เนื้อร้ายท่อแบบเฉียบพลัน

คำอธิบายของเนื้อร้ายท่อเฉียบพลัน

Острый тубулярный некроз – повреждение тубулярных клеток (ท่อเล็ก ๆ เซลล์รูป) ไต, ซึ่งนำไปสู่​​ภาวะไตวายเฉียบพลัน. นี่คือที่ร้ายแรง โรค, ซึ่งจะต้องมีการแทรกแซงทางการแพทย์.

สาเหตุของการเกิดเนื้อร้ายท่อเฉียบพลัน

เนื้อร้ายท่อเฉียบพลันอาจเกิดจาก:

• การขาดออกซิเจนในเนื้อเยื่อของไตเนื่องจากภาวะแทรกซ้อนการผ่าตัดหรือการตกเลือด (ตกเลือด);
• การสัมผัสกับสารพิษ, ยาปฏิชีวนะเช่น, สีย้อมเอ็กซ์เรย์, หรือยาชา.

ปัจจัยเสี่ยงต่อการตายของเนื้อเยื่อท่อเฉียบพลัน

ปัจจัย, ที่เพิ่มโอกาสในการเนื้อร้ายท่อเฉียบพลัน:

• ก่อน;
• การบาดเจ็บ;
• ภาวะแทรกซ้อนของการผ่าตัด;
• การถ่ายเลือด;
• ช็อก;
• ช็อก;
• ความดันต่ำ;
• โรคหรือความเสียหายที่ตับ;
• ยารักษาโรคค่าเข้าชม (aminoglikozidy, แอมโฟเทอริซิน บี, cyclosporine, tacrolimus);
• สีย้อมเอ็กซ์เรย์;

สารพิษอื่น ๆ:

• รัตนากร (กรดยูริค, แคลเซียมฟอสเฟต);
• myoglobin;
• ผลกระทบของฮีโมโกล.

อาการของเนื้อร้ายท่อเฉียบพลัน

การปรากฏตัวของอาการต่อไปนี้ไม่ได้เป็นตัวบ่งชี้ถึงการปรากฏตัวของเนื้อร้ายท่อเฉียบพลัน. อาการเหล่านี้อาจจะเกิดจากความผิดปกติอื่น ๆ:

• การเปลี่ยนแปลงในปัสสาวะ;
• การคายน้ำ.

การวินิจฉัยของเนื้อร้ายท่อเฉียบพลัน

การวินิจฉัยโรคการทดสอบต่อไปนี้:

• การตรวจเลือดการปรากฏตัวขององค์ประกอบต่อไปนี้:
  • ยูเรีย;
  • creatinine;
  • อิเล็กโทรไล;
  • แคลเซียม;
  • แมกนีเซียม;
  • ฟอสฟอรัส;
  • นับเม็ดเลือดสมบูรณ์;

• ปัสสาวะ (ปริมาณโซเดียม, ยูเรีย, osmolality ปัสสาวะ);
• Почечная биопсия – отбор образца почечной ткани для проведения анализов (ที่ไม่ค่อยได้ใช้);
• УЗИ – ультразвуковое исследование почки;
• Компьютерная томография – тип рентгена, คอมพิวเตอร์นั้นถูกนำมาใช้, เพื่อถ่ายภาพของโครงสร้างในไต;
• Магнитно-резонансная томография – анализ, ที่ช่วยให้การรับภาพของไต.

การรักษาเนื้อร้ายท่อเฉียบพลัน

นอกจากนี้ในการฟื้นฟูของอาหาร, การรักษาอาจรวมถึง:

ไต

Диализ – процедура, ในที่ทำงานของอุปกรณ์พิเศษเป็นไต, การผลิตของเหลวทำความสะอาด. มันอาจจะเป็นสิ่งที่จำเป็นในบางกรณีของเนื้อร้ายท่อเฉียบพลัน.

ยา

ยาบางชนิด (เช่น, furosemid, ʙumetanid, แมนนิทอล, อนุพันธ์สังเคราะห์เปปไทด์ atrial natriuretic) อาจลดความจำเป็นในการฟอกไตในคนบางคนที่มีเนื้อร้ายท่อเฉียบพลัน.

ป้องกันการเนื้อร้ายท่อเฉียบพลัน

มาตรการต่อไปนี้อาจช่วยลดความเสี่ยงของการพัฒนาเนื้อร้ายท่อเฉียบพลัน:

• มาตรการจะต้องดำเนินการ, เพื่อป้องกันไม่ให้เกิดความเสียหายต่อไต, ที่เกิดจากการย้อมสี, ใช้ในการศึกษา X-ray (N-ацетилцистеинилитеофиллин).
• ไม่มีสูตรพิเศษที่ใช้ยาบางชนิด, เช่น aminoglycosides หรือ cisplatin, ซึ่งอาจทำให้เกิดความเสียหายของไต;
• ใช้แคลเซียมแชนแนลบล็อกเกอร์หลังจากปลูกถ่ายไต.