Nurofen (ยา)

วัสดุที่ใช้งาน: Ibuprofen
เมื่อ ATH: M01AE01
CCF: NSAIDs
รหัส ICD-10 (พยานหลักฐาน): G43, J06.9, J10, K08.8, ม.25.5, ม.54, M79.1, M79.2, N94.4, N94.5, R50, R51, R52.0, R52.2
เมื่อน้ำไขสันหลัง: 05.01.01.06
ผู้ผลิต: RECKITT BENCKISER สุขภาพอินเตอร์เนชั่นแนล จำกัด. (บริเตนใหญ่)

รูปแบบของยา, องค์ประกอบและการบรรจุ

◊ ยา, เคลือบ สีขาวหรือสีขาวเกือบ, รอบ, แม่และเด็ก, มีจารึกในสีดำ “นูโรเฟน” ในด้านหนึ่ง.

สารเพิ่มปริมาณ: croscarmellose โซเดียม, โซเดียม lauryl, โซเดียมซิเตรท, กรดสเตีย, ซิลิคอนไดออกไซด์คอลลอยด์, โซเดียม carmellose, แป้งโรยตัว, เหงือกกระถิน, ซูโครส, ไทเทเนียมไดออกไซด์, macrogol 6000, opakod (ครั่ง, เหล็กออกไซด์สีดำ, n-бутиловыйспирт, เลซิตินจากถั่วเหลือง, เครื่องดื่มแอลกอฮอล์แปลงสภาพ, антипенныйкомпонентซี 1510).

6 พีซี. – แผล (1) – แพ็คกระดาษแข็ง.
6 พีซี. – แผล (2) – แพ็คกระดาษแข็ง.
12 พีซี. – แผล (1) – แพ็คกระดาษแข็ง.
12 พีซี. – แผล (1) – ภาชนะพลาสติก.
12 พีซี. – แผล (2) – แพ็คกระดาษแข็ง.
12 พีซี. – แผล (3) – แพ็คกระดาษแข็ง.
12 พีซี. – แผล (8) – แพ็คกระดาษแข็ง.

◊ ยาระบายแก๊ส ขาว, รอบ, แบน, ที่มีพื้นผิวขรุขระ; แก้ปัญหาที่เกิดเป็นที่ชัดเจน, ไม่มีสี, มีสีเหลือบ.

สารเพิ่มปริมาณ: โพแทสเซียมคาร์บอเนต, ปราศจากกรดซิตริก, ซอร์บิทอ, ขัณฑสกรโซเดียม, น้ำตาลซูโครส monopalmitate.

10 พีซี. – ท่อโพรพิลีน (1) – แพ็คกระดาษแข็ง.

การดำเนินการทางเภสัชวิทยา

NSAIDs. มันเป็นอนุพันธ์ของกรด phenylpropionic. แต่ก็มียาแก้ปวด, การดำเนินการลดไข้และต้านการอักเสบ. ผลกระทบของยาเสพติดที่เกิดจากการยับยั้งการสังเคราะห์ prostaglandin โดยการปิดกั้นเอนไซม์ cyclooxygenase.

เภสัช

การดูดซึมและการจัดจำหน่าย

หลังจากที่การบริหารช่องปาก, ibuprofen ถูกดูดซึมได้อย่างรวดเร็วจากระบบทางเดินอาหาร. โปรตีนเป็นพลาสม่าที่มีผลผูกพัน 90%. ช้าเข้าไปในโพรงร่วม, มีความล่าช้าในเนื้อเยื่อไขข้อ, ทำให้ความเข้มข้นขนาดใหญ่, กว่าในพลาสม่า.

การเผาผลาญอาหาร

Biotransformed ในตับ. หลังจากการดูดซึมของเกี่ยวกับ 60% เป็นรูปแบบที่ไม่ได้ใช้งาน pharmacologically R-รูปแบบช้าแปลงเป็นรูปแบบที่ใช้งานของ S-.

การหัก

Ibuprofen ถูกขับออกมาในปัสสาวะเป็นคงไม่เปลี่ยนแปลง (ไม่มีอะไรมาก 1%) และในขณะที่ conjugates, ส่วนเล็ก ๆ ที่ถูกขับออกมาในน้ำดี. ต_1/2 เกี่ยวกับ 2 ไม่.

พยานหลักฐาน

• อาการปวดหัว;
• อาการไมเกรน;
• อาการปวดฟัน;
• โรคประสาท;
• ปวดกล้ามเนื้อ;
• ปวดหลัง;
• อาการปวดไขข้อ;
• algomenorrhea;
• ไข้ไข้หวัดและโรคซาร์ส.

ระบบการปกครองยา

ไปยัง ผู้ใหญ่และเด็กที่มีอายุมากกว่า 12 ปี ปริมาณเริ่มต้น 200 มก. 3-4 ครั้ง / วัน. เพื่อให้บรรลุผลทางคลินิกอย่างรวดเร็วอาจเพิ่มปริมาณที่จะเริ่มต้น 400 มก. 3 ครั้ง / วัน. ยาทุกวันสูงสุด – 1200 มก..

เด็กวัยเรียน 6 ไปยัง 12 ปี – โดย 200 มก. สูงสุด 4 เวลา / วัน. มันควรจะนำมาพิจารณา, ยาเสพติดสามารถจะกำหนดเฉพาะสำหรับเด็กที่มีน้ำหนักมากกว่า 20 กิโลกรัม. ช่วงเวลาระหว่างแท็บเล็ตในปริมาณที่ควรมีอย่างน้อย 6 ไม่.

ไม่ต้องใช้เวลามากขึ้น 6 แท็บ. / วัน. ปริมาณสูงสุด – 1.2 ก..

ยา, เคลือบ, ควรดื่มน้ำ. เม็ดฟู่ควรจะละลายใน 200 ml ของน้ำ (1 แก้ว).

ผลข้างเคียง

เมื่อใช้ Nurofen^® ในระหว่าง 2-3 วันที่มีผลข้างเคียงในทางปฏิบัติจะไม่ได้สังเกต. ในกรณีที่ใช้เวลานานอาจทำให้เกิดผลข้างเคียงต่อไปนี้.

จากระบบการย่อยอาหาร: ความเกลียดชัง, อาเจียน, อิจฉาริษยา, อาการเบื่ออาหาร, ความรู้สึกไม่สบายท้อง, โรคท้องร่วง, ความมีลม, แผลกัดกร่อนและแผลของระบบทางเดินอาหาร (ในบางกรณีที่ซับซ้อนโดยการเจาะและมีเลือดออก), ปวดท้อง, การระคายเคือง, แห้งกร้านและความเจ็บปวดในเยื่อบุช่องปาก, สิทธิ izayazvlenie, นักร้องหญิงอาชีพ, ตับอ่อนอักเสบ, อาการท้องผูก, โรคตับอักเสบ.

ระบบประสาทส่วนกลาง: อาการปวดหัวที่เป็นไปได้, เวียนหัว, โรคนอนไม่หลับ, กระตุ้น, อาการง่วงนอน, ที่ลุ่ม, ความสับสน, ภาพหลอน; ไม่ค่อยมี – เยื่อหุ้มสมองอักเสบปลอดเชื้อ (บ่อยครั้งมากขึ้นในผู้ป่วยที่มีโรคแพ้ภูมิตัวเอง).

จากความรู้สึก: ใยแก้วนำแสงที่เป็นพิษย้อนกลับโรคประสาทอักเสบ, มองเห็นภาพซ้อน, ซ้อน, แห้งกร้านและระคายเคืองตา, บวมของเยื่อบุและเปลือกตา (กำเนิดแพ้, scotoma); สูญเสียการได้ยิน, เสียงเรียกเข้าหรือเสียงในหู.

ระบบหัวใจและหลอดเลือด: หัวใจล้มเหลว, ความดันโลหิตเพิ่มขึ้น, หัวใจเต้นเร็ว.

จากระบบทางเดินปัสสาวะ: โรคไต, ไตวายเฉียบพลัน, หยก, polyuria, โรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบ.

จากระบบเม็ดเลือด: โรคโลหิตจาง (รวม. hemolytic, aplastic), thrombocytopenia, จ้ำ trombotsitopenicheskaya, agranulocytosis, เม็ดเลือดขาว.

เกิดอาการแพ้: ผื่นที่ผิวหนัง, คัน, อาการโรคลมพิษ, angioedema, ปฏิกิริยา anaphylactoid, ช็อก, ไข้, erythema multiforme exudative (รวม. กลุ่มอาการสตีเวนส์จอห์นสัน), พิษที่ผิวหนัง necrolysis (ดาวน์ซินโดรไลล์), eozinofilija, โรคภูมิแพ้ทางจมูก.

ระบบทางเดินหายใจ: หลอดลม, ความไม่หายใจ.

อื่น ๆ: เหงื่อออกที่เพิ่มขึ้น.

เป็นเวลานานการใช้ปริมาณที่สูง: แผลของเยื่อบุทางเดินอาหาร, ตกเลือด (รวม. จากระบบทางเดินอาหาร, เหมาะสม, หลวง, hemorrhoidal), ความบกพร่องทางสายตา (การมองเห็นสีบกพร่อง, scotoma, มัว).

ห้าม

• แผลกัดกร่อนและแผลของระบบทางเดินอาหารในระยะเฉียบพลัน, รวม. แผลในกระเพาะอาหารและลำไส้เล็กส่วนต้น, yazvennыyลำไส้ใหญ่, แผล pepticheskaya, Crohn ของโรค;
• หัวใจล้มเหลวอย่างรุนแรง;
• แน่นอนที่รุนแรงของความดันโลหิตสูง;
• “แอสไพริน” หอบหืดหลอดลม, อาการโรคลมพิษ, โรคจมูกอักเสบ, กระตุ้นโดยการใช้กรด (salicylates) หรือยากลุ่ม NSAIDs อื่น ๆ;
• โรคของประสาทตา, การมองเห็นสีบกพร่อง, มัว, scotoma;
• ขาดกลูโคส-6-fosfatdegidrogenazы;
• ฮีโมฟีเลีย, รัฐ hypocoagulation;
• เม็ดเลือดขาว;
• hemorrhagic diathesis;
• แสดงตับของมนุษย์และ / หรือไต;
• สูญเสียการได้ยิน, พยาธิสภาพของอุปกรณ์ขนถ่าย;
• ไตรมาสที่สามของการตั้งครรภ์;
• การให้น้ำนม (ให้นมบุตร);
• เด็กอายุ 6 ปี;
• แพ้ ibuprofen หรือยาเสพติด.

จาก ความระมัดระวัง สำหรับตัวชี้วัดที่กำหนดไว้ในประวัติศาสตร์ของแผลในกระเพาะอาหารและลำไส้เล็กส่วนต้น, โรคกระเพาะ, ภาวะลำไส้อักเสบ, kolity, เลือดออกจากทางเดินอาหาร, ในโรคที่เกิดขึ้นพร้อมกันของตับและ / หรือไต (รวม. โรคตับแข็งที่มีความดันโลหิตสูง, โรคไต), ภาวะหัวใจล้มเหลวเรื้อรัง, ความดันเลือดสูง, โรคโลหิตของสาเหตุที่ไม่รู้จัก, โรคหอบหืด, โรคภูมิ (รวม. lupus erythematosus ระบบ), giperʙiliruʙinemii, การตั้งครรภ์ (ฉันитриместрыครั้งที่สอง), ในช่วงของการให้นมบุตร, เด็กอายุต่ำกว่า 12 ปี.

การตั้งครรภ์และให้นมบุตร

Nurofen^® ข้อห้ามสำหรับการใช้งานในไตรมาสที่สามของการตั้งครรภ์.

การใช้ยาเสพติดใน I และ II ภาคการศึกษาของการตั้งครรภ์เป็นไปได้เฉพาะในกรณีที่, เมื่อผลประโยชน์ที่ตั้งใจไว้กับแม่เมื่อเทียบกับความเสี่ยงที่อาจเกิดกับทารกในครรภ์หรือทารก.

หากจำเป็นต้องได้รับการแต่งตั้งในช่วงให้นมบุตรควรตัดสินใจเรื่องของการสิ้นสุดของการเลี้ยงลูกด้วยนม.

ข้อควรระวัง

ผลข้างเคียงเมื่อหยุดรับประทานยาและปรึกษาแพทย์.

เมื่อนำยาเสพติด 2-3 วันอาการยังคงมีอยู่, ยาเสพติดควรจะยกเลิกและระบุการวินิจฉัย.

ถ้าคุณต้องการที่จะตรวจสอบยาเสพติด 17 ketosteroids ควรหยุดสำหรับ 48 ชั่วโมงก่อนที่จะทดสอบ.

ในช่วงระยะเวลาของการรักษาจะไม่แนะนำให้ใช้เอทานอล.

เมื่อได้รับของผู้ป่วยยาเม็ดฟู่, gipokalievoy อยู่ในอาหาร, เราควรคำนึงถึง, อะไร 1 แท็บเล็ตมี 1530 มิลลิกรัมของโพแทสเซียมคาร์บอเนต; ผู้ป่วยโรคเบาหวานควรคำนึงถึง, อะไร 1 แท็บเล็ตมี 40 มิลลิกรัมโซเดียม saccharinate; ผู้ป่วยที่มีอาการแพ้ฟรุกโตสควรพิจารณา, อะไร 1 แท็บเล็ตมีประมาณ 376 มกซอร์บิทอ.

การตรวจสอบของพารามิเตอร์ในห้องปฏิบัติการ

ในช่วงการปกครองในระยะยาวของยาเสพติดเป็นสิ่งที่จำเป็นในการตรวจสอบรูปแบบของเลือดและสภาพการทำงานของตับและไต. เมื่ออาการของ gastropathy แสดงให้เห็นการตรวจสอบอย่างระมัดระวัง, ประกอบไปด้วยการดำเนินการ esophagogastroduodenoscopy, นับเม็ดเลือด (ความมุ่งมั่นของฮีโมโกล), อุจจาระเลือดลึกลับ.

ผลต่อความสามารถในการขับรถและกลไกการบริหารจัดการ

ผู้ป่วยควรละเว้นจากกิจกรรมทั้งหมด, ต้องให้ความสนใจ, ปฏิกิริยาความเร็วจิต.

ยาเกินขนาด

อาการ: ปวดท้อง, ความเกลียดชัง, อาเจียน, ความง่วง, อาการง่วงนอน, ที่ลุ่ม, อาการปวดหัว, เสียงในหู, ดิสก์เผาผลาญ, อาการโคม่า, ไตวายเฉียบพลัน, การลดลงของความดันโลหิต, หัวใจเต้นช้า, หัวใจเต้นเร็ว, ภาวะหัวใจห้องบน, หยุดหายใจ.

การรักษา: ล้างกระเพาะอาหาร (เพียง 1 ชั่วโมงหลังจากที่การบริหาร), การบริหารงานของถ่านกัมมัน, น้ำอัลคาไลน์, diurez, การรักษาด้วย simptomaticheskaya.

ติดต่อยา

Nurofena พร้อมกันไม่แนะนำ^® กรดและยากลุ่ม NSAIDs อื่น ๆ.

เมื่อการบริหารงานด้วยกันของ ibuprofen ช่วยลดผลกระทบการอักเสบและต้านเกล็ดเลือดของยาแอสไพริน (อาจเพิ่มอุบัติการณ์ของการไม่เพียงพอหลอดเลือดหัวใจเฉียบพลันหลังจากที่คุณเริ่มต้นการ ibuprofen ในผู้ป่วย, ที่ได้รับยาต้านเกล็ดเลือดเป็นตัวแทนขนาดต่ำกรด).

ขณะที่การใช้สารกันเลือดแข็งและยาเสพติด thrombolytic (รวม. alteplase, Streptokinase, urokinase) เพิ่มความเสี่ยงของการมีเลือดออก.

เมื่อรวมกับ tsefamandol ibuprofen, cefoperazone, cefotetan, valproic กรด, plicamycin เพิ่มความถี่ของ gipoprotrombinemii.

เมื่อยาเสพติดรวม cyclosporine และทองกระชับผลของ ibuprofen การสังเคราะห์ prostaglandin ในไต, ซึ่งนำไปสู่​​การเพิ่มขึ้นมีผลพิษต่อไต.

Ibuprofen เพิ่มความเข้มข้นในพลาสมาของ cyclosporin และความน่าจะเป็นของผลกระทบของตับ.

ยาเสพติด, บล็อกหลั่งท่อ, ในขณะที่โปรแกรมของการขับถ่ายลดลงและการเพิ่มขึ้นของความเข้มข้นในพลาสมาของ ibuprofen.

ในการประยุกต์ใช้ inducers ร่วมกันของการเกิดออกซิเดชันไมโคร (รวม. phenytoin, เอทานอล, barbiturates, rifampicin, phenylbutazone, tricyclic ซึมเศร้า) เพิ่มการผลิตของสารที่ใช้งาน hydroxylated, เพิ่มความเสี่ยงในการเกิดปฏิกิริยาตับอย่างรุนแรง.

ยับยั้งการเกิดออกซิเดชันของไมโครลดความเสี่ยงของการดำเนินการของตับ ibuprofen.

ในการประยุกต์ใช้ ibuprofen ร่วมกันช่วยลดความดันโลหิตตกกิจกรรมของ vasodilators, ผลกระทบของ natriuretic และ furosemide hydrochlorothiazide.

Ibuprofen ลดประสิทธิภาพของยาเสพติด urikozuricheskih, มันจะเพิ่มผลกระทบของ anticoagulants ทางอ้อม, ตัวแทนยาต้านเกล็ดเลือดและละลายลิ่มเลือด.

เสริมสร้างผลข้างเคียงของ mineralocorticoid, GCS, ฮอร์โมนหญิง, เอทานอล.

ในการประยุกต์ใช้ร่วมกันเพิ่มผลฤทธิ์ลดน้ำตาลในช่องปากของ antidiabetics (sulfonylureas) และอินซูลิน.

ในขณะเดียวกันการใช้ยาลดกรดและ cholestyramine ลดการดูดซึมของ ibuprofen.

ในการประยุกต์ใช้ ibuprofen ร่วมกันเพิ่มความเข้มข้นของเลือดของดิจอกซิน, เตรียมลิเธียม, methotrexate.

คาเฟอีนที่เพิ่มขึ้นของผลยาแก้ปวด ibuprofen.

เงื่อนไขของอุปทานของร้านขายยา

ยาเสพติดได้รับการแก้ไขไปยังโปรแกรมประยุกต์เป็นตัวแทนวันหยุด Valium.

เงื่อนไขและข้อกำหนด

ยาเสพติดควรเก็บไว้ในที่แห้ง, ไม่สามารถเข้าถึงได้ให้กับเด็กที่อุณหภูมิไม่เกิน 25 องศาเซลเซียส. อายุการเก็บรักษา – 3 ปี.