Leuprorelin

เมื่อ ATH:
L02AE02

ลักษณะเฉพาะ.

ตัวแทนต้าน, อนาล็อกสังเคราะห์ gonadotropin ปล่อยฮอร์โมน. ที่มีจำหน่ายในรูปแบบของอะซิเตท, น้ำหนักโมเลกุล 1269,47.

การดำเนินการทางเภสัชวิทยา.
Antigonadotropnoe, ป้องกัน androgenic, antiestrogens, ต้าน.

ใบสมัคร.

ก้าวหน้าฮอร์โมนขึ้นอยู่กับมะเร็งต่อมลูกหมาก (รักษาตามอาการ, เป็นทางเลือกให้ orchiectomy หรือ estrogenterapii). เนื้องอกในมดลูก (preoperatively หรือหรือการผ่าตัด), endometriosis (โดยการส่องกล้องได้รับการยืนยัน).

ห้าม.

ความรู้สึกไวเกินไป (รวม. คล้ายฮอร์โมน gonadotropin ปล่อย), โรคมะเร็งต่อมลูกหมากฮอร์โมน, การแพร่กระจายไปยังกระดูกสันหลังหรือการอุดตันทางเดินปัสสาวะ (สำหรับการรักษามะเร็งต่อมลูกหมาก), เลือดออกในมดลูกของสาเหตุที่ไม่รู้จัก.

การตั้งครรภ์และให้นมบุตร.

ข้อห้ามในระหว่างตั้งครรภ์และให้นมบุตร (ไม่ทราบ, ทำแทรกซึมเข้าไปในเต้านม). Leuprorelin สามารถทำให้เกิดผลที่ไม่พึงประสงค์ของทารกในครรภ์เมื่อผู้กับหญิงตั้งครรภ์. ความผิดปกติของทารกในครรภ์หลังการบริหารของอะซิเตท leuprolide ในระหว่างตั้งครรภ์พบในกระต่าย, แต่ไม่ได้อยู่ในหนู. การตายที่เพิ่มขึ้นและน้ำหนักตัวของทารกในครรภ์ได้รับการบันทึกไว้ในกระต่าย, ในหนูและ. สาเหตุ, ก่อให้เกิดการเสียชีวิตของทารกในครรภ์, ผลกระทบของฮอร์โมนที่มีผลมาจากการ leuprorelin. แนะนำ, leuprorelin ว่าเมื่อใช้ในระหว่างตั้งครรภ์มีความเสี่ยงของการคลอดก่อนกำหนด.

ในผู้หญิงในวัยเจริญพันธุ์ก่อนการรักษาควรจะถูกลบการตั้งครรภ์, ใช้วิธีการที่ไม่ใช่ฮอร์โมนสำหรับการคุมกำเนิด.

ผลข้างเคียง.

จากระบบประสาทและอวัยวะประสาทสัมผัส: อาการปวดหัว, เวียนหัว, ที่ลุ่ม, ความกังวล, ความกังวลใจ, ความเมื่อยล้า, รบกวนการนอนหลับ, เป็นลม, อาชา, ภาพหลอน, อาการมึนงง, การเปลี่ยนแปลงบุคลิกภาพ, ความจำเสื่อม, การได้ยินและความบกพร่องทางสายตา, เสียงในหู, โรคตาแดง.

ระบบหัวใจและหลอดเลือดและเลือด (hematopoiesis, ห้ามเลือด): การเต้นของหัวใจ, หัวใจเต้นเร็ว, การกดขี่ของหน้าอก, การเปลี่ยนแปลงคลื่นไฟฟ้าหัวใจ.

จากระบบทางเดินอาหาร: การเปลี่ยนแปลงในความอยากอาหาร, ลิ้มรส, ปากแห้งหรือ hypersalivati​​on, ความกระหายน้ำ, ความเกลียดชัง, อาเจียน, ท้องเสียหรือท้องผูก, เพิ่มหรือลดของน้ำหนักตัว, และกิจกรรมที่เพิ่มขึ้นของด่าง phosphatase และ transaminases ตับ.

เกิดอาการแพ้: โรคผิวหนัง, ที่ทำให้คัน, ผื่น.

อื่น ๆ: อาการบวมของใบหน้าและขา, กระแสน้ำ (เหงื่อออกอย่างกะทันหันหรือความรู้สึกความร้อน), ความใคร่ลดลง; ผู้หญิง - ผลกระทบ androgenic (ลึกของเสียง, ขนดก), amenorrhea, ช่องคลอดแห้ง, โรคช่องคลอดอักแสบ, ขาว, สิว, การลดลงของความหนาแน่นของกระดูกและมวลกระดูก, เพิ่มคอเลสเตอรอลพลาสม่า; ชาย - โรคหลอดเลือดหัวใจตีบและกล้ามเนื้อหัวใจตาย (อาการเจ็บหน้าอก), ปอดเส้นเลือด (ถี่อย่างฉับพลันของลมหายใจ), tromboflebit (อาการปวดขาหรือขา, โดยเฉพาะอย่างยิ่งในกล้ามเนื้อน่อง), ความอ่อนแอ, gynecomastia, การลดลงของลูกอัณฑะ.

ปฏิกิริยาท้องถิ่น - ความเจ็บปวดและรอยแดงบริเวณที่ฉีด.

ที่จุดเริ่มต้นของการบำบัด - ผลกระทบชั่วคราว: อาการที่เพิ่มขึ้นของโรค / อาการที่เพิ่มขึ้นของโรค, รวม. อาการปวดข้อ (เพศ); อาการเพิ่มขึ้นของโรคในผู้ป่วยที่มีการแพร่กระจายในกระดูกสันหลัง, การอุดตันทางเดินปัสสาวะหรือปัสสาวะอาจทำให้เกิดปัญหาทางระบบประสาท, เช่นความอ่อนแอชั่วคราวของแขนขาที่ต่ำกว่า, paresthesias และน้ำหนักของอาการระบบทางเดินปัสสาวะ.

ความร่วมมือ.

เครื่องดื่มแอลกอฮอล์ potentiates การลดลงของอัตราการเกิดปฏิกิริยาจิตที่.

ยาเกินขนาด.

อาการ: ผลข้างเคียงที่เพิ่มขึ้น.

การรักษา: เป็นอาการ.

การใช้ยาและการบริหาร.

/ M หรือ n / a (การฉีดจะถูกจัดเตรียม เวลา) 1 ทุก 1-3 เดือน (สถานีรถไฟ): มะเร็งต่อมลูกหมาก - 3,75 หรือ 7,5 มก.; เมื่อเนื้องอกในมดลูกและ endometriosis - 3,75 มก.; หญิงวัยเจริญพันธุ์ของการฉีดครั้งแรกที่จะดำเนินการในวันที่ 3 ของการมีประจำเดือน; แน่นอน - ไม่มาก 6 เดือน.

ข้อควรระวัง.

ผู้ป่วยที่มีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นของภาวะแทรกซ้อนควรอยู่ภายใต้การดูแลทางการแพทย์สำหรับ 7 วันหลังการฉีดครั้งแรก. ในระหว่างการรักษามีความจำเป็นต้องควบคุมระดับของ LDH, ตับ transaminases, และก่อนที่จะเริ่มอีกครั้งอัตราการเพื่อตรวจสอบความหนาแน่นของกระดูก. ในระหว่างการรักษา endometriosis มีการลดความเสี่ยงของการเพิ่มความหนาแน่นของกระดูกใน trabecular ของกระดูกสันหลัง (มันอาจจะกลับไม่ได้); งวด 6 เดือนของการรักษาคือการลดความหนาแน่นเล็กน้อย, ยกเว้นในผู้ป่วยที่มีปัจจัยเสี่ยง (ประวัติศาสตร์ของโรคกระดูกพรุนเช่น).

ในการรักษามะเร็งต่อมลูกหมากเพื่อป้องกันไม่ให้อาการ, ที่เกี่ยวข้องกับการเพิ่มขึ้นของความเข้มข้นในพลาสมาของฮอร์โมนเพศชายที่, ควรจะกำหนดต้านแอนโดรเจน. ในกรณีที่มีการแพร่กระจายในกระดูกสันหลังมะเร็งต่อมลูกหมากอาจเพิ่มอาการในไม่กี่สัปดาห์แรกของการรักษาที่มีความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อน leuprorelin ระบบประสาท, รวมทั้งเป็นอัมพาต.

ในผู้ชายปราบปรามการหลั่งของฮอร์โมนเพศชายจะนำไปสู่​​ความอุดมสมบูรณ์บกพร่อง. แม้ว่ามันจะไม่เป็นที่รู้จัก, ไม่ว่าจะเรียกคืนความอุดมสมบูรณ์หลังจากที่ยกเลิกการ leuprolide, หลังจากที่ยกเลิกการ analogues ที่คล้ายกันการฟื้นฟูความอุดมสมบูรณ์ที่เกิดขึ้น.

มันจะได้รับการชื่นชม, ว่าหลังจาก 6 เดือนของการรักษา endometriosis leuprorelin การดำเนินการต่อการมีประจำเดือน 3 เดือน. จะช่วยลดความเร็วของปฏิกิริยาจิต, และในระหว่างการรักษาจะไม่แนะนำให้มีส่วนร่วมในกิจกรรมที่เป็นอันตรายที่อาจเกิดขึ้น.

บริเวณที่ฉีดต้องมีการเปลี่ยนแปลงทุกเดือน (ก้น, สะโพก).