ดีเกลือฝรั่ง (เมื่อ ATH A06AD04)

เมื่อ ATH:
A06AD04

ลักษณะของแมกนีเซียมซัลเฟต

ปริซึมไม่มีสี, อากาศ vyvetrivayuschiesya. มันง่ายมากที่พร้อมละลายในน้ำ (1:1 และเย็น 3,3:1 การต้ม); ที่ไม่ละลายน้ำเกือบ เอทานอล. สารละลายที่มีรสขมเค็ม.

การดำเนินการทางเภสัชวิทยาของแมกนีเซียมซัลเฟต

เลป, antiarrhythmic, vazodilatirtee, gipotenzivnoe, antispasmodic, ความใจเย็น, ยาระบาย, zhelchegonnoe, tokoliticheskoe.

การใช้งานของแมกนีเซียมซัลเฟต

Inaektsionno: วิกฤตความดันโลหิตสูง (รวม. ที่มีอาการสมองบวม), eclampsia, encephalopathy, gipomagniemiya, รวม. การป้องกัน (การรับประทานอาหารที่ไม่เพียงพอหรือไม่สมดุล, ยาคุมกำเนิด, ยาขับปัสสาวะ, ผ่อนคลายกล้ามเนื้อ, ความชั่วร้ายเซนต์มาร์ติน), จำเป็นที่จะต้องเพิ่มขึ้นแมกนีเซียม (การตั้งครรภ์, ระยะเวลาของการเจริญเติบโต, ระยะเวลากู้, ความเครียด, เหงื่อออกมากเกินไป), hypomagnesemia เฉียบพลัน (สัญญาณของ tetany, ความผิดปกติของกล้ามเนื้อหัวใจ), ปวดใน gestosis, ภัยคุกคามของการคลอดก่อนกำหนด; ภาวะกระเป๋าหน้าท้อง, ที่เกี่ยวข้องกับการยืดออกของช่วง QT; ประเภทกระเป๋าหน้าท้องอิศวร "ปราดเปรียว"; การเกิดขึ้นของภาวะในพื้นหลังของความเข้มข้นในพลาสมาต่ำของโพแทสเซียมและ / หรือแมกนีเซียม, ซินโดรมเป็นโรคลมชัก, การเก็บปัสสาวะ, พิษจากเกลือของโลหะหนัก (ปรอท, สารหนู, นำ).

ภายใน: อาการท้องผูก, kholangit, ถุงน้ำดีอักเสบ, ดายสกินถุงน้ำดีกับชนิด hypotonic (สำหรับ tyubazh), ใส่ท่อช่วยหายใจในลำไส้เล็กส่วนต้น (ส่วนน้ำดีเรื้อรัง), ล้างก่อนขั้นตอนการวินิจฉัย. พิษจากเกลือของโลหะหนัก (ปรอท, สารหนู, นำ, แบเรียม).

ดีเกลือฝรั่ง – ห้าม

ความรู้สึกไวเกินไป, gipermagniemiya. สำหรับฉีด (นอกจากนี้): ความดันโลหิตต่ำ, ภาวะซึมเศร้าของศูนย์ระบบทางเดินหายใจ, หัวใจเต้นช้าvыrazhennaya, ของблокада, ภาวะไตอย่างรุนแรง (creatinine กวาดล้างน้อยกว่า 20 มล. / นาที), ก่อนคลอด (สำหรับ 2 ชั่วโมงก่อนที่จะส่งมอบ).

เพื่อจุดประสงค์ภายใน (นอกจากนี้): ไส้ติ่งอับเสบ, มีเลือดออกทางทวารหนั​​ก (รวม. ที่คาดหวัง), อืด, degidratatsiya.

ดีเกลือฝรั่ง – ข้อ จำกัด การใช้

สำหรับฉีด: myasthenia, โรคทางเดินหายใจ, การด้อยค่าของฟังก์ชั่นการทำงานของไต, ไตวายเรื้อรัง, โรคอักเสบเฉียบพลันของระบบทางเดินอาหาร. เพื่อจุดประสงค์ภายใน: บล็อกหัวใจ, ความเสียหายของกล้ามเนื้อหัวใจ, ไตวายเรื้อรัง.

การใช้งานของแมกนีเซียมซัลเฟตในระหว่างตั้งครรภ์และให้นมบุตร

การศึกษาในสัตว์ / ในการประยุกต์ใช้แมกนีเซียมซัลเฟตไม่ได้ใช้. ไม่ทราบ, ไม่ว่าจะเป็นแมกนีเซียมซัลเฟตมีผลกระทบของทารกในครรภ์ที่ไม่พึงประสงค์ใน / ในการแนะนำกับหญิงตั้งครรภ์หรือมีผลกระทบต่อความสามารถในการสืบพันธุ์. มันควรจะใช้ในระหว่างการตั้งครรภ์เมื่อจำเป็นเท่านั้น.

สำหรับการบริหารหลอดเลือดใน eclampsia ในหญิงตั้งครรภ์ได้อย่างรวดเร็วผ่านรกและถึงความเข้มข้นของซีรั่มของทารกในครรภ์, เท่ากับบรรดาแม่. ผลของแมกนีเซียมซัลเฟตในทารกแรกเกิดจะคล้ายกับที่ของแม่และอาจรวมถึง hypotonia, giporefleksiю, ระบบทางเดินหายใจ, ถ้าผู้หญิงที่ได้รับแมกนีเซียมซัลเฟตก่อนส่งมอบ. ดังนั้นจึงมักจะแมกนีเซียมซัลเฟตไม่ได้ใช้ในช่วงก่อนคลอด (สำหรับ 2 ชั่วโมงก่อนที่จะส่งมอบ), ยกเว้น, เมื่อคุณต้องการที่จะป้องกันไม่ให้เกิดอาการชักใน eclampsia. แมกนีเซียมซัลเฟตอาจจะบริหารอย่างต่อเนื่อง / หยดในอัตรา 1-2 กรัมทุกชั่วโมงให้, ว่าการตรวจสอบอย่างระมัดระวังของความเข้มข้นในพลาสมาของแมกนีเซียม, จาก, อัตราการหายใจและการตอบสนองเอ็นลึก.

ดีเกลือฝรั่ง – ผลข้างเคียง

เมื่อฉีด: อาการและอาการแสดง gipermagniemii - เต้นช้า, ซ้อน, ที่กรอกด้วยน้ำ, การขับเหงื่อ, การลดลงของความดันโลหิต, กิจกรรมการยับยั้งของหัวใจและระบบประสาทส่วนกลาง, ที่มีความเข้มข้นของแมกนีเซียม²⁺ เลือด 2-3.5 มิลลิโมล / ลิตร - การลดลงของเอ็นไวลึก; 2,5-5 mmol / ลิตร - ยาว PQ ช่วงเวลาและการขยายตัวของ QRS ซับซ้อนบนคลื่นไฟฟ้าหัวใจ; 4-5 mmol / ลิตร - การสูญเสียของการตอบสนองเอ็นลึก; 5-6.5 มิลลิโมล / ลิตร - ภาวะซึมเศร้าของศูนย์ระบบทางเดินหายใจ; 7,5 มิลลิโมล / ลิตร - ละเมิดการนำการเต้นของหัวใจ; 12,5 มิลลิโมล / ลิตร - หัวใจหยุดเต้น. นอกเหนือจาก, ปลุก, อาการปวดหัว, ความอ่อนแอ, metroparalysis, gipotermiя. อาการของการรายงาน hypocalcemia กับ tetany รองเมื่อจับกุม eclampsia. พลาสม่าที่ความเข้มข้นสูงมากเกินไปของแมกนีเซียม (ตัวอย่างเช่นเมื่ออย่างรวดเร็วมากใน / ใน, ความล้มเหลวในการทำงานของไต): ความเกลียดชัง, paraesthesia, อาเจียน, polyuria.

หากบริโภค: ความเกลียดชัง, อาเจียน, โรคท้องร่วง, อาการกำเริบของโรคการอักเสบของระบบทางเดินอาหาร, ความไม่สมดุลของอิเล็กโทรไล (ความเมื่อยล้า, อาการอ่อนเปลี้ยเพลียแรง, ความสับสน, จังหวะ, ชัก), ความมีลม, ปวดท้องธรรมชาติกระตุก, ความกระหายน้ำ, อาการและอาการแสดง gipermagniemii (โดยเฉพาะอย่างยิ่งในภาวะไตวาย).

ปฏิสัมพันธ์ของแมกนีเซียมซัลเฟต

การยอมรับของยาเสพติดไต, เช่น amphotericin B, cisplatin, cyclosporine, gentamicin, ความจำเป็นในการเพิ่มแมกนีเซียม. ห่วงและยาขับปัสสาวะ thiazide, ใช้ในระยะยาวสามารถลดความสามารถของไต magniysohranyayuschuyu, ซึ่งนำไปสู่​​ hypomagnesemia (ต้องมีการตรวจสอบระดับของแมกนีเซียมในเลือด). โพแทสเซียมเจียดยาขับปัสสาวะ, การใช้งานในระยะยาวเพิ่มการดูดซึมของแมกนีเซียมท่อในไต, ซึ่งอาจทำให้เกิด gipermagniemiya, โดยเฉพาะอย่างยิ่งในผู้ป่วยที่มีภาวะไต. เกลือแคลเซียม (สำหรับ / ใน) ต่อต้านผลกระทบของแมกนีเซียมซัลเฟต, ยา parenterally. แต่ gluconate แคลเซียมหรือแคลเซียมคลอไรด์ถูกนำมาใช้ในการกำจัดพิษใน gipermagniemii. ยาเสพติดที่แผนกต้อนรับส่วนหน้าร่วมกันสำหรับยาเสพติดในช่องปากแคลเซียมและแมกนีเซียมอาจนำไปสู่​​ความเข้มข้นของซีรั่มที่เพิ่มขึ้นของแคลเ​​ซียมแมกนีเซียมหรือในผู้ป่วยที่อ่อนแอ, ส่วนใหญ่อยู่ในผู้ป่วยที่มีภาวะไต. ผล Deprimiruyuschee ในระบบประสาทส่วนกลางเพิ่มขึ้นเมื่อผู้ parenterally เมื่อรวมกับวิธีการ, CNS depressants. มีรายงานเกี่ยวกับการพัฒนา hypomagnesemia ในผู้ป่วย, พร้อมกันไกลโคไซด์ที่ได้รับ digitalis, ซึ่งสามารถนำไปสู่​​การเป็นพิษ digitalis (ระดับแมกนีเซียมควรจะตรวจสอบในซีรั่ม). ด้วยการใช้งานพร้อมกันของยาเสพติดในช่องปากสามารถลดการดูดซึมของแมกนีเซียมและความเข้มข้นของเลือดของไกลโคไซด์ digitalis (จำเป็นที่จะต้องระมัดระวังมาก, โดยเฉพาะอย่างยิ่งในกรณีที่, เมื่อนำไปใช้เหมือนกัน I / เกลือแคลเซียม; การนำการเต้นของหัวใจที่เป็นไปได้และป้องกันการเต้นของหัวใจ. ผ่อนคลายกล้ามเนื้อเพิ่มการปิดล้อมประสาทและกล้ามเนื้อ. ช่วยลดการดูดซึมกรด etidronovoy, tetracyclines (รูปแบบที่สลับซับซ้อนไม่สามารถดูดซึมด้วย tetracyclines ในช่องปาก). การใช้งานที่มากเกินไปของเครื่องดื่มแอลกอฮอล์หรือกลูโคสเพิ่มขึ้นไตขับถ่ายของแมกนีเซียม.

ดีเกลือฝรั่ง – ยาเกินขนาด

อาการเมื่อผู้ parenterally: การหายตัวไปของเข่าเหวี่ยง (สัญญาณทางคลินิกคลาสสิกของจุดเริ่มต้นของมึนเมา), ความเกลียดชัง, อาเจียน, ลดลงความดันโลหิต, หัวใจเต้นช้า, ระบบทางเดินหายใจและระบบประสาทส่วนกลาง.

การรักษา: เป็นยาแก้พิษที่มีการบริหารงานใน / ใน (ช้า) อาหารเสริมแคลเซียม (แคลเซียมคลอไรด์หรือแคลเซียมกลูโคเนต - 5.10 มล. 10%), หรือการบำบัดด้วยออกซิเจน, การสูดดม CARBOGEN, IVL, การฟอกไตและฟอกเลือด pyeritonyealinyi ili, ตัวแทนที่มีอาการ (แก้ไขระบบประสาทส่วนกลางและระบบหัวใจและหลอดเลือด).

อาการที่เกิดจากการบริโภค: อาการท้องเสียอย่างรุนแรง.

การรักษา: เป็นอาการ.

ดีเกลือฝรั่ง – การใช้ยาและการบริหาร

/ M, ผม /, ภายใน. V / m หรือ / (ช้า, เป็นครั้งแรก 3 มล. - สำหรับ 3 ม.) - 5-20% 20-25 มล. ของการแก้ปัญหาทุก 1-2 ครั้งต่อวัน. ถ้าคุณมี พิษสารหนู, ปรอท, นำ tetraethyl - ใน / 5-10 มล. 5-10% วิธีการแก้ปัญหา. ในการรักษาอาการชักในเด็ก / m 20-40 mg / kg (0,1-0.2 Ml / กก 20% สารละลาย) / m. ปริมาณสูงสุด - 40 กรัม / วัน (160 มิลลิกรัม / วัน).

ภายใน: เป็นยาระบาย (ในเวลากลางคืนหรือในขณะท้องว่าง) ผู้ใหญ่ - 10-30 กรัม 0,5 ถ้วยน้ำ, เด็ก - อั​​ตรา 1 d ของ 1 ปีของชีวิต; เป็น choleretic - สำหรับ 1 st.lojke ทางออกที่ 20-25% 3 วันละครั้ง, ที่ใส่ท่อช่วยหายใจในลำไส้เล็กส่วนต้นบริหารงานโดยติด​​ชื้อนาน 50 มล. 25% วิธีการแก้ปัญหาหรือ 100 มล. 10% สารละลาย. เมื่อพิษเกลือที่ละลายน้ำของกระเพาะอาหารล้างแบเรียม 1% การแก้ปัญหาของแมกนีเซียมซัลเฟตหรือให้เขาเข้าไปข้างใน (20จี -25 200 ml ของน้ำในรูปแบบแบเรียมซัลเฟตที่ปลอดสารพิษ). เมื่อพิษปรอท, สารหนู, ตะกั่วจะถูกส่งเข้าไป / ใน (5-10 Ml ทางออกที่ 5-10%).

ดีเกลือฝรั่ง – ข้อควรระวัง

การรักษาระยะยาวจะแนะนำให้ตรวจสอบความดันโลหิต, การทำงานของหัวใจ, เอ็นไว, การทำงานของไต, อัตราการหายใจ. หากจำเป็นให้พร้อมกันในวันที่ / ในการใช้เก​​ลือแมกนีเซียมและแคลเซียมควรจะบริหารในหลอดเลือดดำที่แตกต่างกัน.

ผู้ป่วยที่มีโรคไตอย่างรุนแรงไม่ควรได้รับมากขึ้น 20 กรัมแมกนีเซียมซัลเฟต (81 ммоль Mg²⁺) ในระหว่าง 48 ไม่, ผู้ป่วยที่มี oliguria หรือด้อยค่าของไตอย่างรุนแรงไม่ควรจะได้รับแมกนีเซียมซัลเฟต / เร็วเกินไป.