เตียงเปียก – enuresis

คำอธิบาย enuresis

ปัสสาวะเล็ด – ปัสสาวะระหว่างการนอนหลับโดยไม่สมัครใจในเด็กกว่าห้าปี. โดยปกติอายุ 3 ไปยัง 5 ปีที่ผ่านมากลายเป็นเด็กสามารถที่จะนอนหลับตลอดทั้งคืนโดยไม่ต้องปัสสาวะ. แม้ว่า การติดเชื้อหรือความผิดปกติของโครงสร้างของระบบทางเดินปัสสาวะบางครั้งสามารถอธิบายรด, ในกรณีส่วนใหญ่มีคำอธิบายสำหรับ enuresis ออกหากินเวลากลางคืนไม่มี.

สาเหตุของการเกิด enuresis

เมื่อเด็กกำลังนอนหลับ, กระเพาะปัสสาวะอาจส่งสัญญาณสมอง, มันเต็ม. จากนั้นเด็กจะต้องตื่นขึ้นมาและไปเข้าห้องน้ำ.

เหตุผลที่แตกต่างกันและ enuresis อาจทับซ้อน. ปัจจัย, รวมถึงการส่งเสริม enuresis:

• การควบคุมกระเพาะปัสสาวะจะช้ากว่าปกติ;
• มหานคร, กว่าค่าเฉลี่ย, การผลิตของปัสสาวะในช่วงเวลากลางคืน;
• ความบกพร่องทางพันธุกรรม;
• ความผิดปกติของการนอนหลับ, ที่เกี่ยวข้องบางครั้งที่มีต่อมทอนซิลโตหรือโรคเนื้องอกในจมูก.

ในกรณีที่หายาก, เตียงเปียกอาจบ่งบอกถึงปัญหาทางกายภาพ. มักจะ, หากปัญหาที่มีความซับซ้อน, ไม่หยุดยั้งยังเกิดขึ้นในช่วงบ่าย. โรค, ซึ่งอาจก่อให้เกิด enuresis รวม:

• การติดเชื้อของไตและกระเพาะปัสสาวะ;
• โรคไต;
• โรคเบาหวาน;
• โรคเบาหวานNesaharnыy (โรคที่หายากมาก, ซึ่งน้ำตาลปกติ, แต่น้ำส่วนเกินจะถูกขับออกจากไต);
• ความผิดปกติ แต่กำเนิดของกระเพาะปัสสาวะ, ไต, หรือความผิดปกติ nevrologicheskie.

หากเด็กจะไม่มีของโรคดังกล่าวข้างต้น, enuresis จะหยุดการทำงานเมื่อถึงวุฒิภาวะทางเพศ. แต่, รดปัญหาสำหรับ 1 % ผู้ใหญ่.

ปัจจัยเสี่ยง

ปัจจัย, เพิ่มโอกาสในการ enuresis:

• การปรากฏตัวของสมาชิกในครอบครัวที่มีประวัติของภาวะกลั้นปัสสาวะ;
• ความเครียดทางจิตสังคมที่สําคัญ:
• ย้ายไปอยู่บ้านใหม่;
• การสูญเสียคนที่คุณรัก;
• การเกิดขึ้นของเด็กใหม่ในบ้าน;
• ความรุนแรงทางกายภาพหรือทางเพศ.

อาการของ enuresis

เด็กตื่นขึ้นมาและพบว่าเตียงเปียกจากปัสสาวะ.

enuresis วินิจฉัย

หมอถามเกี่ยวกับอาการและประวัติทางการแพทย์, และดำเนินการตรวจร่างกาย. คำถามที่อาจครอบคลุมหัวข้อต่อไปนี้:

• ประวัติครอบครัวของภาวะกลั้นปัสสาวะ;
• ปัญหาปัสสาวะ, เช่นอาการปวดหรือสตรีมที่อ่อนแอ;
• จำนวนเงินของการดื่มน้ำ;
• ประเภทของการบริโภคของเหลว;
• การปรากฏตัวของเลือดในปัสสาวะ;
• การตอบสนองทางอารมณ์ของเด็กกับพฤติกรรม;
• การปรากฏตัวของการบาดเจ็บทางด้านจิตใจ.

อาจรวมถึงการทดสอบ:

• ศึกษาตัวอย่างปัสสาวะ, ส่งผลให้ในช่วงเช้า, เพื่อตรวจสอบองค์ประกอบของปัสสาวะ, เช่นเดียวกับการตรวจสอบการติดเชื้อและปัญหาอื่น ๆ ที่มีทางเดินปัสสาวะ;
• X-ray หรืออัลตราซาวนด์, ถ้าสาเหตุทางกายภาพเป็นผู้ต้องสงสัย (ไม่ค่อยมี).

แพทย์อาจแนะนำให้ผู้ป่วยไปยังผู้เชี่ยวชาญด้านหนึ่งหรือมากกว่า, เช่น, ไปพบแพทย์ “หู, ลำคอ, จมูก”, ถ้ามีหลักฐานของการอุดกั้นทางเดินหายใจในเวลากลางคืนหรือจิตแพทย์, ถ้ามีปัญหาทางอารมณ์อย่างมีนัยสำคัญ.

การรักษา enuresis ออกหากินเวลากลางคืน

การรักษาจะมุ่งเป้าไปที่การลดลงอย่างค่อยเป็นค่อยไปของความถี่ของการปัสสาวะเล็ด, จนกว่าเด็กจะต้องได้รับการกำจัด.

แรงจูงใจและการสนับสนุนจากครอบครัว

กลั้นปัสสาวะไม่ค่อยกระทำโดยเจตนา. เด็ก ๆ, มักจะ, เสียใจและละอายใจ, เมื่อเกิดเหตุการณ์นี้. คุณไม่สามารถลงโทษเด็ก. สำคัญมาก, ที่จะโน้มน้าวให้ผู้ปกครองของเด็ก, ไม่หยุดยั้งที่จะผ่านไปตามกาลเวลา. คุณไม่สามารถปล่อยให้พี่น้องหยอกล้อเด็กที่ wets เตียง.

หลังจาก 18:00-19:00 นดื่มน้ำต้อง จำกัด, และเด็กจะต้องปัสสาวะก่อนเข้านอน. ในตอนท้ายของวันที่ควรหลีกเลี่ยงน้ำตาลและคาเฟอีน.

การรักษาพฤติกรรม

แพทย์อาจแนะนำอุปกรณ์พิเศษ, เช่นแผ่นด้วยเสียง, ที่เสียงเมื่อได้รับเปียก. ทารกคือการวางในชุดชั้นในของเขา. ออดตื่นเด็ก, กระตุ้นให้เขาได้รับการขึ้นและการใช้ห้องน้ำ. พ่อแม่, บางที, จะช่วยให้เด็กได้รับไปยังห้องน้ำและเปิดเครื่องอีกครั้ง.

การวิจัยแสดงให้เห็นส่วนใหญ่, ว่ารูปแบบของการรักษานี้เป็นอัตราความสำเร็จสูงสุดและภาวะแทรกซ้อนน้อยที่สุด.

การฝึกอบรมกระเพาะปัสสาวะ

แพทย์บางคนเชื่อว่าการออกกำลังกายยืดที่มีประสิทธิภาพกระเพาะปัสสาวะ, แต่ไม่มีการศึกษา, ที่ยืนยัน, ผลงานวิธีการนี​​้. ในช่วงตื่นเด็กค่อยๆเพิ่มปริมาณของเวลา, ซึ่งวิ่งระหว่างปัสสาวะ. คุณไม่สามารถลองใช้วิธีนี้, โดยไม่ต้องมีการพูดคุยกับแพทย์ของคุณ.

ยา

ยาเสพติดในการรักษาอาการรวมถึง enuresis:

• desmopressin – ฮอร์โมนที่มีอยู่ในรูปแบบแท็บเล็ตเพื่อลดการผลิตปัสสาวะ;
• Ymypramy – ยากล่อมประสาท, ซึ่งจะช่วยลดความลึกของการนอนหลับ, และยังสามารถลดความถี่ของการถ่ายปัสสาวะ;
• Oxybutynin – ตัวแทน anticholinergic, ซึ่งสามารถนำมาใช้, แต่มีประสิทธิภาพต่ำ.

enuresis ป้องกัน

ป้องกันการกลั้นปัสสาวะในเด็ก, ไม่ได้มีแนวโน้มที่จะออกหากินเวลากลางคืน enuresis หลักมีประสิทธิภาพที่ จำกัด. เนื่องจากปริมาณของของเหลวส่วนเกินจะไม่ค่อยสาเหตุของ enuresis, จำกัด ของเหลวก่อนนอนไม่ได้ให้ผลที่สอดคล้องกัน. กระนั้น, มันจะเป็นที่เหมาะสม, ว่าเด็กทุกคนล้างกระเพาะปัสสาวะก่อนเข้านอน.