ตับวายเฉียบพลันและเรื้อรัง

โรคตับล้มเหลวเฉียบพลัน - การละเมิดการทำงานที่สำคัญต่างๆของร่างกายภายใต้อิทธิพลของสารที่เป็นพิษ (สารพิษที่เป็นพิษ) หรือการติดเชื้อ. โรคที่พัฒนามากกว่า ไม่กี่ชั่วโมงหรือวันได้ทันทีหลังจากที่เริ่มต้นของปัจจัยทางพยาธิวิทยาที่. สารพิษทำลายเซลล์ตับ - ตับและตับสิ้นสุดสภาพการแก้พิษ, ที่พบในหรือผลิตโดยเชื้อโรค. เป็นพิษมากที่สุดไปยังตับเป็นผลิตภัณฑ์เคลียร์เสียของแบคทีเรียในลำไส้, แอมโมเนียโดยเฉพาะอย่างยิ่ง, ฟีนอล, ที่เป็นกลางโดยปกติตับ, สารอื่น ๆ. หากการทำงานของตับเกือบหยุด, พัฒนาชีวิตด้วยตนเองเป็นพิษอย่างรุนแรง, ซึ่งนำไปสู่​​อาการโคม่าตับ - ผู้ป่วยหมดสติหรืออยู่ในสถานะของกราบ, มีอาเจียนถาวร (อาเจียนเ​​ข้มกับที่ไม่ดี, กลิ่นหอมของกำมะถัน), เยื่อเมือกซีดหรือสีเหลือง.

เมื่อตับวายหยุดชะงักการเผาผลาญอาหารเกลือ, ร่างกายจะเริ่มจากการขาดสารสำคัญ - น้ำตาลกลูโคส, โพแทสเซียมและโซเดียม, วิตามิน, และเสื้อ. d.

ตับวายเฉียบพลันอาจเกิดขึ้นอย่างกระทันหัน, ถ้าสาเหตุ - พิษหรือการติดเชื้อเฉียบพลัน. สังเกตส่วนใหญ่เป็นโรคตับเรื้อรัง, มาพร้อมกับความหลากหลายของอาการ. ภายใต้อิทธิพลของปัจจัยลบในตับ, ที่มีฟังก์ชั่นได้รับการละเมิด, อาจก่อให้เกิดความล้มเหลวเฉียบพลัน. และในทางกลับกัน, ป่วย, ที่ประสบความล้มเหลวเฉียบพลันตับ, ชีวิตจะทุกข์ทรมานจากโรคตับเรื้อรัง. สำคัญอย่างยิ่งในอาหารนี้.

การวินิจฉัยโรคตับวาย

สำหรับการวินิจฉัยของการขาดเฉียบพลันของการใช้เคมีในเลือด. ต้องเป็น, แต่, จำ, ว่าการเปลี่ยนแปลงในบางครั้งสารเคมีในเลือดสามารถตรวจพบได้เฉพาะหลังจากที่การวิเคราะห์ซ้ำ. ในโรคตับเฉียบพลันในซีรั่มที่เพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญของเนื้อหา aminotransferases (ALT IS), ฟอสฟาอัลคาไลน์, บิลิรูบินทั้งหมด. X-ray ขนาดเลนส์ของตับไม่เปลี่ยนแปลง (ในทางตรงกันข้ามกับโรคเรื้อรัง, ที่เพิ่มขึ้นซึ่งจุดหรือลดขนาดที่เห็นได้ชัดของตับ).

การรักษาตับวายเฉียบพลัน

การรักษาตับวายเฉียบพลันเป็นผู้กำกับที่จะรักษาชีวิตของสิ่งมีชีวิตก่อนที่การโจมตีของการฟื้นฟูตับ (เซลล์ตับสามารถที่จะกู้คืนสำหรับ 10 วัน, ถ้าสาเหตุของการเกิดโรค). ถ้าคุณสังเกตเห็นอาการของโรคตับอักเสบเฉียบพลันทันทีควรพบแพทย์และในกรณีที่ไม่มีไม่ได้พยายามที่จะรักษาตัวเอง.

ขณะที่การปรับปรุงสถานะของการนอนโรงที่กำหนดของสมุนไพร (นิรันดร์, ปากข้าวโพด, tutsan, ดอกแคมะไมล์), อาหารอาหาร (สำหรับการกู้คืนของอาหารที่เดียวกัน, ในขณะที่โรคเรื้อรัง).

เรื้อรังตับวาย

ซึ่งแตกต่างจากเฉียบพลัน, ตับวายเรื้อรังที่มีการเติบโตเป็นสัปดาห์หรือเป็นเดือน, และมักจะมีความซับซ้อนโดยดีซ่าน. ดีซ่านเกิดจากการละเมิดของการพัฒนาและการใช้ประโยชน์ของน้ำดีในตับและน้ำดีลักษณะเม็ดสี (บิลิรูบิน) ในกระแสเลือด. ชนิดต่อไปนี้ดีซ่าน: เชิงกล (เหตุผล - การอุดตันของท่อน้ำดีที่), hemolytic (มันเกิดขึ้นเนื่องจากการทำลายเพิ่มขึ้นของเซลล์เม็ดเลือดแดง) และ parenhymatoznuyu (อันเนื่องมาจากความผิดปกติในเซลล์ตับของเม็ดสีน้ำดีในเลือดไม่ได้เป็นกลาง). ปกติของเม็ดสีส่วนเกินน้ำดีขับออกมาในปัสสาวะและอุจจาระ, บางส่วนของพวกเขาจะทำให้เป็นกลางโดยตับ. การหยุดชะงักเป็นเวลานานของตับนำไปสู่​​การเป็นพิษและโรคของอวัยวะอื่น ๆ, ไตเป็นหลัก. เลือดไม่เพียงพอที่จะทำความสะอาดส่วนประกอบของน้ำดีที่, ที่นำไปสู่​​การสะสมของพวกเขาในเลือด, อวัยวะภายใน, ผิว. เนื่องจากเม็ดสีส่วนเกินน้ำดี – พิษต่อร่างกาย, การสะสมของพวกเขาในเลือดเป็นอันตรายต่อชีวิตมนุษย์. สีเหลืองของเยื่อเมือกที่ไม่เคยเห็นได้ชัด (เช่น, ในโรคตับอักเสบติดเชื้อและเนื้องอกมันไม่ได้เป็น), แต่ในการละเมิดการรั่วไหลของน้ำดี.

ในผู้ป่วยโรคตับเรื้อรังไหลเวียนของเลือด, ซึ่งเป็นที่ประจักษ์โดยบวมของแขนขาและ น้ำในช่องท้อง (น้ำในช่องท้อง). การละเมิดและการเผาผลาญโปรตีน, พัฒนาความอ่อนล้าและทวีความรุนแรงขึ้นการแข็งตัวของเลือด (บางครั้งทราบ petechial เลือดในเยื่อเมือก - เลือด).

อาการที่เกิดจากความบกพร่องของตับเรื้อรัง

อาการที่เกิดจากความล้มเหลวตับเรื้อรังจะแตกต่างกันและไม่เคยมองเห็น. รูปแบบที่ไม่รุนแรงของความผิดปกติการทำงานอาจจะมาพร้อมกับการชดเชย (ลดลง) กระบวนการในตับตัวเอง. ที่จุดเริ่มต้นของการเกิดโรคเกี่ยวกับการพัฒนาของความล้มเหลวตับแสดงความผิดปกติของการย่อยอาหาร: อาการเบื่ออาหาร, อาเจียนและท้องเสียสีเหลือง. อาการเหล่านี้จะเห็นได้ชัดโดยเฉพาะอย่างยิ่งหลังการบริโภคอาหารที่มีไขมัน (เนื้อย่างหรือปลา, ไข่, ไส้กรอก, เนย). บางครั้งไม่ย่อยไข้เครื่องหมาย (ไข้). บ่อยครั้งที่มีการทำเครื่องหมายโรคผิวหนัง (แห้งและกลากร้องไห้). ถ้าเป็นโรคเรื้อรังพัฒนามาเป็นเวลานาน, การตรวจเอ็กซ์เรย์ตั้งข้อสังเกตเพิ่มขึ้นในตับ. ในโรคตับเรื้อรังบางครั้งอาการของประสาท (encephalopathy ตับที่เรียกว่า): การกดขี่, ความอ่อนแอและเกิดอาการง่วงนอน, ผู้ป่วยจะกลายเป็นหงุดหงิดและก้าวร้าว. เมื่อวิเคราะห์ทางชีวเคมีของเลือด (พลศาสตร์) ตั้งข้อสังเกตค่อยๆเพิ่มขึ้นในค่าของตัวชี้วัดบางอย่าง (บิลิรูบิน, aminotransferaz ALT IS), บางครั้ง creatinine (เมื่อเป็นโรคไต). ปัสสาวะยังตั้งข้อสังเกตเพิ่มขึ้นของระดับบิลิรูบินและ urobilin (ปัสสาวะ, ที่มีเม็ดสีน้ำดี, แต่ก็มีสีเหลืองสีน้ำตาล, บางครั้งมีสีเขียว, สี).

โดยไม่ต้องมีการรักษาที่เหมาะสมต่อการเป็นโรคตับเรื้อรังอาจพัฒนาอาการโคม่าตับ.

การวินิจฉัยโรคตับเรื้อรังไม่เพียงพอ

การวินิจฉัยขั้นสุดท้ายเป็นเรื่องยากที่จะสร้างได้โดยไม่ต้องตรวจเลือดชีวเคมี, เพราะมันเป็นสิ่งสำคัญที่จะตรวจสอบสาเหตุและขอบเขตของความเสียหายที่ตับ. ตัวชี้วัดที่สำคัญที่สุดคือเอเอสที, GOLD, bromsulfaleinovaya, ไทมอล, phosphatase shtelochnaya, บิลิรูบินและแอมโมเนีย. นอกจากนี้ยังควรได้รับการพิจารณา, สิ่งที่ก่อให้เกิดอาการตัวเหลืองเหตุผล. ดังนั้น, ดีซ่านอุดกั้น, เกิดจากการอุดตันของท่อน้ำดี (เช่น, เนื้องอก, หรือก้อนหิน) ไม่ได้หายไปเมื่อยา, ซึ่งแตกต่างจากชนิดอื่น ๆ ของโรคดีซ่าน.

การรักษาตับวาย

การรักษาด้วยการรับประทานอาหารที่เป็นองค์ประกอบสำคัญในการรักษาผู้ป่วยที่มีโรคของตับและทางเดินน้ำดี. อาหารมื้อพิเศษได้รับการแต่งตั้ง, เพื่อรองรับความต้องการของร่างกายและการสร้างเงื่อนไขที่เหมาะสมสำหรับการงอกใหม่ของเซลล์ตับและฟังก์ชั่นอย่างเป็นทางการของอวัยวะ. อาหารที่ควรจะได้อย่างง่ายดายย่อยและอร่อย, เพราะผู้ป่วยจะรบกวนความอยากอาหาร. อาหารอาหารที่แตกต่างจากโปรตีนที่มีการปรับเปลี่ยนการชุมนุม, ไฟเบอร์, วิตามินและแร่ธาตุ (ไขมัน จำกัด เฉพาะกับผู้ป่วยที่มีการไหลของน้ำดีบกพร่อง).