นิวโรมิดีน: ข้อแนะนำการใช้ยา, โครงสร้าง, ห้าม

วัสดุที่ใช้งาน: Ipidakrin
เมื่อ ATH: N07AA
CCF: ยับยั้ง Cholinesterase
รหัส ICD-10 (พยานหลักฐาน): F07, G60, G61, G62.1, G63.2, G70.2, ม54.1, M79.2
เมื่อน้ำไขสันหลัง: 02.11.02.01
ผู้ผลิต: OLINEFARM AS (ลัตเวีย)

นิวโรมิดีน: แบบฟอร์มการให้ยา, องค์ประกอบและการบรรจุ

ยา ขาว, รอบ, Valium, ตัดเอียง.

สารเพิ่มปริมาณ: แล็กโตส, แป้งมันฝรั่ง, stearate แคลเซียม.

10 พีซี. – packings Valium planimetric (1) – แพ็คกระดาษแข็ง.
10 พีซี. – packings Valium planimetric (2) – แพ็คกระดาษแข็ง.
10 พีซี. – packings Valium planimetric (3) – แพ็คกระดาษแข็ง.
10 พีซี. – packings Valium planimetric (4) – แพ็คกระดาษแข็ง.
10 พีซี. – packings Valium planimetric (5) – แพ็คกระดาษแข็ง.

วิธีแก้ปัญหาสำหรับการบริหารกล้ามเนื้อและ s / c ในรูปแบบของความโปร่งใส, ของเหลวสีใส.

สารเพิ่มปริมาณ: กรดไฮโดรคลอริก, น้ำ d / และ.

1 มล. – หลอดแก้ว (10) – แพ็คกระดาษแข็ง.

วิธีแก้ปัญหาสำหรับการบริหารกล้ามเนื้อและ s / c ในรูปแบบของความโปร่งใส, ของเหลวสีใส.

สารเพิ่มปริมาณ: กรดไฮโดรคลอริก, น้ำ d / และ.

1 มล. – หลอดแก้ว (5) – packings Valium planimetric (2) – แพ็คกระดาษแข็ง.

นิวโรมิดีน: ผลทางเภสัชวิทยา

สารยับยั้ง cholinesterase แบบย้อนกลับได้, ช่วยกระตุ้นการนำของแรงกระตุ้นโดยตรงในไซแนปส์ของกล้ามเนื้อและในระบบประสาทส่วนกลางเนื่องจากการปิดล้อมของช่องโพแทสเซียมของเมมเบรน. ช่วยเพิ่มการทำงานของ acetylcholine บนกล้ามเนื้อเรียบ, ตื่นเต้น, Serotonin, ฮีสตามีนและออกซิโตซิน.

นิวโรมิดีน^® ปรับปรุงและกระตุ้นการส่งผ่านประสาทและกล้ามเนื้อ; ปรับปรุงการนำในระบบประสาทส่วนปลาย, เสียหายจากการบาดเจ็บ, การอักเสบ, การสัมผัสกับยาชาเฉพาะที่, บางยาปฏิชีวนะ, โพแทสเซียมคลอไรด์; เพิ่มความหดตัวของอวัยวะของกล้ามเนื้อเรียบภายใต้อิทธิพลของอะซิติลโคลีน agonists, อะดรีนาลีน, serotonin, ตัวรับฮีสตามีนและออกซิโตซิน, ยกเว้นโพแทสเซียมคลอไรด์; ช่วยเพิ่มความจำ.

นิวโรมิดีน: เภสัชจลนศาสตร์

การดูดซึม

หลังจากที่การบริหารช่องปาก, ยาเสพติดที่ถูกดูดซึมได้อย่างรวดเร็วจากระบบทางเดินอาหาร. ค_{สูงสุด} ระดับพลาสม่าประสบความสำเร็จหลังจากที่ 1 ไม่.

หลังการให้ยาทางหลอดเลือด ยาจะถูกดูดซึมอย่างรวดเร็ว. ค_{สูงสุด} ระดับพลาสม่าประสบความสำเร็จหลังจากที่ 25-30 นาทีหลังการบริหาร.

การกระจาย

ผูกพันกับโปรตีนในพลาสมาเป็น 40-55%. Ipidacrine เข้าสู่เนื้อเยื่ออย่างรวดเร็ว, อยู่ในสภาวะสมดุลในพลาสมาเลือดเท่านั้น 2% สารที่ใช้งาน.

การเผาผลาญอาหาร

Ipidacrine ถูกเผาผลาญในตับ.

การหัก

รายงานข่าว, รวมทั้งนอกรีต (ผ่านทางเลือด). ครึ่งชีวิตคือ 40 ม.. การขับถ่ายของไตเกิดขึ้น, ส่วนใหญ่, โดยการหลั่งท่อและเท่านั้น 1/3 สารออกฤทธิ์ถูกขับออกมาโดยการกรองไต. หลังการให้ยาทางหลอดเลือด 34.8% ขับออกมาในปัสสาวะเป็นคงไม่เปลี่ยนแปลง.

นิวโรมิดีน: พยานหลักฐาน

• โรคของระบบประสาทส่วนปลาย (รวม. โรคประสาทอักเสบ, polyneuritis, polyneuropathy, polyradiculopathies, myasthenia, myasthenic syndrome ของสาเหตุต่างๆ);
• อัมพฤกษ์อัมพาตและอัมพฤกษ์;
• ระยะเวลาการฟื้นตัวของรอยโรคอินทรีย์ของระบบประสาทส่วนกลาง, ที่เกี่ยวข้องกับความผิดปกติของการเคลื่อนไหว;
• การบำบัดที่ซับซ้อนของโรคทำลายล้าง;
• atony ลำไส้.

นิวโรมิดีน: ยายา

ปริมาณและระยะเวลาในการรักษาด้วย Neuromidin^® กำหนดเป็นรายบุคคลขึ้นอยู่กับความรุนแรงของโรค.

อุปกรณ์ต่อพ่วงโรคของระบบประสาท, gravis myasthenia และกลุ่มอาการของโรค myasthenic

ภายในตัวยากำหนดไว้สำหรับ 10-20 มก. (0.5-1 แถบ) 1-3 ครั้ง / วัน. ทางหลอดเลือดดำใช้ยาหรือ s / c 5-15 มก. 1-2 ครั้ง / วัน.

แน่นอนของการรักษาจาก 1 ไปยัง 2 เดือน. หากจำเป็นหลักสูตรการรักษาสามารถทำซ้ำได้หลายครั้งโดยแบ่งระหว่างหลักสูตรของ 1-2 เดือน.

การป้องกันวิกฤต myasthenic ในความผิดปกติที่รุนแรงของการนำประสาทและกล้ามเนื้อ

ให้ทางหลอดเลือดสั้น ๆ 1-2 มล. (15-30 มก.) 1.5% สารละลายนิวโรมิดิน^® ฉีด, แล้วรักษาต่อด้วยยาเม็ด – ยาที่สามารถเพิ่ม 20-40 มก. (1-2 แถบ) 5 เวลา / วัน.

การรักษาและป้องกัน atony ลำไส้

ภายในตัวยากำหนดไว้สำหรับ 20 มก. (1 แถบ) 2-3 ครั้ง / วัน 1-2 สัปดาห์ที่ผ่านมา. หากรับประทานยาครั้งถัดไปไม่ตรงเวลา, ไม่ควรนำมาเพิ่มเติม.

ยาทุกวันสูงสุด – 200 มก..

ด้วยการบริหารทางหลอดเลือด ปริมาณเริ่มต้นของยาคือ 10-15 มก. / วัน 1-2 สัปดาห์ที่ผ่านมา. ยาที่สามารถเพิ่ม 30 มิลลิกรัม / วัน.

นิวโรมิดีน: ผลข้างเคียง

ปฏิกิริยา, เกิดจากการกระตุ้นตัวรับ m-cholinergic: <10% – น้ำลายไหล, desudation, การเต้นของหัวใจ, ความเกลียดชัง, โรคท้องร่วง, ดีซ่าน, หัวใจเต้นช้า, อาการปวดท้อง, เพิ่มการหลั่งสารคัดหลั่งของหลอดลม, ชัก. น้ำลายไหลและหัวใจเต้นช้าสามารถลดลงได้ด้วย m-anticholinergics (รวม. atropyn).

เมื่อใช้ยาในปริมาณที่สูง: <10% – เวียนหัว, อาการปวดหัว, อาเจียน, ความอ่อนแอทั่วไป, อาการง่วงนอน, ปฏิกิริยาที่ผิวหนัง (คัน, ผื่น). ในกรณีเหล่านี้ ให้ลดขนาดยาลงหรือสั้นๆ (บน 1-2 วัน) หยุดกินยา.

นิวโรมิดีน: ห้าม

• โรคลมบ้าหมู;
• ความผิดปกติของขนถ่าย;
• โรค extrapyramidal ที่มีภาวะ hyperkinesis;
• โรคหลอดเลือดหัวใจตีบ;
• หัวใจเต้นช้าvыrazhennaya;
• หอบหืดหลอดลม;
• แผลในกระเพาะอาหารหรือลำไส้เล็กส่วนต้นในระยะเฉียบพลัน;
• ลำไส้หรือทางเดินปัสสาวะอุดตัน;
• การตั้งครรภ์;
• การให้น้ำนม (ให้นมบุตร);
• วัยเด็ก;
• แพ้กับยาเสพติด.

จาก ความระมัดระวัง ใช้สำหรับแผลในกระเพาะอาหารและลำไส้เล็กส่วนต้น, thyrotoxicosis, โรคของระบบหัวใจและหลอดเลือด, เช่นเดียวกับในผู้ป่วยที่มีประวัติโรคทางเดินหายใจอุดกั้นหรือโรคทางเดินหายใจเฉียบพลัน.

นิวโรมิดีน: การตั้งครรภ์และให้นมบุตร

ไม่ควรใช้ยานี้ในระหว่างตั้งครรภ์และให้นมบุตร (ให้นมบุตร).

ยาไม่ก่อมะเร็ง, การกระทำที่เป็นพิษต่อตัวอ่อน.

นิวโรมิดีน: คำแนะนำพิเศษ

ยาไม่ก่อให้เกิดการกลายพันธุ์, สารก่อมะเร็งและปฏิกิริยาภูมิคุ้มกัน. ไม่ส่งผลต่อระบบต่อมไร้ท่อ.

ผู้ป่วยควรแจ้งให้แพทย์ทราบเกี่ยวกับการใช้ยาอื่น ๆ, การปรากฏตัวของผลข้างเคียงระหว่างการรักษาด้วย Neuromidin^®.

ใช้ในกุมารเวชศาสต​​ร์

การใช้ยาในวัยเด็กมีข้อห้าม.

ผลต่อความสามารถในการขับรถและกลไกการบริหารจัดการ

ระหว่างการรักษาควรงดการขับรถ, รวมถึงการมีส่วนร่วมในกิจกรรมที่อาจเป็นอันตราย, จำเป็นต้องมีความเข้มข้นสูงและความเร็วในการเกิดปฏิกิริยาจิต.

นิวโรมิดีน: ยาเกินขนาด

กรณีเป็นพิษกับนิวโรมิดิน^® ทันทีควรเรียกหมอ.

อาการ: ความอยากอาหารลดลง, หลอดลม, น้ำตาไหล, desudation, รูม่านตาหด, nistagmo, เพิ่มขึ้น peristalsis ของระบบทางเดินอาหาร, การถ่ายอุจจาระและปัสสาวะโดยธรรมชาติ, อาเจียน, ดีซ่าน, หัวใจเต้นช้า, การละเมิดนำ intracardiac, จังหวะ, การลดลงของความดันโลหิต, ความกังวล, ปลุก, กระตุ้น, ความรู้สึกของความกลัว, ataxia, ชัก, อาการโคม่า, ความผิดปกติของการพูด, อาการง่วงนอน, ความอ่อนแอทั่วไป.

การรักษา: ล้างกระเพาะอาหาร, การใช้ m-anticholinergics (รวม. atropyn, ไซโคลโดล, metazin), การรักษาด้วย simptomaticheskaya.

นิวโรมิดีน: ปฏิกิริยาระหว่างยา

นิวโรมิดีน^® ช่วยเพิ่มผลยากล่อมประสาทร่วมกับ, CNS depressants.

การกระทำของยาและผลข้างเคียงจะเพิ่มขึ้นเมื่อใช้ร่วมกับสารยับยั้ง cholinesterase และยา m-cholinomimetic อื่นๆ.

ผู้ป่วยที่มี myasthenia gravis มีความเสี่ยงที่จะเกิดวิกฤต cholinergic มากขึ้น, ด้วยการใช้ Neuromidin . พร้อมกัน^® ร่วมกับสารโคลิเนอร์จิกอื่นๆ.

เพิ่มความเสี่ยงของการพัฒนา bradycardia, หากใช้ beta-blockers ก่อนการรักษาด้วย Neuromidin^®.

ยานี้สามารถใช้ร่วมกับ cerebrolysin.

เอทานอลช่วยเพิ่มผลข้างเคียงของยา.

นิวโรมิดีน^® การนำเข้าไปในร่างกาย (ในรูปแบบของแท็บเล็ต) ลดผลการยับยั้งการส่งผ่านประสาทและกล้ามเนื้อและการกระตุ้นตามเส้นประสาทส่วนปลายของยาชาเฉพาะที่, aminoglycosides, โพแทสเซียมคลอไรด์.

นิวโรมิดีน: เงื่อนไขการจ่ายยาจากร้านขายยา

ยาเสพติดที่ถูกปล่อยออกมาภายใต้การกําหนด.

นิวโรมิดีน: เงื่อนไขการจัดเก็บ

ยาเสพติดที่อยู่ในรูปแบบของยาเม็ดควรเก็บให้พ้นมือเด็ก, แห้ง, ที่มืดที่อุณหภูมิไม่สูงกว่า 25 องศาเซลเซียส. อายุการเก็บรักษา – 3 ปี.

ยาในรูปแบบของสารละลายสำหรับการบริหาร i / m และ s / c (รายการA) ควรเก็บให้พ้นมือเด็ก, ที่มืดที่อุณหภูมิไม่สูงกว่า 25 องศาเซลเซียส. อายุการเก็บรักษา – 2 ปี.