ตับอ่อนอักเสบเฉียบพลันและตับอ่อนอักเสบเรื้อรัง – อาการ, การวินิจฉัย, лечение острого и хронического панкреатита
ตับอ่อนอักเสบเฉียบพลัน
ตับอ่อนอักเสบเฉียบพลัน – การอักเสบเฉียบพลัน, เนื่องจากการย่อยอาหารด้วยตนเองของเนื้อเยื่อตับอ่อน.
โดยปกติแล้วโรคที่เกิดจากการรั่วไหลใด ๆ อุปสรรค เอนไซม์ตับอ่อน, ที่นำไปสู่อาการบวมน้ำ, ตกเลือด, การก่อตัวของฝี (ฟิวชั่นเป็นหนองในพื้นที่เศษ).
มันเกิดขึ้นในวัยกลางคนและผู้สูงอายุ, มักจะอยู่ในประวัติศาสตร์ของผู้ป่วยที่มีข้อบ่งชี้ของโรคพิษสุราเรื้อรังหรือ cholelithiasis มี (เพศหญิง). บางครั้งสาเหตุของตับอ่อนอักเสบเฉียบพลันที่มีการบาดเจ็บที่ช่องท้อง, ความผิดปกติของการไหลเวียนโลหิตของร่างกาย, การติดเชื้อ.
ลักษณะทางคลินิกของตับอ่อนอักเสบเฉียบพลัน
อาการปวดทันทีที่คมชัดของตัวอักษรเริมในช่องท้องส่วนบน, ตีในด้านหลังพร้อมกับอาเจียนถาวร; การสูญเสียที่เป็นไปได้ในระยะสั้นของสติ. อาจจะมีสีเหลืองเล็กน้อยของผิว, ท้องอืดและความเครียดของกล้ามเนื้อในท้องถิ่น hypochondrium ซ้าย.
การวินิจฉัยโรคตับอ่อนอักเสบเฉียบพลัน
ลักษณะอาการปวดร่วมกับการเพิ่มขึ้นของอะไมเลสเซรั่มมากกว่า 4 กฎระเบียบ; ultrasonography ของช่องท้อง.
การรักษาตับอ่อนอักเสบเฉียบพลัน
การรักษารูปแบบที่รุนแรงของโรคจะดำเนินการในโรงพยาบาลผ่าตัด.
ป้องกันการตับอ่อนอักเสบเฉียบพลัน
ไม่รวมเครื่องดื่มแอลกอฮอล์, สถานการณ์ที่เครียด; ความเครียดการออกกำลังกาย; อาหารพิเศษที่มีไขมันลดลง.
ตับอ่อนอักเสบเรื้อรัง
โรคกำเริบ, โดดเด่นด้วยการเปลี่ยนแปลงโครงสร้างในเนื้อเยื่อของตับอ่อนที่มีการพัฒนาอย่างค่อยเป็นค่อยไปของอวัยวะทำงานด้อยกว่า.
สาเหตุของการเกิดตับอ่อนอักเสบเรื้อรัง
การบริโภคเครื่องดื่มแอลกอฮอล์, ความบกพร่องทางพันธุกรรม, การขาดสารอาหารสูตรอาหารที่ละเมิด, mukovystsydoz, ยาบางอย่าง (แอสไพริน), ผลกระทบที่ติดเชื้อ (ไวรัสโรคคางทูม, cytomegalovirus), ความเสียหายของอวัยวะที่เจ็บปวด. ตับอ่อนอักเสบเรื้อรังอาจจะพัฒนาบนพื้นหลังของโรคอื่น ๆ ของระบบย่อยอาหาร, โดยเฉพาะอย่างยิ่งท่อน้ำดีและลำไส้เล็กส่วนต้น.
ลักษณะทางคลินิกของตับอ่อนอักเสบเรื้อรัง
ปวดในช่องท้องส่วนบน, ในด้านบนซ้าย, ขยายไปด้านหลัง, ในภูมิภาคเอว, ความรุนแรงปานกลาง, แย่ลงหลังจากที่รับประทานอาหารและการออกกำลังกายและลดลงในผู้ป่วยนั่งอยู่กับลำตัวงอไปข้างหน้า. ระยะเวลาของอาการปวดจากการโจมตีหลายชั่วโมงหลายวัน. กลุ่มอาการเจ็บปวดจะมาพร้อมกับอาการคลื่นไส้, อาเจียน, ลดลงอย่างรวดเร็วในความอยากอาหาร. ต่อมาภายหลังจากการเปลี่ยนแปลงในลำไส้ในรูปแบบของเก้าอี้ที่ไม่เสถียร, เนื่องจากการพัฒนาของโรคของการดูดซึมในลำไส้บกพร่องอันเนื่องมาจากความพิการการทำงานของตับอ่อน. กับพื้นหลังของอาการปวดข้อสังเกตความอ่อนแอ, ความเมื่อยล้า, ความไม่มั่นคงทางอารมณ์, อาการปวดหัว.
การวินิจฉัยโรคตับอ่อนอักเสบเรื้อรัง
ภาพลักษณะทางคลินิก, อัลตราซาวนด์ของระบบทางเดินอาหาร, ที่ช่วยให้การตรวจสอบสถานะของ calcifications ในเนื้อเยื่อตับอ่อน, การก่อตัวของเนื้องอก, รูปทรงที่ไม่สม่ำเสมอและการเปลี่ยนแปลงในขนาดของร่างกาย; ในการศึกษาทางชีวเคมีของเลือดที่เพิ่มขึ้นในการทำเครื่องหมายอะไมเลสเซรั่ม.
การรักษาตับอ่อนอักเสบเรื้อรัง
พื้นฐานของการรักษาของตับอ่อนอักเสบเรื้อรังใส่ 3 หลัก:
- การปฏิบัติตามอาหารต่ำในไขมันสัตว์. อาหารที่ควรจะเป็นบ่อยและขนาดเล็กในปริมาณ. ในครั้งแรก 1-3 วันของการกำเริบของโรคตับอ่อนอักเสบเรื้อรังความหิวได้รับการแต่งตั้งหรือสารอาหารทางหลอดเลือด (เกี่ยวกับตัวชี้วัด). ที่ได้รับอนุญาตน้ำแร่อัลคาไลน์โดยก๊าซ. ยาลดกรดมือสองบัฟเฟอร์ (maaloks, กุสตาฟ, เจลฟอสเฟตอลูมิเนียม).
- ได้รับการแต่งตั้งโดยการเตรียมการสำหรับการแก้ไขเอนไซม์ของตับอ่อน Exocrine เพียงพอ.
- บรรเทาอาการปวดและป้องกันภาวะแทรกซ้อน.
การรักษาของผู้ป่วยที่จะดำเนินการกอบการในโรงพยาบาลเฉพาะทาง. การแทรกแซงการผ่าตัดเป็นธรรมในการตรวจหารอยโรคที่สำคัญของเนื้อเยื่อตับอ่อน, เช่นการตีบของท่อตับอ่อนที่พบบ่อย, หิน obturation ของ.
ป้องกันการตับอ่อนอักเสบเรื้อรัง
วิถีการดำเนินชีวิตที่มีสุขภาพดี, การกำจัดของนิสัยที่ไม่ดี, มีเหตุผล, อาหารที่ไม่ถูกต้อง.