НИКОРЕТТЕ (วิธีแก้ปัญหาสำหรับ inhalations)

วัสดุที่ใช้งาน: นิโคติน
เมื่อ ATH: N07BA01
CCF: ยาสำหรับการรักษาของยาเสพติดนิโคติน
รหัส ICD-10 (พยานหลักฐาน): F17
เมื่อน้ำไขสันหลัง: 02.17
ผู้ผลิต: JOHNSON & JOHNSON LTD (รัสเซีย)

ยา รูปแบบ, องค์ประกอบและบรรจุภัณฑ์

◊ วิธีแก้ปัญหาสำหรับ inhalations [абсорбированный] в ингаляторе (белый или слегка окрашенный пористый цилиндр в закупоренном прозрачном пластмассовом картридже с надписью “NICORETTE” и указанным номером серии, с предохраняющим покрытием из алюминиевой фольги с обоих концов). Перед использованием картридж вставляется в мундштук, при этом защитное покрытие автоматически вскрывается.

สารเพิ่มปริมาณ: levomenthol, เอทานอล (ระเหยในระหว่างการผลิต), ก๊าซไนโตรเจน.

Ингаляторы (6) – แผล (1) в комплекте с мундштуком (1 พีซี) – กล่องกระดาษแข็ง.
Ингаляторы (6) – แผล (3) в комплекте с мундштуком (1 พีซี) – กล่องกระดาษแข็ง.
Ингаляторы (6) – แผล (7) в комплекте с мундштуком (1 พีซี) – กล่องกระดาษแข็ง.

◊ วิธีแก้ปัญหาสำหรับ inhalations [абсорбированный] в картридже (белый или слегка окрашенный пористый цилиндр в закупоренном, прозрачном, пластмассовом картридже с надписью “NICORETTE” и указанным номером серии, с предохраняющим покрытием из алюминиевой фольги с обоих концов). Перед использованием картридж вставляется в мундштук, при этом защитное покрытие автоматически вскрывается.

สารเพิ่มปริมาณ: levomenthol, เอทานอล (ระเหยในระหว่างการผลิต), ก๊าซไนโตรเจน.

Запасная упаковка:

ตลับ (6) – แผล (3) – กล่องกระดาษแข็ง.

การดำเนินการทางเภสัชวิทยา

ยาสำหรับการรักษาของยาเสพติดนิโคติน. Никоретте позволяет избежать развития синдрома отмены (ความหงุดหงิด, недомогание и желание закурить), который развивается при отказе от курения, сокращении числа сигарет и временном отказе в ситуациях, когда курить нельзя.

При применении препарата обеспечивается поступление в организм никотина; при этом такие ингредиенты табачного дыма, เรซิน, канцерогены, окись углерода, в организм не попадают.

มันจะต้องเป็นพาหะในใจ, что пациент сам решает отказаться от курения, а препарат Никоретте только помогает ему в этом, уменьшая физиологическую зависимость от никотина.

В случаях когда не удается сразу отказаться от курения, уменьшение количества выкуриваемых сигарет также является положительным результатом. Успех, связанный с уменьшением количества выкуриваемых сигарет, может стимулировать полный отказ от курения.

เภสัช

При вдыхании воздуха через ингалятор, содержащий раствор для ингаляций, никотин испаряется и всасывается в полости рта.

พยานหลักฐาน

Снятие симптомов отмены, вызванных уменьшением употребления табака (при лечении табачной зависимости):

— при полном отказе от курения у тех, кто решил бросить курить;

— при уменьшении количества выкуриваемых сигарет у тех, кто не может или не хочет полностью отказаться от курения;

— при временном отказе от курения.

ระบบการปกครองยา

Раствор для ингаляций следует применять в тот момент, когда возникает непреодолимое желание закурить. Дозу подбирают индивидуально с учетом степени выраженности у пациента никотиновой зависимости. Однако не следует использовать более 12 картриджей в сут. Такую максимальную суточную дозу можно использовать в течение 6-12 สัปดาห์ที่ผ่านมา, после чего ее следует уменьшать.

Чем чаще используется ингалятор, тем легче отказываться от курения в течение длительного времени.

ปริมาณที่แนะนำสำหรับ ผู้ใหญ่ (รวม. ผู้ป่วยสูงอายุ) เป็น 6-12 картриджей в сут. 1 картридж заменяет 4 сигареты. Если пациент выкуривал 20 сигарет в сут, то ему следует использовать 6 картриджей в сут. Каждый картридж может использоваться примерно в 4 การรับเข้า, каждый продолжительностью около 20 ม..

ที่ полном отказе от курения курс проводят в течение не менее 3 เดือน. Затем следует начать постепенное уменьшение числа используемых картриджей. Рекомендуется иметь при себе несколько дополнительных картриджей, TK. может возникнуть неожиданное желание закурить.

ที่ сокращении количества выкуриваемых сигарет ингалятор следует применять в перерывах между курением для увеличения их продолжительности и для максимально возможного уменьшения числа выкуриваемых сигарет. ผู้ป่วยควรได้รับการเตือน, что если через 6 недель число ежедневно выкуриваемых сигарет не снизилось, คุณควรปรึกษาแพทย์ของคุณ.

มักจะ, не рекомендуется применять ингалятор более 6 เดือน. ผู้ป่วยบางราย, бросившим курить, требуется более длительное применение ингалятора для предотвращения возврата к курению.

Пациент должен попытаться бросить курить когда он будет к этому готов, но не позже чем через 6 เดือนหลังจากการเริ่มต้นของการรักษา. หากในระหว่าง 9 мес после начала терапии бросить курить не удалось, следует обратиться за консультацией к специалисту.

Консультации специалиста и психологическая поддержка способствуют повышению эффективности терапии.

ผลข้างเคียง

Большинство нежелательных реакций отмечается в течение первых 3-4 недель применения препарата. Побочные эффекты сходны с таковыми при введении никотина другими путями и являются дозозависимыми.

บ่อยครั้ง: 40% กรณี – ไอ, раздражение верхних отделов дыхательных путей; มากกว่า 1% – อาการปวดหัว, ความเกลียดชัง, Ikotech, อาเจียน.

ไม่ค่อยมี: 0.01-1% – эritema, อาการโรคลมพิษ, ใจสั่น.

ในบางกรณี,: น้อยกว่า 0.01% – пароксизмальная мерцательная аритмия, เกิดอาการแพ้ (รวม. angioedema).

เวียนหัว, อาการปวดหัว, ความผิดปกติของการนอนหลับ, тревожность могут быть проявлениями синдрома отмены, вызванного отказом от курения. При отказе от курения может увеличиваться частота возникновения афтозного стоматита. Связь этих явлений с применением препарата Никоретте неочевидна.

ห้าม

— недавно перенесенный инфаркт миокарда (ในอดีต 3 เดือน);

— нестабильная или прогрессирующая стенокардия;

- Prinzmetal โรคหลอดเลือดหัวใจตีบ;

— тяжелые нарушения ритма сердца;

— острая фаза инсульта;

— повышенная чувствительность к никотину и другим компонентам препарата.

การตั้งครรภ์และให้นมบุตร

Никотин проникает через плацентарный барьер и оказывает влияние на дыхательную активность и на кровообращение плода. Влияние на кровообращение является дозозависимым. Курение может нанести серьезный вред плоду, поэтому курящим беременным женщинам следует рекомендовать полностью отказаться от курения без использования заместительной терапии никотиносодержащими препаратами.

Как показали результаты исследований в рамках программы по отказу от курения, продолжение курения является большей опасностью для плода, чем применение никотиносодержащих препаратов для заместительной терапии при отказе от курения.

Пациентку следует предупредить о том, что вопрос о применении препарата Никоретте при беременности решается только врачом.

Никотин выделяется с грудным молоком в количествах, которые могут оказывать неблагоприятное влияние на ребенка, даже при применении в терапевтических дозах. Никоретте нельзя применять в период грудного вскармливания.

ข้อควรระวัง

С осторожностью следует назначать препарат пациентам с тяжелыми заболеваниями сердечно-сосудистой системы (โรคหลอดเลือดแดงตีบตัน, заболевания сосудов головного мозга, โรคหลอดเลือดหัวใจตีบที่มีเสถียรภาพ, застойная сердечная недостаточность в фазе декомпенсации), при спазмах сосудов, ไม่สามารถควบคุมความดันโลหิตสูง, при тяжелых и средней тяжести заболеваниях печени, при тяжелых заболеваниях почек, при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения.

С осторожностью следует применять ингалятор при хронических заболеваниях глотки и бронхиальной астме.

Никотин вызывает высвобождение катехоламинов в мозговом веществе надпочечников, поэтому Никоретте с осторожностью назначают пациентам с гипертиреозом или феохромоцитомой.

Пациентам с сахарным диабетом в результате отказа от курения может потребоваться снижение доз инсулина.

При применении препарата может произойти переход с табачной зависимости на никотиновую, однако применение чистого никотина наносит меньший вред здоровью, чем употребление табака.

Рекомендуется применять ингалятор при температуре выше 15°С, TK. при низкой температуре эффективность ингалятора понижается.

После отказа от курения может произойти увеличение концентрации в плазме крови таких лекарственных средств, как теофиллин, такрин и клозапин, а также имипрамин, olanzapine, кломипрамин и флувоксамин, которые характеризуются узким терапевтическим диапазоном. นอกเหนือจาก, имеются некоторые сведения, указывающие на возможное стимулирующее влияние курения на метаболизм флекаинида и пентазоцина.

ใช้ในกุมารเวชศาสต​​ร์

Опыт применения препарата Никоретте ในเด็กและวัยรุ่นที่มีอายุต่ำกว่า 18 ปี หายไป, поэтому не следует применять препарат у данной категории пациентов без назначения врача.

ยาเกินขนาด

อาการ: ความเกลียดชัง, น้ำลายไหล, ปวดท้องน้อย, โรคท้องร่วง, การขับเหงื่อ, อาการปวดหัว, เวียนหัว, нарушение слуха и выраженная общая слабость; ในกรณีที่รุนแรง – ความดันโลหิตต่ำ, слабый и неритмичный пульс, หายใจลำบาก, крайняя слабость, сосудистый коллапс и генерализованные судороги, กล่าวคือ. симптомы острого отравления никотином.

การรักษา: следует немедленно прекратить прием никотина и начать симптоматическое лечение. При тахикардии назначают бета-адреноблокаторы; при возбуждении и судорогах – ยากล่อมประสาท; ในกรณีที่จำเป็น – IVL.

При проглатывании, жевании или сосании картриджа с никотином (как использованного, так и неиспользованного) у детей возникает риск отравления.

Дозы никотина, которые хорошо переносятся в ходе лечения взрослыми курящими, могут вызвать симптомы тяжелого отравления у маленьких детей и даже привести к летальному исходу.

ติดต่อยา

Лекарственное взаимодействие препарата Никоретте не описано.

เงื่อนไขของอุปทานของร้านขายยา

ยาเสพติดได้รับการแก้ไขไปยังโปรแกรมประยุกต์เป็นตัวแทนวันหยุด Valium.

เงื่อนไขและข้อกำหนด

ยาเสพติดควรเก็บให้พ้นมือเด็กหรือสูงกว่า 25 องศาเซลเซียส. อายุการเก็บรักษา – 3 ปี.

После вскрытия защитного покрытия концентрация никотина в картридже быстро уменьшается. Поэтому его следует использовать как можно быстрее. Не следует применять открытые картриджи на следующий день.