MIKRAZIM

วัสดุที่ใช้งาน: pancreatin
เมื่อ ATH: A09AA02
CCF: เตรียมเอนไซม์
รหัส ICD-10 (พยานหลักฐาน): C25, E84, K30, K80, K82.8, K83. 1, K86.1, K86.8, K90.3, K91.2, K91.5, Z51.4
เมื่อน้ำไขสันหลัง: 11.05
ผู้ผลิต: STI-MED-Sorb JSC (รัสเซีย)

รูปแบบของยา, องค์ประกอบและการบรรจุ

◊ แคปซูล เจลาตินอย่างหนัก, ขนาด№2, с коричневой крышкой и прозрачным корпусом; содержимое капсул – пеллеты цилиндрической или шарообразной формы от светло-коричневого до коричневого цвета, มีกลิ่นเฉพาะตัว.

สารเพิ่มปริมาณ: оболочка микрогранулы: эудрагит (E100) (อีพ๊อกซี่, dimetilaminojetilmetakrilata และ butilmetakrilata ลิเมอร์), triэtiltsitrat, แป้งโรยตัว, อิมัลชั่ Simethicone.

ส่วนผสมของเปลือกแคปซูล: วุ้น, น้ำ, โซเดียม lauryl, methylparaben, โพรพิ, สีย้อม (เสื้อปอนโช 4R, quinoline สีเหลือง, สิทธิบัตรสีฟ้า V, ไทเทเนียมไดออกไซด์).

10 พีซี. – упаковки ячейковые контурные (1) – пачки картонные.
10 พีซี. – упаковки ячейковые контурные (2) – пачки картонные.
10 พีซี. – упаковки ячейковые контурные (3) – пачки картонные.
10 พีซี. – упаковки ячейковые контурные (4) – пачки картонные.
10 พีซี. – упаковки ячейковые контурные (5) – пачки картонные.
20 พีซี. – флаконы полимерные (1) – пачки картонные.
30 พีซี. – флаконы полимерные (1) – пачки картонные.
40 พีซี. – флаконы полимерные (1) – пачки картонные.
50 พีซี. – флаконы полимерные (1) – пачки картонные.
20 พีซี. – банки темного стекла (1) – пачки картонные.
30 พีซี. – банки темного стекла (1) – пачки картонные.
40 พีซี. – банки темного стекла (1) – пачки картонные.
50 พีซี. – банки темного стекла (1) – пачки картонные.

◊ แคปซูล เจลาตินอย่างหนัก, ขนาด№0, с темно-оранжевой крышкой и прозрачным корпусом; содержимое капсул – пеллеты цилиндрической или шарообразной формы от светло-коричневого до коричневого цвета, มีกลิ่นเฉพาะตัว.

สารเพิ่มปริมาณ: оболочка микрогранулы: эудрагит (E100) (อีพ๊อกซี่, dimetilaminojetilmetakrilata และ butilmetakrilata ลิเมอร์), triэtiltsitrat, แป้งโรยตัว, อิมัลชั่ Simethicone.

ส่วนผสมของเปลือกแคปซูล: วุ้น, น้ำ, โซเดียม lauryl, metilparagidroksiʙenzoat, propilparagidroksibenzoat, สีย้อม (เสื้อปอนโช 4R, quinoline สีเหลือง, สิทธิบัตรสีฟ้า V, ไทเทเนียมไดออกไซด์).

10 พีซี. – упаковки ячейковые контурные (1) – пачки картонные.
10 พีซี. – упаковки ячейковые контурные (2) – пачки картонные.
10 พีซี. – упаковки ячейковые контурные (3) – пачки картонные.
10 พีซี. – упаковки ячейковые контурные (4) – пачки картонные.
10 พีซี. – упаковки ячейковые контурные (5) – пачки картонные.
20 พีซี. – банки темного стекла (1) – пачки картонные.
20 พีซี. – флаконы полимерные (1) – пачки картонные.
30 พีซี. – банки темного стекла (1) – пачки картонные.
30 พีซี. – флаконы полимерные (1) – пачки картонные.
40 พีซี. – банки темного стекла (1) – пачки картонные.
40 พีซี. – флаконы полимерные (1) – пачки картонные.
50 พีซี. – банки темного стекла (1) – пачки картонные.
50 พีซี. – флаконы полимерные (1) – пачки картонные.

การดำเนินการทางเภสัชวิทยา

Ферментный препарат из поджелудочной железы животных, в состав которого входят протеаза, липаза и амилаза, обеспечивающие переваривание белков, жиров и углеводов пищи.

После приема препарата желатиновая капсула под действием желудочного сока растворяется в желудке и микрогранулы панкреатина, устойчивые в кислой среде желудка, вместе с желудочным содержимым попадают в двенадцатиперстную кишку, а затем в тонкий кишечник, ซึ่งการเปิดตัวของเอนไซม์ย่อยอาหารและการย่อยอาหารเอนไซม์มั่นใจ. pancreatin รูปแบบ micropellets ให้ผสมมากขึ้นอย่างรวดเร็วของเอนไซม์ย่อยอาหารเพื่อเนื้อหาลำไส้และการกระจายชุดของพวกเขา, ซึ่งนำไปสู่​​กิจกรรมการย่อยอาหารดีขึ้น.

เอนไซม์ของ Pancreatin เป็นที่ประจักษ์ผ่านสูงสุด 30-40 นาทีหลังจากการบริโภค.

เภสัช

หลังจากที่มีปฏิสัมพันธ์กับพื้นผิวน้ำย่อย, липаза и амилаза в нижних отделах кишечника теряют активность и вместе с кишечным содержимым выводятся из организма.

Препарат не абсорбируется из ЖКТ и действует местно.

พยานหลักฐาน

Заместительная терапия при внешнесекреторной недостаточности поджелудочной железы:

— хронический панкреатит;

- Mukovystsydoz;

— опухоли поджелудочной железы;

— оперативные вмешательства на поджелудочной железе.

Симптоматическая терапия в комплексном лечении для коррекции нарушений процесса пищеварения, возникающих при других заболеваниях или патологических состояниях ЖКТ:

— состояние после резекции желудка, ถุงนำ้ดี, части кишечника;

— заболевания или состояния, сопровождающиеся нарушением процесса желчевыделения (โรคตับ, ถุงน้ำดีอักเสบ, камни желчного пузыря, хронические заболевания желчевыводящих путей, сдавление желчевыводящих путей новообразованиями, кистозными разрастаниями);

— заболевания кишечника, сопровождающиеся нарушением продвижения кишечного содержимого.

Для улучшения переваривания пищи у взрослых и детей с нормальной функцией ЖКТ при:

— погрешностях в диете (употребление жирной пищи или большого количества пищи, อาหารผิดปกติ);

— нарушениях жевательной функции, при малоподвижном образе жизни, ตรึงเป็นเวลานาน.

Подготовка к рентгенологическому и УЗ-исследованию органов брюшной полости.

ระบบการปกครองยา

Дозы препарата подбирают индивидуально в зависимости от тяжести заболевания и диеты. Если разовая доза препарата больше 1 แคปซูล, следует принять половину от общего количества капсул непосредственно перед приемом пищи, а другую половину – во время еды, запивая нещелочной жидкостью (น้ำ, น้ำผลไม้). Если разовая доза составляет 1 แคปซูล, ее следует принять во время еды.

При затрудненном глотании и для детей капсулу можно раскрыть и добавить микрогранулы к пище, которая не требует разжевывания (เช่น, น้ำซุปข้น yablochnoe, โยเกิร์ต). Размельчение или разжевывание микрогранул, а также добавление их к пище с рН выше 5.5 приводит к разрушению оболочки, защищающей их от действия желудочного сока. Приготовленную смесь необходимо использовать сразу.

Во время ферментной терапии рекомендуется употреблять достаточное количество жидкости, дефицит жидкости может вызвать запор.

ที่ โรคปอดเรื้อรัง начальная расчетная доза для เด็กที่มาจาก 1 ไปยัง 4 ปี เป็น 1000 ЕД липазы/кг массы тела при каждом кормлении, ไปยัง เด็กที่มีอายุมากกว่า 4 ปี - 500 ЕД липазы/кг массы тела при каждом приеме пищи. ปริมาณที่ควรได้รับการเลือกเป็นรายบุคคล, ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของโรค, выраженности стеатореи и нутритивного статуса. Поддерживающая доза для большинства пациентов не должна превышать 10 000 ЕД липазы/кг массы тела/сут.

ที่ других видах экзокринной недостаточности поджелудочной железы или заместительной терапии у больных хроническим панкреатитом дозы ферментов зависят от степени внешнесекреторной недостаточности, а также индивидуальных пищевых привычек пациента.

ที่ стеаторее (มากกว่า 15 г жира в кале в сутки), а также при наличии диареи и снижении массы тела, когда диета не дает существенного эффекта, แต่งตั้ง 25 000 ЕД липазы при каждом приеме пищи. При необходимости и хорошей переносимости дозу повышают до 30 000-35 000 ЕД липазы на 1 การต้อนรับ. Дальнейшее увеличение дозы, ในกรณีส่วนใหญ่, не улучшает результаты лечения и требует пересмотра диагноза, снижения содержания жира в рационе и/или дополнительного назначения препаратов – ингибиторов протонового насоса. ที่ нерезко выраженной стеаторее, не сопровождающейся диареей и снижением массы тела, назначают от 10 000 ไปยัง 25 000 ЕД липазы на прием.

Допустимая доза для เด็กอายุไม่เกิน 1.5 ปี - 50 000 ЕД липазы/сут; ไปยัง เด็กที่มีอายุมากกว่า 1.5 ปี суточная доза препарата не должна превышать – 100 000 ЕД липазы.

ผลข้างเคียง

อาจจะ: เกิดอาการแพ้.

ไม่ค่อยมี: при применении в высоких дозах – диарея, ความเกลียดชัง, อาการท้องผูก, ความรู้สึกไม่สบายในท้อง.

ที่ длительном применении в высоких дозах: บางที развитие гиперурикозурии, hyperuricemia.

ที่ муковисцидозе в случае превышения необходимой дозы панкреатина อาจก่อให้ระบาย (colonopathy เส้นใย) в илеоцекальном отделе восходящей части ободочной кишки.

ห้าม

- ตับอ่อนอักเสบเฉียบพลัน;

- อาการกำเริบของโรคตับอ่อนอักเสบเรื้อรัง;

- ภาวะภูมิไวกับยาเสพติด.

การตั้งครรภ์และให้นมบุตร

Данные о применении Микразима^® การตั้งครรภ์และให้นมบุตร (ให้นมบุตร) ไม่, поэтому назначение препарата возможно только в тех случаях, เมื่อผลประโยชน์ที่ตั้งใจไว้กับแม่เมื่อเทียบกับความเสี่ยงที่อาจเกิดกับทารกในครรภ์หรือเด็ก.

ข้อควรระวัง

เด็กและผู้ใหญ่, длительное время получающие терапию панкреатином в значительных дозах, должны регулярно наблюдаться у специалиста.

Основными причинами неэффективности ферментной терапии являются инактивация ферментов в двенадцатиперстной кишке в результате закисления ее содержимого, сопутствующие заболевания тонкой кишки (helminthic รบกวน, дисбиоз), дуоденостаз, невыполнение пациентами рекомендованного режима лечения, использование ферментов, утративших свою активность.

Заместительная терапия при ферментной недостаточности поджелудочной железы не может заменить лечение основного заболевания.

ยาเกินขนาด

อาการ: giperurikozurija, hyperuricemia; у детей – запор.

การรักษา: การกำจัดของยาเสพติด; ถ้าจำเป็นการรักษาอาการ.

ติดต่อยา

При одновременном применении панкреатина с препаратами железа возможно снижение всасывания железа.

เงื่อนไขของอุปทานของร้านขายยา

ยาเสพติดได้รับการแก้ไขไปยังโปรแกรมประยุกต์เป็นตัวแทนวันหยุด Valium.

เงื่อนไขและข้อกำหนด

ยาเสพติดควรเก็บไว้ในที่แห้ง, ป้องกันจากแสงและห่างจากเด็กที่อุณหภูมิไม่สูงกว่า 25 องศาเซลเซียส. อายุการเก็บรักษา - 2 ปี.