เนื้องอกในตับ

เห็นความแตกต่าง มะเร็งตับปฐมภูมิ, โผล่ออกมาจากเนื้อเยื่อท้องถิ่น, และ ระยะแพร่กระจาย, เป็นกลุ่มของเนื้องอกในตับ. การแพร่กระจายโรคมะเร็งเจาะตับส่วนใหญ่ เส้นทาง hematogenous และจากผู้มีอำนาจใด ๆ. ที่พบมากที่สุดแพร่กระจายโรคมะเร็งกระเพาะอาหาร, ตับอ่อน, หลอดอาหาร, ลำไส้, โรคมะเร็งเต้านม ฯลฯ. d. นอกเหนือจาก, การแพร่กระจายของเนื้องอกที่เป็นไปได้และ choriocarcinoma.

มะเร็งตับปฐมภูมิ หายาก, บ่อยขึ้นพวกเขาจะมีเยื่อบุผิว, เกี่ยวพันน้อย (sarkoma, hemangioendothelioma et al,) แหล่งที่มา.

เนื้องอกเยื่อบุผิว พัฒนาจากเซลล์ตับ (gepatoma) และท่อน้ำดีของ interlobular (xolangioma). ทั้งสองสามารถอ่อนโยนหรือมะเร็ง. มี adenoma ตับและมะเร็ง, และ adenoma และมะเร็งท่อน้ำดี (cholangiocellular). แต่มักจะมีปัญหาการรับรู้รูปแบบบางอย่างของเนื้องอก, โดยเฉพาะอย่างยิ่งรูปแบบของเนื้อเยื่อมะเร็งตับหลัก, เป็นผสม, หรือhepatoholanhyotsellyulyarnыy, โรคมะเร็ง. นอกเหนือจาก, ในตับอาจพัฒนามะเร็งแตกต่างและ hepatoblastoma.

เนื้องอกอ่อนโยนของตับ หายากมาก. อาการทางคลินิกของพวกเขาในกรณีส่วนใหญ่ขั้นต่ำ. บางครั้งเนื้องอกพบโดยบังเอิญในระหว่าง laparotomy.

ตับ (ตับ adenoma)

เนื้องอกส่วนใหญ่มักจะพบในเด็ก. ในผู้ใหญ่มันเป็นเรื่องยาก. punctate เปิดเผยชนิดเดียวกันของเซลล์มะเร็ง, สัณฐานคล้ายกับเซลล์ปกติของตับ. บางครั้งเซลล์สะสมไขมันที่เป็นกลาง, มักจะไกลโคเจน.

ตับ (hepatotsellyulyarnыy) โรคมะเร็ง

ตับ (hepatotsellyulyarnыy) โรคมะเร็งส่วนใหญ่มีผลกระทบต่อผู้สูงอายุ. การพัฒนาของโรคมะเร็งบนพื้นหลังของโรคตับแข็งเป็นที่สังเกตมักจะอยู่ในคน, โดยไม่มีสัญญาณของโรคตับแข็ง - ผู้หญิง. ในผู้ชายมันเกิดขึ้นมักจะเป็นสองเท่า, มากกว่าในผู้หญิง.

ขึ้นอยู่กับลักษณะของการเจริญเติบโตมีความโดดเด่น รูปแบบตะปุ่มตะป่ำของโรคมะเร็งตับ, ซึ่งเป็นลักษณะการปรากฏตัวของหลายเว็บไซต์ที่มีขนาดที่แตกต่างกัน, รูปแบบขนาดใหญ่ (เนื้องอกที่ส่งผลกระทบต่อสัดส่วนการถือหุ้นทั้งหมด) และ กระจาย, ในการที่ก้อนเนื้องอกเล็ก ๆ กระจายอยู่ทั่วร่างกาย.

กล้องจุลทรรศน์มีห้าประเภทของมะเร็งตับ:

• Trabekulyarnыy;
• ท่อ;
• Psevdozhelezisty (acinar);
• เซลล์ที่ชัดเจน;
• ไฮบริด.

มะเร็งตับ trabecular

เมื่อ trabecular ชนิดของเซลล์จะจัดในรูปแบบสาย anastomosing. น้ำดีในการศึกษาบวมเกิดขึ้น.

มะเร็งตับท่อ

ประเภทท่อของมะเร็งตับเป็นลักษณะการก่อตัวของโครงสร้างท่อต่อม, ลูเมนซึ่งเต็มไปด้วยน้ำดี. รูปแบบต่อมที่แท้จริงของการเกิดโรคมะเร็งตับระยะแรกจะไม่พบ.

Psevdozhelezisty (acinar) มะเร็งตับ

สำหรับ psevdozhelezistogo, หรือ acinar, เช่นมะเร็งตับลักษณะเฉพาะโครงสร้าง melkodolchatyh, มีหรือไม่มีน้ำดี.

ล้างเซลล์มะเร็งตับ

เซลล์ชนิดที่ชัดเจนของโรคมะเร็งเป็นตัวแทนจากเซลล์เหลี่ยมขนาดใหญ่, ที่มีไขมันและไกลโคเจน. นิวเคลียสของเซลล์และขนาดใหญ่, รูปทรงกลม. พลาสซึมอยู่มากมาย, แสง, เนื้อ.

มะเร็งตับผสม

เนื้องอกผสมตัวแทนจากการรวมกันของแปลง, มีโครงสร้างที่แตกต่างกันเนื้อเยื่อ (ท่อ,trabekulyarnoe และประเภทของโรคมะเร็ง svetlokletochnogo). ในการเตรียมเซลล์วิทยาเซลล์มะเร็งมักจะเก็บความคล้ายคลึงกันอย่างมีนัยสำคัญกับเซลล์ตับปกติ, ซึ่งแตกต่างจากนิวเคลียสขนาดใหญ่ของพวกเขา, บางความหลากหลายและขนาด.

พลาสซึมอุดมสมบูรณ์ของเซลล์มะเร็ง, เป็นเนื้อเดียวกันหรือมีเมล็ดที่ดี. รูปทรงของเซลล์ที่ไม่เคยเบี่ยงอย่างชัดเจน, การก่อตัวของโครงสร้างที่เป็นไปได้ syncytial. เมื่อท่อ, บางครั้ง, psevdozhelezistom และชนิดของเซลล์มะเร็งสามารถผลิตน้ำดี. ในการเตรียมเซลล์วิทยาพบในใจกลางของโครงสร้าง zhelezistopodobnyh. ไม่ปรากฏตัวของเซลล์มะเร็งในเม็ดสีน้ำดี. ในด้านการแพร่กระจาย (ต่อมน้ำเหลือง, ปอด et al,) ยังตั้งข้อสังเกต choleresis, มีค่าการวินิจฉัย.

น้ำดีเซลล์มะเร็งที่บ่งบอกถึงระดับสูงของความแตกต่าง. ด้วยการสะสมของไขมันในเซลล์ของพวกเขาหรือเซลล์มะเร็งไกลโคเจนสามารถได้รับโครงสร้างขององค์ประกอบของเซลล์ที่ชัดเจน. จำนวนมากของเซลล์ multinucleated ยักษ์กับนิวเคลียส hyperchromatic แปลกประหลาดช่วยให้คุณเชื่อว่านี่เป็นมะเร็งตับยักษ์- หรือเซลล์ polymorphonuclear. เพราะความคล้ายคลึงกันของเซลล์มะเร็งตับกับการวินิจฉัยเซลล์ตับปกติเป็นบางครั้งทำให้เกิดความยากลำบาก. แต่ความแตกต่างและการเพิ่มขึ้นของเซลล์มะเร็ง, การปรากฏตัวของนิวเคลียสขนาดใหญ่ที่มีโครงสร้างหลวมและ nucleoli ขนาดใหญ่, เช่นเดียวกับการเป็นจำนวนมากของเซลล์แบบ multi-core บ่งบอกถึงความผิดปกติของพวกเขา. การเปลี่ยนแปลงเหล่านี้ในลักษณะทางสัณฐานวิทยาเซลล์มะเร็งช่วยให้พวกเขาไม่เพียง แต่จะแตกต่างเซลล์ตับปกติ, แต่มีเซลล์ตับเมื่อแสดงกระบวนการปฏิรูป, ซึ่งมีลักษณะยั่วยวนอย่างมีนัยสำคัญและการปรากฏตัวของทั้งสอง- และสามรูปแบบ.

โรคมะเร็งตับแตกต่าง

มะเร็งแตกต่าง - หลัก, โดดเด่นด้วยการแสดงตนในการเตรียมเซลล์วิทยาของเซลล์ที่มีขนาดใหญ่ของรูปทรงกลม. เมล็ดนำพวกเขาเกือบเซลล์ทั้งหมด, nucleoli ที่ไม่เคยมองเห็น. พลาสซึม basophilic, เป็นขอบขนาดเล็ก.

Xolangioma – adenoma ของท่อน้ำดี

เนื้องอก punctate เปิดเผยจำนวนมากของเซลล์เยื่อบุผิวเหมือนกันหรือเหลี่ยมลูกบาศก์มีสัญญาณของการหลั่งเมือก. จัดอยู่ในเซลล์แยก, กลุ่มและกลุ่ม, มักจะอยู่ในรูปแบบของโครงสร้าง papillary.

Cholangiocellular มะเร็ง - โรคมะเร็งท่อน้ำดี

โครงสร้างเนื้อเยื่อเป็นมะเร็งของต่อม. ในการเตรียมเซลล์เซลล์วิทยาเปิดเผยกลมขนาดเล็กและขนาดกลาง. นิวเคลียสขนาดใหญ่, รูปไข่หรือรูปแท่งที่มีจำนวนมากของโครมาติ, มันมี nucleoli. homohennaya พลาสซึม, แสง, basophilic. Cholangiocellular เซลล์มะเร็งไม่ได้แยกน้ำดี, และเมือก. พวกเขาจะอยู่ในการแยก, กลุ่มและกลุ่ม, มักจะอยู่ในรูปแบบของโครงสร้าง zhelezistopodobnyh.

โรคมะเร็งตับผสม – Holangiogepatotsellyulyarny, hepatoholanhyotsellyulyarnыyหรือมะเร็งตับ

เป็นลักษณะการปรากฏตัวขององค์ประกอบในการเตรียมเซลล์วิทยาและมะเร็งตับ cholangiocellular.

hepatoblastoma

hepatoblastoma - เนื้องอกมะเร็งตับระยะแรก, ประกอบด้วยเซลล์เยื่อบุผิว. มันอาจจะเป็นตัวอักษรผสมเยื่อบุผิว mesenchymal-. โดยปกติจะมีในเด็กอายุน้อยกว่าสองปี, ดังนั้นนักวิจัยหลายคนคิดว่ามันเป็นเนื้องอก แต่กำเนิด.

การตรวจด้วยกล้องจุลทรรศน์ของเนื้องอกเซลล์เยื่อบุผิว punctate มีสองตัวเลือก - monomorphic ขนาดเล็ก (เป็นตัวอ่อน) กับนิวเคลียส, ครอบครองเกือบเซลล์ทั้งหมด, และเซลล์สดใสขนาดใหญ่ที่มีนิวเคลียสขนาดใหญ่และพลาสซึมค่อนข้างอุดมสมบูรณ์, เต็มไปด้วยไขมันหรือไกลโคเจน. เซลล์ขนาดใหญ่มีลักษณะคล้ายกับเซลล์มะเร็งตับ, พวกเขาบางครั้งเรียกว่า "ทารกในครรภ์". เซลล์แสงบิต. มวลเซลล์ hepatoblastoma หลักประกอบด้วยเซลล์ขนาดเล็ก, ที่มีมูลค่าน้อยกว่าเซลล์ตับปกติ.

punctate เซลล์ hepatoblastoma ตั้งอยู่แยกต่างหาก, กลุ่มและกลุ่ม, มักจะอยู่ในรูปแบบของ papillary และโครงสร้าง rozetkopodobnyh.

มีตัวเลขทิคส์. บางครั้งคุณสามารถสังเกตเห็นสัญญาณของน้ำดี. เมื่อผสมในการกำหนดพบว่าเซลล์ต้นกำเนิด hepatoblastoma เยื่อบุผิวและ mesenchymal (ยื่นออกไป, กระสวย, เซลล์กระบวนการ, fibroblastыและอื่น ๆ).

Carcinosarcomas อบ

ไม่ค่อยมี, ประกอบด้วยเซลล์ตับของโรคมะเร็งหรือ cholangiocellular และเซลล์ sarcomatous.