Nolicin

วัสดุที่ใช้งาน: norfloxacin
เมื่อ ATH: J01MA06
CCF: ยาต้านเชื้อแบคทีเรีย fluoroquinolone
รหัส ICD-10 (พยานหลักฐาน): A09, A54, K81.0, K81.1, K83.0, N10, N11, N30, N34, N41, N70, N71, N72, Z29.2
เมื่อน้ำไขสันหลัง: 06.17.02.01
ผู้ผลิต: Krka d.d. (สโลวีเนีย)

รูปแบบของยา, องค์ประกอบและการบรรจุ

ยา, เคลือบ สีส้ม, รอบ, biconcave เล็กน้อย, กับ Valium ในด้านหนึ่ง.

สารเพิ่มปริมาณ: โพวิโดน, ไกลโซเดียมแป้ง, เซลลูโลส microcrystalline, ปราศจากซิลิกาคอลลอยด์, stearate แมกนีเซียม.

องค์ประกอบของเปลือก: ไฮดรอกซี, แป้งโรยตัว, ไทเทเนียมไดออกไซด์, การกระจายตัวของสีย้อมสีเหลือง (E104), โพรพิลีนไกลคอล.

10 พีซี. – packings Valium planimetric (1) – แพ็คกระดาษแข็ง.
10 พีซี. – packings Valium planimetric (2) – แพ็คกระดาษแข็ง.

การดำเนินการทางเภสัชวิทยา

กลุ่มยาต้านจุลชีพของ fluoroquinolone กว้างสเปกตรัม.

แต่ก็มีกิจกรรมที่ฆ่าเชื้อแบคทีเรีย. มันมีผลต่อดีเอ็นเอ gyrase เอนไซม์ของแบคทีเรีย, และให้ supercoiling, ดังนั้น, ความมั่นคงของดีเอ็นเอของเชื้อแบคทีเรีย. destabilization ของผลการห่วงโซ่ดีเอ็นเอในการตายของเชื้อแบคทีเรีย. แต่ก็มีความหลากหลายของการดำเนินการต้านเชื้อแบคทีเรีย.

ซียาเสพติด รู้สึกไว เชื้อ Staphylococcus aureus (รวมถึงสายพันธุ์ของเชื้อ Staphylococcus spp, ทนต่อ methicillin), Staphylococcus epidermidis, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, เอสเคอริเชีย โคไล, เอสพีพี Citrobacter, Klebsiella spp, เอสพีพี Enterobacter, Hafhia riverbeds, เอสพีพี Proteus. (อินโดบวกและสายพันธุ์อินโดลลบ), Salmonella spp, Shigella spp, Yersinia enterocolitica, Campylobacter jejuni, Aeromonas spp, เอสพีพี Plesiomonas, วิบริโอ อหิวาตกโรค, วิบริโอ พาราฮีโมไลติคัส, ฮีโมฟีลัสอินฟลูเอนซา, Chlamydia เอสพีพี, เชื้อลีจิโอเนลลา.

ความไวที่แตกต่างกัน ยาเสพติดที่มีการ: เอนเทอโรคอคคัส ฟีคาลิส, สเตรปโตค็อกคัส. (สเตรปโตค็อกคัส ไพโอจีเนส, Streptococcus pneumoniae Streptococcus viridans и), Serratia เหี่ยวแห้ง, เชื้อ Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter spp, immunofluorescence, มัยโคพลาสมาปอดบวม, เชื้อวัณโรค, Mycobacterium.

ระยะเวลาของการกระทำของยาต้านจุลชีพ – เกี่ยวกับ 12 ไม่.

เภสัช

การดูดซึม

หลังจากที่ช่องปากได้อย่างรวดเร็ว norfloxacin, แต่ไม่สมบูรณ์ (30-40%) ดูดซึมจากทางเดินอาหาร. ค_{สูงสุด} สังเกตผ่าน 1-2 ชั่วโมงและช่วงจาก 0.8 ไปยัง 2.4 ไมโครกรัม / มล. ในปริมาณลักษณะอนุ. การรับประทานอาหารช้าลงการดูดซึมของยาเสพติด.

การจัดจำหน่ายและการเผาผลาญ

ค่าต่ำ norfloxacin ผูกพันกับโปรตีนในพลาสมา (10-15%) และการละลายในไขมันสูงทำให้เกิดการใหญ่ V_ง ยาเสพติดและการรุกที่ดีในเนื้อเยื่อและอวัยวะ (ไต parenhyma, รังไข่, ของเหลวหลอดสร้างอสุจิ, ต่อมลูกหมาก, มดลูก, ช่องท้องและกระดูกเชิงกราน, น้ำดี, นมแม่). แทรกซึม GEB และอุปสรรครก.

ในระดับเล็ก ๆ เผาผลาญในตับ.

การหัก

ต_1/2 เป็น 3-4 ไม่. รายงานข่าว, โดยการกรองของไตและท่อหลั่ง. ในระหว่าง 24 ชั่วโมงที่มีอยู่ในปัจจุบันได้รับการยอมรับ 32% ยาที่ถูกขับออกมาจากไตไม่เปลี่ยนแปลง, 5-8% – เป็นสาร, น้ำดีจะถูกปล่อยออกเกี่ยวกับ 30% ปริมาณ.

พยานหลักฐาน

โรคติดเชื้อการอักเสบ, ที่เกิดจากเชื้อโรค, ความไวต่อยาเสพติด:

- การติดเชื้อแบบเฉียบพลันและเรื้อรังของทางเดินปัสสาวะ (uretrit, โรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบ, pyelonephritis);

- การติดเชื้อที่อวัยวะเพศ (มดลูก, มดลูกอักเสบ, ต่อมลูกหมากอักเสบเรื้อรังแบคทีเรีย);

โรคหนองใน neoslojnennaya;

- กระเพาะและลำไส้อักเสบจากเชื้อแบคทีเรีย (salmonellosis, dysenteries);

- การป้องกันการกำเริบของโรคติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ;

- การป้องกันการติดเชื้อในผู้ป่วยที่นิวโทรฟิ;

- การป้องกันโรคอุจจาระร่วงเดินทาง.

ระบบการปกครองยา

ภายใน, การอดอาหาร (อย่างน้อย 1 ชั่วโมงก่อนหรือหลัง 2 ชั่วโมงภายหลังตอนกลางวัน) และล้างลงด้วยความอุดมสมบูรณ์ของของเหลว.

ปริมาณที่แนะนำ – โดย 400 มก. 2 ครั้ง / วัน. ระยะเวลาของการรักษา 7 ไปยัง 14 วัน, หากจำเป็นให้การรักษาอีกต่อไป.

ที่ ต่อมลูกหมากอักเสบเรื้อรังแบคทีเรีย – โดย 400 มก. 2 ครั้ง / วัน 4-6 สัปดาห์หรือมากกว่า.

ที่ โรคหนองในที่ไม่ซับซ้อน – ครั้งเดียว 800-1200 มก. หรือ 400 มก. 2 ครั้ง / วัน 3-7 วัน.

ที่ กระเพาะและลำไส้อักเสบจากเชื้อแบคทีเรีย (dysenteries, salamonellez) – โดย 400 มก. 2 ครั้ง / วัน 5 วัน.

ไปยัง การป้องกันโรคอุจจาระร่วงเดินทาง ก็จะแนะนำให้ใช้ 400 มก. / วัน 1 วันก่อนออกเดินทาง, ตลอดเวลาในระหว่างการเดินทางและ 2 วันหลังจากการสิ้นสุดของ (ไม่มีอะไรมาก 21 วัน).

ไปยัง การป้องกันการติดเชื้อที่มี neutropenia – โดย 400 มก. 2 ครั้ง / วัน 8 สัปดาห์ที่ผ่านมา.

ที่ โรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบเฉียบพลันที่ไม่ซับซ้อน – โดย 400 มก. 2 ครั้ง / วัน 3-5 วัน.

ไปยัง ป้องกันการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะเกิดขึ้นอีกไม่ซับซ้อนที่มีการกำเริบบ่อย (มากกว่า 3 ตอนปีหรือกว่า 2 ในหกเดือน) – โดย 200 มก. 1 ครั้งเดียวในเวลากลางคืนเป็นเวลานาน (จาก 6 เดือนปีที่ผ่านมา).

ผู้ป่วยที่มีการทำงานของไตบกพร่องในการประกันคุณภาพมากขึ้น 20 มล. / นาที แก้ไขระบอบการปกครองของยาไม่จำเป็นต้องใช้.

ที่ CC น้อยกว่า 20 มล. / นาที (หรือระดับของการรีซีรั่ม 5 mg / dL) และผู้ป่วย, การฟอกเลือด, แต่งตั้งครึ่ง nolitsin ยารักษาโรค^® 2 ครั้ง / วันหรือยาที่เต็มรูปแบบ 1 เวลา / วัน.

ผลข้างเคียง

จากระบบการย่อยอาหาร: ความอยากอาหารลดลง, รสขมในปาก, ความเกลียดชัง, อาเจียน, อาการปวดท้อง, โรคท้องร่วง, ปลอม enterocolitis (ใช้เวลานาน), เพิ่มขึ้นในตับ transaminases.

จากระบบทางเดินปัสสาวะ: kristallurija, glomerulonephritis, dizurija, polyuria, albuminuria, เลือดออก Urethral, เพิ่มขึ้นในยูเรียและครีพลาสม่าในเลือด.

จากระบบประสาท: อาการปวดหัว, เวียนหัว, เป็นลม, โรคนอนไม่หลับ, ภาพหลอน. ผู้ป่วยสูงอายุที่อาจจะเหนื่อย, อาการง่วงนอน, ความกังวล, ความหงุดหงิด, ความรู้สึกของความกลัว, ที่ลุ่ม, เสียงในหู.

ระบบหัวใจและหลอดเลือด: หัวใจเต้นเร็ว, จังหวะ, การลดลงของความดันโลหิต, vasculitis.

ในส่วนของระบบกล้ามเนื้อ: ปวดข้อ, tendinitis, แตกเอ็น (มักจะอยู่ในการรวมกันกับกรณีปัจจัย).

จากระบบเม็ดเลือด: eozinofilija, เม็ดเลือดขาว, การลดลงของฮี.

เกิดอาการแพ้: ผื่น, ที่ทำให้คัน, อาการโรคลมพิษ, บวม, มะเร็งเกิดผื่นแดง exudative (กลุ่มอาการสตีเวนส์จอห์นสัน).

อื่น ๆ: candidiasis.

ห้าม

- การขาดกลูโคส-6-fosfatdegidrogenazы;

- การตั้งครรภ์;

- นม (ให้นมบุตร);

- วัยเด็กและวัยรุ่นขึ้น 18 ปี;

- ภาวะภูมิไวเพื่อ norfloxacin และยาเสพติดอื่น ๆ ของกลุ่ม fluoroquinolones.

จาก ความระมัดระวัง ควรจะกำหนดยาเสพติดสำหรับสมอง, ละเมิดไหลเวียนในสมอง, โรคลมบ้าหมู, อาการโรคลมชัก, การทำงานของไต / ไม่เพียงพอตับ, เกิดอาการแพ้ยาแอสไพริน.

การตั้งครรภ์และให้นมบุตร

ความปลอดภัยในการใช้ในการตั้งครรภ์และให้นมบุตรการให้นมบุตรยังไม่ได้รับการศึกษา.

แต่งตั้ง nolitsin^® การตั้งครรภ์ควรจะมีเพียงเพื่อสุขภาพ, เมื่อผลประโยชน์ที่ตั้งใจไว้กับแม่เมื่อเทียบกับความเสี่ยงที่อาจเกิดกับทารกในครรภ์.

หากจำเป็นต้องได้รับการแต่งตั้งในช่วงให้นมบุตรควรหยุดให้นมลูก.

ข้อควรระวัง

ในระหว่างการรักษาผู้ป่วยควรได้รับการ norfloxacin ของเหลวเพียงพอ (ภายใต้การควบคุมของ diuresis).

ในระหว่างการรักษาอาจเพิ่มขึ้นดัชนี prothrombin (ในระหว่างการผ่าตัดควรตรวจสอบสถานะของระบบการแข็งตัวของเลือด).

ระหว่างการรักษาด้วย norfloxacin ควรหลีกเลี่ยงการสัมผัสกับแสงแดดโดยตรง.

เมื่ออาการปวดเส้นเอ็นหรือ tenosynovitis ที่สัญญาณแรกที่คุณต้องหยุดยาเสพติด. ในระหว่างการบำบัด norfloxacin ควรที่จะหลีกเลี่ยงการออกกำลังกายมากเกินไป.

ในที่ที่มีอาการแพ้กรดย้อม azo อี 110 (แยกย้ายกันไปย้อมสีเหลือง, E110), อาจก่อให้เกิดอาการแพ้, จนหลอดลม.

ผลต่อความสามารถในการขับรถและกลไกการบริหารจัดการ

ต้องระมัดระวังในการขับรถและยุ่งอยู่กับกิจกรรมที่อาจเป็นอันตรายอื่น ๆ, จำเป็นต้องมีความเข้มข้นสูงและความเร็วในการเกิดปฏิกิริยาจิต (โดยเฉพาะอย่างยิ่งในขณะที่การใช้เอทานอล).

ยาเกินขนาด

อาการ: ความเกลียดชัง, อาเจียน, โรคท้องร่วง; ในกรณีที่รุนแรงมากขึ้น – เวียนหัว, อาการง่วงนอน, เหงื่อกาฬ, ชัก, หน้าอ้วนโดยไม่มีการเปลี่ยนแปลงที่สำคัญในการอ่านการไหลเวียนโลหิต.

การรักษา: ล้างกระเพาะอาหาร, การรักษาความชุ่มชื้นที่เพียงพอกับ diuresis บังคับและการรักษาอาการ. มันต้องมีการตรวจสอบและการสังเกตในโรงพยาบาลไม่กี่วัน. ไม่มียารักษาโดยเฉพาะ.

ติดต่อยา

ด้วยการใช้พร้อมกันของ norfloxacin และ theophylline ควรตรวจสอบความเข้มข้นของ theophylline ในเลือดและปรับขนาดยา, TK. norfloxacin ช่วยลดการกวาดล้างของ theophylline บน 25%, และอาจจะมีการพัฒนาที่สอดคล้องกันของผลข้างเคียงที่ไม่พึงประสงค์.

norfloxacin ช่วยลดผลกระทบของ nitrofurans.

norfloxacin อาจเพิ่มผลการรักษาของ cyclosporine และ warfarin, ในบางกรณีการใช้ cyclosporine norfloxacin ที่การเพิ่มขึ้นของความเข้มข้นของซีรั่มรี, ดังนั้นผู้ป่วยเหล่านี้จำเป็นต้องควบคุมดัชนีนี้.

การใช้งานพร้อมกันของ norfloxacin และยาลดกรด, ที่มีส่วนผสมของอลูมิเนียมหรือแมกนีเซียมไฮดรอกไซ, เช่นเดียวกับการเตรียมการ, ที่มีธาตุเหล็ก, สังกะสี, sucralfate, ช่วยลดการดูดซึมของ norfloxacin (ช่วงเวลาระหว่างการบริโภคของพวกเขาควรมีอย่างน้อย 2 ไม่).

การใช้งานพร้อมกันของยาเสพติด, ลดการชัก, มันจะนำไปสู่​​การพัฒนาของการชัก epileptiform.

ใช้งานพร้อมกันของ corticosteroids อาจเพิ่มความเสี่ยงของ tendinitis และเอ็นกรณีแตก.

norfloxacin อาจเพิ่มผลการรักษาของยาเสพติดลดน้ำตาลในเลือด (sulfonylureas).

การรักษาพร้อมกันกับยาเสพติด norfloxacin, มีความสามารถมีศักยภาพในการลดความดันโลหิต, ก็สามารถทำให้ลดลง. ดังนั้นในกรณีดังกล่าว, และในขณะที่การแนะนำของ barbiturates และยาเสพติดอื่น ๆ สำหรับการดมยาสลบควรจะตรวจสอบอัตราการเต้นหัวใจ, ความดันโลหิตและคลื่นไฟฟ้าหัวใจ.

เงื่อนไขของอุปทานของร้านขายยา

ยาเสพติดที่ถูกปล่อยออกมาภายใต้การกําหนด.

เงื่อนไขและข้อกำหนด

ยาเสพติดควรจะเก็บไว้ห่างจากแสงและความชื้นที่อุณหภูมิไม่เกิน 25 องศาเซลเซียส. อายุการเก็บรักษา – 5 ปี. อย่าใช้หลังจากวันหมดอายุ, กับแพคเกจ.