LONGIDASE
วัสดุที่ใช้งาน: лонгидаза с гиалуронидазной активностью
เมื่อ ATH: V03AX
CCF: ยาที่มีฤทธิ์ในการย่อยโปรตีน
รหัส ICD-10 (พยานหลักฐาน): A15, J84, L91, L91.0, L94.0, เอ็ม 15, M67.1, N30, N97, T14.0, T14.1
เมื่อน้ำไขสันหลัง: 12.05.09
ผู้ผลิต: องค์กรพัฒนาเอกชน Petrovax Pharm จำกัด (รัสเซีย)
รูปแบบของยา, องค์ประกอบและการบรรจุ
Lyophilisate สำหรับการเตรียมสารละลายสำหรับการบริหารกล้ามเนื้อและ s / c в виде пористой гигроскопичной массы белого или белого с желтоватым оттенком цвета.
| 1 แอมป์. | |
| лонгидаза с гиалуронидазной активностью | 1500 ฉัน |
สารเพิ่มปริมาณ: แมนนิทอล (ไปยัง 15 มก.).
หลอด (5) – packings Valium planimetric (1) – แพ็คกระดาษแข็ง.
Lyophilisate สำหรับการเตรียมสารละลายสำหรับการบริหารกล้ามเนื้อและ s / c в виде пористой гигроскопичной массы белого или белого с желтоватым оттенком цвета.
| 1 ชั้น. | |
| лонгидаза с гиалуронидазной активностью | 1500 ฉัน |
สารเพิ่มปริมาณ: แมนนิทอล (ไปยัง 15 มก.).
ขวด (5) – packings Valium planimetric (1) – แพ็คกระดาษแข็ง.
Lyophilisate สำหรับการเตรียมสารละลายสำหรับการบริหารกล้ามเนื้อและ s / c в виде пористой гигроскопичной массы белого или белого с желтоватым оттенком цвета.
| 1 แอมป์. | |
| лонгидаза с гиалуронидазной активностью | 3000 ฉัน |
สารเพิ่มปริมาณ: แมนนิทอล (ไปยัง 20 มก.).
หลอด (5) – packings Valium planimetric (1) – แพ็คกระดาษแข็ง.
Lyophilisate สำหรับการเตรียมสารละลายสำหรับการบริหารกล้ามเนื้อและ s / c в виде пористой гигроскопичной массы белого или белого с желтоватым оттенком цвета.
| 1 ชั้น. | |
| лонгидаза с гиалуронидазной активностью | 3000 ฉัน |
สารเพิ่มปริมาณ: แมนนิทอล (ไปยัง 20 มก.).
ขวด (5) – packings Valium planimetric (1) – แพ็คกระดาษแข็ง.
การดำเนินการทางเภสัชวิทยา
ยาที่มีฤทธิ์ในการย่อยโปรตีน. Обладает ферментативной протеолитической (гиалуронидазной) активностью пролонгированного действия, иммуномодулирующим, хелатирующим, антиоксидантным и противовоспалительным действием.
Пролонгирование действия препарата осуществляется за счет ковалентного связывания фермента с физиологически активным высокомолекулярным носителем (активированным производным N-оксида поли-1.4-этиленпиперазина), обладающим собственной фармакологической активностью: оказывает иммуномодулирующее, детоксицирующее и антиоксидантное действие.
Наличие ковалентной связи значительно повышает устойчивость фермента к денатурирующим воздействиям и влиянию ингибиторов. Ферментативная активность Лонгидазы® сохраняется при нагревании до 37°С в течение 20 d, в то время как нативная гиалуронидаза в этих же условиях утрачивает свою активность в течение суток.
Ковалентная связь обеспечивает одновременное локальное присутствие гидролитического фермента и носителя, способного связывать освобождающиеся ингибиторы фермента и стимуляторы синтеза коллагена (ионы железа, ทองแดง, เฮ). Благодаря указанным свойствам Лонгидаза® обладает не только способностью деполимеризировать матрикс соединительной ткани в фиброзно-гранулематозных образованиях, но и подавлять обратную регуляторную реакцию, направленную на синтез компонентов соединительной ткани.
Специфическим субстратом тестикулярной гиалуронидазы являются гликозаминогликаны (กรดไฮยาลูโร, хондроитин, хондроитин-4-сульфат, хондроитин-6-сульфат), составляющие основу матрикса соединительной ткани. В результате деполимеризации (разрыва связи между С1 ацетилгликозамина и С4 глюкуроновой или индуроновой кислот) под влиянием гиалуронидазы гликозаминогликаны теряют свои основные свойства (ความเหนียว, способность связывать воду, ионы металлов). Затрудняется также формирование коллагеновых белков в волокна, увеличивается проницаемость тканевых барьеров, облегчается движение жидкости в межклеточном пространстве, увеличивается эластичность соединительной ткани. Действие препарата приводит к снижению отечности ткани, уплощению рубцов, увеличению объема движения суставов, уменьшению контрактур и спаечного процесса и предупреждению их формирования.
Препарат уменьшает проявления острой фазы воспалительного процесса, регулирует (повышает или снижает в зависимости от исходного уровня) синтез медиаторов воспаления (интерлейкина-1 и фактора некроза опухоли), повышает резистентность организма к инфекции и гуморальный иммунный ответ.
Лонгидаза® не обладает митогенной, กิจกรรมโพลี, не оказывает мутагенного, embriotoksicski, ผลกระทบ teratogenic และสารก่อมะเร็ง.
เภสัช
การดูดซึมและการจัดจำหน่าย
При п/к или в/м введении препарат быстро всасывается в системный кровоток из места инъекции, C นั้นสูงสุด ประสบความสำเร็จผ่าน 20-25 ม.. Характеризуется высокой скоростью распределения, период полураспределения составляет около 30 ม.. Проникает во все органы и ткани (รวม. через ГЭБ и гемато-офтальмический барьер). ไม่สะสม.
การเผาผลาญอาหารและการขับถ่าย
В организме гиалуронидаза подвергается гидролизу и выводится преимущественно почками. Носитель метаболизируется до низкомолекулярных соединений (олигомеров), ที่ไต. ต1/2 при разных путях введения колеблется от 42 ไปยัง 84 ไม่.
พยานหลักฐาน
В составе комплексной терапии взрослых и подростков старше 12 лет при заболеваниях, сопровождающихся гиперплазией соединительной ткани.
В пульмонологии, วิชาว่าโรคในท่อปัสสาวะ, гинекологии при развитии воспаления по интерстициальному типу:
— пневмофиброз, วัณโรค, alveolitis;
— хронический интерстициальный цистит;
— спаечный процесс в малом тазу;
— трубно-перитонеальное бесплодие.
В ортопедии, хирургии, การทำให้งาม:
— келоидные, гипертрофические, втянутые рубцы после пиодермии, ได้รับบาดเจ็บ, การเผาไหม้, операций;
— длительно незаживающие раны;
— контрактуры суставов, โรคไขข้อ, ห้อ;
— спаечная болезнь.
В дерматовенерологии:
— ограниченная склеродермия различной локализации.
Для увеличения биодоступности лекарственных и диагностических препаратов.
ระบบการปกครองยา
ระบบการปกครองจ่ายสารเคมีและเส้นทางของการบริหารปรับเป็นรายบุคคล, ขึ้นอยู่กับการเกิดโรค, возраста и тяжести состояния пациента.
Лонгидазу® แนะนำ n / a (вблизи места поражения или под рубцово-измененные ткани) หรือ / m. Курс составляет от 5 ไปยัง 15 инъекций с интервалом между введениями от 3 ไปยัง 10 วัน.
При необходимости рекомендуют проведение повторного курса через 2-3 เดือน.
ในโรค, сопровождающихся тяжелым хроническим продуктивным процессом в соединительной ткани, рекомендуют после стандартного курса проведение поддерживающей терапии Лонгидазой® ปริมาณ 3000 МЕ с перерывами между инъекциями 10-14 วัน.
Рекомендуемые схемы лечения
1.В пульмонологии, วิชาว่าโรคในท่อปัสสาวะ, นรีเวชวิทยา, дерматовенерологии
ที่ заболеваниях органов дыхания препарат назначают в/м в дозе 3000 ฉัน 1 ทุกๆ 3-5 дней общим курсом 10 การฉีด. Далее возможна длительная терапия (จาก 3-4 เดือนก่อน 1 ปี) ปริมาณ 3000 ฉัน 1 ทุกๆ 10-14 วัน.
ที่ заболеваниях органов малого таза препарат назначают в/м в дозе 3000 ฉัน 1 ทุกๆ 3-5 дней общим курсом от 5 ไปยัง 15 การฉีด.
ที่ ограниченной склеродермии различной формы и локализации препарат вводят в/м в дозе 3000-4500 ฉัน 1 ทุกๆ 3 дня курсом 5-15 การฉีด. Дозу и продолжительность курса лечения подбирают индивидуально в зависимости от клинического течения, เวที, локализации заболевания.
2. В ортопедии, хирургии, การทำให้งาม
ที่ келоидных, гипертрофических, втянутых рубцах после пиодермии, การเผาไหม้, операций препарат вводят внутрь рубца в дозе 3000 МЕ в 1-2 มล. 1-2 раза в неделю курсом 5-10 инъекций и/или в/м 1 ทุกๆ 3-5 дней общим курсом до 10 การฉีด.
ที่ длительно незаживающих ранах препарат назначают в/м в дозе 1500-3000 ฉัน 1 ทุกๆ 5 дней курсом 5-7 การฉีด.
ที่ контрактурах суставов, โรคข้ออักเสบ, gematomax Лонгидазу® กำหนดการ / m ในยา 3000 ฉัน 1-2 раза в неделю курсом от 7 ไปยัง 15 การฉีด.
ที่ โรคติดกาว препарат вводят в/м 1 ทุกๆ 3-5 ปริมาณวัน 3000 МЕ общим курсом от 7 ไปยัง 15 การฉีด.
3. Для увеличения биодоступности лекарственных и диагностических препаратов (ยาปฏิชีวนะ, химиопрепаратов, ยาชา) Лонгидазу® แนะนำ 1 ทุกๆ 3 дня в дозе 1500 ฉัน. Курс не должен превышать 10 การฉีด.
ผู้ป่วยที่มีภาวะไต препарат нельзя назначать чаще 1 ครั้งต่อสัปดาห์.
การเตรียมความพร้อมของการแก้ปัญหา
Для в/м, п/к или в/к введения содержимое флакона (หลอดเข็มฉีดยา) ละลายใน 1.5-2 มล. 0.25% หรือ 0.5% วิธีการแก้ปัญหา procaine. При непереносимости прокаина препарат растворяют 0.9% раствором натрия хлорида или водой для инъекций.
วิธีการแก้ปัญหาในการบริหารหลอดเลือดจะต้องไม่ถูกเก็บไว้.
ผลข้างเคียง
ปฏิกิริยาท้องถิ่น: ปวดบริเวณที่ฉีด; в отдельных случаях местные реакции проявляются в виде гиперемии кожи и припухлости в месте введения.
Все побочные реакции проходят через 48-72 ไม่.
อื่น ๆ: ไม่ค่อยมี – เกิดอาการแพ้.
ห้าม
- เนื้องอกมะเร็ง;
- การตั้งครรภ์;
- เด็กอายุ 12 ปี (эффективность и безопасность не изучались);
- แพ้ส่วนบุคคลกับยาเสพติด.
จาก ความระมัดระวัง назначают препарат при острой почечной недостаточности, เลือดออกในปอด.
การตั้งครรภ์และให้นมบุตร
ยาเสพติดที่มีข้อห้ามในระหว่างตั้งครรภ์.
ข้อควรระวัง
Препарат не следует вводить в зону инфекционного поражения, острого воспаления или опухоли.
ยาเกินขนาด
В настоящее время о случаях передозировки препарата Лонгидаза® ไม่ได้รายงาน.
ติดต่อยา
Лонгидаза® совместима с антибиотиками, ไวรัส, เชื้อราและระคายเคือง, bronholitikami, cytostatics, GCS.
При совместном применении повышает биодоступность лекарственных средств, ускоряет наступление анальгезии при введении местных анестетиков.
เงื่อนไขของอุปทานของร้านขายยา
ยาเสพติดที่ถูกปล่อยออกมาภายใต้การกําหนด.
เงื่อนไขและข้อกำหนด
รายการ B. ยาเสพติดควรเก็บไว้ในที่แห้ง, ป้องกันจากแสง, การเข้าถึงของเด็ก, при температуре не выше 15°С. อายุการเก็บรักษา – 2 ปี.
