การเปลี่ยนแปลงอารมณ์, ความกังวลใจ, ความแข็งขัน; в отдельных случаях – нарушения поведения (รวม. suicidalnuju อารมณ์และพยายามฆ่าตัวตาย), โรคระบบประสาท perifericheskaya; กรณีที่มีเลือดออกในสมอง.
ระบบทางเดินหายใจ: часто – кашель, ความไม่หายใจ, เจ็บคอ, nazofaringit; ในบางกรณี ปอดบวม, Pneumonitis หลากกับร้ายแรง.
จากระบบการย่อยอาหาร: часто – сухость во рту, สิทธิ krovotochivosty, แผลเปื่อย; ในบางกรณี ตับ, ไขมันในตับ, kholangit, กัดกร่อนและแผลแผล, มีเลือดออกในทางเดินอาหาร, ปฏิกิริยาย้อนกลับในส่วนของตับอ่อน (เช่น, การเพิ่มขึ้นของกิจกรรมของเอนไซม์ amylase และ lipase ไม่ปวดหรือปวดท้อง).
ระบบหัวใจและหลอดเลือด: เต้นของหัวใจมักจะ; ในแต่ละกรณีจังหวะ, endokardit, ปอดเส้นเลือด.
จากระบบเม็ดเลือด: neutropenia เป็นไปได้, เม็ดเลือดขาว, thrombocytopenia.
ในส่วนของอวัยวะของวิสัยทัศน์: часто – нарушение зрения, โรคอักเสบของดวงตา; в отдельных случаях – язвы роговицы,
การเผาผลาญอาหาร: часто – усиление потоотделения (รวม. ตอนกลางคืน); อาจมีการเปลี่ยนแปลงทางคลินิกสำคัญในพารามิเตอร์ในห้องปฏิบัติการของต่อมไทรอยด์ทำงาน; в отдельных случаях – сахарный диабет.
ปฏิกิริยาที่ผิวหนัง: часто – дерматит, ผื่น, xerosis, ความไวแสง.
ออกจากร่างกายโดยรวม: часто – снижение массы тела, อาการเจ็บหน้าอก, อาการคล้ายไข้หวัดใหญ่, วิงเวียน, หนาว.
อื่น ๆ: часто – снижение либидо, กระแสน้ำ, ปวดกล้ามเนื้อ, อาการปวดคอ; в отдельных случаях – аутоиммунные реакции, การติดเชื้อ, อาการโคม่า, myositis.
ห้าม
ภูมิไวรัสตับอักเสบ; โรคตับ decompensated (คลาส B และ C เด็กพัคห์) ก่อน หรือใน ระหว่างการรักษา, สำหรับผู้ที่- หรือ hyperthyroidism, โรคเบาหวาน decompensated, giperkreatininemiя (มากกว่า 1.5 ครั้ง ULN), เด็กอายุ 3 ปี, แพ้อัลฟ่า interferonam, กับผลิตภัณฑ์ที่มีความสามารถในการถ่ายทอดสดของ Escherichia coli, โดย polijetilenglikolju.
การตั้งครรภ์และให้นมบุตร
ความปลอดภัยในการใช้ในการตั้งครรภ์ยังไม่ได้รับการจัดตั้งขึ้น. ใช้เฉพาะในกรณี, เมื่อผลประโยชน์ที่ตั้งใจไว้กับแม่เมื่อเทียบกับความเสี่ยงที่อาจเกิดกับทารกในครรภ์.
ไม่ทราบ, มีการจัดสรรว่า Peginterferon อัลฟา-2A กับเต้านม, ดังนั้น ควรระมัดระวังในการให้นมบุตร.
ผู้หญิงวัยเด็กแบริ่งขณะทำการรักษาต้องใช้วิธีคุมกำเนิดที่เชื่อถือได้.
ในการศึกษาการทดลองพบว่า, ด้วยการแนะนำของอัลฟา Peginterferon 2A (เช่นเฟอรอัลฟาอื่น ๆ) ลิงพันธุ์กล่าวถึงความยาวรอบเดือน, ลดลงและภายหลังเริ่มมีอาการของความเข้มข้นสูงสุดของ 17β-estradiol และฮอร์โมน. หลังสิ้นสุดโปรแกรมประยุกต์ปกติประจำเดือนรอบ. แนะนำ interferon alfa-2A ในปริมาณถึง 25 ล้าน u ต่อกก.ต่อวันสำหรับ 5 เดือนจะมีผลต่อความอุดมสมบูรณ์ของชายลิงลิง.
ไม่มีการศึกษาผลกระทบ teratogenic. ของอินเตอร์เฟียรอนอัลฟา-2A เป็นผลในการเพิ่มจำนวนของ spontaneous แท้งระหว่างลิง rhesus. ในลูกหลาน, เกิดในเวลา, ไม่มีผลกระทบ teratogenic ถูกตั้งข้อสังเกต.
ข้อควรระวัง
ใช้ภายใต้การดูแลของแพทย์ที่มีคุณภาพ, ด้วยประสบการณ์ของยาดังกล่าว.
การใช้ข้อควรระวังในผู้ป่วยที่ มีภาวะซึมเศร้าในประวัติศาสตร์, โรคของระบบหัวใจและหลอดเลือด, โรคภูมิ, psoriaze, น้อยกว่า 1500/MKL neutropenia, thrombocytopenia ฉัน 90 000/ล., HB น้อยกว่า 10 กรัม / เดซิลิตร, ในเวลาเดียวกันกับยา mielotoksichnymi.
ยาจะแสดงในกรณีที่แพ้หรือข้อห้ามที่จะไรบาวิริน. ประสิทธิภาพและความปลอดภัยของเด็กและวัยรุ่นอายุ 18 ปี, รวมถึงประสิทธิภาพของยาหรือร่วมกับไรบาวิรินในผู้ป่วยหลังการปลูกถ่ายตับหรือองค์กรอื่น ๆ, ในผู้ป่วยเอชไอวีด้วยกัน ไวรัสติดเชื้อหรือไวรัสตับอักเสบบีไม่ติดตั้ง.
ถ้ามีความผิดปกติของต่อมไทรอยด์บำบัดไม่สามารถแก้ไขที่เพียงพอ, ควรยุติ Peginterferon อัลฟา-2a.
เมื่อปฏิกิริยา anaphylactoidnykh พัฒนา Peginterferon อัลฟา-2a ควรยุติ และกำหนดให้การรักษาด้วยยาที่เหมาะสม.
เมื่อ persistiruth ตัว หรือแทรกปอดเพิ่มขึ้น หรือความผิดปกติของปอด Peginterferon อัลฟา-2a ควรยุติ.
ก่อนการรักษา ก็จำเป็นต้องถือเป็นมาตรฐานทั่วไปทางการแพทย์ และชีวเคมีการตรวจเลือด. ระหว่างการรักษาทั่วไป การตรวจเลือดทางคลินิกควรทำซ้ำทุก 2 ของสัปดาห์, และทางชีวเคมีทุก 4 ของสัปดาห์; ควรทำการทดสอบเพิ่มเติมเป็นระยะ ๆ.
มันควรจะนำมาพิจารณา, การรักษาได้เฉพาะเมื่อตัวบ่งชี้ห้องปฏิบัติการต่อไปนี้: จำนวนเกล็ดเลือด >90 000 เซลล์ / (ในผู้ป่วยที่มีตับแข็งหรือเปลี่ยนตับแข็ง- >75 000 เซลล์ /), นับ neutrophil แน่นอน >1500 เซลล์ /, ระดับของ creatinine ในซีรั่มของน้อยกว่า, กว่า 1.5 ครั้งขีด จำกัด บนของปกติ, ความเข้มข้นของ TSH และ T4 ในระดับปกติ (หรือพอควบคุมต่อมไทรอยด์).
ความปลอดภัยและประสิทธิภาพของยาในเด็กและวัยรุ่นอายุ 18 ปีที่ยังไม่ได้รับการจัดตั้งขึ้น.
ผลกระทบต่อความสามารถในการขับรถและการจัดการกลไก
ผู้ป่วย, ผู้พัฒนาเวียนหัว, อาการง่วงนอน, ความสับสนและอ่อนแอ, ไม่ควรมีส่วนร่วมในกิจกรรมอาจเป็นอันตราย.
ติดต่อยา
ร่วมกับ theophylline อาจเพิ่มความเข้มข้นในเลือด (อาจต้องการแก้ไขปริมาณของ theophylline).
ไซต์นี้ใช้คุกกี้และบริการเพื่อรวบรวมข้อมูลทางเทคนิคจากผู้เยี่ยมชมเพื่อให้มั่นใจในประสิทธิภาพและปรับปรุงคุณภาพการบริการ. โดยยังคงใช้เว็บไซต์ของเราต่อไป, คุณยอมรับการใช้เทคโนโลยีเหล่านี้โดยอัตโนมัติ.
Read More