ภายใต้ภาวะโลหิตจางโรคเฉียบพลันเข้าใจโรคโลหิตจาง, มันเป็นผลมาจากการสูญเสียอย่างรวดเร็วของจำนวนเงินที่สำคัญของเลือด.

การเกิดโรคของโรคโลหิตจางโรคหลังเฉียบพลัน

ในการเกิดโรคของทางคลินิกหลัก อาการของการสูญเสียเลือดเฉียบพลันมีบทบาทสำคัญวิวัฒนาการอย่างรวดเร็วลดปริมาณรวมของเลือด, โดยเฉพาะอย่างยิ่งส่วนหนึ่งของพลาสม่า.

การลดปริมาณของการไหลเวียนของเซลล์เม็ดเลือดแดงที่นำไปสู่ ขาดออกซิเจนเฉียบพลัน - ลักษณะของการหายใจถี่, การเต้นของหัวใจ. การพัฒนาของการล่มสลายหรือการลดลงของความดันโลหิตที่อยู่ในระดับที่ปลอดภัยเป็นหลักเนื่องจากการสูญเสียของพลาสม่า. ในระหว่างการมีเลือดออกและทันทีหลังจากนั้นเขาเฉลิมฉลองการเปิดตัวของต่อมหมวกไต catecholamines และอุปกรณ์ต่อพ่วงหลอดเลือดกล้ามเนื้อกระตุก. การลดลงของเตียงหลอดเลือดก่อให้เกิดการชดเชยการสูญเสียเลือด. แต่เป็นเวลานานกล้ามเนื้อกระตุกหลอดเลือดมีผลกระทบต่อจุลภาคและสามารถนำไปสู่​​การช็อต.

หนึ่งในกลไกที่สำคัญที่สุดของการควบคุมตนเองของร่างกายคือ autogemodilûciâ โดยการระดมสิ่งของของเหลวของตัวเองและปล่อยเข้าสู่กระแสเลือด. หาก autogemodilyutsiya แสดงความไม่เพียงพอหรือหมด, decompensation เกิดขึ้นและไม่มีการรักษาที่จำเป็นของผู้ป่วยเสียชีวิต. ในการเชื่อมต่อกับการขาดออกซิเจน, ที่เกี่ยวข้องกับการสูญเสียเลือด, เพิ่มเนื้อหาของ erythropoietin, ส่งผลให้เซลล์งอกเพิ่มขึ้น eritropoetinchuvstvitelnyh ตามด้วยการเพิ่มขึ้นในความสนใจ erythrokaryocytes.

นอกจากนี้ยังมีการเปิดตัวของ reticulocytes ในเลือด.

อาการทางคลินิกของโรคโลหิตจางโพสต์เลือดเฉียบพลัน

สำหรับโรคโลหิตจางโพสต์เลือดเฉียบพลันเป็นลักษณะอาการดังกล่าวข้างต้นของการล่มสลาย. ผู้ป่วยมีความอ่อนแออย่างรุนแรง, เวียนหัว, ความหม่นหมอง, ปากแห้ง, เหงื่อกาฬ, อาเจียน. ช่วยลดความดันหลอดเลือดแดงและหลอดเลือดดำ, การส่งออกที่ลดลงการเต้นของหัวใจ. ชีพจร quickens อย่างรวดเร็ว, มันจะกลายเป็นที่อ่อนแอ.

ภาพทางคลินิกจะถูกกำหนดโดยปริมาณของเลือดที่หายไป, อัตราการหมดอายุ, ที่มีขอบเขตและแหล่งที่มาของการสูญเสียเลือด. มีหลักฐานขององศาที่แตกต่างของค่าตอบแทนขึ้นอยู่กับแหล่งที่มาของเลือด.

เพื่อประเมินระดับของการสูญเสียเลือดจะแนะนำให้ใช้สูตรต่อไปนี้:

p = k 44 * lgShI,

ที่พี - การสูญเสียเลือด, %;

K - ค​​่าสัมประสิทธิ์, ว่าการสูญเสียเลือดจากกระเพาะอาหารและลำไส้เป็น 27, เลือดออกในช่องท้อง - 33, ในบาดแผลของแขนขา - 24 และการบาดเจ็บที่หน้าอก 22;

SHI - ดัชนีช็อต, เท่ากับอัตราส่วนของอัตราการเต้นของชีพจรความดันซิสโตลิ.

ระดับของโรคโลหิตจาง ไม่ได้บ่งบอกถึงปริมาณของการสูญเสียเลือด. นี่คือ, ว่าในการสูญเสียเลือดเฉียบพลันลดขนาดของเตียงหลอดเลือด. เมื่อสูญเสียเลือดที่มีขนาดใหญ่ในช่วงชั่วโมงแรก อย่างมีนัยสำคัญสามารถลดระดับของเลือดและเซลล์เม็ดเลือดแดง, ฮีจะไม่มีการเปลี่ยนแปลงและมีเพียงการศึกษาปริมาณของการไหลเวียนของเซลล์เม็ดเลือดแดงอาจแสดงให้เห็นการลดลงอย่างมีนัยสำคัญในตัวบ่งชี้นี้.

การทดสอบในห้องปฏิบัติการในการโพสต์โรคโลหิตจางโรคเฉียบพลัน

ถ้าเลือดออกก็หยุด, 2-3 วันเริ่มต้นการลดลงของเลือดและเซลล์เม็ดเลือดแดง, สาเหตุหลักมาจากการรุกของของเหลวเนื้อเยื่อในเลือด. เป็นผลให้เป็นครั้งแรกหลังจากการสูญเสียเลือดโรคโลหิตจางเป็นตัวละคร normochromic.

เนื้อหาของเกล็ดเลือดในระหว่างการมีเลือดออกอาจจะลดลงเนื่องจากการบริโภคมากของเกล็ดเลือด, กองกำลังที่จะหยุดเลือด, ขาดการสถานีเกล็ดเลือดที่เฉพาะเจาะจง.

thrombocytopenia บริโภคดังกล่าวบางครั้งอาจทำให้เกิดข้อสันนิษฐาน, ที่อยู่ในหัวใจมีเลือดออก thrombocytopenic purpura.

หลังจาก 2-3 วันนับเกล็ดเลือดไม่เพียงมาเป็นบรรทัดฐาน, แต่ในกรณีส่วนใหญ่เกิน. จำนวนของเม็ดเลือดขาว, มีการเปลี่ยนแปลงอย่างมีนัยสำคัญทางด้านซ้ายของ neutrophilic granulocytes, มี polihromaziya, ทำเครื่องหมาย erythrokaryocytes หน่วย. เนื่องจากการสูญเสียเลือดมากที่สุดนำไปสู่​​การสูญเสียที่สำคัญของธาตุเหล็ก, พัฒนาขาดดุล, แม้ว่าปริมาณเหล็กในเลือดสำหรับเวลาที่กำหนดไว้อาจจะเป็นปกติ, โดยเฉพาะอย่างยิ่งที่จะมีเลือดออกมากในผู้ป่วยที่ไม่ได้มีการขาดธาตุเหล็ก.

การวินิจฉัยทางห้องปฏิบัติการของโรคโลหิตจางโรคหลังเฉียบพลัน ยากมาก. มันควรจะจำ, การวินิจฉัยโรคเลือดออกที่สำคัญ, ซ่อนจักษุแพทย์, มันควรจะเป็นไปตามหลักไม่ได้อยู่กับข้อมูลจากห้องปฏิบัติการ, และอาการทางคลินิก, ได้รับการสนับสนุนโดยผลของการทดสอบในห้องปฏิบัติการบางอย่าง, โดยเฉพาะอย่างยิ่งการระบุตัวอย่างในเชิงบวกอย่างมากและเวเบอร์ benzidine ปฏิกิริยาในการศึกษาของอุจจาระของผู้ป่วยในกรณีที่มีเลือดออกจากกระเพาะอาหารและลำไส้, ระดับที่เพิ่มขึ้นของไนโตรเจนตกค้างในเลือดออกจากส่วนบนของกระเพาะอาหารและลำไส้เนื่องจากการดูดซึมของจำนวนเงินที่สำคัญของกรดอะมิโน, ที่เกิดขึ้นในการสลายตัวของเลือด, ตั้งอยู่ในกระเพาะอาหารและลำไส้เล็กส่วนต้น. เนื้อหาของยูเรียยังคงเป็นปกติ.