Paraproctitis

Paraproctitis หมายถึงการอักเสบของเนื้อเยื่อที่อยู่รอบ ๆ ทวารหนั​​ก. มันจะพัฒนา, เมื่อทางเดินของอุจจาระของแข็งหรือรัดที่แข็งแกร่งเกิดเยื่อบุน้ำตา, ผ่านที่ แทรกซึมการติดเชื้อ.

มากกว่า, แต่, เชื้อโรคจะนำเข้าสู่เนื้อเยื่อผ่านรูจมูกทวารหนั​​ก, ตั้งอยู่ในส่วนล่างของ. ดังนั้นการติดเชื้อแพร่กระจายไปยังเนื้อเยื่อและแผลที่เกิดขึ้นแล้ว. หลังสามารถวางใต้ผิวหนังหรือเยื่อบุ. กระเป๋าลึกอยู่ในเนื้อเยื่อของกระดูกเชิงกรานและเยื่อบุช่องท้องอุ้งเชิงกรานแม้ภายใต้.

ฝีเฉียบพลัน ในกรณีส่วนใหญ่เกิดขึ้นในคนวัยทำงาน: 75% อายุของผู้ป่วยที่มี 30 ไปยัง 60 ปี. ผู้ชายประสบใน 3 ครั้งมีแนวโน้มที่, มากกว่าผู้หญิง. การโจมตี, มักจะ, รุนแรง. โดยจะแสดงในลักษณะของอาการปวดในทวารหนั​​ก, ซึ่งขัดขวางแรกนั่ง, เดิน, แล้วการเพิ่มขึ้นของความรุนแรงและพวกเขากลายเป็นถาวร.

เร็ว ๆ นี้อุณหภูมิที่เพิ่มขึ้น, ปรากฏหนาวสั่น, วิงเวียน, การเปลี่ยนแปลงในเลือด. บางครั้งที่เธอร่วมท้องผูก, การฉี่. ในบางกรณีมาก่อนไม่ได้อยู่ในความเจ็บปวด, และอาการที่พบบ่อยของโรค - การเพิ่มขึ้นของอุณหภูมิ, หนาว, ความอ่อนแอ.

ที่คลินิกนี้ผู้ป่วยที่ต้องให้ความสนใจกับแพทย์แม้สำหรับอาการปวดเล็กน้อยหรือความรู้สึกของความแน่นในความไม่แน่นอน, ความไม่สะดวกในทวารหนั​​ก, ความรู้สึกร่างกายต่างประเทศในทวารหนั​​ก. นี้จะช่วยให้ผู้ต้องสงสัยแพทย์, และด้วยเหตุนี้, การวินิจฉัยที่ถูกต้องและทันเวลา.

การวินิจฉัย paraproctitis

แผลลึกตั้งอยู่ในกระดูกเชิงกราน, อาการทั่วไปเด่นชัดมากขึ้นของมึนเมา (การวางยาพิษ), แต่ยากที่จะระบุและ จำกัด เว็บไซต์ของการติดเชื้อ. เมื่อมองจากทวารหนั​​กในบางกรณีเราได้ทันทีสามารถวินิจฉัย: บวม, Krasnoja, เพิ่มขึ้นในอุณหภูมิผิวที่เดียวรอบทวารหนั​​กระบุ, การปรากฏตัวของฝี. ผู้ป่วยอื่น ๆ, โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อโฟกัสอยู่ลึก, มันเป็นสิ่งที่ไม่สามารถมองเห็นได้จากภายนอก.

เฉียบพลันเป็นครั้งคราว paraproctitis อาจเริ่มค่อยๆ, มีลักษณะของอาการปวดเล็ก ๆ, อุณหภูมิต่ำ. สัญญาณดังกล่าวจะมีขึ้น 3-4, และแม้กระทั่ง 5 วัน, ลำดับช้า.

paraproctitis รักษา

ด้วยการพัฒนาอย่างรวดเร็วของโรคผู้ป่วยไปพบแพทย์ในช่วงต้นปีและได้รับความช่วยเหลือที่มีประสิทธิภาพ. อย่างไรก็ตามในบางกรณีแม้กระทั่งก่อนที่แผลการดูแลทางการแพทย์ปะทุผ่านผิวหนังออกไปข้างนอก. ซึ่งจะช่วยลดอาการปวด, อุณหภูมิลดลง. เป็นผลให้ผู้ป่วยพบว่า, เขามีการฟื้นตัว, เขายังคงรักษาตัวเอง, ผมไม่ได้ไปพบแพทย์. นี่คือความผิดพลาดขั้นต้น.

พฤติกรรมของผู้ป่วยซึ่งอาจนำไปสู่​​การแพร่กระจายของกระบวนการหนองและให้แน่ใจว่าจะทำซ้ำอักเสบเฉียบพลัน. สิ่งที่, ฝีที่ถูกค้นพบหรือไม่, ผู้ป่วยควรปรึกษาศัลยแพทย์หรือ proctologist. ฝีเฉียบพลันเป็นหนึ่งในโรคเหล่านั้น, ว่าผู้ป่วยของตัวเองในกรณีใด ๆ ไม่ควรพยายามที่จะรักษา. ใช้ความร้อนหรือเย็น, และยาปฏิชีวนะ, บางครั้งเจ็บ, เพียงเลื่อนรักษาที่มีประสิทธิภาพ, และในบางกรณีส่งเสริมแผลในกระเพาะอาหาร.

ดังนั้น, หากคุณมีอาการปวดในทวารหนั​​ก, การเพิ่มขึ้นของอุณหภูมิ, และในที่ที่มีสัญญาณท้องถิ่น, เป็นอาการบวม, สีแดงของผิว, เพิ่มขึ้นในอุณหภูมิที่ผิว, ผู้ป่วยจะต้องไปพบแพทย์. วิธีเดียวของการรักษาฝีเฉียบพลัน - การผ่าตัด. มันเป็นสิ่งที่จำเป็นที่จะเปิดฝี. การดำเนินการที่จะดำเนินการภายใต้การดมยาสลบ. ระยะเวลาและสถานที่ของการตัดขึ้นอยู่กับสถานที่ตั้งของแผล.

มันควรจะสังเกตบางลักษณะของการเรียนการสอนและการรักษาฝีเฉียบพลันในเด็ก. ในเด็กเป็นโรคที่หายาก, ใน 40 ครั้งน้อย, กว่าในผู้ใหญ่. สาเหตุดังกล่าวของฝีเฉียบพลัน, เช่นผื่นผ้าอ้อม, รอยขีดข่วน, ความเสียหาย, เด็กน้อยบ่อย, กว่าในผู้ใหญ่.

วินิจฉัยฝีเฉียบพลันในเด็กเป็นเรื่องยากมาก, กว่าในผู้ใหญ่, เพราะมันเป็นเรื่องยากที่จะชี้แจง, ที่เป็นแหล่งที่มาของความเจ็บปวด, ความวิตกกังวลของเด็ก, การเพิ่มขึ้นของอุณหภูมิ. ในกรณีเช่นนี้ผู้ปกครองควรตรวจสอบทุกสภาพผิว, รวมทั้ง perineum. หากมีอาการบวมเฉียบพลันฝีสามารถระบุได้, สีแดง, ความตึงเครียดของผิว. การค้นพบเหล่านี้เป็นเหตุผลสำหรับการรักษากับแพทย์ภาคบังคับ. เด็ก ๆ, เช่นเดียวกับในผู้ใหญ่, การรักษา paraproctitis เฉียบพลันควรจะมีเพียงการผ่าตัด.

ฝีเรื้อรัง

ฝีเรื้อรัง มันเป็นขั้นตอนต่อไปของฝีเฉียบพลัน, มันปรากฏตัวในรูปแบบของช่องทวารหนั​​กทวารหนั​​ก: ก่อตัวของมันสามารถนำมาประกอบกับการรักษาที่ปลายหรือไม่รุนแรงของฝีเฉียบพลัน. ใน 15% ผู้ป่วยที่มีเฉียบพลัน paraproctitis ยังคงอยู่ต่อมาทางทวารหนั​​กทวาร. พวกเขาอาจจะภายใน (เจาะจากเซลล์ของเนื้อเยื่อทวารหนั​​กหรืออวัยวะอื่น ๆ) ในและด้านนอก (เปิดบนผิวหนัง). หลังจะมีอยู่มากกว่าครั้งแรก.

เมื่อเป็นส่วนหนึ่งของ fistulas ผิวด้านนอกรอบการเปิดภายนอกของทวารหนั​​กมักจะมีขนาดของรูทวาร 1-3 มิลลิเมตร, จากการที่ปล่อยออกมาในปริมาณที่น้อยมาก (1-2 หยด) pyo- หรือของเหลว serous-หนอง. ทวารนี้ซึมเข้าไปในทวารหนั​​ก, ซึ่งมีการเจาะภายในของ.

อาการทางคลินิกของทวารภายนอกของทวารหนั​​กขนาดเล็ก: ปวดเมื่อยเล็กน้อย, คัน, namokanie, ยุ่ยของผิว. ในกรณีที่มีการปิดการเปิดทวารภายนอกของทวีความรุนแรงและการหยุดอาการปวดหนอง, ไข้, ในทวารหนั​​กปรากฏบวม. ในการปรากฏตัวของทวารหนั​​กทวารภายในเพื่อผิวมีหลุมไม่มี, ทวารเปิดเข้าไปในรูทวารหนั​​กของ. ในการรับรู้ดังกล่าวเป็นเรื่องยากที่ทวาร.

การรักษา fistulas ของทวารหนั​​กเป็นเรื่องยากมาก. การผ่าตัดเท่านั้นที่สามารถช่วยกำจัดความทุกข์ทรมานนี้. มีการดำเนินงานที่แตกต่างกันจำนวนมาก, สาระสำคัญของซึ่งเป็น syringectomy มากที่สุด. ในบางกรณีเช่นการที่มีประสิทธิภาพง่ายที่จะเข้าไปแทรกแซง, วิธีการตัดผนังทวาร.

เรารู้จากประวัติศาสตร์, ว่าฝรั่งเศสกษัตริย์หลุยส์ที่สิบสี่ ("อาทิตย์กษัตริย์") เขาได้รับความเดือดร้อนจากทวารหนั​​ก paraproctitis เรื้อรังทวาร. การรักษาเป็นเวลานานก็ประสบความสำเร็จ. จากนั้นศาลศัลยแพทย์เฟลิกซ์ผลิตมีดโค้งพิเศษชี้, ในตอนท้ายของซึ่งจะนำเข้าสู่ทวารและตัดมัน. มีการกู้คืนเป็น. มีดเป็นชื่อ "รอยัล bistoury", และการดำเนินงานกลายเป็นแฟชั่น, และ flatterers บางส่วนของตัวเองที่ทำเทียม fistulas, แล้วจะรับการผ่าตัด.

ควรบันทึก, หลังการผ่าตัดที่สามารถเกิดขึ้นได้ในบางครั้งการกำเริบของโรค. มันคือการปรากฏตัวของทวารกิ่งที่ซับซ้อน, ซึ่งเป็นไปไม่ได้เสมอที่จะสมบูรณ์ลบ. ออกแม้จังหวะเล็ก ๆ ของกะโหลกนำไปสู่​​ในที่สุดก็จะกำเริบ.