LOKREN
วัสดุที่ใช้งาน: Betaksolol
เมื่อ ATH: C07AB05
CCF: เบต้า1-adrenoblokator
รหัส ICD-10 (พยานหลักฐาน): I10, ไอ20
เมื่อน้ำไขสันหลัง: 01.01.01.02
ผู้ผลิต: ซาโนฟี่ WINTHROP INDUSTRIE (ฝรั่งเศส)
ปริมาณรูปแบบ, องค์ประกอบและบรรจุภัณฑ์
ยา, เคลือบ, делимые, ขาว, รอบ, แม่และเด็ก, с делительной линией на одной стороне и гравировкой “КЕ 20” – อื่น.
| 1 แถบ. | |
| бетаксолола гидрохлорид | 20 มก. |
สารเพิ่มปริมาณ: monohydrate แลคโตส, โซเดียม glikolat amylopectin, เซลลูโลส microcrystalline, ปราศจากซิลิกาคอลลอยด์, stearate แมกนีเซียม, gipromelloza, macrogol 400, ไทเทเนียมไดออกไซด์ (E171).
14 พีซี. – แผล (2) – แพ็คกระดาษแข็ง.
การดำเนินการทางเภสัชวิทยา
เบต้าเลือก1-ป้องกันได้โดยไม่ต้องทำกิจกรรมภายในติก. ในปริมาณที่สูง (при концентрациях, การรักษาที่เกิน) оказывает слабо выраженное мембраностабилизирующее действие (подобно хинидину или местным анестетикам).
เภสัช
การดูดซึม
После приема внутрь бетаксолол быстро и полностью (100%) ดูดซึมจากทางเดินอาหาร. คสูงสุด бетаксолола в плазме крови достигается через 2-4 ไม่. เป็นเรื่องเกี่ยวกับการดูดซึม 85%.
การกระจาย
ผูกพันกับโปรตีนในพลาสมาจะอยู่ที่ประมาณ 50%. วีง จะอยู่ที่ประมาณ 6 ลิตร / กก.. Плохо проникает через ГЭБ и плацентарный барьер, в незначительной степени выделяется с грудным молоком. Растворимость в жирах умеренная.
การเผาผลาญอาหาร
Бетаксолол метаболизируется в печени с образованием неактивных метаболитов.
การหัก
ขับออกมาจากไตเป็นสาร (มากกว่า 80%), 10-15% – ในรูปแบบที่ไม่เปลี่ยนแปลง. ต1/2 ʙetaksolola – 15-20 ไม่.
เภสัชจลนศาสตร์ในสถานการณ์ทางคลินิกพิเศษ
ต1/2 при нарушении функции печени удлиняется на 33%, но клиренс не изменяется; при нарушении функции почек T1/2 удваивается (необходимо снижение доз).
เอาออกไม่ได้โดยการฟอกเลือด.
พยานหลักฐาน
- ความดันโลหิตสูงหลอดเลือดแดง;
— профилактика приступов стенокардии напряжения.
ระบบการปกครองยา
ยารักษาโรคเฉลี่ยอยู่ที่ 20 มก. (1 แถบ) 1 เวลา / วัน.
При прекращении лечения рекомендуют постепенное уменьшение дозы в течение 1-2 สัปดาห์ที่ผ่านมา, особенно у больных с ИБС, чтобы предупредить развитие синдрома отмены (вследствие вторичной активации симпатической нервной системы).
ใน пациентов с нарушениями функции почек при КК ≥ 20 มล. / นาที, และ Y ผู้ป่วย ไม่เพียงพอตับ не требуется коррекции суточной дозы Локрена®. Однако в начале лечения рекомендуется проводить клиническое наблюдение до достижения равновесных концентраций препарата в плазме крови (เฉลี่ย – 4 วัน).
ไปยัง ผู้ป่วยที่มีภาวะไตอย่างรุนแรง (CC < 20 มล. / นาที) และ การฟอกเลือด, рекомендуемая начальная доза Локрена® เป็น 5 มิลลิกรัม / วัน, независимо от частоты и времени проведения сеансов гемодиализа.
แท็บเล็ตจะนำมารับประทาน, ไม่เคี้ยวและดื่มน้ำมากของของเหลว.
ผลข้างเคียง
จากระบบประสาทส่วนกลางและอุปกรณ์ต่อพ่วง: ความเมื่อยล้า, ความอ่อนแอ, เวียนหัว, อาการปวดหัว, อาการง่วงนอน, โรคนอนไม่หลับ, ฝันร้าย, ที่ลุ่ม, ความกังวล, ความสับสนหรือการสูญเสียความจำระยะสั้น, ภาพหลอน, ซินโดรม asthenic, กล้ามเนื้ออ่อนแอ, paresthesias ในขา (สำหรับ claudication, โรค Raynaud ของ), การสั่นสะเทือน.
ระบบหัวใจและหลอดเลือด: หัวใจเต้นช้า sinusovaya, การเต้นของหัวใจ, ความดันเลือดต่ำมีพยาธิสภาพ, การนำกล้ามเนื้อรบกวน, AV блокада (ขึ้นอยู่กับภาวะหัวใจล้มเหลว), จังหวะ, การลดลงของการหดตัวของกล้ามเนื้อหัวใจ, พัฒนาการ (или усугубление) อาการของภาวะหัวใจล้มเหลว (บวมของข้อเท้า, หยุด, goleneй), ลดการทำเครื่องหมายความดันโลหิต, การประกาศของ vasospasm (снижение периферического кровообращения, ความเย็นของขา, โรค Raynaud ของ), อาการเจ็บหน้าอก.
จากระบบการย่อยอาหาร: сухость слизистых оболочек полости рта, ความเกลียดชัง, อาเจียน, อาการปวดท้อง, อาการท้องผูกหรือท้องเสีย, การทำงานของตับผิดปกติ (ปัสสาวะสีเข้ม, ผิวสีเหลืองหรือตาขาว, cholestasis), การเปลี่ยนแปลงในรสชาติ.
ระบบทางเดินหายใจ: คัดจมูก, หายใจลำบากเมื่อผู้ในปริมาณสูง (การสูญเสียของการเลือก); laringo- หลอดลม (ในผู้ป่วยที่มีใจโอนเอียง).
ในส่วนของอวัยวะของวิสัยทัศน์: ความบกพร่องทางสายตา, уменьшение секреции слезной железы, ความแห้งกร้านและความรุนแรงของตา, โรคตาแดง.
ในส่วนของระบบต่อมไร้ท่อ: гипергликемия у больных инсулиннезависимым сахарным диабетом, гипогликемия у больных, ที่ได้รับอินซูลิน, รัฐ hypothyroid.
ปฏิกิริยาที่ผิวหนัง: เหงื่อออกที่เพิ่มขึ้น, dermahemia, ผื่น, ปฏิกิริยาทางผิวหนัง psoriasiform, обострение течения псориаза.
เกิดอาการแพ้: ผื่นที่ผิวหนัง, คัน, อาการโรคลมพิษ.
อื่น ๆ: ความปวดหลัง, ปวดข้อ, การลดลงของความใคร่, ความแรงลดลง, การถอนตัว (การโจมตีที่เพิ่มขึ้นโรคหลอดเลือดหัวใจตีบ, ความดันโลหิตเพิ่มขึ้น); ไม่ค่อยมี – การปรากฏตัวของแอนติบอดี antinuclear (только в исключительных случаях сопровождается клиническими проявлениями типа системной красной волчанки, проходящими при прекращении лечения).
ห้าม
— хроническая сердечная недостаточность II Б-III стадии;
- ช็อตหัวใจไม่;
- AV-блокадаครั้งที่สองที่สามистепени (без подключения искусственного водителя ритма);
- Prinzmetal โรคหลอดเลือดหัวใจตีบ;
- SSS (รวม. การปิดล้อม sinoatrialynaya);
- เต้นช้าVыrazhennaya;
- ความดันเลือดต่ำ;
- Kardiomegalija (โดยไม่มีสัญญาณของภาวะหัวใจล้มเหลว);
— одновременное применение с сультопридом и флоктафенином;
- พร้อมกันสารยับยั้ง MAO;
- วัยเด็กและวัยรุ่นขึ้น 18 ปี (ประสิทธิภาพและความปลอดภัยยังไม่ได้รับการจัดตั้งขึ้น);
— повышенная чувствительность к бетаксололу.
Препарат противопоказан при врожденной галактоземии, нарушении всасывания глюкозы/галактозы или дефицита лактазы (TK. в состав входит лактоза).
จาก ความระมัดระวัง применяют препарат у пациентов с аллергическими реакциями в анамнезе, при феохромоцитоме, ดิสก์เผาผลาญ, облитерирующих заболеваниях периферических сосудов (เป๋, โรค Raynaud ของ), ความล้มเหลวของตับ, ไตวายเรื้อรัง, เมื่อไต, myasthenia, ที่ลุ่ม (รวม. ประวัติศาสตร์), ในผู้สูงอายุ, при AV-блокаде I степени, ในผู้ป่วยโรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง (หอบหืดหลอดลม, ภาวะอวัยวะ), у пациентов с псориазом, ในภาวะหัวใจล้มเหลวเรื้อรัง, thyrotoxicosis, โรคเบาหวาน.
การตั้งครรภ์และให้นมบุตร
ใน การศึกษาทดลอง สัตว์ не выявлено тератогенного действия Локрена®. До настоящего времени у человека не отмечено тератогенных эффектов, в контролируемых проспективных исследованиях врожденных уродств не наблюдалось.
การใช้ยาเสพติดในระหว่างตั้งครรภ์เป็นไปได้เฉพาะในกรณีที่, เมื่อผลประโยชน์ที่ตั้งใจไว้กับแม่เมื่อเทียบกับความเสี่ยงที่อาจเกิดกับทารกในครรภ์.
Бетаксолол в незначительной степени выделяется с грудным молоком. Риск развития у ребенка гипогликемии или брадикардии не исследовался. При необходимости применения Локрена® การให้นมบุตรควรตัดสินใจเรื่องของการสิ้นสุดของการเลี้ยงลูกด้วยนม.
ก่อตั้งขึ้น, что бетаксолол оказывает влияние на плод (การเจริญเติบโตของทารกในครรภ์, gipoglikemiâ, หัวใจเต้นช้า). При развитии сердечной недостаточности (декомпенсации) ในทารกแรกเกิด, матери которых во время беременности принимали бета-адреноблокаторы, госпитализируют в ОИТ; glucagon บริหารงานเป็นไปตาม 0.3 มิลลิกรัม / กิโลกรัม; изопреналин и добутамин обычно в достаточно высоких дозах и длительно, что требует тщательного наблюдения.
มันจะได้รับการชื่นชม, что у новорожденных, матери которых получали бета-адреноблокаторы, действие последних сохраняется в течение нескольких дней после рождения. Хотя данный остаточный эффект может не иметь клинических последствий, тем не менее возможно развитие порока сердца, требующего интенсивной терапии новорожденного. В такой ситуации следует избегать введения растворов, увеличивающих ОЦК (риск развития острого отека легких). Также имеются сообщения о брадикардии, респираторном дистресс-синдроме и гипогликемии. Поэтому рекомендуется тщательное наблюдение за новорожденными в специализированных условиях (контроль ЧСС и уровня глюкозы в крови в течение первых 3-5 дней жизни).
ข้อควรระวัง
Лечение больных стенокардией никогда не следует прерывать резко, внезапная отмена может привести к тяжелым нарушениям сердечного ритма, инфаркту миокарда или внезапной смерти.
ผู้ป่วย, принимающим Локрен®, требуется мониторинг, который должен включать наблюдение за ЧСС и АД (в начале лечения ежедневно, แล้วก็ 1 ทุกๆ 3-4 เดือน), содержанием глюкозы у больных сахарным диабетом (1 ทุกๆ 4-5 เดือน), необходим контроль функции почек у пожилых пациентов (1 ทุกๆ 4-5 เดือน). มันควรจะสอนวิธีการของผู้ป่วยในการคำนวณอัตราการเต้นหัวใจและแนะนำเกี่ยวกับความจำเป็นของคำแนะนำทางการแพทย์ในอัตราการเต้นหัวใจน้อยกว่า 50 ยู. / นาที.
У пациентов с ИБС дозу следует уменьшать постепенно (ในระหว่าง 1-2 สัปดาห์ที่ผ่านมา) и в случае необходимости одновременно начинать заместительную терапию, чтобы избежать прогрессирования стенокардии. ประมาณ 20% ผู้ป่วยโรคหลอดเลือดหัวใจตีบเบต้าบล็อกเกอร์จะไม่ได้ผล (เหตุผลหลัก – тяжелый коронарный атеросклероз с низким порогом ишемии и ЧСС в момент развития ангинального приступа менее 100 уд./мин и повышенное конечно-диастолическое давление левого желудочка, нарушающее субэндокардиальный кровоток).
При одновременной терапии клонидином его прием может быть прекращен только через несколько дней после отмены Локрена®.
Локрен® следует отменить перед исследованием содержания в крови и моче катехоламинов, normetanefrina, กรด vanilinmindalnoy, แอนติบอดี antinuclear.
При бронхиальной астме и хронической обструктивной болезни легких бета-адреноблокаторы можно назначать только при заболевании умеренной степени тяжести, с выбором селективного бета-адреноблокатора в низкой начальной дозе. Перед началом лечения рекомендуется провести оценку функции дыхания. При развитии приступов во время лечения можно применять бронходилататоры (เบต้า2-adrenomimetiki).
ในผู้ป่วยหัวใจล้มเหลว, контролируемой терапевтически, в случае необходимости бетаксолол можно применять в очень низких, постепенно увеличивающихся дозах под строгим медицинским наблюдением.
Дозу препарата необходимо уменьшать, если ЧСС в состоянии покоя ниже 50-55 уд./мин и у больного имеются клинические проявления брадикардии.
Учитывая отрицательный дромотропный эффект бета-адреноблокаторов, при AV-блокаде I степени препарат следует применять с осторожностью.
Бета-адреноблокаторы могут увеличивать число и продолжительность приступов при стенокардии Принцметала. Использование кардиоселективных бета1-адреноблокаторов возможно при менее тяжелых и смешанных формах при условии, что лечение проводится в сочетании с вазодилататорами.
Бета-адреноблокаторы могут приводить к ухудшению состояния больных с нарушениями периферического кровообращения (болезнь или синдром Рейно, артериит или хронические облитерирующие заболевания артерий нижних конечностей).
При применении бета-адреноблокаторов для лечения артериальной гипертензии, вызванной феохромоцитомой, требуется тщательный контроль АД.
Больных сахарным диабетом следует предупредить о необходимости усилить самоконтроль уровня глюкозы в крови в начале лечения. Начальные симптомы гипогликемии могут быть замаскированы, โดยเฉพาะอย่างยิ่งอิศวร, сердцебиение и потливость.
При псориазе требуется тщательная оценка необходимости назначения препарата, TK. имеются сообщения об ухудшении течения заболевания во время лечения бета-адреноблокаторами.
У пациентов со склонностью к тяжелым анафилактическим реакциям (в особенности связанным с применением флоктафенина или при проведении десенсибилизации) терапия бета-адреноблокаторами может привести к дальнейшему усилению реакций и снижению эффективности лечения. При применении препарата следует учитывать риск развития анафилактических реакций.
При проведении общей анестезии следует учитывать, что бета-адреноблокаторы маскируют рефлекторную тахикардию и повышают риск развития артериальной гипотензии. Продолжение терапии бета-адреноблокаторами снижает риск развития аритмии, ишемии миокарда и гипертонических кризов. Анестезиологу следует сообщить о том, что пациент получал лечение бета-адреноблокаторами.
При плановой хирургической операции и необходимости прекращения терапии препаратом следует учитывать, что отмена препарата на 48 ч позволяет восстановить чувствительность к катехоламинам. Терапию бета-адреноблокаторами нельзя прерывать у пациентов с коронарной недостаточностью рекомендуется продолжать лечение вплоть до операции, учитывая риск, связанный с внезапной отменой бета-адреноблокаторов. При экстренных операциях или в тех случаях, когда прекращение лечения невозможно, больного следует защитить от последствий возбуждения блуждающего нерва путем соответствующей премедикации атропином (с повторением в случае необходимости). Для проведения общей анестезии необходимо использовать препараты с минимальным отрицательным инотропным эффектом.
Симптомы тиреотоксикоза могут маскироваться при терапии бета-адреноблокаторами.
Спортсмены должны учитывать, что препарат может давать положительную реакцию при проведении тестов допингового контроля.
При применении препарата следует исключить употребление алкоголя.
ป่วย, ใช้คอนแทคเลนส์, เราควรคำนึงถึง, что на фоне лечения возможно уменьшение слезной жидкости.
เมื่อสูบบุหรี่ประสิทธิภาพของเบต้า-adrenoblokatorov ด้านล่าง.
Лечение пациентов пожилого возраста следует начинать с малой дозы и под строгим наблюдением.
У пациентов с почечной недостаточностью дозу необходимо корректировать в зависимости от концентрации креатинина в крови или КК.
ใช้ในกุมารเวชศาสตร์
Препарат не следует применять у детей, TK. отсутствуют клинические данные об эффективности и безопасности его применения у этой категории пациентов.
ยาเกินขนาด
อาการ: หัวใจเต้นช้าvыrazhennaya, เวียนหัว, AV блокада, ลดการทำเครื่องหมายความดันโลหิต, จังหวะ, การเต้นของหัวใจก่อนวัยอันควร, การไม่รู้สึกตัว, หัวใจล้มเหลว, หายใจลำบาก, หลอดลม, цианоз ногтей пальцев и ладоней, ชัก.
การรักษา: ล้างกระเพาะอาหาร, назначение адсорбирующих средств; при брадикардии или чрезмерном снижении АД рекомендуют в/в введение атропина в дозе 1-2 มก.; 1 мг глюкагона с повторением при необходимости; ในเวลาเดียวกัน, ในกรณีที่จำเป็น, проводят медленную инфузию 25 мкг изопреналина или вводят добутамин в дозе 2.5-10 ไมโครกรัม / กก. / นาที.
ติดต่อยา
Многие лекарственные препараты могут вызывать брадикардию. К этой группе относятся бета-адреноблокаторы, антиаритмические препараты класса IA (quinidine, disopyramide), амиодарон и соталол из класса III антиаритмических средств, дилтиазем и верапамил из класса IV, а также гликозиды наперстянки, klonidin, guanfaцin, мефлохин и ингибиторы холинэстеразы, показанные для лечения болезни Альцгеймера.
ข้อห้ามในการรวมกัน
При одновременном применении с флоктафенином (в случае развития шока или артериальной гипотензии, обусловленной флоктафенином) бета-адреноблокаторы могут привести к уменьшению компенсаторных реакций со стороны сердечно-сосудистой системы.
При одновременном применении с сультопридом развивается выраженная брадикардия (ผลสารเติมแต่ง).
รวม, หลีกเลี่ยง
При одновременном применении с блокаторами кальциевых каналов (bepridil, verapamil และ diltiazem) возникают нарушения автоматизма (หัวใจเต้นช้าvыrazhennaya, หยุดไซนัส), รบกวน AV-การนำ, หัวใจล้มเหลว (เสริมฤทธิ์). Такая комбинация может применяться только под тщательным клиническим наблюдением и контролем ЭКГ (особенно у лиц пожилого возраста или в начале терапии).
При одновременном применении с амиодароном возможно развитие нарушений сократимости, автоматизма и проводимости (угнетение симпатических компенсаторных механизмов).
รวม, которые следует применять с осторожностью
При применении галогеносодержащих ингаляционных средств для общей анестезии следует учитывать, что во время операции эффект блокады β-адренорецепторов может быть устранен бета-адреностимуляторами. มักจะ, терапию бета-адреноблокаторами не следует прекращать, а резкой отмены препарата следует избегать в любом случае. Анестезиолога необходимо поставить в известность о проводимом лечении.
При одновременном применении с Локреном® антиаритмических препаратов класса IA (quinidine, гидрохинидин и дизопирамид) และชั้นที่สาม (amiodarone, dofetilid, iʙutilid, sotalol), некоторых нейролептиков из группы фенотиазина (chlorpromazine, ciamemazin, levomepromazine, tioridazin), бензамидов (amisulpride, sulpyryd, tiapride), бутирофенонов (droperidol, haloperidol), прочих нейролептиков (pimozid), а также цизаприда, дифеманила, erythromycin (สำหรับ / ใน), галофантрина, мизоластина, моксифлоксацина, pentamidine, спирамицина (สำหรับ / ใน) и винкамина (สำหรับ / ใน) возможно повышение риска желудочковой аритмии, โดยเฉพาะชนิด “เต้นรำหมุนตัว” (при необходимости комбинированной терапии требуется контроль клинического состояния и ЭКГ).
При одновременном применении с пропафеноном возможно развитие нарушений сократимости, автоматизма и проводимости (за счет подавления симпатических компенсаторных механизмов), что требует контроля клинического состояния и ЭКГ.
เมื่อรวมกับ Baclofen อาจเพิ่มขึ้นลดความดันโลหิต (ต้องมีการตรวจสอบความดันโลหิตและถ้าจำเป็นการปรับขนาดยา).
เมื่อรวมกับอินซูลินและตัวแทนฤทธิ์ลดน้ำตาลในช่องปากในกลุ่ม sulfonylurea ควรได้รับการพิจารณา, ว่าทุกกั้นเบต้าอาจปกปิดอาการของภาวะน้ำตาลในเลือด (ใจสั่นหัวใจเต้นเร็วและ). ผู้ป่วยควรได้รับการเตือนความจำเป็นในการเสริมสร้างการควบคุมระดับน้ำตาลในเลือด, โดยเฉพาะอย่างยิ่งที่จุดเริ่มต้นของการรักษา.
При одновременном применении с ингибиторами холинэстеразы (donepezil, galantamin, амбенония хлорид, neostigmine, Pyridostigmine, rivastigmine, takrin) возможно повышение риска развития брадикардии (ผลสารเติมแต่ง), что требует контроля клинического состояния.
При совместном применении с антигипертензивными средствами центрального действия (klonidin, апраклонидин, อัลฟาเมทิลโดปา, guanfaцin, moxonidine, рилменидин) возможно значительное повышение АД при резкой отмене антигипертензивного препарата центрального действия (необходимо избегать резкой отмены антигипертензивного средства и проводить контроль клинического состояния).
При в/в введении лидокаина возможно увеличение концентрации лидокаина в плазме крови с возможным увеличением нежелательных неврологических симптомов и эффектов со стороны сердечно-сосудистой системы (снижение метаболизма лидокаина в печени), что требует контроля клинического состояния и ЭКГ и, บางที, контроля концентрации лидокаина в плазме крови во время лечения бета-адреноблокаторами и после его прекращения. ในกรณีที่จำเป็น, – коррекция дозы лидокаина.
รวม, ซึ่งควรจะนำมาพิจารณา
При одновременном применении с НПВС для системного применения (รวม. เลือกสารยับยั้ง Cox-2) возможно снижение гипотензивного эффекта (угнетение синтеза простагландинов и задержка воды и натрия).
При одновременном применении с блокаторами кальциевых каналов возможно развитие артериальной гипотензии, недостаточности кровообращения у пациентов с латентной или неконтролируемой сердечной недостаточностью. Лечение бета-адреноблокаторами может минимизировать рефлекторные симпатические механизмы.
ในการประยุกต์ใช้ร่วมกับ tricyclic ซึมเศร้า (типа имипрамина), нейролептиками возможно усиление гипотензивного эффекта и повышение риска развития ортостатической гипотензии (ผลสารเติมแต่ง).
При одновременном применении с мефлохином повышается риск развития брадикардии (ผลสารเติมแต่ง).
При совместном применении с дипиридамолом (สำหรับ / ใน) อาจเพิ่มขึ้นลดความดันโลหิต.
При одновременном назначении с альфа-адреноблокаторами, применяемыми в урологии (alьfuzozin, doksazozin, Prazosin, tamsulozin, terazosin), усиливается антигипертензивный эффект и повышается риск возникновения ортостатической гипотензии.
При совместном применении с амифостином возможно усиление антигипертензивного эффекта.
สารก่อภูมิแพ้, ใช้สำหรับวัคซีนภูมิแพ้, или экстракты аллергенов для кожных проб, повышают риск возникновения тяжелых системных аллергических реакций или анафилаксии у пациентов, получающих бетаксолол.
Фенитоин при в/в введении повышает выраженность кардиодепрессивного действия и вероятность снижения АД у пациентов, принимающих бетаксолол.
При совместном применении бетаксолол снижает клиренс ксантинов (ยกเว้น difillina) и повышает их концентрацию в плазме крови, особенно у больных с исходно повышенным клиренсом теофиллина (เช่น, под влиянием курения).
Гипотензивный эффект бетаксолола ослабляют эстрогены (การเก็บรักษาโซเดียม).
При совместном применении с бетаксололом сердечные гликозиды, methyldopa, резерпин и гуанфацин повышают риск развития или усугубления брадикардии, AV-ปิดล้อม, остановки сердца.
При совместном применении с бетаксололом нифедипин, ขับปัสสาวะ, klonidin, simpatolitiki, гидралазин и другие гипотензивные лекарственные средства могут приводить к значительному снижению АД.
При совместном применении бетаксолол удлиняет продолжительность действия недеполяризующих миорелаксантов и усиливает противосвертывающее действие кумаринов.
При совместном применении с бетаксололом этанол, ยาระงับประสาทและยาเสพติดเพิ่มขึ้น hypnotics กดระบบประสาทส่วนกลาง.
ไม่แนะนำการประยุกต์ใช้พร้อมกันกับสารยับยั้ง MAO เนื่องจากการเพิ่มขึ้นอย่างมากในการดำเนินการความดันโลหิตตก, перерыв в лечении между приемом ингибиторов МАО и бетаксолола должен составлять не менее 14 วัน.
При совместном применении с бетаксололом негидрированные алкалоиды спорыньи повышают риск развития нарушений периферического кровообращения.
เงื่อนไขของอุปทานของร้านขายยา
ยาเสพติดที่ถูกปล่อยออกมาภายใต้การกําหนด.
เงื่อนไขและข้อกำหนด
ยาเสพติดควรเก็บให้พ้นมือเด็กที่หรือต่ำกว่า 25 องศาเซลเซียส. อายุการเก็บรักษา – 5 ปี.
