Myfepryston

เมื่อ ATH:
G03XB01

ลักษณะเฉพาะ.

เตียรอยด์สังเคราะห์ antigestagens วิธี. จากผงผลึกสีเหลืองอ่อนจะเป็นสีเหลืองแกมเขียวกับสีเขียว.

เกี่ยวกับเภสัชวิทยา การกระทำ.
Antiprogestagennoe.

ใบสมัคร.

การสิ้นสุดของการตั้งครรภ์ทางการแพทย์มดลูกในระยะแรก (ไปยัง 42 วันของการ amenorrhea), ได้รับการยืนยันทดสอบการตั้งครรภ์; การฝึกอบรมและการชักนำของแรงงานในระยะ; กรณีฉุกเฉิน (กอดก่าย) สำหรับการคุมกำเนิด 72 การมีเพศสัมพันธ์ชั่วโมงหลังจากที่ไม่มีการป้องกันหรือถ้าใช้วิธีการคุมกำเนิดไม่สามารถพิจารณาความน่าเชื่อถือ (แท็บเล็ต 10 มก.); การรักษาเนื้องอกมดลูก (จนถึง 12 สัปดาห์ที่ผ่านมาของการตั้งครรภ์) (แท็บเล็ต 50 มก.).

ห้าม.

ความรู้สึกไวเกินไป, ไม่เพียงพอต่อมหมวกไตและการรักษาระยะยาวกับ glucocorticoids, ไตวายเฉียบพลันหรือเรื้อรังและ / หรือตับไม่เพียงพอ, porphyria, รอยแผลเป็นของมดลูก, โรคอักเสบของอวัยวะสืบพันธุ์เพศหญิง, การปรากฏตัวของ extragenital รุนแรง, ละเมิดห้ามเลือด (รวม. การรักษาก่อนหน้านี้ด้วย anticoagulants), โรคโลหิตจาง. อย่าใช้ผู้หญิงที่มีอายุมากกว่าผู้สูบบุหรี่ 35 ปี (โดยไม่ได้ให้คำปรึกษาการบำบัดโรค).

การแท้ง: สงสัยว่าตั้งครรภ์นอกมดลูก; การตั้งครรภ์, ไม่ได้รับการยืนยันจากการศึกษาทางคลินิกหรือนานกว่า 42 วันหลังจากการหยุดชะงักของการมีประจำเดือน, การตั้งครรภ์, โผล่ออกมาบนพื้นหลังของ kontratseptsivnyh มดลูกหมายถึงหรือหลังการยกเลิกฮอร์โมนคุมกำเนิด, hysteromyoma.

สำหรับการเตรียมการและการชักนำของแรงงาน: ครรภ์เป็นพิษอย่างรุนแรง, preэklampsiya, eclampsia, การตั้งครรภ์คลอดก่อนกำหนดหรือโพสต์ยาว, hysteromyoma.

สำหรับการรักษาเนื้องอกมดลูก: ค่าของเนื้องอก, มากกว่า 12 สัปดาห์ที่ผ่านมาของการตั้งครรภ์, เนื้องอกรังไข่และ / หรือ hyperplasia เยื่อบุโพรงมดลูก, สถานที่ตั้งของเนื้องอก submucosal, การตั้งครรภ์และให้นมบุตร.

ข้อ จำกัด การใช้.

ต้องการใช้ความระมัดระวังในผู้ป่วยที่มีโรคหอบหืดและโรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง, โรคหัวใจและหลอดเลือด (รวม. ความดันโลหิตสูงเส้นเลือด, รบกวนจังหวะหัวใจ, หัวใจล้มเหลว) หรือจูงใจดังกล่าว.

ผลข้างเคียง.

ความรู้สึกไม่สบายในช่องท้อง, ความอ่อนแอ, อาการปวดหัว, เวียนหัว, ความเกลียดชัง, อาเจียน, โรคท้องร่วง, hyperthermia, ผื่นที่ผิวหนัง.

ที่เกี่ยวข้องกับขั้นตอนของการทำแท้ง (นอกจากนี้): ตกเลือด, อาการปวดท้องลดลง, การอักเสบของมดลูกและอวัยวะ, ทำให้รุนแรงขึ้นของการติดเชื้อมดลูกและการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ.

กับพื้นหลังของการรักษารวมกับ misoprostol (นอกจากนี้): โรคช่องคลอดอักแสบ, อาการอาหารไม่ย่อย, โรคนอนไม่หลับ, อาการอ่อนเปลี้ยเพลียแรง, scelalgia, ความกังวล, โรคโลหิตจาง, การลดลงของฮีโมโกล (ไม่เกิน 2 กรัม / เดซิลิตร), เป็นลม, ขาว.

เมื่อคุมกำเนิดฉุกเฉิน (นอกจากนี้): มีเลือดออกจากระบบสืบพันธุ์, ความผิดปกติของประจำเดือน.

ในการรักษาเนื้องอก (นอกจากนี้): ความผิดปกติของประจำเดือน, amenorrhea.

ความร่วมมือ.

หลีกเลี่ยงการใช้ยากลุ่ม NSAIDs (รวมทั้งกรด) เนื่องจากมีการเปลี่ยนแปลงที่เป็นไปได้อย่างมีประสิทธิภาพ.

ยาเกินขนาด.

อาการ: ไม่เพียงพอต่อมหมวกไตเฉียบพลัน.

การใช้ยาและการบริหาร.

ภายใน. การแท้ง: 600 ปริมาณมิลลิกรัม (ในการปรากฏตัวของแพทย์), เพื่อเพิ่มผลกระทบของ mifepristone และ misoprostol ที่มีการกำหนด. ผู้ป่วยควรอยู่ภายใต้การดูแลทางการแพทย์, อย่างน้อย, ในระหว่าง 2 ชั่วโมงหลังจาก mifepristone. 36-48 ชั่วโมงหลังจาก mifepristone ต้องควบคุมอัลตราซาวนด์. หลังจาก 8-14 วันคุณต้องมีการตรวจทางคลินิก, การควบคุมอัลตราซาวนด์ซ้ำแล้วซ้ำอีก, การกำหนดระดับของเบต้าเอชซีจีในเลือด (เพื่อยืนยัน, ความล้มเหลวที่เกิดขึ้น). ในกรณีที่ไม่มีผลกระทบของยาเสพติดในวันที่ 14 (การทำแท้งที่ไม่สมบูรณ์, การตั้งครรภ์อย่างต่อเนื่อง) ดำเนินการดูดกับการตรวจเนื้อเยื่อที่ตามมาของดูด.

สำหรับการเตรียมการและการชักนำของแรงงาน: 200 ปริมาณมิลลิกรัม (ในการปรากฏตัวของแพทย์). ตลอด 24 เอชกลับมารักษาซ้ำ 200 มก.. หลังจาก 48-72 ชั่วโมงในการประเมินสถานะของช่องคลอดและควรจะกำหนด prostaglandin หรืออุ้ง.

โดยมีวัตถุประสงค์ของการคุมกำเนิด: ในระหว่าง 72 ชั่วโมงหลังจากมีเพศสัมพันธ์ที่ไม่มีการป้องกัน, โดย 1 ตาราง. (10 มก.) ในขั้นตอนของรอบประจำเดือนใด ๆ. ในการบันทึกผลคุมกำเนิดควรละเว้นจากการกิน 2 ชั่วโมงก่อนที่จะประยุกต์ยาเสพติดและ 2 ชั่วโมงหลังจากที่.

การรักษาเนื้องอกมดลูก: 50 ปริมาณมิลลิกรัม; การรักษา - 3 เดือน.

ข้อควรระวัง.

ใช้ของยาเสพติดการทำแท้งและการเตรียมความพร้อมสำหรับการจัดส่งเป็นไปได้เฉพาะในโรงพยาบาล, สถาบันการศึกษา, ซึ่งเป็นอย่างมาก, ได้รับการรับรองการฝึกอบรมบุคลากรทางการแพทย์และอุปกรณ์ที่จำเป็น, รวม. reanimation.

การเกิดเลือดออกในมดลูกที่อุดมสมบูรณ์อาจต้องใช้การแทรกแซงการผ่าตัดทันที (ขูดมดลูก). ควรใช้ความระมัดระวังในขณะที่ถ่ายสังเคราะห์ PG.

มันควรจะแจ้งให้ผู้ป่วย, ในกรณีของความล้มเหลวในการรักษา mifepristone จะต้องยุติการตั้งครรภ์การผ่าตัด (อาจทำให้เกิดความผิดปกติ แต่กำเนิดเนื่องจากผลกระทบของยาเสพติดในทารกในครรภ์).

การใช้ยาเสพติดต้องมีกิจกรรมร่วมกัน, การทำแท้งด้วยกัน, รวม. ป้องกันไม่ให้ Rh alloimmunization.

นมควรหยุดที่ 14 วันหลังการรักษา.

ผู้ป่วยที่มีลิ้นหัวใจเทียมหรือเยื่อบุหัวใจอักเสบติดเชื้อที่มี mifepristone ควรจะดำเนินการป้องกันการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะ.

Myfepryston (แท็บเล็ต 10 มก.) ไม่แนะนำสำหรับการใช้งานประจำเป็นคุมกำเนิดถาวรที่วางแผนไว้; มันไม่ได้ป้องกันโรค, ติดต่อทางเพศสัมพันธ์, และโรคเอดส์.