Nebyvolol

เมื่อ ATH:
C07AB12

ลักษณะเฉพาะ.

ไฮโดรคลอไร Nebivolol - ผงสีขาวหรือสีขาวเกือบ. ละลายในเมทานอล, диметилсульфоксидеиไม่มี,N-диметилформамиде; เท่าที่จำเป็นละลายในเอทานอล, โพรพิลีนไกลคอล และไกลคอลเอทิลีน; ที่ละลายน้ำได้เล็กน้อยในเฮกเซน, ไดคลอโรมีเทนและ methylbenzene.

การดำเนินการทางเภสัชวิทยา.
Gipotenzivnoe, antianginalnoe, antiarrhythmic.

ใบสมัคร.

ความดันโลหิตสูงหลอดเลือดแดง (ยาหรือใช้ร่วมกับ antihypertensives อื่น ๆ), โรคหลอดเลือดหัวใจ, โรคหลอดเลือดหัวใจตีบ.

ห้าม.

ความรู้สึกไวเกินไป, หัวใจเต้นช้า sinusovaya (น้อยกว่า 45-50 เต้น. / นาที), ความดันโลหิตต่ำ, ช็อก cardiogenic, กลุ่มอาการของโรคไซนัสป่วย; AV блокада II-III степени, วัสดุทนไฟเพื่อการรักษาภาวะหัวใจล้มเหลวอย่างรุนแรง; การไหลเวียนของเลือด, การปิดล้อม sinoatrialynaya, การทำงานของตับผิดปกติ, หอบหืดหลอดลม, หลอดลม, การตั้งครรภ์, การให้น้ำนม, วัยเด็ก.

ข้อ จำกัด การใช้.

แนวโน้มที่จะเต้นช้า, โรคเบาหวาน, hyperthyroidism, โรคสะเก็ดเงิน, otyahoschennыyประวัติศาสตร์ allerholohycheskyy, อายุขั้นสูง (ระดับอาวุโส 75 ปี).

การตั้งครรภ์และให้นมบุตร.

เมื่อตั้งครรภ์จะเป็นไปได้ภายใต้เงื่อนไขที่เข้มงวด.

ส่งผลให้เกิดการกระทำหมวดหมู่ในองค์การอาหารและยา - ค. (การศึกษาของการสืบพันธุ์ในสัตว์ได้เปิดเผยผลร้ายต่อทารกในครรภ์, และเพียงพอและการศึกษามีการควบคุมในหญิงตั้งครรภ์ยังไม่ได้จัดขึ้น, แต่ผลประโยชน์ที่อาจเกิดขึ้น, ที่เกี่ยวข้องกับยาเสพติดในการตั้งครรภ์, อาจแสดงให้เห็นถึงการใช้งาน, ทั้งๆที่มีความเสี่ยงที่เป็นไปได้)

ในช่วงเวลาของการรักษาควรหยุดให้นมลูก.

ผลข้างเคียง.

จากระบบประสาทและอวัยวะประสาทสัมผัส: 1-10% ของราย - อาการปวดหัว, เวียนหัว, ความเมื่อยล้า (ความอ่อนแอ), paraesthesia; น้อยกว่า 1% กรณี - ภาวะซึมเศร้า, ฝันร้าย; ตาพร่ามัวชั่วคราว.

จากระบบทางเดินอาหาร: ใน 1% กรณีและอื่น ๆ - มีอาการคลื่นไส้, อาเจียน, อาการท้องผูก; ความมีลม, โรคท้องร่วง.

ระบบหัวใจและหลอดเลือดและเลือด (hematopoiesis, ห้ามเลือด): หัวใจเต้นช้า simptomaticheskaya, ของблокада, gipotenziya, หัวใจล้มเหลว, อาการกำเริบของเป๋.

อื่น ๆ: ปฏิกิริยาทางผิวหนัง, หลอดลม.

ความร่วมมือ.

แคลเซียมแชนแนลบล็อกเกอร์เพิ่มด่านการนำ AV, ระดับ antiarrhythmics I และ amiodarone ยืดเวลาของการกระตุ้นของ Atria. ตัวแทนยาสลบ (cyclopropane, อีเทอร์, trichlorethylene), tricyclic ซึมเศร้า, barbiturates, ฟีโนไท potentiate ความดันเลือดต่ำ, โดดเดี่ยวและการเพิ่มความเข้มข้นในพลาสมา nicardipine, กิจกรรมลบล้างติก.

ยาเกินขนาด.

อาการ: หัวใจเต้นช้า, ความดันโลหิตต่ำ, หลอดลม, หัวใจล้มเหลวเฉียบพลัน.

การรักษา: ล้างกระเพาะอาหาร, การบริหารงานของถ่านกัมมัน, แต่งตั้งยาระบาย; เครื่องช่วยหายใจเป็นไปได้และการบริหารงานของ atropine (หัวใจเต้นช้าและเพิ่ม vagotonia), พลาสม่าหรือทดแทนพลาสม่า, ถ้าจำเป็น - catecholamine. เพื่อบรรเทาอาการของการกระทำเบต้า adrenoceptor การปิดกั้น - ไฮโดรคลอไร isoprenaline (ช้า, ผม /, ที่ปริมาณเริ่มต้น 5 ไมโครกรัม / นาทีเพื่อให้บรรลุผลที่ต้องการ), doʙutamin (ปริมาณเริ่มต้น - 2,5 ไมโครกรัม / นาที), ไม่มีผลกระทบ - glucagon (I / 50-100 มิลลิกรัม / กิโลกรัม, อีกครั้ง cherez 1 - 70 ไมโครกรัม / กิโลกรัม / ชั่วโมงแช่). เมื่อ AV ปิดล้อม - transvenous เดินไปเดินมา.

การใช้ยาและการบริหาร.

ภายใน, ในเวลาเดียวกันของวันที่, โดยไม่ต้องเคี้ยว, การดื่มน้ำปริมาณมาก, ในระหว่างหรือหลังอาหาร - โดย 5 มก. 1 วันละครั้ง. ผู้ป่วยที่มีภาวะไตหรือในผู้ป่วยที่มีอายุมากกว่า 65 ปีที่ - 2,5 มิลลิกรัม / วัน. ยาทุกวันสูงสุด - 10 มก..

ข้อควรระวัง.

การรักษาด้วยการหยุดควรค่อยเป็นค่อยไป (1-2 สัปดาห์ที่ผ่านมา). การชะลอตัวของอัตราการเต้นหัวใจไป 55 ยู. / นาทีต้องลดขนาดยา. กับพื้นหลังของผู้ป่วยโรคเบาหวานสามารถปลอมสัญญาณของภาวะน้ำตาลในเลือด, เมื่อ hyperthyroidism - อิศวร. อาจเพิ่มปฏิกิริยาละอองเกสรดอกไม้หรือสารก่อภูมิแพ้อื่น ๆ. ควรจะมีการยกเลิกสำหรับ 24 ชั่วโมงก่อนการผ่าตัดด้วยการดมยาสลบ (รวมทั้งการผ่าตัดทางทันตกรรม) หรือเลือกยาชาที่มีผลกระทบน้อย inotropic เชิงลบ. หากจำเป็นให้การบริหารงานพร้อมกันของ Nebivolol ยาลดกรดจะนำมากับอาหาร, และยาลดกรด - ระหว่างมื้ออาหาร. ระวังในระหว่างการขับรถและผู้คน, ทักษะที่เกี่ยวข้องกับความเข้มข้นสูงของความสนใจ. ในช่วงเวลาของการรักษาจะแนะนำให้ลดการใช้เครื่องดื่มแอลกอฮอล์.

ความร่วมมือ