Pariet: ข้อแนะนำการใช้ยา, โครงสร้าง, ห้าม
วัสดุที่ใช้งาน: Rabeprazole
เมื่อ ATH: A02BC04
CCF: ยับยั้งเอ็น+-K+-ATPase. ป้องกันแผลในกระเพาะอาหารยาเสพติด
รหัส ICD-10 (พยานหลักฐาน): E16.8, K21, K21.0, K25, K26, K27
เมื่อน้ำไขสันหลัง: 11.01.03
ผู้ผลิต: JOHNSON & JOHNSON LTD (รัสเซีย)
Pariet: แบบฟอร์มการให้ยา, องค์ประกอบและการบรรจุ
ยา, เคลือบลำไส้ สีชมพู, รูปทรงกลม, แม่และเด็ก, ที่หมึกทำเครื่องหมายของบริษัท “∈ 241”.
1 แถบ. | |
ราบีปราโซลโซเดียม | 10 มก., |
รวม. ราบีปราโซล | 9.42 มก. |
สารเพิ่มปริมาณ: mannyt (แมนนิทอล), แมกนีเซียมออกไซด์, giproloza ต่ำแทน (nizkozameshhennaja hydroxypropyl เซลลูโลส), giproloza (hydroksypropyltsellyuloza), stearate แมกนีเซียม, เอทิลเซลลูโลส, gipromellozы phthalate, monoglyceride diacetilirovannyj, แป้งโรยตัว, ไทเทเนียมไดออกไซด์, สีแดงเหล็กออกไซด์, เอทานอล ได (ระเหยในระหว่างการผลิต), น้ำบริสุทธิ์ (ระเหยในระหว่างการผลิต), carnauba ขี้ผึ้ง, หมึกกินเทา F6, บิวทานอ (ระเหยในระหว่างการผลิต).
7 พีซี. – แผล (1) – แพ็คกระดาษแข็ง.
7 พีซี. – แผล (2) – แพ็คกระดาษแข็ง.
14 พีซี. – แผล (1) – แพ็คกระดาษแข็ง.
14 พีซี. – แผล (2) – แพ็คกระดาษแข็ง.
ยา, เคลือบลำไส้ แสงสีเหลือง, รูปทรงกลม, แม่และเด็ก, ที่หมึกทำเครื่องหมายของบริษัท “∈ 243”.
1 แถบ. | |
ราบีปราโซลโซเดียม | 20 มก., |
รวม. ราบีปราโซล | 18.85 มก. |
สารเพิ่มปริมาณ: mannyt (แมนนิทอล), แมกนีเซียมออกไซด์, giproloza ต่ำแทน (nizkozameshhennaja hydroxypropyl เซลลูโลส), giproloza (hydroksypropyltsellyuloza), stearate แมกนีเซียม, เอทิลเซลลูโลส, gipromellozы phthalate, monoglyceride diacetilirovannyj, แป้งโรยตัว, ไทเทเนียมออกไซด์, เหล็กออกไซด์สีเหลือง, เอทานอล ได (ระเหยในระหว่างการผลิต), น้ำบริสุทธิ์ (ระเหยในระหว่างการผลิต), carnauba ขี้ผึ้ง, กินหมึกแดง A1, บิวทานอ (ระเหยในระหว่างการผลิต).
7 พีซี. – แผล (1) – แพ็คกระดาษแข็ง.
7 พีซี. – แผล (2) – แพ็คกระดาษแข็ง.
14 พีซี. – แผล (1) – แพ็คกระดาษแข็ง.
14 พีซี. – แผล (2) – แพ็คกระดาษแข็ง.
Pariet: ผลทางเภสัชวิทยา
ป้องกันแผลในกระเพาะอาหารยาเสพติด. ยับยั้งเอ็น+-K+-ATPase (ปั๊ม protonovogo).
กลไกของการกระทำ. ราบีปราโซลโซเดียมเป็นของระดับของสาร antisecretory, ซึ่งสารเคมีจะถูกแทนที่ โดย benzimidazolami การ. ยายับยั้งเอนไซม์กิจกรรม n+-เค+-ATPase, จึงปิดกั้นขั้นตอนสุดท้ายของการสังเคราะห์กรดไฮโดรคลอริก. ผลกระทบนี้เป็นธรรมชาติขึ้นอยู่กับปริมาณ และนำไปสู่การกดขี่เป็นฐาน, และอุปถัมภ์ secreta กรดไม่กระตุ้นเศรษฐกิจ. เป็นรากฐานอ่อนแอของราบีปราโซลในปริมาณใด ๆ ถูกดูดซึมอย่างรวดเร็ว และเข้มข้นเป็นกรดเซลล์ข้างวันพุธ.
กิจกรรม Antisekretornaja. ปริมาณของ rabeprazola ภายในครั้งเดียว 20 มก.ผล antisecretornyi เกิดขึ้นในระหว่างการ 1 ชม.และถึงผ่าน 2-4 ไม่. การยับยั้งกรดอาหารพื้นฐาน และทำนุบำรุง secreta ผ่าน 23 ชั่วโมงหลังจากยาแรกของโซเดียม rabeprazola 62 และ 82% ตามลำดับ, และระยะเวลาของการดำเนินการ 48 ไม่. Ingibiruty ผลของโซเดียม rabeprazola หลั่งกรดค่อนข้างขยายระหว่างวันค่าเข้าชม 1 แถบ, มีเสถียรภาพอธิปไตยซ่อนความสำเร็จ 3 วันหลังจากที่คุณเริ่มใช้ยา. หลังสิ้นสุดกิจกรรม secretornaya rabeprazola ต้อนรับการคืนค่าใน 2-3 วัน.
บทบาทของการพัฒนาแผลมีเชื้อ, แผลในกระเพาะอาหารและ duodenal แผล. มีเชื้อเป็นปัจจัยหลักในการพัฒนาของโรคกระเพาะและแผลในผู้ป่วยเหล่านี้. การศึกษาล่าสุดแนะนำความสัมพันธ์เชิงสาเหตุระหว่างมีเชื้อมะเร็งในกระเพาะอาหาร.
ได้กำหนดในหลอดทดลอง, ราบีปราโซลที่มีผลให้เห็นว่ามีเชื้อ. Eradikation มีเชื้อยา Pariet® และต้านจุลินทรีย์ไปสู่ระดับสูงของการรักษารอยโรคเยื่อบุผิว. ตามผลของการทดลองทางคลินิกแบบสุ่มควบคุมพบ, ที่ rabeprazola บน 20 มก. 2 ครั้ง / วันร่วมกับยาปฏิชีวนะสอง, เช่น, clarithromycin และ amoxicillin หรือ clarithromycin และ metronidazole สำหรับ 1 สัปดาห์ช่วยให้คุณสามารถบรรลุระดับของมีเชื้อเพิ่มเติม 80% ในผู้ป่วยระบบทางเดินอาหาร- มีแผล duodenal. ตามที่คาดไว้, ในผู้ป่วยที่สังเกตโน้มต่ำกำจัด ด้วยพื้นฐานความต้านทานต่อโรคกระเพาะ. เมื่อเลือกที่มีเชื้อเหมาะควรตามมาตรฐานได้รับการรับรองการรักษา. ในผู้ป่วยที่ติดเชื้อแบบถาวร (ถ้ามีสายพันธุ์เดิมที่มีความสำคัญของจุลินทรีย์) จำเป็นต้องคำนึงถึงความเป็นไปได้ของยาต้านเชื้อแบคทีเรียต้านทานรองเมื่อเลือกระบบการปกครองการรักษา.
อิทธิพลต่อความเข้มข้นของซีรั่ม gastrin. ในการทดลองทางคลินิก ผู้ป่วยได้ 10 มก. หรือ 20 rabeprazola มิลลิกรัม 1 ครั้งต่อวันมีระยะเวลาการรักษาเพื่อ 43 เดือน. เป็นครั้งแรก 2-8 สัปดาห์ของการรักษาด้วยซีรั่มเข้มข้น gastrin เพิ่มขึ้น, นั่นเป็นการสะท้อนผลการยับยั้งการหลั่งของกรด. ความเข้มข้น Gastrina กลับไประดับเดิม โดยปกติภายใน 1-2 สัปดาห์หลังจากหยุดการรักษา.
การศึกษาดีเอ็นเอและตรวจชิ้นเนื้อ antrum ของกระเพาะอาหารมากกว่าส่วน 500 ผู้ป่วย, รักษา ด้วยหลักสูตรของการรักษา rabeprazolom ถึง 8 สัปดาห์ที่ผ่านมา, ไม่เปิดเผยการเปลี่ยนแปลงในลักษณะทางเนื้อเยื่อของเซลล์ jenterohromafinnopodobnyh, อาการของโรคกระเพาะ, ความถี่ของ atrophic กระเพาะ, ลำไส้ metaplasia และการติดเชื้อ Helicobacter pylori. ในการสำรวจ 250 ผู้ป่วย, ราบีปราโซลถ่ายระหว่าง 36 เดือน, พบความแตกต่างที่สำคัญจากตัวบ่งชี้ระดับเดิม.
ผลกระทบอื่น ๆ. ขณะนี้ยังไม่มีหลักฐาน, ราบีปราโซลที่ทำให้เกิดผลอย่างเป็นระบบของระบบประสาทส่วนกลาง, หัวใจและหลอดเลือด และ ระบบหายใจ. ปริมาณการบริโภคราบีปราโซล 20 มก. / วัน 2 สัปดาห์ไม่มีผลกับต่อมไทรอยด์ทำงาน, เผาผลาญคาร์โบไฮเดรต, เช่นเดียวตามความเข้มข้นในเลือดพาราไทรอยด์ฮอร์โมน, คอร์ติซอ, สโตรเจน, ฮอร์โมนเพศชาย, โปรแลคติน, Cholecystokinin, SECRETIN, glucagon, FSH, LG, Renin, aldosterone และฮอร์โมน.
Pariet: เภสัชจลนศาสตร์
การดูดซึม
ราบีปราโซลจะถูกดูดซึมจากลำไส้อย่างรวดเร็ว. เมื่อได้รับยา 20 มก. ซีสูงสุด rabeprazola ในพลาสมามีประมาณ 3.5 ไม่. เปลี่ยน Cสูงสุด และ AUC เชิงเส้นผ่านช่วงของปริมาณจาก 10 ไปยัง 40 มก.. ชีวปริมาณออกฤทธิ์สัมบูรณ์หลังจากบริโภคของ 20 มก. (เมื่อเทียบกับการนำ) เกี่ยวกับ 52% มากเนื่องจากการเผาผลาญใน “ครั้งแรกผ่าน” ผ่านตับ. นอกเหนือจาก, การดูดซึมจะไม่เปลี่ยนแปลงเมื่อซ้ำเข้า rabeprazola. รับประทานอาหารและเวลาที่ได้รับยาภายใน 24 ชั่วโมงไม่มีผล rabeprazola การเอาออก.
การกระจาย
มนุษย์เชื่อมโยง rabeprazola กับโปรตีนในพลาสมาคือการ 97%.
การเผาผลาญอาหาร
สารหลัก, อยู่ในพลาสมามนุษย์, มี tiojefir (M1) และกรดคาร์บอน (M6), และสารรอง, ในความเข้มข้นต่ำ, sul'fonom นำเสนอ (M2), demetiltiojefirom (M4) และสังยุคกรด mercapturova (M5). กิจกรรมรอง antisekretornoj มีเฉพาะ dimethyl metabolite (M3), อย่างไรก็ตาม มันจะไม่พบในพลาสมา.
การหัก
ในอาสาสมัครสุขภาพดี (T)1/2 เกี่ยวกับ 1 ไม่ (0.7-1.5 ไม่), กวาดล้างรวมเป็น 283 ± 98 mL/นาที.
เกี่ยวกับ 90% กลับไปกับปัสสาวะในรูปของสารที่สอง: M5 และ M6. เกี่ยวกับ 10% ขับออกมาในอุจจาระ.
เภสัชจลนศาสตร์ในสถานการณ์ทางคลินิกพิเศษ
หลังจากได้รับยา rabeprazola เดียว 20 มก. ด้วยคล้ายร่างกายมวลและความสูง ไม่แตกต่างกันพารามิเตอร์ทางเภสัชจลนศาสตร์ขึ้นอยู่กับชั้นไม่ได้ระบุ.
ในผู้ป่วยไตวายที่เทอร์มินัล, ขาดแคลนร่วมกับฟอกเลือด (≤ CC mL/min/1.73 5 ม.2) การกระจายของ rabeprazola 2014 ที่ในอาสาสมัครสุขภาพดี. AUC และ Cสูงสุด ผู้ป่วยเหล่านี้มีประมาณ 35% ด้านล่าง, กว่าในอาสาสมัครสุขภาพดี. เฉลี่ย T1/2 แก้ไข rabeprazola 0.82 h ในอาสาสมัครสุขภาพดี, 0.95 ไม่ – ในผู้ป่วยระหว่างฟอกเลือด และ 3.6 ไม่ – หลังจากฟอกเลือด. กวาดล้างยาเสพติดในผู้ป่วยโรคไต, ต้องฟอกเลือด, คือประมาณ 2 ครั้งที่สูงขึ้น, กว่าในอาสาสมัครสุขภาพดี.
หลังจากได้รับยา rabeprazola เดียว 20 มก.ในผู้ป่วยตับวายเรื้อรัง AUC เพิ่มขึ้นใน 2 ครั้ง, และที1/2 เพิ่มขึ้นใน 2-3 พับเมื่อเทียบกับอาสาสมัครสุขภาพดี. อย่างไรก็ตาม หลังจากรับยา rabeprazola บน 20 มก. / วัน 7 วันของ AUC เพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่องใน 1.5 ครั้ง, และด้วยสูงสุด – ใน 1.2 ครั้ง. ต1/2 ในผู้ป่วยที่มีตับไม่เพียงพอ 12.3 เมื่อเทียบกับ h 2.1 h ในอาสาสมัครสุขภาพดี. ตอบ Farmakodinamiceski (ควบคุมค่า pH ในกระเพาะอาหาร) ในกลุ่มที่ได้เปรียบทางการแพทย์.
ในผู้ป่วยสูงอายุชะลอตัวลงค่อนข้างอ้างอิง rabeprazola. ตลอด 7 วันหลังจากบริหารโซเดียม rabeprazola 20 มิลลิกรัมต่อวันสำหรับผู้ป่วยประเภทนี้ AUC ถูกประมาณ 2 ครั้ง, เอ ซีสูงสุด – บน 60% เมื่อเทียบกับอาสาสมัครหนุ่มสาวสุขภาพดี. อย่างไรก็ตาม สัญญาณของสะสมได้รับ rabeprazola ไม่.
ในกรณีของการเผาผลาญช้าของ CYP2C19 หลังการ rabeprazola 20 มก. / วัน 7 วันของ AUC เพิ่มขึ้นใน 1.9 ครั้ง, ที่1/2 – ใน 1.6 เปรียบเทียบกับพารามิเตอร์เดียวกันที่ “อย่างรวดเร็ว” metabolizatorov, While (C)สูงสุด เพิ่มขึ้น 40%.
Pariet: พยานหลักฐาน
— พูดโรค duodenal แผลในขั้นตอนของการเสื่อมสภาพ;
- แผลในกระเพาะอาหารในระยะเฉียบพลัน;
- โรคกรดไหลย้อน Gastroesophageal (โรคกรดไหลย้อน): อัลไฃเมอร์ทำ erosive กรดไหลย้อน (การรักษา), รักษาอาการของโรค (กล่าวคือ. โรคกรดไหลย้อน NJeRB-nejerozivnaja);
-Zollinger-เอลลิสันหรือเงื่อนไขอื่น ๆ, โดดเด่นด้วยการกระตุ้นทางพยาธิวิทยา.
ร่วมกับวิธีการต้านเชื้อแบคทีเรีย:
— สำหรับมีเชื้อในผู้ป่วยที่มีแผล peptic ของกระเพาะอาหารหรือโรคกระเพาะเรื้อรัง;
— ในการรักษา และป้องกันการกำเริบของแผลในผู้ป่วยที่มีแผล peptic, เกี่ยวข้องกับมีเชื้อ.
Pariet: ยายา
ที่ แผลในกระเพาะอาหารในระยะเฉียบพลันและแผล duodenal ก็จะแนะนำให้ใช้ 1 แถบ. (20 มก.) 1 ครั้ง / วันในตอนเช้าสำหรับ 4-6 สัปดาห์ที่ผ่านมา.
ผู้ป่วยบางราย มีอาการกำเริบเฉียบพลันของแผลแผล duodenal ผลดีให้ต้อนรับ 1 เวลา / วัน 1 แถบ. โดย 10 มก..
ส่วนใหญ่ผู้ป่วย duodenal แผลการรักษาแผลที่เกิดขึ้นภายใน 4 สัปดาห์ที่ผ่านมา, แต่ผู้ป่วยบางรายสำหรับการรักษาแผลอาจต้องการเพิ่มเติมเรารักษาด้วย Pariet®.
ผู้ป่วยส่วนใหญ่รักษาแผล peptic เกิดขึ้นภายใน 6 สัปดาห์ที่ผ่านมา, แต่ผู้ป่วยบางรายสำหรับการรักษาแผลอาจจำเป็นหลักสูตรพิเศษ 6 สัปดาห์การรักษากับ Pariet®.
ที่ รักษา GERD แนะนำใช้ Pariet® โดย 1 แถบ. (20 มก.) 1 ครั้ง / วัน 4-8 สัปดาห์ที่ผ่านมา.
ไปยัง บำรุงรักษาสำหรับ GERD Pariet® ยาในขนาด 10 มก. หรือ 20 มก. 1 ครั้ง / วันขึ้นอยู่กับการตอบสนองต่อการรักษา.
ไปยัง รักษาอาการของโรคในผู้ป่วยที่ไม่มีอัลไฃเมอร์ทำ Pariet® ยาในขนาด 10 มก. 1 ครั้ง / วัน 4 สัปดาห์ที่ผ่านมา. หาก 4 สัปดาห์ของการรักษาอาการไม่ได้หายไป, ควรดำเนินการตรวจสอบเพิ่มเติมของผู้ป่วย.
ไปยัง รักษา Zollinger-เอลลิสันและเงื่อนไขอื่น ๆ, โดดเด่นด้วยการกระตุ้นทางพยาธิวิทยา, ปริมาณเลือกเป็นรายบุคคล. ปริมาณเริ่มต้น 60 มิลลิกรัม / วัน, เพิ่มปริมาณ แล้วแต่งตั้งยาเสพติดในปริมาณการ 100 มิลลิกรัมต่อวัน โดยเข้าที่เดียว หรือ 60 มก. 2 ครั้ง / วัน. สำหรับผู้ป่วยบางราย ใช้ยาเป็นเศษของยาเป็นที่ต้อง. การรักษาควรต่อเนื่องต้องการทางคลินิก. มีจำนวนผู้ป่วยบางราย มีระยะเวลารักษา rabeprazolom Zollinger-เอลลิสัน 1 ปี.
ไปยัง การรักษา แผล duodenal หรือ โรคกระเพาะเรื้อรัง, เกี่ยวข้องกับการติดเชื้อมีเชื้อ, ใช้กำจัดโดยใช้ยาปฏิชีวนะที่เหมาะสมต่าง ๆ หลายพันธุ์. แนะนำหลักสูตรระยะเวลาการรักษา 7 วันหนึ่งยาชุดต่อไป:
Pariet® โดย 20 มก. 2 ครั้ง / วัน + clarithromycin ใน 500 มก. 2 ครั้ง / วัน และ amoxicillin บน 1 ก. 2 ครั้ง / วัน.
Pariet® โดย 20 มก. 2 ครั้ง / วัน + clarithromycin ใน 500 มก. 2 ครั้ง / วัน และ metronidazole บน 400 มก. 2 ครั้ง / วัน.
ผลลัพธ์ที่ดีสุดสำหรับการกำจัด, มากกว่า 90%, สังเกตเมื่อใช้ผสมยา Pariet® klaritromitinom และ amoksicillinom.
ตามคำให้การ, ต้องการยาเสพติด 1 เวลา / วัน, Pariet® จะต้องดำเนินการในตอนเช้าก่อนรับประทานอาหาร. ก่อตั้งขึ้น, ที่ไม่มีเวลาของวัน, ไม่กินไม่มีผลต่อกิจกรรมของยา. แต่แนะนำเวลาของแท็บเล็ตถ่าย Pariet® ส่งเสริมการปฏิบัติของผู้ป่วยดีขึ้น ด้วย regimens รักษา.
แท็บเล็ตควรจะกลืนกินทั้ง, โดยไม่ต้องเคี้ยวหรือบด.
Pariet: ผลข้างเคียง
จากระบบการย่อยอาหาร: โรคท้องร่วง, อาการปวดท้อง, ความมีลม, ปากแห้ง, ความเกลียดชัง, อาเจียน, อาการท้องผูก; ไม่ค่อยมี – อาการเบื่ออาหาร; ในบางกรณี – เพิ่มขึ้นในตับ transaminases.
ระบบประสาทส่วนกลาง: อาการปวดหัว, อาการอ่อนเปลี้ยเพลียแรง, โรคนอนไม่หลับ, อาการง่วงนอน, เวียนหัว.
จากระบบเม็ดเลือด: ไม่ค่อยมี – thrombocytopenia, neutropenia, เม็ดเลือดขาว.
ปฏิกิริยาที่ผิวหนัง: ผื่นที่ผิวหนัง.
เกิดอาการแพ้: ไม่ค่อยมี – อาการบวมของใบหน้า, ความไม่หายใจ, эritema, ผื่น bullous (ปฏิกิริยาหายไปหลังจากถอนยาเสพติด).
จากระบบเม็ดเลือด: ไม่ค่อยมี – thrombocytopenia, neutropenia, เม็ดเลือดขาว, leukocytosis.
อื่น ๆ: ผลกระทบ, ไม่มีการติดตั้งที่มีความสัมพันธ์กับค่าเข้าชมยาเสพติด – ความปวดหลัง, อาการคล้ายไข้หวัดใหญ่, ปวดกล้ามเนื้อ, ปวดข้อ, ไม่ค่อยมี – ความอยากอาหารลดลง, น้ำหนักมากขึ้น, น้ำหนักเพิ่มขึ้น, อ้วนขึ้น, ที่ลุ่ม, ความรู้สึกบกพร่องของวิสัยทัศน์หรือรสชาติ, เปื่อย, เหงื่อออกที่เพิ่มขึ้น.
คะแนนจากประสบการณ์การวิจัยสามารถสรุปได้, Pariet คืออะไร® ยอมรับอย่างดีโดยปกติ โดยผู้ป่วย. ผลข้างเคียงโดยทั่วไปจะไม่แสดง หรือปานกลางชั่วคราว และในธรรมชาติ.
Pariet: ห้าม
- การตั้งครรภ์;
- นม (ให้นมบุตร);
- ภาวะภูมิไวกับยาเสพติด;
-แพ้ benzimidazolam แทน.
Pariet: การตั้งครรภ์และให้นมบุตร
Pariet® ข้อห้ามในการตั้งครรภ์และให้นมบุตร (ให้นมบุตร).
ข้อมูลเกี่ยวกับความปลอดภัยของยา Pariet® ในระหว่างตั้งครรภ์ไม่ได้.
ใน การศึกษาทดลอง เปิดเผยในหนูและกระต่ายไม่มีสัญญาณของการละเมิดความอุดมสมบูรณ์หรือข้อบกพร่องที่ทารกในครรภ์, เกิดจาก rabeprazolom; อย่างไรก็ตาม หนูเล็กปริมาณยาเสพติดที่แทรกซึมผ่านอุปสรรครก.
ไม่ทราบ, ว่าปันราบีปราโซลในเต้านมในมนุษย์. การวิจัยในผู้หญิงพยาบาลไม่การดำเนิน. ในเวลาเดียวกัน, ตรวจพบในน้ำนมของนมหนูราบีปราโซล, ดังนั้นถ้าจำเป็นต้องใช้ในระหว่างการให้นมบุตรควรหยุดให้นมลูก.
Pariet: คำแนะนำพิเศษ
ก่อนการรักษาด้วยยา Pariet® การแยกแยะเป็นมะเร็งของกระเพาะอาหาร, TK. ใช้ยาอาจหน้ากากอาการ และวางของตรวจวินิจฉัยล่าช้า.
ในการศึกษาพิเศษในผู้ป่วยที่ไม่รุนแรง หรือปานกลางบกพร่องตับทำงานไม่ได้ตรวจพบความแตกต่างกันในความถี่ของผลข้างเคียงของยา Pariet® จากที่ อายุและเพศจับคู่บุคคลที่มีสุขภาพ, แต่, อย่างไรก็ตามเรื่องนี้, เราขอแนะนำข้อควรระวังเมื่อคุณกำหนดยา Pariet® ผู้ป่วยที่ มีการละเมิดอย่างรุนแรงของตับ.
ผู้ป่วยที่ มีไตบกพร่องหรือการปรับขนาดยาตับยา Pariet® ไม่ต้องการ.
ใช้ในกุมารเวชศาสตร์
Pariet® ไม่แนะนำให้แต่งตั้งเด็ก, เนื่องจากในปัจจุบันมีไม่มีประสบการณ์ของการใช้ในทางปฏิบัติโรค.
ผลต่อความสามารถในการขับรถและกลไกการบริหารจัดการ
คะแนนโปรไฟล์ในลักษณะของเภสัช rabeprazola และผลข้างเคียง ไม่น่า, Pariet คืออะไร® มีผลต่อความสามารถในการขับรถและกลไกการบริหารจัดการ. อย่างไรก็ตาม ในกรณีง่วงนอนควรหลีกเลี่ยงกิจกรรมเหล่านี้.
Pariet: ยาเกินขนาด
ข้อมูลล่าสุดเกี่ยวกับกรณีของยาเกินขนาดโดยจงใจยา Pariet® ไม่มีรายงาน. ใช้ยาในปริมาณที่สูงสุด 80 มิลลิกรัมต่อวันเป็นยอมรับอย่างดี โดยผู้ป่วย.
การรักษา: การถือครองของการรักษาอาการและให้การสนับสนุน. ไม่มียารักษาโดยเฉพาะ. ราบีปราโซลโซเดียมดีสัมพันธ์กับพลาสมาโปรตีน, ไม่ดีดังนั้นจะถูกเอาออกในไต.
Pariet: ปฏิกิริยาระหว่างยา
Pariet® metabolised mikrosomalnami ตับ cytochrome P450 ระบบ izofermentami. การศึกษาได้แสดงให้เห็น, ในอาสาสมัครสุขภาพดีราบีปราโซลที่นัยสำคัญทางคลินิกไม่มีปฏิกิริยาระหว่างยากับ amoxicillin และยาอื่น ๆ, มีการเผาผลาญโดยระบบเอนไซม์นี้ (warfarin, phenytoin, theophylline, ยากล่อมประสาท).
Pariet® เรียกแสดง และเป็นเวลานานลดการผลิตของกรดไฮโดรคลอริก. ดังนั้นในขณะที่ใช้ยาเสพติด, การดูดซึม ซึ่งตามค่า pH ของเนื้อกระเพาะอาหาร, ระบุยาโต้ตอบ.
ในอาสาสมัครสุขภาพดี รับโซเดียม rabeprazola เกิดลดลงพลา ketokonazola ความเข้มข้นใน 33% และเพิ่มความเข้มข้นต่ำสุดของดิจอกซินบน 22%. ดังนั้นในขณะที่ใช้ยา Pariet® ด้วยยาดิจอกซินหรือ ketoconazole ต้องแก้ไขที่ผ่านมา.
ความเข้มข้นของ metabolite ใช้งานอยู่ของ clarithromycin และ rabeprazola ในขณะที่ใช้เพิ่มขึ้น 24% และ 50% ตามลำดับ. เพิ่มประสิทธิภาพของชุดนี้ โดยมีเชื้อ.
การศึกษาไม่พบยา Pariet® ยาลดกรดของเหลว. นอกเหนือจาก, ไม่เปิดเผยนัยสำคัญทางคลินิกยา Pariet® อาหารและเครื่องดื่ม.
การศึกษาในหลอดทดลองกับตับมนุษย์ Ca2 + แสดงให้เห็นว่า, ราบีปราโซลที่ถูกเผาผลาญ โดย CYP3A4 และ CYP2C19 izofermentami. ตรวจพบ, ที่ มีความเข้มข้นที่คาดไว้ในพลาราบีปราโซลไม่มีแรงจูงใจใด ๆ, ไม่มีผลยับยั้งการเผาผลาญของ CYP3A4. การศึกษาเหล่านี้ยังแนะนำ, ราบีปราโซลที่มีผลต่อการเผาผลาญของ Cyclosporine.
Pariet: เงื่อนไขการจ่ายยาจากร้านขายยา
ยาเสพติดที่ถูกปล่อยออกมาภายใต้การกําหนด.
Pariet: เงื่อนไขการจัดเก็บ
ยาเสพติดควรเก็บให้พ้นมือเด็กหรือสูงกว่า 25 องศาเซลเซียส; ไม่หยุด. อายุการเก็บรักษา – 2 ปี.