MIKROGINON

การรวมกันฮอร์โมน progestin คุมกำเนิดยาเสพติด. หากบริโภคยับยั้งการหลั่งของต่อมใต้สมอง gonadotropins. ผลคุมกำเนิดเป็นเพราะกลไกหลาย. ในฐานะที่เป็นองค์ประกอบ progestin (progestin) มันมีที่มาของ 19 nortestosterone – levonorgestrel, เหนือกว่าการทำงานของฮอร์โมนฮอร์โมน luteum (และอนาล็อกสังเคราะห์ที่ผ่านมา – pregnin), จะทำหน้าที่ในระดับที่รับได้โดยไม่ต้องเปลี่ยนแปลงการเผาผลาญเบื้องต้น. สโตรเจนเป็นส่วนประกอบ ethinyl estradiol. ภายใต้อิทธิพลของ levonorgestrel มาปล่อยด่านปล่อยปัจจัย (LH และ FSH) gipotalamusa, ยับยั้งการหลั่งของต่อมใต้สมอง gonadotropins, ซึ่งนำไปสู่​​การยับยั้งการเจริญเติบโตของและปล่อยพร้อมที่จะผสมพันธุ์ไข่ (การตกไข่). ผลคุมกำเนิดจะเพิ่มขึ้น ethinylestradiol. ยังคงมีความหนืดสูงของมูกปากมดลูก (รับยากอสุจิเข้าไปในมดลูก). พร้อมกับผลคุมกำเนิดที่มีการรับเข้าเรียนปกติ normalizes รอบประจำเดือนและช่วยป้องกันไม่ให้เกิดการพัฒนาของจำนวนของโรคทางนรีเวช, รวม. ลักษณะของเนื้องอก.

การคุมกำเนิด, ความผิดปกติของการทำงานของรอบประจำเดือน (รวม. ประจำเดือนอินทรีย์โดยไม่ทราบสาเหตุ, ที่ผิดปกติ metrorrhagia, โรค premenstrual).

ความรู้สึกไวเกินไป, ความล้มเหลวของตับ, ภาวะพิการ แต่กำเนิด (กิลเบิร์ซินโดรม, Dubin จอห์นสันและโรเตอร์), มะเร็งตับ (gemangioma, มะเร็งตับ). เนื้องอกมะเร็ง (โดยเฉพาะอย่างยิ่งโรคมะเร็งเต้านมหรือมะเร็งเยื่อบุโพรงมดลูก). การปรากฏตัวหรือบ่งบอกถึงประวัติของโรคหลอดเลือดหัวใจและหลอดเลือดอย่างรุนแรง, อุดตันและจูงใจให้กับพวกเขา (โรคหลอดเลือดสมองตีบหรือโรค, หลอดเลือดอย่างกว้างขวาง, miokardit, decompensated ภาวะหัวใจล้มเหลวเรื้อรัง, โรคหัวใจ, ความดันโลหิตสูงอย่างรุนแรง). ผู้ป่วยโรคเบาหวานที่รุนแรง (มาพร้อมกับจอประสาทตาและ Microangiopathy). Drepanocytemia, เรื้อรังโรคโลหิตจาง hemolytic, มีเลือดออกทางช่องคลอดของสาเหตุที่ไม่รู้จัก, อาการไมเกรน. otosclerosis; การตั้งครรภ์กราม, otosclerosis ที่มีความบกพร่องการได้ยิน, อาการตัวเหลืองไม่ทราบสาเหตุหรือมีอาการคัน – ในระหว่างตั้งครรภ์ก่อนหน้านี้. แต่กำเนิดไขมันในเลือดสูง, ผู้หญิง, อาจมีการโหลดสูงบนสายเสียง (ลำโพงระดับมืออาชีพ, อาจารย์), โรค Marfan, เก่ากว่า 40 ระมัดระวัง let.C. โรคตับและถุงน้ำดี, โรคลมบ้าหมู, ที่ลุ่ม, yazvennыyลำไส้ใหญ่, hysteromyoma, mastopathy, วัณโรค, โรคไต, วัยรุ่น (โดยไม่ต้องรอบตกไข่ปกติ).

ความเกลียดชัง, อาเจียน, อาการปวดหัว, คัดตึงเต้านม, น้ำหนักมากขึ้น, น้ำหนักเพิ่มขึ้น, อ้วนขึ้น, ความใคร่ลดลงและอารมณ์, brutalization คะแนน, ลักษณะของเลือดออก intermenstrual, ในบางกรณี – อาการบวมของเปลือกตา, โรคตาแดง, มองเห็นภาพซ้อน, ความรู้สึกไม่สบายในขณะที่ใส่คอนแทคเลนส์ (ผลกระทบเหล่านี้เป็นชั่วคราวและหายไปหลังจากการยกเลิกการแต่งตั้งโดยไม่มีการรักษาใด ๆ). การบริหารไม่ค่อยเรื้อรังอาจเกิดขึ้นเกลื้อน, สูญเสียการได้ยิน, อาการคันทั่วไป, ดีซ่าน, ปวดขา, เพิ่มความถี่ของการชักโรคลมชัก. ทำเครื่องหมายไม่ค่อย hypertriglyceridemia, giperglikemiâ, ความทนทานต่อกลูโคสลดลง, ความดันโลหิตเพิ่มขึ้น, และการเกิดลิ่มเลือดอุดตันหลอดเลือดดำ, ผื่นที่ผิวหนัง, ลักษณะการเปลี่ยนแปลงของการหลั่งในช่องคลอด, candidiasis ช่องคลอด, ความเมื่อยล้า, โรคท้องร่วง.

ภายใน, โดย 1 เลื่อน 1 วันละครั้ง, เริ่มต้นด้วย 1 หรือ 5 วันของรอบประจำเดือน (ขึ้นอยู่กับชนิดของยาเสพติด: monofaznыy, 2- หรือ 3 เฟส) ในระหว่าง 21 วัน, ตามมาด้วยช่วงเวลา 7 วัน. เมื่อเนื้อหาของ 28 ยาในแพ็คปฏิทิน – ในโหมดการอย่างต่อเนื่อง. หนึ่งแพคเกจมีปฏิทินของยาที่แตกต่างกัน (สอง- และการเตรียมการสามเฟส) หรือมีสีเดียวกัน (monofaznыe). หยดยอมรับ, โดยไม่ต้องเคี้ยว, ล้างลงด้วยจำนวนเงินขนาดเล็กของของเหลว. เวลาที่แผนกต้อนรับที่ไม่เกี่ยวข้อง, แต่ตามมาด้วยการต้อนรับที่จะดำเนินการในช่วงเวลาที่เลือกเดียวกัน, โดยเฉพาะอย่างยิ่งหลังอาหารเช้าหรือมื้อค่ำ (เพื่อให้แน่ใจว่ามีความเข้มข้นอย่างต่อเนื่องของฮอร์โมนในพลาสมา, ช่วงเวลาระหว่างปริมาณที่ไม่ควรเกิน 36 ไม่, ก็ควรจะเก็บรักษาไว้ที่ 22-26 ไม่). ถ้ายาเสพติดได้รับการเปิดตัวในช่วงครึ่งหลังของสัปดาห์, รอบเดือนครั้งแรกอาจจะสั้นลง 4 ดวงอาทิตย์. หลังจากเสร็จสิ้นการยาเสพติดควรจะหยุดพัก 7 วัน, หลังจากที่จะเริ่มต้นเลือดออกทั่วไป. โดยไม่คำนึงถึงการเกิดขึ้นและระยะเวลาของการมีเลือดออก, หลักสูตร 21 วันต่อไปของยาเสพติดควรจะเริ่มต้นทันทีหลังจากที่หยุดพัก 7 วัน (กล่าวคือ. บน 8 วัน). โดยปกติรอบเดือนแรกหลังจากที่หยุดการรักษาขยายไปยัง 1 ดวงอาทิตย์. ในกรณีที่ขาดหายไปการรับสัญญาณที่จำเป็นต้องใช้ยาที่ตามมา 12 ไม่. เมื่อช่วงเวลาในการรับสัญญาณ 36 ชั่วโมงไม่สามารถรับประกันผลคุมกำเนิดที่เชื่อถือได้ (อย่างไรก็ตามเรื่องนี้, การรักษาควรจะยังคง, เพื่อป้องกันการโจมตีของการมีประจำเดือนก่อนวัยอันควร, ที่เกี่ยวข้องกับการหยุด). ในช่วงเวลานี้ก็จะแนะนำให้ใช้ ฯลฯ. วิธีการที่ไม่ใช่ฮอร์โมนในการคุมกำเนิด (อื่น ๆ นอกเหนือจากวิธีการปฏิทินสำหรับ Knaus-กิโน, เช่นเดียวกับวิธีการตรวจวัดอุณหภูมิ). ด้วยวัตถุประสงค์ในการรักษายาเลือกเป็นรายบุคคล. พวกเขามักจะใช้เวลาในการ 2-3 ยาวัน 10 วัน (หรือเพื่อหยุดเลือด).

เมื่อใช้ 2 เฟสผลคุมกำเนิดยาเสพติดที่เชื่อถือได้เกิดขึ้นเฉพาะในรอบที่สองของยาเสพติด, จึงควรนำมาใช้เป็นต้น. วิธีการที่ไม่ใช่ฮอร์โมนคุมกำเนิดในช่วงครึ่งแรกของรอบ. สาววัยรุ่นและผู้หญิงที่อายุน้อยกว่า 35 s แนะนำ 3 เฟสยาขนาดต่ำ. 2-ยาเสพติดขั้นตอนที่มีความเหมาะสมมากที่สุดสำหรับผู้หญิงฟีโนไทป์ progestin ปานกลาง, และอาจจะนำมาใช้ในสตรีครรภ์แรกสาว, TK. ให้มดลูกเปลี่ยนแปลง. ด้วยวัตถุประสงค์ในการรักษาและป้องกันโรคก็จะแนะนำให้ใช้โมโน PM. หลังจากหยุดการรักษาความอุดมสมบูรณ์มีการเรียกคืนได้อย่างรวดเร็วพอ, ในระหว่าง 1-3 รอบประจำเดือน. แต่งตั้งหลังคลอดบุตรหรือแท้ง (การแท้ง) มันแนะนำที่จะจัดขึ้นไม่เร็วกว่ารอบประจำเดือนครั้งแรกปกติ. ก่อนที่จะเริ่มการคุมกำเนิดทุก 6 เดือนแนะนำการตรวจสอบทางการแพทย์และทางนรีเวชทั่วไป (รวมถึงการศึกษาของเต้านม, การทำงานของตับ, ควบคุมความดันโลหิตและระดับคอเลสเตอรอลในเลือด, การวิเคราะห์ของปัสสาวะ). ในปริมาณที่น้อยขับออกมาในนมแม่. โดยปกติแล้วการใช้ยาคุมกำเนิดจะปรากฏเฉพาะเมื่อระยะเวลาที่ยาวนานของการให้นม, TK. เป็นระยะเวลาสั้น ๆ ของรอบประจำเดือนให้นมบุตร, มักจะ, ไม่ได้คืน. หากจำเป็นต้องได้รับการแต่งตั้งในช่วงให้นมบุตรควรหยุดให้นมลูก. ผู้สูบบุหรี่, ยาเสพติดฮอร์โมนคุมกำเนิด, มีความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของโรคหัวใจและหลอดเลือดที่มีผลกระทบร้ายแรง (กล้ามเนื้อหัวใจตาย, การตี). ความเสี่ยงเพิ่มขึ้นตามอายุและขึ้นอยู่กับจำนวนบุหรี่ที่สูบ (โดยเฉพาะอย่างยิ่งในผู้หญิงที่มีอายุมากกว่า 35 ปี). เมื่อมีอาการท้องเสีย, อาเจียนผลคุมกำเนิดจะลดลง (ไม่ได้หยุดรับประทานยา, คุณต้องใช้วิธีการที่ไม่ใช่ฮอร์โมนที่เพิ่มขึ้นของการคุมกำเนิด). การรักษาต้องหยุดการทำงานทันทีหาก​​การตั้งครรภ์เกิดขึ้น, การพัฒนาของอาการปวดหัวไมเกรน (ถ้าพวกเขาไม่ได้ก่อนหน้านี้), มีลักษณะของสัญญาณเริ่มต้นของหนาวสั่นหรือ phlebothrombosis (อาการปวดหรือบวมผิดปกติของหลอดเลือดดำที่ขา), การเกิดขึ้นของโรคดีซ่าน, ความบกพร่องทางสายตา, ความผิดปกติของหลอดเลือดสมอง, อาการปวดแทงของสาเหตุที่ไม่รู้จักเมื่อหายใจหรือไอ, ความเจ็บปวดหรือความรัดกุมในหน้าอก, ด้วยการเพิ่มความดันเลือด, ตลอดจน 3 เดือนก่อนการตั้งครรภ์การวางแผนและประมาณ 6 สัปดาห์ก่อนการผ่าตัดที่วางแผนไว้, ในระหว่างการตรึงเป็นเวลานาน. จำปานกลางในช่วงไม่จำเป็นต้องหยุด.

barbiturates, บางยากันชัก (carbamazepine, phenytoin), Sulfonamides, สัญญาซื้อขายล่วงหน้า pyrazolone สามารถเพิ่มการเผาผลาญของยาเสพติดรวมอยู่ในรอยด์ฮอร์โมนที่. ลดประสิทธิภาพการคุมกำเนิดสามารถสังเกตได้ในขณะที่ได้รับการแต่งตั้งด้วยยาต้านจุลชีพบาง (ampicillin, rifampicin, chloramphenicol, neomitsinom, polymyxin B, sulьfanilamidami, Tetracycline), เนื่องจากการเปลี่ยนแปลงของจุลินทรีย์ลำไส้. เมื่อคุณได้รับยาเสพติด progestogen สโตรเจนอาจจำเป็นต้องมีการแก้ไขยาเสพติดยาลดน้ำตาลในเลือดระบบการปกครองและ anticoagulants.