NIZORAL

วัสดุที่ใช้งาน: ketoconazole
เมื่อ ATH: J02AB02
CCF: ตัวแทนเชื้อรา
เมื่อน้ำไขสันหลัง: 08.01.01
ผู้ผลิต: JOHNSON & JOHNSON LTD (รัสเซีย)

รูปแบบของยา, องค์ประกอบและการบรรจุ

ยา ขาว, รอบ, แบน, со скошенной кромкой, с насечкой с одной стороны, จารึก “JANSSEN” ในด้านหนึ่งและ “К/200” – อื่น.

1 แถบ.
ketoconazole200 มก.

[แหวน] แป้งข้าวโพด, monohydrate แลคโตส, polyvidone, เซลลูโลส microcrystalline, ซิลิคอนไดออกไซด์คอลลอยด์, stearate แมกนีเซียม.

10 พีซี. – แผล (1) – แพ็คกระดาษแข็ง.
10 พีซี. – แผล (3) – แพ็คกระดาษแข็ง.

การดำเนินการทางเภสัชวิทยา

เชื้อรา, обладает активностью в отношении дерматофитов, เชื้อรายีสต์, диморфных грибов и эумицетов. Активен также в отношении стафилококков и стрептококков. Механизм действия заключается в ингибировании синтеза эргостерола мембраны грибов и нарушении проницаемости клеточной стенки. Неэффективен в отношении Aspergillus, Zygomycetes. Уменьшает образование андрогенов.

 

พยานหลักฐาน

การติดเชื้อรา, ที่เกิดจากเชื้อโรคอ่อนแอ: Mycosis ระบบทางเดินอาหาร, ตา, เกี่ยวกับอวัยวะสืบพันธุ์, хронический рецидивирующий вагинальный кандидамикоз, กลาก (รวม. области бороды и усов, ถลกหนังหัว, มือ), Onychomycosis, นักร้องหญิงอาชีพ, รูขุมขน, กลาก, ระบบในการติดเชื้อรา (blastomycosis, kandidamikoz, паракокцидиоидоз, kokcidioidoz, kryptokokkoz, Histoplasmosis, xromomikoz, sporotrichosis, паронихий, แบคทีเรียhrybkovыy, грибковая пневмония); leishmaniasis (кожный и висцеральный); chromophytosis, профилактика грибковых поражений у пациентов с повышенным риском их развития; มะเร็งต่อมลูกหมาก (в высоких дозах в качестве вспомогательной антиандрогенной терапии), синдром Кашина-Бека (эндемический деформирующий остеоартроз), girsutizm (лечение в качестве ЛС 3 หรือ 4 บรรทัด).

 

ห้าม

ความรู้สึกไวเกินไป, การตั้งครรภ์, лактация.C осторожностью. ตับและ / หรือไตวาย, การใช้งานด้วยกันของยาเสพติดที่อาจเกิดขึ้นตับ, โรคพิษสุราเรื้อรัง, axlorgidrija, гипохлоргидрия, การตั้งครรภ์, การให้น้ำนม, วัยเด็ก (ไปยัง 2 ปี) (ความปลอดภัยและประสิทธิภาพยังไม่ได้รับการจัดตั้งขึ้น).

 

ผลข้างเคียง

จากระบบการย่อยอาหาร: ความอยากอาหารลดลง, ความเกลียดชัง, อาเจียน, อาการปวดท้อง, อาการท้องผูกหรือท้องเสีย, ไวรัสตับอักเสบที่เป็นพิษ (กิจกรรมเพิ่มขึ้น “เกี่ยวกับตับ” transaminases, giperkreatininemiя). จากระบบประสาท: อาการปวดหัว, เวียนหัว, อาการง่วงนอน, อาชา. ด้วยระบบสืบพันธุ์: gynecomastia, снижение либидо у мужчин, oligospermatism, ความอ่อนแอ, dysmenorrhoea, azoospermia. จากด้านข้างของโลหิต: thrombocytopenia, เม็ดเลือดขาว, gemoliticheskaya โรคโลหิตจาง. เกิดอาการแพ้: อาการโรคลมพิษ, ผื่นที่ผิวหนัง, ไข้, ผื่น, แสง. อื่น ๆ: ผมร่วง.

 

การใช้ยาและการบริหาร

ภายใน, สำหรับ 1 การต้อนรับ, ขณะที่รับประทานอาหาร. При дерматомикозах и разноцветном лишае назначают по 200-400 มก. / วัน 1-8 ดวงอาทิตย์. При онихомикозах – 200-400 มก. / วัน 3-12 мес до выздоровления, включая нормализацию лабораторных показателей. При системных микозах – โดย 200-400 มก. / วัน 2 ดวงอาทิตย์, แล้วก็ – โดย 200 มก. สำหรับ 4-6 ดวงอาทิตย์, до полного выздоровления. При вульвовагинальном кандидамикозе – โดย 200-400 มก. สำหรับ 3-5 วัน. При паронихии – โดย 200-400 มิลลิกรัม / วัน; при грибковой пневмонии, ภาวะติดเชื้อ – โดย 0.4-1 กรัม / วัน; при синдроме Кашина-Бека – โดย 600-1200 มิลลิกรัม / วัน; при др. грибковых заболеваниях – โดย 200-400 มก.. ปริมาณสูงสุดสำหรับผู้ใหญ่ – 1 г при системных микозах и 1.2 г при раке предстательной железы (โดย 400 มก. 3 วันละครั้ง). Длительность лечения при системных микозах – จาก 6 เดือนหรือมากกว่า; при паракокцидиоидозе – 3-12 เดือน. เด็ก 2 лет и старше при вульвовагинальном кандидамикозе, при паронихии, грибковой пневмонии, ภาวะติดเชื้อ – 5-10 мг/кг однократно в течение 5 วัน.

 

ข้อควรระวัง

Во время лечения необходимо регулярно контролировать картину периферической крови, สภาพการทำงานของตับและไต. Если лечение кожных поражений проводилось ГКС, то кетоконазол назначают не ранее чем через 2 สัปดาห์ที่ผ่านมาหลังจากที่ถอนของพวกเขา. У больных с ахлоргидрией или гипохлоргидрией из-за непредсказуемого снижения степени всасывания кетоконазол может оказаться малоэффективным при пероральном приеме. Употребление кислых напитков повышает всасывание кетоконазола.

 

ความร่วมมือ

Этанол и др. гепатотоксические ЛС увеличивают риск развития повреждений печеночной паренехимы. При совместном употреблении этанола возможно возникновение дисульфирамоподобных реакций. Повышает концентрацию производных сульфонилмочевины и увеличивает риск возникновения гипогликемии. Рифампицин и изониазид снижают концентрацию кетоконазола в плазме. Ослабляет эффект амфотерицина В. การเพิ่มขึ้นของความเข้มข้นในพลาสมาของ cyclosporin, anticoagulants, digoksina, midazolama, триазолама и метилпреднизолона. Увеличивает биодоступость индинавира. จะช่วยลดผลกระทบในการกระตุ้นต่อมหมวกไต corticotropin. При сочетании с терфенадином, астемизолом и цизапридом увеличивает риск возникновения тяжелой желудочковой тахикардии, รวม. ชนิด “เต้นรำหมุนตัว”. Повышает риск развития кровотечения “ความก้าวหน้า” при одномоментном использовании пероральных контрацептивов с низким содержанием гормонов. Усиливает токсичность фенитоина. Антацидные и антихолинергические ЛС, блокаторы H2-гистаминовых рецепторов и др. PM, ลดความเป็นกรดของน้ำผลไม้ในกระเพาะอาหาร, уменьшают всасывание кетоконазола.

กลับไปด้านบนปุ่ม