nitrazepam
เมื่อ ATH:
N05CD02
ลักษณะเฉพาะ.
แสงสีเหลืองอ่อนหรือสีเหลืองกับผงผลึกสีขาวสีเขียว;. จวนไม่ละลายในน้ำ, เล็กน้อยละลายในเอทานอลและอีเธอร์, ยาก ละลายในคลอโรฟอร์ม.
การดำเนินการทางเภสัชวิทยา.
Snotvornoe, ความใจเย็น, เลป, anxiolytic.
ใบสมัคร.
ความผิดปกติของการนอนหลับของต้นกำเนิดต่างๆ, การเดินหลับ, เป็นโรคประสาท (โรคประสาทพิการ) ความไม่เป็นระเบียบ, โรคทางจิตที่มีความเด่นของความวิตกกังวลและกังวล; premedication ก่อนการผ่าตัดและระยะเวลาหลังการผ่าตัด; เป็นส่วนหนึ่งของการรักษาด้วยการรวมกันในการรักษาโรคจิตเภท, โรคจิต maniakalyno-depressivnogo (maniakalьnaяและขั้นตอนการgipomaniakalьnaя), ในบางระบบประสาทส่วนกลางอินทรีย์ (การบาดเจ็บ, ความผิดปกติของการไหลเวียนในสมอง), เพื่อบรรเทาอาการถอนแอลกอฮอล์; โรคลมบ้าหมู, รวม. encephalopathy เป็นโรคลมชัก (ร่วมกับเลป), ฟ้าผ่า sternocleidomastoid ชัก salaamovy (เท่ากับชักโรคลมชัก) ในเด็กทารกและเด็กเล็ก.
ห้าม.
ความรู้สึกไวเกินไป (รวม. เบนโซอื่น ๆ, โรคลมชักกลีบขมับ, myasthenia gravis, ความล้มเหลวทางเดินหายใจเฉียบพลัน, ความผิดปกติของไตอย่างรุนแรงและตับ, zakrыtougolynayaโรคต้อหิน; ยาเสพติด, ยาเสพติดหรือติดสุรา (ยกเว้นเพื่อบรรเทาอาการถอนแอลกอฮอล์); พิษประสาท, อินซูลิน, hypnotics, เอทิลแอลกอฮอล์ ฯลฯ. PM, CNS depressants; การตั้งครรภ์ (โดยเฉพาะอย่างยิ่งในภาคการศึกษาที่ฉัน), การให้น้ำนม.
ข้อ จำกัด การใช้.
ระบบทางเดินหายใจไม่เพียงพอ, โรคหยุดหายใจขณะหลับ, โรคปอดอุดกั้น, spinalynaya และ mozzhechkovaya ataxia.
การตั้งครรภ์และให้นมบุตร.
ข้อห้ามในการตั้งครรภ์ (โดยเฉพาะอย่างยิ่งในภาคการศึกษาที่ฉัน). ในช่วงเวลาของการรักษาควรหยุดให้นมลูก.
ผลข้างเคียง.
จากระบบประสาทและอวัยวะประสาทสัมผัส: อาการปวดหัว, เวียนหัว, anterogradnaya ความจำเสื่อม, ความสับสน, ความสะเพร่า, กล้ามเนื้ออ่อนแอ, ปัญญาอ่อนและการตอบมอเตอร์, ความเข้มข้นของความบกพร่อง, รู้สึกเหนื่อย (ในวันถัดไปหลังจากที่การบริหาร), ง่วงนอนตอนกลางวัน, อาการเวียนศีรษะ (ในผู้ป่วยสูงอายุ), dysarthria, ataxia, มองเห็นภาพซ้อน (ซ้อน et al,), ปฏิกิริยาขัดแย้ง (ความก้าวร้าวเพิ่มขึ้น, ปั่นป่วนรุนแรง, ความกลัว, ภาพหลอน, เลวลงของคิดฆ่าตัวตายในผู้ป่วยที่มีใจโอนเอียง, รบกวนการนอนหลับ).
จากระบบทางเดินอาหาร: ความเกลียดชัง, ปากแห้ง, ความอยากอาหารเพิ่มขึ้น, อาการอาหารไม่ย่อย, enteroplegia (โดยเฉพาะอย่างยิ่งในเด็ก).
อื่น ๆ: หัวใจเต้นเร็ว, เหงื่อ, dysmenorrhoea, ความใคร่ลดลง, เกิดอาการแพ้ (ผื่น, คัน).
บางทีการพัฒนาของยาเสพติด, ผลพวงซินโดรม, ติดยาเสพติด (ทางร่างกายและจิตใจ), การถอนตัว, เด้ง-синдрома (ซม.. ข้อควรระวัง).
ความร่วมมือ.
แข็งแรง (ซึ่งกันและกัน) ผลกระทบของยาแก้ปวด, trankvilizatorov, tricyclic ซึมเศร้า, hypnotics, การระงับความรู้สึก, ยากันชักเป็นต้น. ยาเสพติดประสาท, รวม. เอทิลแอลกอฮอล์, ผ่อนคลายกล้ามเนื้อ. Estrogensoderzhaschie โดดเดี่ยวและยาคุมกำเนิดยับยั้งการเผาผลาญอาหารและยืด T1/2 nitrazepam, กับการรับเข้าร่วมเป็นเวลานานอาจจะเพิ่มความเข้มข้นใน nitrazepama เลือด.
ยาเกินขนาด.
อาการ: การกดขี่ CNS องศาที่แตกต่างของอาการ - ง่วง, ความอ่อนแอ, อาการง่วงนอนรุนแรง, การนอนหลับลึก, ความสับสน, การตอบสนองต่อสิ่งเร้าที่ลดลงปวด; ในกรณีที่รุนแรงมากขึ้น - ataxia, areflexia, gipotenziya, ระบบทางเดินหายใจและการเต้นของหัวใจกิจกรรม, อาการโคม่า.
การรักษา: การเหนี่ยวนำของอาเจียนหรือล้างท้อง, การบริหารงานของถ่านกัมมัน, การตรวจสอบการทำงานที่สำคัญ, การรักษาด้วย simptomaticheskaya, ใน / ในของเหลว, ถ้าจำเป็น - IVL. ในฐานะที่เป็นยาแก้พิษเฉพาะที่ใช้ศัตรูรับ benzodiazepine flumazenil (ในโรงพยาบาล).
การใช้ยาและการบริหาร.
ภายใน. เป็นเครื่องช่วยการนอนหลับ: 30-40 นาทีก่อนนอน, ผู้ใหญ่ - 5-10 มก., ครั้งเดียวสูงสุด - 20 มก., ผู้ป่วยผู้สูงอายุและเพลีย - 2.5-5 มิลลิกรัม, เด็ก ๆ (ขึ้นอยู่กับอายุ) - 1,25-5 มิลลิกรัม. ในฐานะที่เป็น anxiolytic และเลป: ผู้ใหญ่ 5-10 มิลลิกรัมวันละ 2-3 ครั้ง (ส่วนใหญ่เป็นยาที่นำมาในช่วงเย็น), ยาทุกวันสูงสุด - 30 มก., ผู้ป่วยผู้สูงอายุและเพลียกำหนดปริมาณที่น้อย. ทารก (โรคลมบ้าหมู) ยาทุกวันที่มีการคำนวณขึ้นอยู่กับน้ำหนักของร่างกายและแบ่งออกเป็น 2-3 แผนกต้อนรับส่วนหน้า. แน่นอนของการรักษา - 30-45 วัน, ในบางกรณีระยะเวลาของการรักษาจะเพิ่มขึ้น.
ข้อควรระวัง.
มันจะได้รับการชื่นชม, nitrazepam ที่อาจชะลอการผ่อนคลายกล้ามเนื้อแหวนตรา, ความผิดปกติของการกลืนรุนแรงในเด็ก. ระวังของผู้สูงอายุเนื่องจากมีความเสี่ยงสูงในการเกิดผลข้างเคียง, รวม. ปฏิกิริยาขัดแย้ง.
ใช้เวลานานอาจทำให้เกิดการเสพติด (ผลสามารถลดลงบ้าง), เช่นเดียวกับการพึ่งพายาเสพติด. ยกเลิกควรค่อยเป็นค่อยไป, TK. เลิกฉับพลันของการรักษาอาจจะพัฒนาถอน (ปวดศีรษะและปวดกล้ามเนื้อ, ปลุก, ความกลัว, แรงดันไฟฟ้า, รบกวนการนอนหลับ, ฝันร้ายและอื่น ๆ) และดีดตัวขึ้น-ซินโดรม (เสริมสร้างความเข้มแข็งของอาการเริ่มแรก).
ในช่วงเวลาของการรักษาควรหยุดการใช้เครื่องดื่มแอลกอฮอล์. ไม่ควรที่จะใช้ในระหว่างการขับรถและผู้คน, ทักษะที่เกี่ยวข้องกับความเข้มข้นสูงของความสนใจ.
ความร่วมมือ
สารที่ใช้งาน | รายละเอียดของการปฏิสัมพันธ์ |
carbamazepine | FKV. ก่อให้เกิดเอนไซม์ตับ microsomal, เร่งการเปลี่ยนรูปทางชีวภาพ, укорачивает T1/2 และลดความเข้มข้นในเลือด. |
Klozapyn | FMR. มันจะเพิ่มโอกาสในการกดการหายใจและการพัฒนาของการหายใจล้มเหลวเฉียบพลัน. |
เอทานอล | FMR: เสริมฤทธิ์. แข็งแรง (ซึ่งกันและกัน) กดระบบประสาทส่วนกลาง. |