MIDOCALM

วัสดุที่ใช้งาน: Tolperisone
เมื่อ ATH: M03BX04
CCF: ผ่อนคลายกล้ามเนื้อจากส่วนกลางทำหน้าที่
รหัส ICD-10 (พยานหลักฐาน): G04, G24, G35, G80, (G) 50.4, (G) 82.1, (G) 51.2, G93.4, G95.9, I69, I73.0, I73.1, I73.9, I79.2, R25.2
เมื่อน้ำไขสันหลัง: 02.10.01
ผู้ผลิต: กิดเดียนริกเตอร์-RUS ZAO (รัสเซีย)

รูปแบบของยา, องค์ประกอบและการบรรจุ

ยา, ฟิล์มเคลือบ สีขาวหรือสีขาวเกือบ, รอบ, แม่และเด็ก, แกะสลัก “50” ในด้านหนึ่ง, มีกลิ่นลักษณะลม; ที่จะทำลายสีขาวหรือสีขาวเกือบ.

สารเพิ่มปริมาณ: monohydrate กรดซิตริก, ซิลิคอนไดออกไซด์คอลลอยด์ (aэrosyl), กรดสเตีย, แป้งโรยตัว, เซลลูโลส microcrystalline, แป้งข้าวโพด, แล็กโตส (น้ำตาลในนม).

องค์ประกอบของเปลือก: ซิลิคอนไดออกไซด์คอลลอยด์ (aэrosyl), ไทเทเนียมไดออกไซด์ (E171), แล็กโตส (น้ำตาลในนม), macrogol 6000, gipromelloza (ไฮดรอกซี).

10 พีซี. – packings Valium planimetric (3) – แพ็คกระดาษแข็ง.

ยา, ฟิล์มเคลือบ สีขาวหรือสีขาวเกือบ, รอบ, แม่และเด็ก, แกะสลัก “150” ในด้านหนึ่ง, มีกลิ่นลักษณะลม; ที่จะทำลายสีขาวหรือสีขาวเกือบ.

สารเพิ่มปริมาณ: monohydrate กรดซิตริก, ซิลิคอนไดออกไซด์คอลลอยด์ (aэrosyl), กรดสเตีย, แป้งโรยตัว, เซลลูโลส microcrystalline, แป้งข้าวโพด, แล็กโตส (น้ำตาลในนม).

องค์ประกอบของเปลือก: ซิลิคอนไดออกไซด์คอลลอยด์ (aэrosyl), ไทเทเนียมไดออกไซด์ (E171), แล็กโตส (น้ำตาลในนม), macrogol 6000, gipromelloza (ไฮดรอกซี).

10 พีซี. – packings Valium planimetric (3) – แพ็คกระดาษแข็ง.

* ต่างประเทศชื่อที่ไม่เป็นกรรมสิทธิ์, คำแนะนำขององค์การอนามัยโลก – tol′perizon.

การดำเนินการทางเภสัชวิทยา

ผ่อนคลายกล้ามเนื้อจากส่วนกลางทำหน้าที่. กลไกการออกฤทธิ์ยังไม่เข้าใจ. มีเมมเบรนที่ทำให้เสถียร, การฉีดยาชาเฉพาะที่, ยับยั้งการนำอิมพัลส์ในเส้นใยอวัยวะหลักและเซลล์ประสาทของมอเตอร์, ซึ่งนำไปสู่การอุดตันของกระดูกสันหลังโมโน- และปฏิกิริยาตอบสนองแบบ polysynaptic. ด้วย, อาจ, ประการที่สองยับยั้งการปลดปล่อยผู้ไกล่เกลี่ยโดยการยับยั้งการบริโภค Ca²⁺ใน synapses. ในก้านสมองขจัดสิ่งอำนวยความสะดวกของการนำสิ่งกระตุ้นไปตามเส้นทางจอประสาทตา. เพิ่มการไหลเวียนของเลือดโดยไม่คำนึงถึงอิทธิพลของระบบประสาทส่วนกลาง. antispasmodic และ adrenergic block effect ที่อ่อนแอของ tolperisone มีบทบาทในการพัฒนาผลกระทบนี้.

เภสัช

การดูดซึม

หลังจากรับประทานยา tolperisone จะถูกดูดซึมได้ดีจากระบบทางเดินอาหาร. ค_{สูงสุด} ประสบความสำเร็จผ่าน 0.5-1 ไม่. การดูดซึม – เกี่ยวกับ 20%.

การเผาผลาญอาหารและการขับถ่าย

Tolperisone ถูกเผาผลาญในตับและไต. ไม่ทราบกิจกรรมทางเภสัชวิทยาของสารเมตาบอไลต์. ขับออกมาจากไตเป็นสาร (99%).

พยานหลักฐาน

- น้ำเสียงที่เพิ่มขึ้นทางพยาธิวิทยา, กล้ามเนื้อกระตุก, ที่เกิดจากโรคทางระบบประสาทอินทรีย์ (รอยโรคระบบทางเดินเสี้ยม, หลายเส้นโลหิตตีบ, myelopathy, ไขสันหลัง, การตี);

- น้ำเสียงที่เพิ่มขึ้นทางพยาธิวิทยา, กล้ามเนื้อกระตุก, contractures กล้ามเนื้อ, ที่มาพร้อมกับโรคของระบบกล้ามเนื้อ (กระดูก, spondylarthritis, อาการปากมดลูกและเอว, arthrosis ของข้อต่อที่มีขนาดใหญ่);

- การฟื้นฟูสมรรถภาพทางการแพทย์หลังจากที่การดำเนินงานและการบาดเจ็บที่กระดูก;

- ในฐานะที่เป็นส่วนหนึ่งของการรักษาด้วยการรวมกันของโรคหลอดเลือดอุดตัน (ภาวะหลอดเลือด obliterans, โรคเบาหวาน angiopathy, thromboangiitis obliterans, โรค Raynaud ของ);

- ในฐานะที่เป็นส่วนหนึ่งของการรักษาโรคที่เกิดจากการรวมกันของ, การพัฒนาบนพื้นฐานของการละเมิดปกคลุมด้วยเส้นหลอดเลือด (acrocyanosis, เนื่อง angioneurotic disbaziya);

- สมองพิการกระตุก (โรคเล็ก ๆ น้อย ๆ) และ encephalopathies อื่น ๆ, พร้อมกับกล้ามเนื้อดีสโทเนีย.

ระบบการปกครองยา

กำหนดเป็นรายบุคคลขึ้นอยู่กับภาพทางคลินิกและความสามารถในการทนต่อยา.

ผู้ใหญ่ แต่งตั้ง 50 มก. 2-3 ครั้ง / วัน, ค่อยๆเพิ่มปริมาณการ 150 มิลลิกรัม / วัน 2-3 ครั้ง / วัน.

ยาเม็ดรับประทานหลังอาหาร, โดยไม่ต้องเคี้ยว, กับน้ำเล็กน้อย.

เด็กวัยเรียน 1 ปี 6 ปี Midocalm^® รับประทานในปริมาณรายวันตาม 5 มิลลิกรัม / กิโลกรัม (ใน 3 ที่ได้รับในระหว่างวัน); มีอายุ 7-14 ปี – ยาทุกวัน 2-4 มิลลิกรัม / กิโลกรัม 3 การรับเข้า. ยา, เคลือบ, ควรถู, หากเด็กกลืนไม่ได้. สำหรับเด็กอนุญาตให้ใช้แท็บเล็ตเท่านั้น, เคลือบ, 50 มก..

ผลข้างเคียง

จากระบบการย่อยอาหาร: ความเกลียดชัง, อาเจียน, ความรู้สึกไม่สบายท้อง.

ระบบประสาทส่วนกลาง: อาการปวดหัว.

เกิดอาการแพ้: ไม่ค่อยมี – ที่ทำให้คัน, эritema, อาการโรคลมพิษ, angioedema, ช็อก, หลอดลม.

อื่น ๆ: กล้ามเนื้ออ่อนแอ, ความดันโลหิตต่ำ.

เมื่อขนาดยาลดลงอาการไม่พึงประสงค์มักจะหายไป.

ห้าม

- Myasthenia;

- เด็กอายุ 1 ปี;

- ภาวะภูมิไวกับยาเสพติด.

การตั้งครรภ์และให้นมบุตร

การใช้ Mydocalm^® การตั้งครรภ์ (โดยเฉพาะอย่างยิ่งในภาคการศึกษาที่ฉัน) และให้นมบุตร (ให้นมบุตร) อาจจะเป็นเพียง, เมื่อผลประโยชน์ที่ตั้งใจไว้กับแม่เมื่อเทียบกับความเสี่ยงที่อาจเกิดกับทารกในครรภ์หรือทารก.

ข้อควรระวัง

ผลต่อความสามารถในการขับรถและกลไกการบริหารจัดการ

การใช้ยาไม่มีผลต่อความสามารถในการทำงานของผู้ป่วย, ต้องมีความสนใจเพิ่มขึ้นและปฏิกิริยาความเร็วจิต.

ยาเกินขนาด

อาการ: ข้อมูลเกี่ยวกับ Mydocalm ที่ให้ยาเกินขนาด^® ไม่มีรายงาน. Midocalm^® มีดัชนีการรักษาที่กว้าง, อธิบายกรณีของเด็กที่รับประทานยาในขนาด 600 มก. โดยไม่มีอาการเป็นพิษรุนแรง. ก่อนที่จะรับประทานยาในขนาด 300-600 มก. / วันในเด็กในบางกรณีพบว่ามีอาการหงุดหงิด.

เมื่อทำการศึกษาพรีคลินิกเกี่ยวกับการศึกษาความเป็นพิษเฉียบพลันในสัตว์ด้วยการแนะนำยาในปริมาณที่สูงพบว่ามีอาการ ataxia, ชักยาชูกำลัง-clonic, หายใจถี่และอัมพาตทางเดินหายใจ.

การรักษา: ไม่มียารักษาโดยเฉพาะ, แนะนำให้ล้างกระเพาะอาหาร, การบำบัดตามอาการและประคับประคองทั่วไป.

ติดต่อยา

ข้อมูลการโต้ตอบ, วิ่ง midokalma^®, ไม่สามารถใช้ได้.

ด้วยการใช้ Mydocalm พร้อมกัน^® ช่วยเพิ่มการทำงานของกรดนิฟลูมิก, ดังนั้นหากจำเป็นต้องใช้ชุดค่าผสมนี้จำเป็นต้องลดปริมาณกรดนิฟลูมิก.

แม้ว่าโทลเพอริโซนจะมีผลต่อระบบประสาทส่วนกลาง, ยาไม่ก่อให้เกิดความใจเย็น, ดังนั้นจึงสามารถใช้ร่วมกับยาระงับประสาทได้, ยานอนหลับและยาเสพติด, ที่มีส่วนผสมของเอทานอล.

ไม่มีผลต่อผลของเอทานอลต่อระบบประสาทส่วนกลาง.

ยาชาทั่วไป, กล้ามเนื้อผ่อนคลายอุปกรณ์ต่อพ่วง, ยาออกฤทธิ์ต่อจิตประสาท, clonidine ช่วยเพิ่มผลของ tolperisone.

เงื่อนไขของอุปทานของร้านขายยา

ยาเสพติดที่ถูกปล่อยออกมาภายใต้การกําหนด.

เงื่อนไขและข้อกำหนด

รายการ B. ยาเสพติดควรเก็บไว้ในที่แห้ง, การเข้าถึงของเด็ก, ที่อุณหภูมิตั้งแต่ 15 องศาถึง 30 องศาเซลเซียส. อายุการเก็บรักษา – 3 ปี.