MOKSOGAMMA
วัสดุที่ใช้งาน: Moksonidin
เมื่อ ATH: C02AC05
CCF: ตัวเอก imidazoline เลือก. ยาลดความดันโลหิต
รหัส ICD-10 (พยานหลักฐาน): I10
เมื่อน้ำไขสันหลัง: 01.09.01.02
ผู้ผลิต: WÖRWAG GmbH ฟาร์มา & ร่วม. กิโลกรัม (ประเทศเยอรมัน)
รูปแบบของยา, องค์ประกอบและการบรรจุ
ยา, ฟิล์มเคลือบ ชมพูอ่อน, รอบ.
| 1 แถบ. | |
| moxonidine | 200 ก. |
สารเพิ่มปริมาณ: bezvodnaya แลคโตส, โพวิโดน K25, krospovydon, stearate แมกนีเซียม, ได้ Y-1-7000 (ไทเทเนียมไดออกไซด์, gipromelloza, MACROGOL-400, สีแดงเหล็กออกไซด์).
10 พีซี. – แผล (3) – แพ็คกระดาษแข็ง.
ยา, ฟิล์มเคลือบ สีชมพู, รอบ.
| 1 แถบ. | |
| moxonidine | 300 ก. |
สารเพิ่มปริมาณ: bezvodnaya แลคโตส, โพวิโดน K25, krospovydon, stearate แมกนีเซียม, ได้ Y-1-7000 (ไทเทเนียมไดออกไซด์, gipromelloza, MACROGOL-400, สีแดงเหล็กออกไซด์).
10 พีซี. – แผล (3) – แพ็คกระดาษแข็ง.
ยา, ฟิล์มเคลือบ สีชมพูเข้ม, รอบ.
| 1 แถบ. | |
| moxonidine | 400 ก. |
สารเพิ่มปริมาณ: bezvodnaya แลคโตส, โพวิโดน K25, krospovydon, stearate แมกนีเซียม, ได้ Y-1-7000 (ไทเทเนียมไดออกไซด์, gipromelloza, MACROGOL-400, สีแดงเหล็กออกไซด์).
10 พีซี. – แผล (3) – แพ็คกระดาษแข็ง.
การดำเนินการทางเภสัชวิทยา
ยาลดความดันโลหิต, เอกเลือก imidazoline รับผม, ผู้รับผิดชอบโทนิคและสะท้อนการควบคุมของระบบประสาท (ตั้งอยู่ในส่วนด้านข้าง ventero ของ oblongata ของไขกระดูก).
เกี่ยวข้องกับαกลางเล็กน้อย2-adrenoreceptor, เนื่องจากการมีปฏิสัมพันธ์ ด้วยซึ่งการไกล่เกลี่ยโดยปากแห้งและระงับประสาท.
ความต้านทานต่อเนื้อเยื่อลดลงอินซูลิน.
Moksonidina รับสมัครเพียงครั้งเดียว และเป็นเวลานานลดลงนรก systolic และ diastolic, ที่จะเชื่อมโยงกับการลดลงของกิจกรรม pressornogo ของระบบการเห็นอกเห็นใจในเรือที่ต่อพ่วง, ลดรอบ, ในขณะที่หัวใจออกและอัตราการเต้นหัวใจจะไม่มีเปลี่ยนแปลง.
เภสัช
การดูดซึม
หลังจากการใช้ยาในการดูดซึม 90%. รับประทานอาหาร โดยปริมาณของการดูดซึมไม่ได้รับผลกระทบ. การดูดซึม – 88%. คสูงสุด พลาสม่ากำหนดผ่าน 30-180 นาทีหลังจากการบริโภค และเป็น 1-3 ng / ml.
การกระจาย
โปรตีนเป็นพลาสม่าที่มีผลผูกพัน – 7%. วีง – 1.4-3 ลิตร / กก.. มันแทรกซึมผ่าน BBB. ไม่ koumouliruet สำหรับการใช้งานเป็นเวลานาน.
การหัก
ต1/2 – 2-3 ไม่. รายงานข่าว – 90% (70% – ในรูปแบบที่ไม่เปลี่ยนแปลง, 20% – เป็นสาร).
เภสัชจลนศาสตร์ในสถานการณ์ทางคลินิกพิเศษ
ไม่พบความแตกต่างที่น่าเชื่อถือในยาในผู้ป่วยเด็ก และผู้สูงอายุ.
พยานหลักฐาน
- ความดันโลหิตสูงหลอดเลือดแดง.
ระบบการปกครองยา
ยาเสพติดที่นำมารับประทาน, โดยไม่คำนึงถึงของอาหาร, การดื่มน้ำมากของของเหลว.
ในกรณีส่วนใหญ่ ปริมาณเริ่มต้นของยา Moksogamma® เป็น 200 มก. / วัน 1 การต้อนรับ, โดยเฉพาะอย่างยิ่งในเวลาเช้า. ในกรณีที่ผลการรักษาไม่ สามารถเพิ่มยาผ่าน 3 สัปดาห์ของการรักษาก่อน 400 มก. / วัน 1-2 การรับเข้า.
ยาทุกวันสูงสุด, ซึ่งควรแบ่งออกเป็น 2 การรับเข้า (ในตอนเช้าและในตอนเย็น), เป็น 600 ก.. ปริมาณสูงสุดที่เดียว – 400 ก..
ใน ผู้ป่วยสูงอายุที่มีฟังก์ชั่นการทำงานของไตปกติ คำแนะนำสำหรับตวงเหมือนกัน, สำหรับผู้ป่วยผู้ใหญ่.
ไปยัง ผู้ป่วยที่มีภาวะไต (CC 30-60 มล. / นาที) และผู้ป่วย, การฟอกเลือด, ยาเดี่ยวสูงสุดของ 200 ก., ยาทุกวันสูงสุด – 400 ก..
ผลข้างเคียง
การกำหนดความถี่ของอาการไม่พึงประสงค์: บ่อยครั้ง (มากกว่า 1/10), บ่อยครั้ง (มากกว่า 1/100, น้อยกว่า 1/10), บางครั้ง (มากกว่า 1/1000 น้อยกว่า 1/100), ไม่ค่อยมี (น้อยกว่า 1/1000, รวมทั้งรายงานที่แยก).
มัก (โดยเฉพาะอย่างยิ่งในช่วงต้นในการรักษา): ปากแห้ง, อาการปวดหัว, เมื่อยและอาการง่วงนอน. ความเข้มและความถี่ของปฏิกิริยาเหล่านี้จะลดลงการ readmission.
จากระบบประสาทส่วนกลางและอุปกรณ์ต่อพ่วง: บ่อยครั้ง – อาการง่วงนอน, อาการปวดหัว, ความว้าวุ่นใจ, ภาวะซึมเศร้าของสติ; บ่อยครั้ง – การละเมิดความสามารถในการโฟกัส; บางครั้ง – ที่ลุ่ม, ปลุก.
ระบบหัวใจและหลอดเลือด: บ่อยครั้ง – ขยายตัวของหลอดเลือด; บางครั้ง – การลดลงของความดันโลหิต, ความดันเลือดต่ำมีพยาธิสภาพ, อาชาแขนขา, โรค Raynaud ของ, ความผิดปกติของการไหลเวียนโลหิตต่อพ่วง.
จากระบบการย่อยอาหาร: บ่อยครั้ง – ปากแห้ง, ความเกลียดชัง, อาการท้องผูก, ความผิดปกติป่วย; บางครั้ง – อาการเบื่ออาหาร; ไม่ค่อยมี – โรคตับอักเสบ, ภาวะหยุดนิ่งน้ำดี.
จากระบบทางเดินปัสสาวะ: บางครั้ง – ความล่าช้าหรือลำบาก.
จากความรู้สึก: บางครั้ง – ตาแห้ง, pruritic หรือเขียนความรู้สึก.
ในส่วนของระบบต่อมไร้ท่อ: บางครั้ง – gynecomastia, ความอ่อนแอ, ความใคร่ลดลง.
เกิดอาการแพ้: บางครั้ง – อาการทางผิวหนัง, angioedema.
อื่น ๆ: บ่อยครั้ง – อาการอ่อนเปลี้ยเพลียแรง; บางครั้ง – บวมของภาษาต่าง ๆ, ขาอ่อนแรง, เป็นลม, การเก็บน้ำ, ความเจ็บปวดในต่อมน้ำลายพาโรติด.
ห้าม
- SSS;
- ด่าน Sinoatrialynaya;
- AV-блокадаครั้งที่สองที่สามистепени;
- เต้นช้าVыrazhennaya (ทรัพยากรบุคคลน้อย 50 ยู. / นาที);
-หัวใจล้มเหลวเรื้อรัง III และ IV ทำงานระดับ (การจัดหมวดหมู่ NYHA);
- ประวัติศาสตร์ของ angioedema;
- โรคหลอดเลือดหัวใจตีบไม่เสถียร;
- ตับอย่างรุนแรง;
- ไตวายเรื้อรัง (CC < 30 มล. / นาที, syvorotochchnyj creatinine > 160 มิลลิโมล / ลิตร);
- จนถึง 18 ปี (ประสิทธิภาพและความปลอดภัยยังไม่ได้รับการจัดตั้งขึ้น);
- นม (ให้นมบุตร);
-ซึมเศร้า tricyclic ต้อนรับพร้อมกัน;
- แพ้กาแลคโต, ขาด lactase, กาแล็กโทสน้ำตาลกลูโคส malabsorption;
- ภาวะภูมิไวกับยาเสพติด.
จาก ความระมัดระวัง ควรใช้ยาในผู้ป่วยโรคพาร์กินสัน (รูปแบบที่รุนแรง), โรคลมบ้าหมู, glaukomoj, ภาวะซึมเศร้า, claudication เป็นระยะ ๆ, โรค raynaud ของ, ระดับขวาง AV ฉัน, ไตวายเรื้อรัง (CC > 30 มล. / นาที, แต่ < 60 มล. / นาที), โรคหลอดเลือดสมอง, หลังจากที่กล้ามเนื้อหัวใจตาย, ในหัวใจไม่เพียงพอเรื้อรังคนผมและคลาส II, ไมลด์ปานกลางตับไม่เพียงพอ (เนื่องจากการขาดประสบการณ์ ด้วยการประยุกต์ใช้), ในระหว่างการฟอกเลือด, การตั้งครรภ์.
การตั้งครรภ์และให้นมบุตร
ยาเสพติดควรใช้ ด้วยความระมัดระวังในการตั้งครรภ์. ข้อมูลทางคลินิกเกี่ยวกับผลกระทบของยาเสพติดในหลักสูตรของการตั้งครรภ์ไม่.
การใช้ยาเสพติดในช่วงให้นมบุตร (ให้นมบุตร) ห้าม.
ข้อควรระวัง
ถ้าคุณต้องการยกเลิกการรุ่น Beta adrenoblokatorov และ Moksogammy® แทน adrenoblokatora เบต้าและเพียงไม่กี่วันก่อน – Moksogammu®.
ไม่แนะนำให้กำหนด tricyclic ซึมเศร้าพร้อมกับ moxonidine.
ในระหว่างการรักษาต้องมีการตรวจสอบปกติของความดันโลหิต, อัตราการเต้นหัวใจและคลื่นไฟฟ้าหัวใจ.
Moxonidine สามารถบริหารกับยาขับปัสสาวะ thiazide, ACE inhibitors และช่องแคลเซียมช้า blokatorami.
หยุดการ Moksogammy® ควรค่อยๆ.
ผลต่อความสามารถในการขับรถและกลไกการบริหารจัดการ
เมื่อใช้ moksonidina ไปได้อาการมึนงงและเวียนศีรษะ, ซึ่งควรได้รับการพิจารณาเมื่อการบริหารจัดการยาเสพติดให้กับผู้ป่วย, กิจกรรมที่เชื่อมโยงกับความจำเป็นของความเข้มข้นสูงและความเร็ว psychomotor reackij, รวม. ขับขี่ยานพาหนะ.
ยาเกินขนาด
อาการ: อาการปวดหัว, ความใจเย็น, อาการง่วงนอน, เด่นชัดมากเกินไปลดลงความดันโลหิต, เวียนหัว, ความอ่อนแอทั่วไป, หัวใจเต้นช้า, ปากแห้ง, อาเจียน, ความเมื่อยล้าและอาการปวดในกระเพาะอาหาร; มีความเข้มข้นเพิ่มขึ้นโฆษณา, หัวใจเต้นเร็ว, giperglikemiâ.
การรักษา: เป็นยาแก้พิษเฉพาะกำหนด idazoksan (ศัตรู imidazoline). ล้างท้อง (ทันทีหลังจากการ), การบริหารงานของผงถ่านและยาระบาย. การรักษาอาการ.
ถ้านรกจะแนะนำให้คืนค่าสำเนาลับถึง โดยการนำของเหลว.
หัวใจเต้นช้าได้ถูกบรรจุในถ้วยปิด atropinom.
คู่อริ alpha-adrenergic สามารถลด หรือกำจัดต้วชั่วคราวใน moxonidine ยาเกินขนาด.
ติดต่อยา
สินค้า Moksogamma® คุณสามารถกำหนดร่วมกับ tiazidnami dioretikami และ blokatorami ช่องแคลเซียมช้า. เมื่อ moksonidina เหล่านี้และอื่น ๆ antigipertenzivei หมายถึง การดำเนินการเสริมสร้างความร่วมกัน เกิด moksonidina.
เมื่อกำหนดให้ moksonidina กับ hydrochlorothiazide, glibenclamide (gliburidom) หรือไม่มีการโต้ตอบทางเภสัชจลนศาสตร์ของดิจอกซิน.
ซึมเศร้า tricyclic สามารถลดประสิทธิภาพของการกระทำกลางเงิน antigipertenziveh.
Moksinidin ปานกลางเพิ่มลดความสามารถทางปัญญาของผู้ป่วย, รับ lorazepam.
การนัดหมาย ร่วมกับเบนโซ moksonidina สามารถพาผลยากล่อมประสาทที่เพิ่มขึ้นล่าสุด.
Moxonidine ช่วยเพิ่มความวิตกกังวลของระบบประสาทส่วนกลางผลสะท้อนได้, barbiturates และเอทานอล.
เมื่อกำหนดให้ moksonidina ร่วมกับ moclobemide เภสัช โต้ตอบหายไป.
หัวใจเต้นช้าเพิ่มเบต้า-adrenoblokatora, ความรุนแรงของ Ino เชิงลบ- และการกระทำ dromotropic.
เงื่อนไขของอุปทานของร้านขายยา
ยาเสพติดที่ถูกปล่อยออกมาภายใต้การกําหนด.
เงื่อนไขและข้อกำหนด
รายการ B. ยาเสพติดควรเก็บให้พ้นมือเด็ก, แห้ง, ป้องกันจากแสง, ที่อุณหภูมิไม่สูงกว่า 25 องศาเซลเซียส. อายุการเก็บรักษา – 2 ปี.
