PARLAZIN
วัสดุที่ใช้งาน: cetirizine
เมื่อ ATH: R06AE07
CCF: Gistaminovыhป้องกัน H1-ผู้รับ. ยาโรคภูมิแพ้
รหัส ICD-10 (พยานหลักฐาน): H10.1, J30.1, J30.3, L20.8, L23, L24, L28.0, L29, L30.0, L50, T78.3
เมื่อน้ำไขสันหลัง: 13.01.01.02
ผู้ผลิต: โล่ยา จำกัด (ฮังการี)
รูปแบบของยา, องค์ประกอบและการบรรจุ
◊ ยา, เคลือบ แสงสีส้ม, แม่และเด็ก, เป็นรูปสี่เหลี่ยมผืนผ้า, ตัดเอียง, กับ Valium หนึ่งพรรคและไล่ “มันคือ 511” ในด้านอื่น ๆ, ไม่มีกลิ่น; ของงานนำเสนอ: วงแหวนรอบนอกสีส้มอ่อน, แท็บเล็ตสีขาวหรือสีหลักสีขาวเกือบ.
1 แถบ. | |
cetirizine digidrohlorid | 10 มก. |
สารเพิ่มปริมาณ: ปราศจากซิลิกาคอลลอยด์, stearate แมกนีเซียม, monohydrate แลคโตส, เซลลูโลส microcrystalline.
องค์ประกอบของเปลือก: ไฮดรอกซี, ไทเทเนียมไดออกไซด์, macrogol 400, อาเรียวิท “พระอาทิตย์ตก” สีเหลือง.
5 พีซี. – แผล (1) – แพ็คกระดาษแข็ง.
10 พีซี. – แผล (1) – แพ็คกระดาษแข็ง.
10 พีซี. – แผล (3) – แพ็คกระดาษแข็ง.
◊ สำหรับการบริโภคลดลง ไม่มีสีหรือเกือบไม่มีสี, หวาน, ไม่มีตะกอนหรือการรวมทางกล, มีกลิ่นกรดอะซิติกเล็กน้อย.
1 มล. | |
cetirizine digidrohlorid | 10 มก. |
สารเพิ่มปริมาณ: กลีเซอรอล, โพรพิลีนไกลคอล, โซเดียมอะซิเตท, metilparagidroksiʙenzoat, propilparagidroksibenzoat, ขัณฑสกรโซเดียม, กรดอะซิติกน้ำแข็ง, น้ำบริสุทธิ์.
20 มล. – ขวดหยดแก้วเข้ม (1) – แพ็คกระดาษแข็ง.
การดำเนินการทางเภสัชวิทยา
Selective blocker ของฮีสตามีน H1-ตัวรับจากกลุ่มอนุพันธ์ของไพเพอราซีน. เป็นเมแทบอไลต์คาร์บอกซิเลตหลักของไฮดรอกซีไซน์. เมื่อเปรียบเทียบกับไฮดรอกซีไซน์แล้ว จะมีไขมันน้อยกว่า, แทรกซึมระบบประสาทส่วนกลางแย่ลงและทำให้เกิดผลกดประสาทในระดับที่น้อยกว่า. เมื่อเปรียบเทียบกับยาแก้แพ้ชนิดอื่น เซทิริซีนมีขั้วมากกว่า (lipophilic น้อยลง) กลุ่ม, ติดอยู่กับสายโซ่ด้านข้างของเอทิลามีน, ซึ่งลดการเข้าสู่ระบบประสาทส่วนกลาง, เพิ่มหัวกะทิสำหรับฮีสตามีน H1-ตัวรับ, และยังช่วยลดผลข้างเคียง, เกี่ยวข้องกับกิจกรรม anticholinergic.
ยายับยั้งการย้ายถิ่นของ eosinophils และยับยั้งปัจจัย eosinophil chemotaxis. ลดการสะสมของอีโอซิโนฟิลในผิวหนังอย่างเห็นได้ชัด, เช่นเดียวกับการตอบสนองที่อนุญาตทางผิวหนังต่อฮีสตามีน, ประเมินจากขนาดของตุ่มน้ำและภาวะเลือดคั่ง. นอกเหนือจาก, ยายังยับยั้งเซลล์อื่น ๆ ของการแทรกซึมของการอักเสบ (รวม. Neutrophils).
พาร์ลาซิน® และอำนวยความสะดวกป้องกันไม่ให้เกิดอาการแพ้, มีฤทธิ์ต้านอาการคันและต้านการหลั่ง. ลดการซึมผ่านเส้นเลือดฝอย, ป้องกันการพัฒนาของอาการบวมน้ำ, บรรเทาอาการกระตุกกล้ามเนื้อเรียบ. การดำเนินการเตรียมการเริ่มต้น 20 นาทีหลังการบริหาร, ผลสูงสุดพัฒนาหลังจาก 1 ไม่, ระยะเวลา – 24 ไม่.
เภสัช
การดูดซึม
หลังจากรับประทานยาแล้วยาจะถูกดูดซึมอย่างรวดเร็วและสมบูรณ์. การกินในเวลาเดียวกันมีผลเพียงเล็กน้อย.
การกระจาย
โปรตีนเป็นพลาสม่าที่มีผลผูกพัน 93%. ในКажущийсяง เซทิริซีน – 0.5-0.8 ลิตร / กก., ซึ่งน้อยกว่ามาก, กว่าฮีสตามีน H blockers แบบเลือกอื่น ๆ1-ผู้รับ.
แทรกซึมผ่าน BBB ในปริมาณเล็กน้อยและไม่โต้ตอบกับฮีสตามีนกลาง H1-ผู้รับ. ให้กับเต้านม.
การเผาผลาญอาหาร
ไม่ถูกเผาผลาญอย่างมากในตับ. พบเมแทบอไลต์ที่ไม่ใช้งานหนึ่งรายการ, เกิดขึ้นระหว่าง O-dealkylation ออกซิเดชันของ side chain (พบในพลาสมา, ผักคะน้า).
การหัก
ต1/2 เป็น 7.4-9 ไม่. ในการใช้ยาเสพติดในปริมาณ 10 เกี่ยวกับมก. 60% เซทิริซีนถูกขับออกทางปัสสาวะไม่เปลี่ยนแปลงในระหว่าง 24 ไม่, 10% เอาต์พุตในภายหลัง 4 วัน; 10% – ขับออกมาในอุจจาระภายใน 5 วัน. เมแทบอไลต์ O-alkylated ถูกขับออกทางอุจจาระ, คาดว่าจะถูกขับออกทางน้ำดีด้วย.
เภสัชจลนศาสตร์ในสถานการณ์ทางคลินิกพิเศษ
ในเด็กขั้วต1/2 เป็น 6.2 ไม่ (บน 33% น้อยกว่า, กว่าในผู้ใหญ่). เด็กอายุต่ำกว่า 4 T ปี1/2 – 4.9 ไม่. ในผู้สูงอายุและผู้ป่วยโรคตับเรื้อรังต1/2 เพิ่มขึ้น 50%. ต1/2 อาจเพิ่มขึ้นในภาวะไตวาย. ในภาวะไตวายเล็กน้อยหรือปานกลาง T1/2 เป็น 19-21 ไม่. การล้างไตในภาวะไตทำงานปกติคือ 40 มล. / นาที, ด้วยภาวะไตวายเล็กน้อย – 7 มล. / นาที, ด้วยภาวะไตวายปานกลาง – 1.5 มล. / นาที. แม้ว่าจะไม่ได้มีการสร้างความสำคัญทางคลินิกของปัจจัยเหล่านี้, ควรปรับขนาดยาในผู้ป่วยเหล่านี้.
ด้วยการฟอกเลือด เภสัชจลนศาสตร์ของเซทิริซีนจะไม่เปลี่ยนแปลง.
พยานหลักฐาน
- โรคจมูกอักเสบภูมิแพ้ตามฤดูกาลและยืนต้นและเยื่อบุตาอักเสบ;
- โรคภูมิแพ้ (ไข้ละอองฟาง);
- คันอาการแพ้;
- ลมพิษ (รวม. ไม่ทราบสาเหตุเรื้อรัง);
- Angioedema.
ระบบการปกครองยา
ผู้ใหญ่และวัยรุ่นมากกว่า 12 ปี แต่งตั้ง 10 มก. (1 แถบ. หรือ 20 ยาหยอด) 1 เวลา / วัน, โดยเฉพาะอย่างยิ่งในชั่วข้ามคืน.
สำหรับเด็ก 6-12 ปี แต่งตั้ง 5 มก. (1/2 แถบ. หรือ 10 ยาหยอด) 2 ครั้ง / วัน (ในตอนเช้าและในตอนเย็น) หรือ 10 มก. (1 แถบ. หรือ 20 ยาหยอด) 1 เวลา / วัน (ในตอนเย็น).
สำหรับเด็ก 2-6 ปี แต่งตั้ง 5 มก. (10 ยาหยอด) 1 เวลา / วัน. คุณยังสามารถแบ่งขนาดยานี้ออกเป็น 2 ที่ได้รับ 2.5 มก. (โดย 5 หยดเช้าและเย็น).
สำหรับเด็ก 1-2 ปี แต่งตั้ง 2.5 มก. (5 ยาหยอด) 2 ครั้ง / วัน.
ผู้ป่วยสูงอายุและผู้ป่วยที่มีภาวะไต ขอแนะนำให้ลดปริมาณรายวันเป็น 5 มก..
แท็บเล็ตจะนำมารับประทาน, การดื่มน้ำปริมาณมาก (200 มล.). หยดละลายในน้ำก่อนรับประทาน.
ผลข้างเคียง
ระบบประสาทส่วนกลาง: ไม่ค่อยมี - อาการง่วงนอน (ขึ้นอยู่กับปริมาณ), รู้สึกเหนื่อย, อาการปวดหัว, อาการไมเกรน, เวียนหัว, ความกังวล (กิจกรรมมอเตอร์เพิ่มขึ้น).
จากระบบการย่อยอาหาร: ปากแห้ง, ความเกลียดชัง.
ความรุนแรงของอาการข้างต้นจะลดลงได้, หารปริมาณรายวันด้วย 2 การรับเข้า.
เกิดอาการแพ้: ไม่ค่อยมี (≤2%) – angioedema, ผื่น.
ห้าม
- การตั้งครรภ์;
- นม (ให้นมบุตร);
- เด็กอายุ 1 ปี;
- เด็กอายุ 6 ปี (ยา);
- แพ้ยาเซทิริซีนหรือส่วนประกอบอื่น ๆ ของยา.
ค ความระมัดระวัง ควรใช้ยานี้ในภาวะไตวายเรื้อรังระดับปานกลางถึงรุนแรง (ต้องใช้โหมดการแก้ไข), เช่นเดียวกับในผู้ป่วยสูงอายุ (ต้องใช้โหมดการแก้ไข).
การตั้งครรภ์และให้นมบุตร
ยาเสพติดที่มีข้อห้ามในการตั้งครรภ์. ใน การศึกษาทดลอง พบ, เซทิริซีนนั้นไม่ก่อให้เกิดการก่อมะเร็ง. อย่างไรก็ตาม ไม่มีข้อมูลจากการศึกษาที่มีการควบคุมอย่างเข้มงวดในมนุษย์.
เซทิริซีนถูกขับออกทางน้ำนม, ความเสี่ยงของผลข้างเคียงที่คาดหวังในทารกที่กินนมแม่มีมากกว่าประโยชน์ที่เป็นไปได้สำหรับแม่, ทำไมต้องใช้ Parlazin® มีข้อห้ามในระหว่างการให้นมบุตร.
ข้อควรระวัง
ด้วยการพัฒนาปฏิกิริยาภูมิไวเกินการรักษาด้วย Parlazin® หยุด.
ในผู้ป่วยที่มีภาวะไตไม่เพียงพอ cetirizine อาจสะสมเนื่องจากการกำจัดยาช้าลง. เมื่อกำหนด Parlazin® ผลข้างเคียงอาจเกิดขึ้นในผู้ป่วยประเภทนี้ในปริมาณผู้ใหญ่ที่แนะนำ, เกี่ยวข้องกับฤทธิ์ต้านโคลิเนอร์จิคและผลต่อระบบประสาทส่วนกลาง. ดังนั้นเมื่อใช้ยาในผู้ป่วยที่มีความบกพร่องทางไต แนะนำให้ลดขนาดยาลง.
ในผู้ป่วยสูงอายุ ความเสี่ยงของการพัฒนาผล anticholinergic ของยาจะเพิ่มขึ้น (ปากแห้ง, การเก็บปัสสาวะ). เมื่ออาการดังกล่าวเพิ่มขึ้นการรักษาด้วย Parlazin® หยุด. anticholinergic หรือผลยับยั้งที่เด่นชัดในระบบประสาทส่วนกลางเมื่อกำหนด Parlazin® ในปริมาณมาตรฐาน, มักจะ, ไม่เกิดขึ้น. กระนั้น, เพิ่มความเสี่ยงของการสะสมเซทิริซีน (เนื่องจากการลดลงของการทำงานของไตในผู้ป่วยสูงอายุ).
มันควรจะนำมาพิจารณา, พาร์ลาซินนั่นเอง® ในรูปแบบของยาเม็ดที่มีแลคโตส. ดังนั้นควรแจ้งให้ผู้ป่วยที่แพ้แลคโตสทราบเกี่ยวกับเรื่องนี้.
การรักษาด้วยพาราลาซิน® ควรจะยกเลิก 3 วันก่อนการทดสอบ prick test เพื่อป้องกันการบิดเบือนของปฏิกิริยา.
คุณควรงดดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ในระหว่างการรักษาด้วย Parlazin®.
ใช้ในกุมารเวชศาสตร์
เด็กอายุต่ำกว่า 1 ปี พาร์ลาซิน® ไม่ได้กำหนดไว้ในรูปแบบยาใด ๆ, TK. ในกลุ่มอายุนี้ยังไม่มีการกำหนดความปลอดภัยและประสิทธิภาพของยา.
สำหรับการรักษา เด็กวัยเรียน 1 ปี 6 ปี ควรใช้พาราลาซิน® ในรูปแบบยาหยอดสำหรับรับประทาน.
พาร์ลาซิน® ในรูปแบบเม็ดสามารถใช้ได้ใน เด็ก ๆ 6 และผู้สูงอายุ.
ผลต่อความสามารถในการขับรถและกลไกการบริหารจัดการ
เมื่อรับประทาน Parlazin เป็นครั้งแรก® ควรให้ความสนใจกับความเป็นไปได้ของผลข้างเคียง (อาการง่วงนอน). ผู้ป่วยควรงดเว้นการขับรถหรือใช้เครื่องจักรกลจนกว่าอาการข้างเคียงจะหายไป. ในอนาคตหากจำเป็นในการขับขี่ยานพาหนะหรือในที่ทำงาน, ต้องให้ความสนใจมากขึ้น, ผู้ป่วยไม่ควรเกินปริมาณรายวัน 10 มก..
ยาเกินขนาด
อาการ: บ่อยครั้ง – รู้สึกเหนื่อย, อาการง่วงนอน. เด็กกระสับกระส่ายและหงุดหงิด, ตามด้วยอาการง่วงนอน. เมื่อรับประทานครั้งเดียว 50 อาจเกิดการเก็บปัสสาวะมิลลิกรัม, อาการท้องผูก.
การรักษา: ต้องทำให้อาเจียน, ล้างออกในกระเพาะอาหาร. หากจำเป็นให้ทำการรักษาแบบประคับประคองและตามอาการ. ไม่มียารักษาโดยเฉพาะ. ไตเทียมไม่ได้มีประสิทธิภาพ.
ติดต่อยา
ไม่มีปฏิสัมพันธ์ที่มีนัยสำคัญทางคลินิกของเซทิริซีนกับ glipizide, diazepamom, โดดเดี่ยว, Azithromycin, ยาหลอก, ketoconazole, erythromycin.
ด้วยการใช้เซทิริซีนร่วมกับธีโอฟิลลีนพร้อมกัน (400 มิลลิกรัม / วัน) มีการลดลงของการกวาดล้างโดยรวมของเซทิริซีนโดย 16%. เภสัชจลนศาสตร์ของ theophylline ไม่เปลี่ยนแปลง.
เงื่อนไขของอุปทานของร้านขายยา
ยาเสพติดได้รับการแก้ไขไปยังโปรแกรมประยุกต์เป็นตัวแทนวันหยุด Valium.
เงื่อนไขและข้อกำหนด
ยาเสพติดที่อยู่ในรูปแบบของแท็บเล็ตควรเก็บให้พ้นมือเด็กหรือสูงกว่า 25 องศาเซลเซียส. อายุการเก็บรักษา - 2 ปี.
ควรเก็บยาในรูปยาหยดให้พ้นแสง, ไม่สามารถเข้าถึงได้ให้กับเด็กที่อุณหภูมิไม่เกิน 25 องศาเซลเซียส. อายุการเก็บรักษา – 4 ปี. ควรเก็บขวดที่เปิดไว้ไม่เกิน 4 สัปดาห์ที่ผ่านมา.