MONURAL
วัสดุที่ใช้งาน: Fosfomycin
เมื่อ ATH: J01XX01
CCF: กลุ่มยาปฏิชีวนะของอนุพันธ์ของกรด phosphonic. Uroantiseptik
รหัส ICD-10 (พยานหลักฐาน): N30, N34, o23, Z29.2
เมื่อน้ำไขสันหลัง: 06.14
ผู้ผลิต: Zambon ประเทศสวิสเซอร์แลนด์ จำกัด. (ประเทศสวิสเซอร์แลนด์)
รูปแบบของยา, องค์ประกอบและการบรรจุ
เม็ดสำหรับการแก้ปัญหาในช่องปาก ขาว, ด้วยกลิ่นแมนดาริน.
| 1 บรรจุภัณฑ์ | |
| fosfomycin trometamol | 3.754 ก., |
| รวม. fosfomycin | 2 ก. |
สารเพิ่มปริมาณ: สเปรย์ปรับอากาศส้ม, รสส้ม, saxarin, ซูโครส.
แพคเกจเคลือบหลายชั้น (1) – แพ็คกระดาษแข็ง.
เม็ดสำหรับการแก้ปัญหาในช่องปาก ขาว, ด้วยกลิ่นแมนดาริน.
| 1 บรรจุภัณฑ์ | |
| fosfomycin trometamol | 5.631 ก., |
| รวม. fosfomycin | 3 ก. |
สารเพิ่มปริมาณ: สเปรย์ปรับอากาศส้ม, รสส้ม, saxarin, ซูโครส.
แพคเกจเคลือบหลายชั้น (1) – แพ็คกระดาษแข็ง.
การดำเนินการทางเภสัชวิทยา
ยาปฏิชีวนะในวงกว้างสเปกตรัม, อนุพันธ์ของกรด fosfonovoj, แต่ก็มีผลการฆ่าเชื้อแบคทีเรีย, กลไกซึ่งเกี่ยวข้องกับการปราบปรามของระยะแรกของการสังเคราะห์ผนังเซลล์ของแบคทีเรีย. มีโครงสร้างแบบอนาล็อก fosfoènola piruvata, เข้าทำการโต้ตอบที่แข่งขันด้วยเอนไซม์ N-acetyl-glûkozamino-3-o-ènolpiruvil-transferaza. ผลที่ได้คือ การ, ยับยั้งการคัดเลือกและเปลี่ยนแปลงไม่ได้ของเอนไซม์นี้, ที่ใจที่ไม่ต้านทานข้ามกับยาปฏิชีวนะประเภทอื่น ๆ และเป็นไปได้ของอย่างกับยาปฏิชีวนะอื่น ๆ (หมายเหตุทำงานร่วมกันในหลอดทดลองกับ amoxicillin, cefaleksinom, กรด pipemidova).
คล่องแคล่ว ในหลอดทดลองกับส่วนใหญ่ จุลินทรีย์แกรมบวก: Enterococcus spp, เอนเทอโรคอคคัส ฟีคาลิส, เชื้อ Staphylococcus aureus, Staphylococcus saprophyticus, Staphylococcus spp; ชีวิตแกรมลบ: โคไล Esherichia, เอสพีพี Citrobacter, เอสพีพี Enterobacter, Klebsiella spp, Klebsiella pneumoniae, มอร์กาเนลลา มอร์กานี, Proteus ยอดเยี่ยมมาก, Pseudomonas spp, เอสพีพี Serratia. ลดจำนวนของแบคทีเรียยึดเกาะ fosfomycin บนเยื่อบุผิวของทางเดินปัสสาวะในหลอดทดลอง.
เภสัช
การดูดซึม
หลังจากที่หดตัวของการดูดซึมอย่างรวดเร็วจากระบบทางเดินอาหาร. ชีวปริมาณออกฤทธิ์เมื่อยายาเดี่ยวของ 3 g คือ 34-65%. คสูงสุด ประสบความสำเร็จผ่าน 2-2.5 ชั่วโมงและ 22-32 ไมโครกรัม / มิลลิลิตร.
การจัดจำหน่ายและการเผาผลาญ
Trometamol Fosfomycin มัน binds กับพลาสม่าโปรตีน, ใน dissociation ร่างกาย fosfomicin และ trometmol (ไม่มีคุณสมบัติต้านเชื้อแบคทีเรีย) และเพิ่มเติมไม่ถูกเผาผลาญ, เป็นสะสมในปัสสาวะของคุณ. เมื่อยาในปริมาณหนึ่ง 3 g ในปัสสาวะความเข้มข้นสูง (จาก 1053 ไปยัง 4415 มิลลิกรัม / ลิตร), บน 99% ให้เห็นว่าสำหรับสาเหตุการทั่วไปของการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ. IGC (เป็น 128 มิลลิกรัม / ลิตร) สนับสนุนในปัสสาวะ 24-48 ไม่ (ที่เกี่ยวข้องกับ odnodoznyj หลักสูตรการรักษา).
การหัก
ต1/2 พลาสมา – 4 ไม่. ไตจะขับออกมา (ไปยัง 95%) ด้วยการสร้างความเข้มข้นสูงในปัสสาวะ; เกี่ยวกับ 5% – น้ำดี.
เภสัชจลนศาสตร์ในสถานการณ์ทางคลินิกพิเศษ
ในผู้ป่วยที่มีการทำงานของไตลดลงปานกลาง (CC>80 มล. / นาที), รวมถึงการปฏิเสธทางสรีรวิทยาในผู้สูงอายุ, ต1/2 fosfomycin จะนานขึ้นเล็กน้อย, แต่ยังคงความเข้มข้นในปัสสาวะในระดับรักษา.
พยานหลักฐาน
-ตกขาวแบคทีเรียเฉียบพลัน;
— ศึกเฉียบพลันของตกขาวแบคทีเรียที่เกิดขึ้น;
เป็นการอักเสบไม่ใช่เฉพาะแบคทีเรีย;
ใหญ่ bacteriuria อาการตั้งครรภ์;
-การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะหลังการผ่าตัด;
-การป้องกันการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะผ่าตัด และวินิจฉัยศึกษา transuretralnah.
ระบบการปกครองยา
ผู้ใหญ่ ยาเสพติดที่มีการกำหนดไว้สำหรับ 3 ก. 1 เวลา / วัน. หลักสูตรของการรักษา 1 วัน. ในกรณีที่จำเป็น, (ในการติดเชื้อรุนแรง หรือเกิดขึ้น, ผู้สูงวัย) ปริมาณยาเสพติดเข้าชมอีกครั้ง 3 กรัม 24 ไม่.
โดยมีวัตถุประสงค์ของ การป้องกันการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะที่ผ่าตัดแทรกแซง, ขั้นตอนการวินิจ transuretralnah ใช้ยาที่เป็นยา 3 d สำหรับ 3 ชั่วโมงก่อนที่จะแทรกแซง และ 3 กรัม 24 ชั่วโมงหลังจากรับแรก.
เด็กอายุต่ำกว่า 5 ปี ยาเสพติดที่มีการกำหนดในปริมาณ 2 กรัมเพียงครั้งเดียว.
ในการแต่งตั้งยาเสพติด ผู้ป่วยที่มีภาวะไต ควรลดปริมาณ และเพิ่มช่วงระหว่างมื้ออาหาร.
ก่อนที่เม็ดละลายใน 1/3 ถ้วยน้ำ. ยาเสพติดจะได้รับการ 1 ครั้งต่อวันขณะท้องว่าง 2 ชั่วโมงก่อนหรือหลังอาหาร (ก่อนนอนควร), ก่อนหน้านี้ ว่างเปล่ากระเพาะปัสสาวะของคุณ.
ผลข้างเคียง
ร่วมของระบบย่อยอาหาร: ความเกลียดชัง, อิจฉาริษยา, โรคท้องร่วง.
อื่น ๆ: ผื่นที่ผิวหนัง, เกิดอาการแพ้.
ห้าม
-ระดับรุนแรงของภาวะไตวาย (CC<10 มล. / นาที);
-เด็ก 5 ปี;
- ภาวะภูมิไวกับยาเสพติด.
การตั้งครรภ์และให้นมบุตร
การใช้ยาในการตั้งครรภ์และให้นมบุตรได้เฉพาะในกรณีของ, ถ้าประโยชน์วัตถุประสงค์ของการรักษาแม่เมื่อเทียบอันตรายของ teratogenicity.
ข้อควรระวัง
ในการแต่งตั้ง Monurala® ผู้ป่วยโรคเบาหวาน มันควรจะแบกรับทราบ, ในสิ่งที่ 1 บรรจุภัณฑ์, ประกอบด้วย 2 g fosfomycin, ประกอบด้วย 2.1 กรัมน้ำตาลซูโครส, และใน 1 บรรจุภัณฑ์, ประกอบด้วย 3 g fosfomycin, – 2. 213 กรัมน้ำตาลซูโครส.
ยาเกินขนาด
ความเสี่ยงของการใช้ยาเกินขนาดน้อยที่สุด.
การรักษา: diurez.
ติดต่อยา
ในขณะที่การใช้งานของ metoclopramide อาจลดความเข้มข้นของ fosfomycin ในซีรั่มและปัสสาวะ (ชุดนี้ไม่แนะนำ).
เงื่อนไขของอุปทานของร้านขายยา
ยาเสพติดที่ถูกปล่อยออกมาภายใต้การกําหนด.
เงื่อนไขและข้อกำหนด
รายการ B. ยาเสพติดควรเก็บให้พ้นมือเด็ก. อายุการเก็บรักษา – 3 ปี.
