ตับอ่อนอักเสบ – ตับอ่อนอักเสบเรื้อรัง – ตับอ่อนอักเสบเฉียบพลัน

คำอธิบายของตับอ่อนอักเสบ

ตับอ่อนอักเสบ – โรค, ที่ตับอ่อนอักเสบ. ตับอ่อนเป็นระยะยาว, แบน, อวัยวะลูกแพร์, ตั้งอยู่ที่ด้านล่างของกระเพาะอาหาร. เขาผลิต เอนไซม์และฮอร์โมนทางเดินอาหาร, รวมทั้งอินซูลิน. ด้วยตับอ่อนอักเสบ, เอนไซม์ย่อยอาหารทำลายเนื้อเยื่อที่ผลิตพวกเขา.

ตับอ่อนอักเสบเฉียบพลัน – มันเกิดขึ้นอย่างกระทันหัน, พร้อมด้วยอาการปวดอย่างรุนแรงในช่องท้องส่วนบน (แบบฟอร์มนี้, ถ้าได้รับการรักษา, อาจเป็นอันตรายถึงชีวิต);
ตับอ่อนอักเสบเรื้อรัง – โรคความก้าวหน้า, ซึ่งสามารถทำลายตับอ่อน.

สาเหตุของตับอ่อนอักเสบ

สาเหตุของโรคตับอ่อนอักเสบมีดังนี้:

• เครื่องดื่มแอลกอฮอล์ (สาเหตุที่พบบ่อยที่สุด);
• โรคนิ่วและสิ่งกีดขวางอื่น ๆ ในท่อน้ำดี;
• การผ่าตัดหรือการบาดเจ็บที่ตับอ่อน;
• การใช้ยาบางอย่าง;
• ไม่ระบุสาเหตุ (เกี่ยวกับ 15 % กรณี);
• ระดับ Triglyceride ในเลือดสูง (hypertriglyceridemia);
• การติดเชื้อ (แบคทีเรีย, ไวรัส, รา, หรือกาฝาก);
• การติดเชื้อเอชไอวี;
• พยาธิวิทยา แต่กำเนิดของตับอ่อน;
• ภาวะแทรกซ้อนของ ERCP (Cholangiopancreatography กลไกโดยการส่องกล้อง).

ปัจจัยเสี่ยง

ปัจจัย, ซึ่งเพิ่มโอกาสในการตับอ่อนอักเสบ:

• เครื่องดื่มแอลกอฮอล์;
• พันธุกรรม;
• การโจมตีระยะสั้นของตับอ่อนอักเสบเฉียบพลัน;
• ยา, รวมไปถึง:
  • Estrogens;
  • sulfonamides;
  • Tetratsiklinы;
  • Tiazidы;
• โรคมะเร็งตับอ่อน;
• ไขมันในเลือดสูง (ไขมันในเลือดสูง);
• hypercalcemia (แคลเซียมในเลือดสูง);
• การติดเชื้อไวรัส, เช่นคางทูม.

อาการของตับอ่อนอักเสบ

รวมถึงอาการ:

• อาการปวดอย่างรุนแรงในใจกลางของช่องท้องส่วนบน, ที่:
  • บางครั้งก็กระจายไปด้านหลังส่วนบน;
  • มักจะกำเริบโดยการกิน, ที่สามารถเดินได้, หรือนอนหงาย;

ตับอ่อนอักเสบเรื้อรังมีอาการรุนแรงน้อยกว่า, เพิ่มขึ้นทีละน้อย:

• อาการคลื่นไส้อาเจียน;
• โรคท้องร่วง;
• อุณหภูมิ;
• ดีซ่าน (สีเหลืองของผิว);
• การเปลี่ยนแปลงที่น่าตกใจในกระบวนการสำคัญของร่างกาย (เช่น, รวดเร็ว, แต่ชีพจรอ่อนแอ, หายใจเร็วและตื้น, และความดันโลหิตต่ำในกรณีที่รุนแรง);
• การสูญเสียน้ำหนักไม่ได้อธิบาย;
• อาการโรคเบาหวาน:
• เพิ่มความกระหาย;
• ปัสสาวะเร็ว;
• ความเมื่อยล้า.

การวินิจฉัยโรคตับอ่อนอักเสบ

ในการตรวจสอบแพทย์อาจสนใจความถี่และปริมาณการดื่มแอลกอฮอล์, เช่นเดียวกับยารักษาโรคต่าง ๆ. การทดสอบอื่น ๆ อาจรวมถึง:

• การตรวจเลือด, เพื่อวัดระดับของเอนไซม์ย่อยอาหารบางชนิดและตรวจสอบการอุดตันของน้ำดีและภาวะแทรกซ้อนของตับอ่อนอักเสบ (เช่น, โรคเบาหวาน, ไตวาย, การติดเชื้อ);
• อัลตร้าซาวด์ช่องท้องหรือเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ช่องท้อง – เพื่อค้นหานิ่วและกำหนดระดับของการอักเสบของตับอ่อน;
• cholangiopancreatography ด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก (MRHPG) – อะนาล็อก MRT, ที่ตับอ่อนมีการตรวจสอบ, ท่อตับอ่อน, และท่อน้ำดีที่อยู่ติดกัน;
• ส่องกล้องถอยหลังเข้าคลอง cholangiopancreatography (ERKhPG) – ใช้กล้องพิเศษ, แนะนำผ่านปากเข้าไปในท่อตับอ่อนผลกระทบเชิงลบของตับอ่อนอักเสบและการวินิจฉัยโรคมีการตรวจสอบ, เกี่ยวข้องกับตับอ่อนและท่อน้ำดี.

รักษาโรคตับอ่อนอักเสบ

ตับอ่อนอักเสบเฉียบพลัน

การรักษาตับอ่อนอักเสบเฉียบพลันขึ้นอยู่กับความรุนแรงของการโจมตี. บางครั้งอาจจำเป็นต้องเข้าโรงพยาบาล. เป้าหมายหลักของการรักษาคือ, เพื่อพักผ่อนตับอ่อน. ในบางกรณีหมายถึงการอดอาหาร 3 – 4 วัน. ในกรณีที่รุนแรงผู้ป่วยอาจไม่ได้รับอาหาร 3 – 6 สัปดาห์ที่ผ่านมา. อาจจำเป็นต้องใช้ยาแก้ปวดที่แข็งแกร่งในเวลานี้.

การรักษายังอาจรวมถึง:

• การฉีดเข้าเส้นเลือดดำของยา;
• สารอาหารทางหลอดเลือดดำ, ถ้าผู้ป่วยไม่สามารถกินเป็นเวลานาน;
• ยาปฏิชีวนะ, การปรากฏตัวของการติดเชื้อ.

ตับอ่อนอักเสบเรื้อรัง

เป้าหมายของการรักษาโรคตับอ่อนอักเสบเรื้อรังคือการ, เพื่อบรรเทาอาการปวดและรักษาปัญหาทางโภชนาการและการเผาผลาญ. ขั้นตอนเฉพาะ ได้แก่:

• การป้องกันแอลกอฮอล์อย่างเข้มงวด;
• อาหารมันเยิ้มน้อย;
• กินยา, มีเอนไซม์ตับอ่อน, เพื่อช่วยในการย่อยอาหาร;
• ฉีดอินซูลิน, เปลี่ยนน้ำตาลในเลือด (ถ้าโรคเบาหวานพัฒนา );
• มื้ออาหารบ่อยครั้งในส่วนเล็ก ๆ.

การผ่าตัดและ / หรือ ERCP อาจจำเป็นในบางกรณี:

• การเปิดท่อตับอ่อนหรือท่อน้ำดีที่ถูกปิดกั้น;
• การกำจัดส่วนหนึ่ง (หรือแทบทั้งหมด) ตับอ่อน;
• การระบายน้ำถุงตับอ่อน.

หากตับอ่อนอักเสบได้รับการวินิจฉัย, ทำตามคำแนะนำของแพทย์.

ป้องกันโรคตับอ่อนอักเสบ

วิธีที่ดีที่สุดในการหลีกเลี่ยงตับอ่อนอักเสบ – จำกัด การบริโภคแอลกอฮอล์. หากผู้ป่วยมีไขมันในเลือดสูง, คุณจำเป็นต้อง จำกัด ปริมาณไขมันและทำตามคำแนะนำของแพทย์, เพื่อลดไขมัน.