NovoRapid

วัสดุที่ใช้งาน: aspart อินซูลิน
เมื่อ ATH: A10AB05
CCF: อะนาล็อกของอินซูลินของมนุษย์การแสดงสั้น
รหัส ICD-10 (พยานหลักฐาน): E10, E11
เมื่อน้ำไขสันหลัง: 15.01.01.01
ผู้ผลิต: NOVO NORDISK A / S (เดนมาร์ก)

ยา รูปแบบ, องค์ประกอบและบรรจุภัณฑ์

โซลูชั่นสำหรับพี / และ / หรือในการแนะนำ ชัดเจน, ไม่มีสี.

สารเพิ่มปริมาณ: กลีเซอรอล, ฟีนอล, ครีซอล, สังกะสีคลอไรด์, ฟอสเฟต disodium, เกลือแกง, โซเดียมไฮดรอกไซ, กรดไฮโดรคลอริก, น้ำ d / และ.

* 1 ED ตรง 35 กรัม aspart อินซูลินปราศจาก.

3 มล. – ปากกาที่มีตู้ multidose (5) – แพ็คกระดาษแข็ง.

การดำเนินการทางเภสัชวิทยา

ตัวแทนฤทธิ์ลดน้ำตาล, อินซูลินของมนุษย์แบบอะนาล็อกแสดงสั้น, ที่ผลิตโดยเทคโนโลยีชีวภาพดีเอ็นเอโดยใช้สายพันธุ์ Saccharomyces cerevisiae, ประเด็นโพรลีนกรดอะมิโนที่ B28 ตำแหน่งถูกแทนที่ด้วยกรด aspartic.

มันมีปฏิสัมพันธ์กับตัวรับเฉพาะนิวเคลียสเซลล์ผิวชั้นนอกที่จะสร้างอินซูลินรับซับซ้อน, กระตุ้นกระบวนการภายในเซลล์, รวม. เอนไซม์ที่สำคัญหลาย (geksokinaza, ไพรู, glikogensintetaza). การลดลงของระดับน้ำตาลในเลือดเนื่องจากการเพิ่มขึ้นของการขนส่งภายในเซลล์, การเพิ่มการดูดซึมของเนื้อเยื่อ, การกระตุ้นของ lipogenesis, glikogenogeneza, การลดอัตราการผลิตน้ำตาลในตับ.

ทดแทนโพรลีนกรดอะมิโนที่ B28 ตำแหน่งด้วยกรด aspartic ใน NovoRapid สูตร^® FlexPen^® จะช่วยลดแนวโน้มของโมเลกุลในรูปแบบ hexamer, ซึ่งเป็นที่สังเกตในการแก้ปัญหาการชุมนุมของอินซูลิน. ดังนั้น NovoRapid^® FlexPen^® ดูดซึมได้อย่างรวดเร็วมากขึ้นจากไขมันใต้ผิวหนังและเริ่มที่จะทำหน้าที่ได้อย่างรวดเร็ว, กว่าอินซูลินของมนุษย์ที่ละลายน้ำได้. NovoRapid^® FlexPen^® ขอช่วยลดระดับน้ำตาลในเลือดในครั้งแรก 4 ชั่วโมงภายหลังตอนกลางวัน, กว่าอินซูลินของมนุษย์ที่ละลายน้ำได้.

ระยะเวลาในการดำเนินการ NovoRapid ยาเสพติด^® FlexPen^® หลังจาก s / การแนะนำของที่สั้นกว่า, กว่าอินซูลินของมนุษย์ที่ละลายน้ำได้.

หลังจากที่พี / การแนะนำของผลกระทบของยาเสพติดที่จะเริ่มต้นภายใน 10-20 นาทีหลังการบริหาร. ผลสูงสุดเป็นที่สังเกตหลังจาก 1-3 ชั่วโมงหลังฉีด. ระยะเวลาของการดำเนินการของยาเสพติดเป็น 3-5 ไม่.

ในการศึกษาทางคลินิกในผู้ป่วยเบาหวานชนิดที่ 1 มันแสดงให้เห็นในการลดความเสี่ยงของภาวะน้ำตาลในเลือดออกหากินเวลากลางคืนเมื่อ aspart อินซูลินยาเมื่อเทียบกับอินซูลินของมนุษย์ที่ละลายน้ำได้. ความเสี่ยงของภาวะกลางวันก็ไม่ได้เพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ.

aspart อินซูลิน equipotent จะละลายอินซูลินของมนุษย์บนพื้นฐานกรามของตัวชี้วัด.

ในการศึกษาทางคลินิกที่เกี่ยวข้องกับ ผู้ใหญ่ ผู้ป่วยที่มีโรคเบาหวานประเภทเบาหวาน 1 แสดงให้เห็นว่า, ว่าการเปิดตัวของยาเสพติด NovoRapid^® FlexPen^® มีการลดระดับน้ำตาลในเลือดภายหลังตอนกลางวันเมื่อเทียบกับอินซูลินของมนุษย์ที่ละลายน้ำได้.

ในการใช้ยาเสพติด NovoRapid^® FlexPen^® ใน เด็กและวัยรุ่น แสดงให้เห็นผลที่คล้ายกันควบคุมระดับน้ำตาลเป็นเวลานานเมื่อเทียบกับอินซูลินของมนุษย์ที่ละลายน้ำได้. การทดลองทางคลินิกกับอินซูลินของมนุษย์ที่ละลายน้ำก่อนมื้ออาหารและอินซูลิน aspart ภายหลังตอนกลางวัน, มันได้รับการดำเนินการในเด็กอายุตั้งแต่ 2 ไปยัง 6 ปี (26 ผู้ป่วย); และการศึกษาเภสัชจลนศาสตร์ / เภสัชกับการบริหารงานครั้งเดียวได้ดำเนินการในเด็ก 6-12 และวัยรุ่น 13-17 ปี. รายละเอียดของเภสัช aspart อินซูลินในเด็กที่มีความคล้ายคลึงกับผู้ที่อยู่ในผู้ใหญ่.

การศึกษาทางคลินิกของการเปรียบเทียบความปลอดภัยและประสิทธิภาพของ aspart อินซูลินและอินซูลินของมนุษย์ในการรักษา หญิงตั้งครรภ์ เบาหวานชนิดเบาหวาน 1 (322 การตรวจสอบ: 157 – ได้รับอินซูลิน aspart, 165 – ได้รับอินซูลินของมนุษย์) ไม่ได้เปิดเผยผลกระทบใด ๆ ของ aspart อินซูลินในการตั้งครรภ์หรือสุขภาพของทารกในครรภ์ / ทารกแรกเกิด. การทดลองทางคลินิกเพิ่มเติมของผู้หญิงที่มีโรคเบาหวานขณะตั้งครรภ์, รับการรักษาด้วยอินซูลิน aspart (14 ผู้ป่วย) และอินซูลินของมนุษย์ (13 ผู้ป่วย) บ่งบอกถึงการรักษาความปลอดภัยการเปรียบเทียบรูปแบบพร้อมกับการควบคุมที่ดีขึ้นอย่างมีนัยสำคัญของระดับน้ำตาลในเลือดหลังอาหารเมื่อได้รับการรักษาด้วยอินซูลิน aspart.

เภสัช

การดูดซึม

หลังจาก s / C อินซูลิน aspart T_{สูงสุด} ในพลาสมาโดยเฉลี่ย 2 ครึ่ง, กว่าหลังการบริหารของอินซูลินของมนุษย์ที่ละลายน้ำได้. ค_{สูงสุด} ในพลาสมาโดยเฉลี่ย 492 ± 256 pmol / ลิตรและสามารถทำได้โดย 40 นาทีหลังจาก s / บริหารคขนาด 0.15 IU / กิโลกรัมของน้ำหนักตัวในผู้ป่วยเบาหวานชนิดที่ 1. ความเข้มข้นของอินซูลินพื้นฐานกลับไปหลังจากที่ 4-6 ชั่วโมงหลังฉีด. อัตราการดูดซึมเล็กน้อยต่ำในผู้ป่วยเบาหวานชนิดที่ 2, ที่ส่งผลให้ต่ำกว่า C_{สูงสุด} (352± 240 pmol / ลิตร) และต่อมา T_{สูงสุด} (60 ม.). ความแปรปรวนใน Interindividual T_{สูงสุด} อย่างมีนัยสำคัญที่ต่ำกว่าเมื่อ aspart อินซูลินเมื่อเทียบกับอินซูลินของมนุษย์ที่ละลายน้ำได้, ในขณะที่รูปแบบกล่าวว่ามูลค่าของ C_{สูงสุด} aspart อินซูลินเพิ่มเติม.

เภสัชจลนศาสตร์ในสถานการณ์ทางคลินิกพิเศษ

การศึกษาเภสัชจลนศาสตร์ยังไม่ได้รับการดำเนินการในผู้ป่วยสูงอายุและผู้ป่วยที่มีฟังก์ชั่นการทำงานของไตบกพร่องหรือตับ.

ในเด็ก 6-12 ปีและวัยรุ่น 13-17 ปีที่มีโรคเบาหวานประเภทเบาหวาน 1 การดูดซึมของ aspart อินซูลินเป็นไปอย่างรวดเร็วทั้งในกลุ่มอายุ, T_{สูงสุด}, คล้ายกับที่ของผู้ใหญ่. แต่มีความแตกต่างในความสำคัญของ C_{สูงสุด} ในสองกลุ่มอายุ, เน้นให้เห็นความสำคัญของการเลือกใช้ยาแต่ละระบบการปกครองของยาเสพติด.

พยานหลักฐาน

- ผู้ป่วยโรคเบาหวาน.

ระบบการปกครองยา

NovoRapid^® FlexPen^® สำหรับพี / และ / หรือในการแนะนำ. NovoRapid^® FlexPen^® แต่ก็มีการโจมตีอย่างรวดเร็วมากขึ้นและระยะเวลาสั้นของการดำเนินการ, กว่าอินซูลินของมนุษย์ที่ละลายน้ำได้. เนื่องจากเริ่มมีอาการของการดำเนินการได้เร็วขึ้น NovoRapid^® FlexPen^® ควรจะบริหาร, มักจะ, ทันทีก่อนที่จะรับประทานอาหาร (ถ้าจำเป็นสามารถบริหารไม่นานหลังจากที่รับประทานอาหาร).

ปริมาณที่กำหนดโดยแพทย์ขึ้นอยู่กับระดับน้ำตาลในเลือดของแต่ละบุคคล. NovoRapid^® FlexPen^® มันถูกใช้โดยทั่วไปในการรวมกันกับความคาดหวังในการเตรียมอินซูลินหรือการแสดงยาว, มีการบริหารงานอย่างน้อย 1 เวลา / วัน.

โดยปกติความต้องการอินซูลินทุกวันตั้งแต่ทั้งหมดจาก 0.5-1 U / กิโลกรัมน้ำหนักตัว. กับยาเสพติดก่อนที่จะรับประทานอาหารที่ต้องการอินซูลินอาจจะให้ยาเสพติดโดย NovoRapid^® FlexPen^® บน 50-70%, มีความจำเป็นในการให้อินซูลินอินซูลินยังคงทำหน้าที่.

อุณหภูมิของอินซูลินต้องตรงไปที่ห้อง.

NovoRapid^® FlexPen^® ฉีด s / c เพื่อผนังหน้าท้องด้านหน้า, สะโพก, ไหล่หรือก้น. เว็บไซต์ฉีดภายในส่วนเดียวกันของร่างกายที่จะต้องมีการเปลี่ยนแปลงอย่างสม่ำเสมอ.

เช่นเดียวกับผลิตภัณฑ์อื่น ๆ ของอินซูลินในช่วงระยะเวลาของการดำเนินการ NovoRapid^® FlexPen^® ขึ้นอยู่กับปริมาณ, เว็บไซต์แทรก, ความรุนแรงของการไหลเวียนของเลือด, อุณหภูมิและระดับของการออกกำลังกาย.

P / การแนะนำเข้าสู่ผนังหน้าท้องก่อนให้ดูดซึมอย่างรวดเร็วมากขึ้นเมื่อเทียบกับการบริหารงานไปยังสถานที่อื่น ๆ. กระนั้น, เริ่มมีอาการของการดำเนินการได้เร็วขึ้นเมื่อเทียบกับอินซูลินของมนุษย์ที่ละลายน้ำได้จะถูกเก็บไว้โดยไม่คำนึงถึงสถานที่บริเวณที่ฉีด.

ถ้าจำเป็น NovoRapid^® FlexPen^® มันอาจจะถูกนำเข้าสู่ / ใน, แต่โดยบุคลากรที่มีทักษะสุขภาพ.

สำหรับ / แช่ในระบบที่มีการใช้ยาเสพติดที่มี NovoRapid^® FlexPen^® 100 U / ml ที่มีความเข้มข้นของ 0.05 IU / ml เพื่อ 1 IU / ml aspart อินซูลิน 0.9% สารละลายโซเดียมคลอไรด์; 5% หรือ 10% เดกซ์โทรส, ประกอบด้วย 40 มิลลิโมล / ลิตรโพแทสเซียมคลอไรด์, ด้วยการใช้ถุงโพรพิลีนสำหรับการแช่. โซลูชั่นเหล่านี้มีความเสถียรที่อุณหภูมิห้อง 24 ไม่. ในระหว่างการฉีดอินซูลินที่จำเป็นในการตรวจสอบอย่างต่อเนื่องระดับน้ำตาลในเลือด.

NovoRapid^® FlexPen^® นอกจากนี้ยังสามารถนำมาใช้สำหรับหน้ายาว / แช่อินซูลิน (CSII) ในเครื่องปั๊มอินซูลิน, การพัฒนาสำหรับการฉีดอินซูลิน. CSII ควรจะทำในผนังหน้าท้อง. เว็บไซต์ Infusion ควรจะเปลี่ยนเป็นระยะ ๆ.

ถ้าคุณใช้การฉีดอินซูลินปั๊ม NovoRapid^® FlexPen^® ไม่ควรจะสับสนกับประเภทอื่น ๆ ของอินซูลิน.

ผู้ป่วย, ใช้ CSII, คุณต้องได้รับการฝึกฝนอย่างเต็มที่ที่จะใช้เครื่องสูบน้ำ, ถังที่เหมาะสมและท่อปั๊ม. ชุด Infusion (และท่อสายสวน) ควรจะเปลี่ยนให้สอดคล้องกับคู่มือการใช้, ที่แนบมากับชุดแช่.

ผู้ป่วย, poluchaющie NovoRapid^® FlexPen^® ใช้ CSII, คุณจะต้องอยู่ในกรณีของอินซูลินล้มเหลวของระบบการแช่เพิ่มเติม.

NovoRapid^® FlexPen^® มันเป็นเข็มฉีดยาที่เต็มไปด้วยก่อนที่มีลูกบิดตู้. ปากกา FleksPen^® ที่ออกแบบมาสำหรับการใช้งานกับระบบหัวฉีดสำหรับ บริษัท เข็มอินซูลินที่มีฝาสั้น NovoFayn. บรรจุเข็มที่มีเครื่องหมายสัญลักษณ์ “ส”. ปากกา FleksPen^® มันมีโอกาสที่จะแนะนำโดย 1 ไปยัง 60 ED ยาเสพติดขึ้น 1 ED. คุณต้องทำตามคู่มือคำแนะนำที่ถูกต้องในการใช้งาน, มาพร้อมกับอุปกรณ์.

ปากกา FleksPen^® มีไว้สำหรับการใช้งานส่วนบุคคลเท่านั้นและไม่สามารถเติมเงิน.

ผลข้างเคียง

ผลข้างเคียง, ที่เกี่ยวข้องกับผลกระทบต่อการเผาผลาญคาร์โบไฮเดรต: gipoglikemiâ (desudation, ผิวสีซีด, ความกังวลใจหรือการสั่นสะเทือน, ความกังวล, เหน็ดเหนื่อยเมื่อยล้าผิดปกติหรือความอ่อนแอ, อาการเวียนศีรษะ, ความเข้มข้นของความบกพร่อง, เวียนหัว, หิวเด่นชัด, ตาพร่ามัวชั่วคราว, อาการปวดหัว, ความเกลียดชัง, หัวใจเต้นเร็ว). ภาวะน้ำตาลในเลือดอย่างรุนแรงอาจนำไปสู่​​การหมดสติและ / หรือชัก, การด้อยค่าชั่วคราวหรือถาวรของการทำงานของสมองและความตาย.

การกำหนดความถี่ของการเกิดผลข้างเคียง: บางครั้ง (>1/1000, <1/100), ไม่ค่อยมี (>1/10 000, <1/1000); ไม่ค่อยมี ( <1/10 000), รวมทั้งกรณีของแต่ละบุคคล.

เกิดอาการแพ้: บางครั้ง – อาการโรคลมพิษ, ผื่นที่ผิวหนัง; ไม่ค่อยมี – ปฏิกิริยา anaphylactic. ปฏิกิริยาทั่วไปอาจรวมถึงการแพ้ผื่นที่ผิวหนัง, ผิวหนังคัน, เหงื่อออกที่เพิ่มขึ้น, ความผิดปกติของระบบทางเดินอาหาร, angioedema, หายใจลำบาก, taxikardiju, การลดลงของความดันโลหิต.

ปฏิกิริยาท้องถิ่น: อาการแพ้ท้องถิ่น (สีแดง, อาการบวม, มีอาการคันบริเวณที่ฉีด), มักชั่วคราวและผ่านการรักษาต่อไป; บางครั้ง – lipodystrophy.

อื่น ๆ: ที่จุดเริ่มต้นของการรักษาไม่ค่อย – บวม, บางครั้ง – การละเมิดการหักเหของแสง. ผลข้างเคียงเหล่านี้มักจะเป็นชั่วคราว.

อาการไม่พึงประสงค์, พบในผู้ป่วย, poluchaющih NovoRapid^® FlexPen^®, มีปริมาณขึ้นอยู่กับส่วนใหญ่เนื่องจากผลทางเภสัชวิทยาของอินซูลิน.

ห้าม

- Gipoglikemiâ;

- แพ้ aspart อินซูลินและส่วนผสมอื่น ๆ.

อย่าใช้ยาเสพติด NovoRapid^® FlexPen^® เด็กอายุต่ำกว่า 2 ปี, TK. การทดลองทางคลินิกในกลุ่มอายุนี้ยังไม่ได้รับการดำเนินการ.

การตั้งครรภ์และให้นมบุตร

NovoRapid^® (aspart อินซูลิน) มันสามารถจะบริหารในระหว่างตั้งครรภ์. ในสองแบบสุ่มการศึกษาทางคลินิกควบคุม (322+27 การสำรวจที่ตั้งครรภ์) มันไม่ได้เปิดเผยผลกระทบใด ๆ ของ aspart อินซูลินในการตั้งครรภ์หรือสุขภาพของทารกในครรภ์ / แรกเกิดเมื่อเทียบกับอินซูลินของมนุษย์.

ในระหว่างการตั้งครรภ์ที่เป็นไปได้และตลอดชีวิตของมันเป็นสิ่งที่จำเป็นในการควบคุมระดับน้ำตาลกลูโคสในเลือดและรักษาดูแลอย่างใกล้ชิดของผู้ป่วยที่เป็นโรคเบาหวาน (ชนิด 1, ชนิด 2 หรือโรคเบาหวานgestatsionnыy). ความจำเป็นในการอินซูลิน, มักจะ, ลดลงในไตรมาสที่ฉันและค่อยๆเพิ่มขึ้นในครั้งที่สองและที่สามไตรมาสของการตั้งครรภ์. ไม่นานหลังจากที่เกิดความต้องการอินซูลินได้อย่างรวดเร็วกลับไปที่ระดับ, นั่นก็คือก่อนการตั้งครรภ์.

ในช่วงระยะเวลาของการให้นมบุตร (ให้นมบุตร) NovoRapid^® FlexPen^® มันสามารถใช้โดยไม่มีข้อ จำกัด. อินซูลินแม่พยาบาลที่มีการจัดความเสี่ยงต่อทารกไม่มี. แต่ก็อาจมีความจำเป็นในการแก้ไขยา.

ข้อควรระวัง

ขาดยาหรือหยุดการรักษา, โรคเบาหวานชนิดโดยเฉพาะอย่างยิ่ง 1, อาจนำไปสู่​​โรคเบาหวานน้ำตาลในเลือดสูงหรือ ketoacidosis. มักจะ, อาการน้ำตาลในเลือดสูงค่อยๆปรากฏ, เป็นเวลาหลายชั่วโมงหรือหลายวัน. อาการที่เกิดจากน้ำตาลในเลือดสูงมีอาการคลื่นไส้, อาเจียน, อาการง่วงนอน, สีแดงและความแห้งกร้านของผิว, ปากแห้ง, เพิ่มขึ้นในปัสสาวะออก, กระหายและการสูญเสียความกระหาย, และกลิ่นของอะซิโตนในอากาศที่หายใจออก. โดยไม่ต้องรักษาที่เหมาะสมของน้ำตาลในเลือดสูงสามารถนำไปสู่​​ความตาย. หลังจากการชดเชยจากการเผาผลาญคาร์โบไฮเดรต, เช่นการรักษาด้วยอินซูลินทวีความรุนแรงมาก, ผู้ป่วยสามารถเปลี่ยนอาการทั่วไปของพวกเขาไม่ยุ่งเกี่ยว-ภาวะน้ำตาลในเลือด, สิ่งที่ผู้ป่วยควรทราบ.

ในผู้ป่วยที่มีโรคเบาหวานที่มีภาวะแทรกซ้อนปลายควบคุมการเผาผลาญอาหารที่ดีที่สุดของโรคเบาหวานพัฒนาต่อมาและค่อยๆดำเนินไป. ในการนี​​้ก็จะแนะนำให้ดำเนินการกระทำ, เพื่อเพิ่มประสิทธิภาพการควบคุมการเผาผลาญอาหาร, รวมทั้งการตรวจสอบระดับน้ำตาลในเลือด.

ผลมาจากลักษณะของเภสัชสั้นที่ออกฤทธิ์คล้ายอินซูลินคือว่า, ว่าการพัฒนาของภาวะน้ำตาลในเลือดเมื่อใช้เริ่มต้นก่อนหน้านี้, กว่าด้วยอินซูลินของมนุษย์ที่ละลายน้ำได้.

NovoRapid^® FlexPen^® มันควรจะนำมาใช้ในการเชื่อมต่อโดยตรงกับอาหาร. หมายเหตุความเร็วของการโจมตีของผลกระทบของยาเสพติดในการรักษาผู้ป่วย, ที่มีโรคร่วมหรือยาเสพติด, การชะลอตัวลงการดูดซึมอาหาร. ในการปรากฏตัวของการป่วย, ธรรมชาติติดเชื้อโดยเฉพาะอย่างยิ่ง, ความต้องการอินซูลิน, มักจะ, การเพิ่มขึ้นของ. การละเมิดการทำงานของไตหรือตับอาจนำไปสู่​​การลดลงของความต้องการอินซูลิน.

เมื่อถ่ายโอนผู้ป่วยประเภทอื่น ๆ ของอินซูลิน harbingers อาการเริ่มต้นของภาวะอาจมีการเปลี่ยนแปลงหรือกลายเป็นเด่นชัดน้อยลง, เมื่อเทียบกับก่อนหน้านี้ที่ใช้ประเภทของอินซูลิน.

ถ่ายโอนผู้ป่วยที่จะเป็นชนิดใหม่ของผลิตภัณฑ์อินซูลินหรืออินซูลินของผู้ผลิตรายอื่นจะต้องดำเนินการภายใต้การดูแลทางการแพทย์อย่างเคร่งครัด. ถ้าคุณเปลี่ยนความเข้มข้น, ชนิด, ผู้ผลิตและประเภท (อินซูลินของมนุษย์, อินซูลินที่ได้จากสัตว์, อินซูลินของมนุษย์แบบอะนาล็อก) อินซูลินและ / หรือวิธีการในการผลิตอาจต้องมีการเปลี่ยนแปลงในปริมาณ. ผู้ป่วย, การรักษาperehodящim preparatom NovoRapid^® FlexPen^®, คุณอาจจำเป็นต้องเพิ่มความถี่ของการฉีดหรือยาที่เปลี่ยนแปลงเมื่อเทียบกับขนาดอินซูลินใช้ก่อนหน้านี้. หากจำเป็นต้องปรับขนาดยาก็สามารถที่จะทำอยู่แล้วในการบริหารงานเป็นครั้งแรกของการเตรียมการหรือในช่วงสัปดาห์แรกหรือเดือนของการรักษา.

นอกเหนือจาก, การเปลี่ยนแปลงในปริมาณที่อาจมีความจำเป็นเมื่อมีการเปลี่ยนแปลงการรับประทานอาหารและการออกกำลังกายเพิ่มขึ้น. การออกกำลังกาย, ดำเนินการทันทีหลังรับประทานอาหาร, อาจเพิ่มความเสี่ยงของภาวะน้ำตาลในเลือด. ข้ามมื้ออาหารหรือการออกกำลังกายที่ไม่ได้วางแผนจะนำไปสู่​​ภาวะ.

การปรับปรุงที่สำคัญในการชดเชยของการเผาผลาญคาร์โบไฮเดรตอาจนำไปสู่​​สถานะของการอักเสบเจ็บปวดเฉียบพลัน, ซึ่งโดยทั่วไปจะย้อนกลับได้.

ระยะยาวการปรับปรุงการควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดลดความเสี่ยงของการลุกลามของเบาหวาน. อย่างไรก็ตามแรงขึ้นของการรักษาด้วยอินซูลินที่มีการปรับปรุงอย่างกระทันหันในการควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดอาจจะเกี่ยวข้องกับการถดถอยของเบาหวานชั่วคราว.

NovoRapid^® FlexPen^® มันมีครีซอล, ซึ่งในกรณีที่หายากอาจก่อให้เกิดอาการแพ้.

ผลต่อความสามารถในการขับรถและกลไกการบริหารจัดการ

ความสามารถของผู้ป่วยที่จะมีสมาธิและอัตราการเกิดปฏิกิริยาสามารถละเมิดในช่วงเวลาของภาวะน้ำตาลในเลือดและน้ำตาลในเลือดสูง, ที่อาจเป็นอันตรายในสถานการณ์, เมื่อความสามารถเหล่านี้มีความจำเป็นโดยเฉพาะอย่างยิ่ง (เช่น, เมื่อขับรถหรือเครื่องจักรและกลไกการดำเนินงาน). ผู้ป่วยควรได้รับการแนะนำที่จะใช้มาตรการเพื่อป้องกันไม่ให้การพัฒนาของน้ำตาลในเลือดสูงและภาวะน้ำตาลในเลือดในขณะขับรถและเครื่องจักรในการดำเนินงาน. นี้เป็นสิ่งสำคัญโดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับผู้ป่วยที่มีการขาดหรือลดลงในอาการสารตั้งต้นในการพัฒนาภาวะน้ำตาลในเลือดหรือเอพบ่อยภาวะน้ำตาลในเลือดของผู้ประสบภัย. ในกรณีนี้คุณควรพิจารณาความเหมาะสมในการดำเนินงานดังกล่าว.

ยาเกินขนาด

อาการ: gipoglikemiâ.

การรักษา: ภาวะน้ำตาลในเลือดของผู้ป่วยไม่รุนแรงสามารถแก้ไขด้วยตัวคุณเอง, การเป็นน้ำตาลกลูโคส, น้ำตาลหรืออาหารที่อุดมด้วยคาร์โบไฮเดรต (ผู้ป่วยควรดำเนินน้ำตาล, ขนม, บิสกิตหรือน้ำผลไม้ที่มีน้ำตาล). ในกรณีที่รุนแรง, การสูญเสียของผู้ป่วยมีสติ, I / O เป็นที่รู้จัก 40% เดกซ์โทรส (กลูโคส); m / s หรือ / C – glucagon (0.5-1 มก.). หลังจากที่การฟื้นตัวของผู้ป่วยที่มีการแนะนำให้ใช้อาหาร, อุดมไปด้วยคาร์โบไฮเดรต, เพื่อป้องกันการกำเริบของภาวะน้ำตาลในเลือด.

ติดต่อยา

ผลฤทธิ์ลดน้ำตาลของอินซูลินเพิ่มยาฤทธิ์ลดน้ำตาลในช่องปาก, สารยับยั้ง MAO, สารยับยั้ง ACE, ยับยั้ง anhydrase คาร์บอ, ไม่ได้รับเลือกกั้นเบต้า, bromocriptine, octreotide, Sulfonamides, สเตียรอยด์, tetracikliny, clofibrate, ketoconazole, meʙendazol, ไพริดอกซิ, theophylline, cyclophosphamide, fenfluramin, เตรียมลิเธียม, การเตรียมการ, ที่มีส่วนผสมของเอทานอล.

ผลฤทธิ์ลดน้ำตาลของอินซูลินที่มีความบกพร่องยาคุมกำเนิด, GCS, ฮอร์โมนไทรอยด์, diuretics thiazide, เฮ, tricyclic ซึมเศร้า, ติก, danazol, klonidin, แคลเซียมแชนแนลบล็อกเกอร์, diazoksid, ธาตุมอร์ฟีน, phenytoin, นิโคติน.

ภายใต้อิทธิพลของ reserpine และอาจเป็นความอ่อนแอของ salicylates, และเสริมสร้างความเข้มแข็งของยาเสพติด.

เข้ากันไม่ได้ยา

ยาเสพติด, มี thiol หรือซัลไฟต์, การเพิ่มอินซูลินทำให้เกิดการทำลายของมัน.

เงื่อนไขของอุปทานของร้านขายยา

ยาเสพติดที่ถูกปล่อยออกมาภายใต้การกําหนด.

เงื่อนไขและข้อกำหนด

รายการ B. ยาเสพติดควรจะเก็บไว้ที่ 2 องศาถึง 8 องศาเซลเซียส (ในตู้เย็น), แต่ไม่ได้อยู่ถัดจากช่องแช่แข็ง; ไม่หยุด. เพื่อป้องกันแสงจากร้านค้า NovoRapid^® FlexPen^® ที่มีฝาครอบป้องกัน. อายุการเก็บรักษา – 30 เดือน.

หลังจากครั้งแรกที่ใช้ NovoRapid^® FlexPen^® ไม่ควรเก็บไว้ในตู้เย็น. เก็บที่อุณหภูมิสูงกว่า 30 องศาเซลเซียส 4 สัปดาห์ที่ผ่านมาจากจุดเริ่มต้นในการใช้งาน.