เนื้องอกของกระเพาะอาหาร – เซลล์วิทยาวินิจฉัยโรคของทางเดินอาหาร

ตามการจัดหมวดหมู่เนื้อเยื่อระหว่างประเทศของเนื้องอกของกระเพาะอาหาร, ประเภทต่อไปนี้ของเนื้องอก.

เนื้องอกเยื่อบุผิว

อ่อนโยน

• adenoma (papillary, หรือ villeznaya; เหมือนท่อ, papillary ท่อ)

ร้าย

• มะเร็งของต่อม (papillary, เหมือนท่อ, mucinous, มือถือแหวนตรา)
• Nedifferentsirovannыyมะเร็ง
• Adenokankroid
• Ploskokletochnыyมะเร็ง
• Neklassifitsiruemыyมะเร็ง

Karцinoid

เนื้องอกไม่เยื่อบุผิว

เนื้องอกของกล้ามเนื้อเรียบ

• Leyomyoma
• Leiomyoblastoma
• Leiomyosarcoma

อื่น ๆ

เม็ดเลือดและเนื้องอกต่อมน้ำเหลือง

• Lymphosarcoma
• Retikulosarkoma
• โรค Hodgkin ของ
• Myeloma
• อื่น ๆ

Enclavoma

เนื้องอกรอง

เพื่อดำเนินรอยโรคเนื้องอกเหมือนของติ่งกระเพาะอาหาร, hyperplasia ต่อมน้ำเหลือง, geterotopii, hamartoma ฯลฯ.

polyposis ของเยื่อบุกระเพาะอาหาร - แนวคิดของส่วนรวม. ทุกอาการบวมที่ขา, ออกจากเยื่อเมือกและกำจัดในเซลล์ของกระเพาะอาหาร, ถือได้ว่าเป็นปะการัง. ติ่งเนื้อเยื่อประกอบด้วยกรอบเนื้อเยื่อเกี่ยวพันและเยื่อบุ hypertrophic กับการเจริญเติบโตของต่อมและเยื่อบุผิวพื้นผิว.

มะเร็งเกิดขึ้นได้โดยไม่ต้องปะการังอาการทั่วไป. ที่มีคุณค่าสำหรับการวินิจฉัยข้อมูลที่ได้รับผ่านทาง fibergastroscope. มันเป็นภาพพิมพ์เซลล์บังคับ fibergastroscope ปลายและล้างน้ำ.

กล้องจุลทรรศน์จะพบชั้นของเซลล์เยื่อบุผิวของเยื่อบุกระเพาะอาหารมีการขยายไดรฟ์และ atypia บาง. ท่ามกลางเว้นระยะเท่ากันเซลล์เยื่อบุผิวเสาพบว่าทั้งสอง, เซลล์ขยาย tricyclic, ซึ่งตั้งอยู่ในนิวเคลียสของ nucleoli หลาย. ความสม่ำเสมอของโครงสร้างของนิวเคลียส, โครมาติและการจัดเรียงของเซลล์บ่งบอกตัวตนของมะเร็ง.

สงสัยว่ามันจะช่วยให้บัตรประจำตัวของการเปลี่ยนแปลงอย่างกระทันหัน hyperchromatic เซลล์นิวเคลียสที่มีขนาดใหญ่และ nucleoli hypertrophied.

adenoma ของกระเพาะอาหาร - เยื่อบุผิวเนื้องอกอ่อนโยน, มักจะกลายเป็นมะเร็ง; ค่อนข้างหายาก. เซลวิทยาสำหรับเนื้องอกที่โดดเด่นด้วยเซลล์เยื่อบุผิวสูงทรงกระบอก, มักจะมีอาการของลำไส้ metaplasia, ตั้งอยู่ zhelezistopodobnymi, เหมือนท่อ, โครงสร้าง papillary, กลุ่มและชั้น. ในกรณีที่มีการแพร่กระจายเด่นชัดและ atypia เซลล์เผยให้เห็นความแตกต่างของเซลล์และนิวเคลียร์, นิวเคลียสขยาย, รูปแบบไม่สม่ำเสมอของโครมาติ, การแสดงตนเป็นไปได้ของ hyperchromia นิวเคลียร์, hypertrophied nucleoli, โครงสร้าง goloyadernyh, ตัวเลขทิคส์. ด้วยเช่น adenoma ภาพเซลล์วิทยาจะต้องแตกต่างจากมะเร็งของต่อมคุณภาพสูง.

มะเร็งกระเพาะอาหาร

มะเร็งกระเพาะอาหาร เป็นอันดับแรกในหมู่เนื้องอกมะเร็งของเว็บไซต์อื่น ๆ. พัฒนา, มักจะ, ในเยื่อบุที่ผิดปกติในกระบวนการต่างๆส่งผลทางพยาธิวิทยา (โรคกระเพาะ, polyposis และอื่น ๆ). มักจะมีการแปลในส่วน pyloric ในโค้งน้อย, อย่างน้อย - ในส่วนใหญ่ของความโค้งของหัวใจ, บนด้านหน้าและด้านหลังกำแพง, ในร่างกายของกระเพาะอาหาร. ในการเชื่อมต่อกับการล่มสลายของเนื้องอกที่โดดเด่นด้วยความผิดปกติของการทำงานของการเคลื่อนไหวของกระเพาะอาหาร, axlorgidrija, axilija, การพัฒนาของการหมักและการเน่าเปื่อย.

ภาพของเซลล์ขึ้นอยู่กับรูปแบบทางเนื้อเยื่อวิทยาของโรคมะเร็ง.

มะเร็งของต่อม Diffyeryentsirovannaya

เมื่อมะเร็งของต่อมที่แตกต่าง เซลล์มะเร็งในการเตรียมเซลล์วิทยา, พิมพ์จะอยู่ในกลุ่มเล็ก ๆ, มี zhelezistopodobnuyu โครงสร้าง papillary, และโดดเด่นด้วยความสับสนวุ่นวายของแกน.

เซลล์ไม่แตกต่างกันหลายรูปแบบแสดง, อาจมีลูกบาศก์, ทรงกระบอก, รอบที่ผิดปกติหรือรูปไข่. นิวเคลียสมีแผลง. ในบางกรณีที่พวกเขาจะขยาย, สดใส, ด้วยรูปทรงที่ไม่สม่ำเสมอและรูปแบบโครมาติ setchatotyazhistym, มันไม่ได้มีขนาดใหญ่มาก nucleoli. ในส่วนอื่น ๆ ของ hyperchromic เคอร์เนล, ขนาดเล็กหรือขนาดกลาง, กับตัวเลขคร่าวโครมาขนาดกะทัดรัดและเดียว, อย่างรวดเร็ว hypertrophied nucleoli. พลาสซึมของเซลล์เหล่านี้อ่อน, basophilic, inhomogeneous, ระบุไว้อย่างชัดเจน.

ในบางกรณีการเปลี่ยนแปลงที่มีการตรวจพบมะเร็งเซลล์เยื่อบุผิวของลำไส้ชนิด inhomogeneous, ขอแวคิวโอพลาสซึม. ในทางตรงกันข้ามเซลล์ของ metaplasia ลำไส้ลำไส้ชนิดเซลล์มะเร็งมีนิวเคลียส hyperchromatic ขนาดใหญ่ที่โดดเด่นด้วยการทำเครื่องหมายและนิวเคลียร์และความแตกต่างของเซลล์.

มะเร็งของต่อม Nizkodiffyeryentsirovannaya

เมื่อมะเร็งของต่อมที่แตกต่างกันได้ไม่ดี เซลล์มะเร็งมีความเด่นชัดสัญญาณของมะเร็ง, ตั้งอยู่ในการเตรียมเซลล์วิทยามักจะเป็นกลุ่มที่มีขนาดใหญ่หรือสาขาอื่นที่เป็นของแข็ง, ที่สุ่มจัดนิวเคลียสที่มีขนาดแตกต่างกันและโครงสร้าง. โครมาติของพวกเขาบาง, ตาข่ายนุ่ม, มี hypertrophied nucleoli มี. พลาสซึมของเซลล์บุคคลที่มีสัญญาณของการหลั่ง.

พลาสซึมของเซลล์มะเร็งจะเต็มไปด้วยเมือก - slizeobrazuyushtiy มะเร็ง.

บางครั้งเซลล์มะเร็งได้รับแหวนตรา - มะเร็ง mucinous.

มะเร็งกระเพาะอาหารแตกต่าง

ลักษณะเด่นคือการปรากฏตัวของเซลล์ที่มีขนาดใหญ่ขึ้นอย่างรวดเร็ว anaplazirovaniyh (30-40 M) ที่มีขนาดใหญ่มากรอบนิวเคลียสหรือรูปทรง, ที่มีส่วนผสมของโครมาติ reticulation อ่อน, และมักจะ hypertrophied nucleoli. ในบางนิวเคลียสและพลาสซึม vacuolization พบ. พลาสซึมมีขอบแคบไม่มีพรมแดนที่ชัดเจน. บลูส์ระบุบ่อยครั้ง- tsitialnye การศึกษา. บางทีการปรากฏตัวของตัวเลขทิคส์.

เซลล์มะเร็ง squamous ของกระเพาะอาหาร

squamous (epidermoid) มะเร็งกระเพาะอาหารเป็นเรื่องยากมาก. มันอาจจะเป็นชั้นและ neorogovevayuschy. มีอายุการใช้งานที่โดดเด่นเซลวิทยาโดยกลุ่มของเซลล์ที่มีนิวเคลียสขยาย, มี nucleoli hypertrophied และพลาสซึม basophilic โค้งที่แตกต่างกันอย่างเห็นได้ชัดกว้าง. น้อยตรวจพบเซลล์มะเร็งที่มีความแตกต่างการทำเครื่องหมายและนิวเคลียส hyperchromatic, ลักษณะของ EPI- โรคมะเร็งที่มีความแตกต่าง dermoid ปานกลาง. เมื่อผสมรูปแบบของโรคมะเร็ง, รวมโรคมะเร็งและมะเร็งของต่อม epidermoid (adenokankroid) ในการเตรียมเซลล์วิทยาเปิดเผยของเซลล์มะเร็งทั้งสองชนิด.

ในการเตรียมเซลล์วิทยาจากน้ำล้างของกระเพาะอาหารมักจะสามารถพบได้ในเศษเล็กที่สุดของเนื้อเยื่อเส้นใยที่มีความยืดหยุ่น, หลักฐานของการทำลายเนื้อเยื่อพื้นฐาน. บางครั้งชิ้นเล็ก ๆ ของเศษด้วยเส้นใยที่มีความยืดหยุ่นและไฟเบอร์ตาม, ปกคลุมไปด้วยเชื้อแบคทีเรีย, บราวน์เผยให้เห็นสีเลือด - hemosiderin, บางครั้งด้วยคริสตัล gematoidina และกลุ่มของเซลล์มะเร็ง. การปรากฏตัวขององค์ประกอบเหล่านี้แสดงให้เห็นการสลายตัวของโรคมะเร็ง. ระบุองค์ประกอบเหล่านี้ส่วนใหญ่ในการเตรียมพื้นเมือง.

Karцinoid

carcinoid เป็นของหายาก, มันพัฒนามาจากส่วนฐานของเยื่อเมือก, มันเป็นภาษาท้องถิ่นส่วนใหญ่อยู่ในถ้ำ pyloric. เซลล์มะเร็งที่มีขนาดเฉลี่ย, monomorphic, โค้งมน, เหลี่ยม, บางครั้งรูปทรงกระบอก. รอบเมล็ด, nechetkaya พลาสซึม. เซลล์จะถูกจัดเรียงตะเข็บ, เส้นหรือโครงสร้างต่อม.

เนื้องอกไม่เยื่อบุผิว

เนื้องอกที่ไม่ใช่เยื่อบุผิวของกระเพาะอาหารที่หายากมาก. เหล่านี้รวมถึงเนื้องอก, LMS และอื่น ๆ, ภาพเซลล์วิทยาซึ่งคล้ายกับเนื้องอกเดียวกันเว็บไซต์อื่น ๆ.

จากเนื้องอกในเม็ดเลือดและน้ำเหลืองในกระเพาะอาหารที่พบมากที่สุดคือ Lymphosarcoma (prolimfocitarnaâ, limfoplazmocitarnaâ, lymphoblastic, immunoblastic). Prolymphocytic Lymphosarcoma มีความจำเป็นต้องแยกความแตกต่างของเซลล์ hyperplasia ต่อมน้ำเหลืองที่มีการก่อตัวของกระเพาะอาหาร. บางครั้งท้องพัฒนาโหนด lymphogranulomatous; เซลล์ในกรณีดังกล่าวมีการตรวจพบเซลล์ Berezovsky-สเติร์น.