Loperamide

เมื่อ ATH:
A07DA03

ลักษณะเฉพาะ.

Loperamide ไฮโดรคลอไรด์ผงจากขาวเหลือง. จะละลายในเมทานอล, แอลกอฮอล์ isopropyl, xloroforme, ไม่ละลายในน้ำ. โมเลกุล น้ำหนัก 513,51.

การดำเนินการทางเภสัชวิทยา.
Antidiareynoe.

ใบสมัคร.

การรักษาอาการของโรคอุจจาระร่วงเฉียบพลัน และเรื้อรัง, เกิดจากการเปลี่ยนแปลงในอาหารและคุณภาพของอาหาร, การละเมิดของการเผาผลาญและดูดซึม, เช่นเดียวกับภูมิแพ้, ทางอารมณ์, ยา, ปฐมกาลเรย์; เมื่อท้องเสียโรคติดต่อปฐมกาล — เป็นแบบเสริมการ; Ileostomy (เพื่อลดความถี่และปริมาณของอุจจาระ, รวมทั้งทำให้ความหนาแน่นสม่ำเสมอ).

ห้าม.

ความรู้สึกไวเกินไป, อืด, diverticulosis, อย่างรุนแรงลำไส้ใหญ่, psevdomembranoznыyลำไส้ใหญ่, เกิดจากการใช้ยาปฏิชีวนะ; รัฐอื่น, ไม่ยอมรับอธิปไตย peristalsis ลำไส้อยู่ที่ไหน; เฉียบพลันโรคบิด (โดยเฉพาะอย่างยิ่งกับการปรากฏตัวของเลือดในอุจจาระ และมาพร้อมกับอุณหภูมิร่างกายสูงขึ้น); วัยเด็ก (ไปยัง 2 ปี).

ข้อ จำกัด การใช้.

ตับและอายุของเด็กจากการละเมิดอย่างรุนแรง 2 ไปยัง 12 ปี (ถ้าคุณมีการควบคุมทางการแพทย์).

การตั้งครรภ์และให้นมบุตร.

มันไม่ควรใช้ในหญิงตั้งครรภ์ (โดยเฉพาะอย่างยิ่งในภาคการศึกษาที่ฉัน) และให้นมบุตร (การศึกษาที่เพียงพอ และมีการควบคุมในหญิงตั้งครรภ์ และให้นมบุตรอยู่).

ส่งผลให้เกิดการกระทำหมวดหมู่ในองค์การอาหารและยา - ค. (การศึกษาของการสืบพันธุ์ในสัตว์ได้เปิดเผยผลร้ายต่อทารกในครรภ์, และเพียงพอและการศึกษามีการควบคุมในหญิงตั้งครรภ์ยังไม่ได้จัดขึ้น, แต่ผลประโยชน์ที่อาจเกิดขึ้น, ที่เกี่ยวข้องกับยาเสพติดในการตั้งครรภ์, อาจแสดงให้เห็นถึงการใช้งาน, ทั้งๆที่มีความเสี่ยงที่เป็นไปได้)

ผลข้างเคียง.

ผลกระทบ, ทำเครื่องหมายในระหว่างการศึกษาทางคลินิก loperamida ไฮโดรคลอไรด์, trudnootlichimy จากอาการ, เกี่ยวข้องกับโรคของโรคอุจจาระร่วง; โดยปกติ ผลกระทบเหล่านี้ชั่วคราว และมีอิสระ; ในกรณีส่วนใหญ่ พวกเขาถูกตั้งข้อสังเกตในการรักษาโรคท้องเสียเรื้อรัง. ผลข้างเคียงเหล่านี้รวม: ปฏิกิริยาภูมิไวเกิน, รวม. แต่ละระเบิด, krapivnicu, มากที่หายากอย่างรุนแรง และผื่น bulleznuu, รวมเดอร์มัล (ในกรณีส่วนใหญ่ ผู้ป่วยเอา HP อื่น ๆ, ที่สามารถทำให้เกิดอาการไม่พึงประสงค์ หรือส่งเสริมการเกิดขึ้นของพวกเขา), อาการปวดท้อง, ท้องอืดหรือท้องไม่สบาย, ความเกลียดชัง, อาเจียน, อาการท้องผูก, fatiguability, อาการง่วงนอน, เวียนหัว, ปากแห้ง.

ใน postmarketingovyh การศึกษาได้รายงานกรณีเอกซเรย์. ส่วนใหญ่ของข้อความเหล่านี้ถูกบันทึกไว้ในบิดเฉียบพลัน, ใช้ยาเกินขนาด, ในเด็กอายุต่ำกว่า 2 ปี.

ความร่วมมือ.

การใช้ loperamide กับ opioid ยาแก้ปวดอาจเพิ่มความเสี่ยงของอาการท้องผูกอย่างรุนแรง.

ยาเกินขนาด.

อาการ: กดระบบประสาทส่วนกลาง (อาการมึนงง, dystaxia, อาการง่วงนอน, mioz, กล้ามเนื้อ hypertonicity, ระบบทางเดินหายใจ), อืด.

การรักษา: ใบสมัคร (ในกรณีที่จำเป็น) ยาแก้พิษคือ naloxone. พิจารณา, ที่ระยะเวลาของ loperamida เพิ่มเติม, กว่า naloxone, แนะนำที่ใหม่สุดของศัตรู. ใช้เวลายาว และทั่วถึงการตรวจสอบของผู้ป่วย (อย่างน้อย 1 คืน) และรักษาอาการ, ล้างกระเพาะอาหาร, แต่งตั้งถ่าน, IVL.

การใช้ยาและการบริหาร.

ภายใน. ระบบการปกครองปริมาณขึ้นอยู่กับข้อบ่งชี้. ผู้ใหญ่, ในโรคอุจจาระร่วงเฉียบพลัน: ปริมาณเริ่มต้น 4 มก., แล้วก็ 2 มก.หลังเก้าอี้แต่ละ shapeless, ยาทุกวันสูงสุด - 16 มก.; ด้วยโรคท้องร่วงเรื้อรังใน 4 มิลลิกรัม / วัน. เมื่อฟื้นฟูความมั่นคงของอุจจาระหรือการขาดงานของเก้าอี้เพิ่มเติม 12 รักษา h ควรจะหยุด. เด็ก 2-12 ปี ขึ้นอยู่กับดัชนีมวลร่างกายและอายุ.

ข้อควรระวัง.

ถ้าในระหว่างการ 48 h ในโรคอุจจาระร่วงเฉียบพลันไม่ได้สังเกตปรับปรุงทางคลินิก หรือพัฒนาท้องผูก, อาการท้องอืด, บางส่วนของลำไส้อุดตัน, ควรหยุดรับ loperamida.

ด้วยโรคท้องร่วงเรื้อรังรับ loperamida ได้ในใบสั่งยาของแพทย์.

คุณควรระวัง loperamide ในเด็กเนื่องจากมีความไวมากขึ้นในการผล opiatopodobnym ของ loperamide — ดำเนินการระบบประสาทส่วนกลาง. วิธีการรักษาโรคอุจจาระร่วง (โดยเฉพาะอย่างยิ่งในเด็ก) คุณต้องเติมของเหลวที่สูญหายและอิเล็กโทรไลต์. คายน้ำสามารถนำไปสู่การเปลี่ยนแปลงในปฏิกิริยาการ loperamide.

ระวังผู้ป่วยสูงอายุ (จำเป็นต้องปกปิดอาการของการขาดน้ำและความแปรปรวนของปฏิกิริยาการ loperamide).

ในผู้ป่วยที่มีความผิดปกติของตับต้องระมัดระวังในการตรวจสอบสัญญาณของการเป็นพิษโรคของระบบประสาทส่วนกลาง (ชะลอการเผาผลาญ loperamide).

ในผู้ป่วยโรคอุจจาระร่วงผู้เดินทางลด peristalsis ลำไส้, เกิดจาก loperamidom, อาจนำไปสู่การเพิ่มขึ้นอุณหภูมิเนื่องจากการชะลอลงของการปรับปรุงพันธุ์ของจุลินทรีย์เป็นเวลานาน (ชิเกลล่า, เชื้อซัลโมเนลลา, บางสายพันธุ์ของ เอสเคอริเชีย โคไล และอื่น ๆ) และการเจาะเกราะของพวกเขาในเยื่อบุลำไส้.

ในระหว่างการรักษาควรใช้ความระมัดระวังเมื่อขับรถ หรือเครื่องจักรในการทำงาน.