laminectomy – การกำจัดโค้งกระดูกสันหลัง

คำอธิบาย laminectomy

laminectomy – การผ่าตัดเอาส่วนเล็ก ๆ ของกระดูกในกระดูกสันหลัง. ส่วนที่ถอดออกได้ถูกเรียกว่าโค้งกระดูกสันหลัง.

เหตุผลในการ laminectomy

laminectomy มักจะ ที่จัดขึ้น, เพื่อลดแรงกดดันต่อเส้นประสาทไขสันหลังหรือเส้นประสาท, othodyashih ของเส้นประสาทไขสันหลัง. การดำเนินการที่จะดำเนินการนอกจากนี้ยังจะได้รับการเข้าถึงเส้นประสาทไขสันหลัง, อัฐิ, และไดรฟ์, ซึ่งอยู่ภายใต้การโบว์.

แผ่นแตก, สเปอร์สกระดูกหรือปัญหาอื่น ๆ สามารถทำให้เกิดการตีบของคลอง, โดยที่เส้นประสาทและเส้นประสาทไขสันหลัง. นี้สามารถระคายเคืองของเส้นประสาท, ถ้าช่องทางที่แคบเกินไปและบีบอัดมัน. บ่อยครั้งที่ laminectomy ดำเนินการกับดิสก์ระยะไกล, ที่จะขยายคลองและใช้ความดันออกจากเส้นประสาท.

เมื่อเส้นประสาทไขสันหลังหรือเส้นประสาทอื่น ๆ ที่มีการระคายเคือง, นี้อาจทำให้เกิด:

• ความอ่อนแอ;
• ความมึนงง;
• อาการปวดแขนหรือขา.

ใช้เป็นหลักในการรักษาทางกายภาพบำบัดและยา. laminectomy ดำเนินการ, เมื่อการรักษาเหล่านี้จะไม่ได้ผล. เธอมักจะจัดขึ้น, ถ้าอาการยังคงเลวลง.

ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้ laminectomy

ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นของหายาก, แต่ขั้นตอนไม่มีไม่ได้รับประกันกรณีที่ไม่มีความเสี่ยง. ถ้าคุณวางแผนที่จะ laminectomy, คุณจำเป็นต้องรู้เกี่ยวกับภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้, ซึ่งอาจรวมถึง:

• การติดเชื้อ;
• เลือดออก;
• เลือดอุดตัน;
• ความเสียหายของเส้นประสาท, ซึ่งนำไปสู่​​อาการปวด, ความมึนงง, รู้สึกเสียวซ่าหรืออัมพาต;
• ปัญหา, ที่เกี่ยวข้องกับการระงับความรู้สึก.

ปัจจัย, ที่อาจเพิ่มความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อน:

• โรคอื่น ๆ, โดยเฉพาะอย่างยิ่งโรคหัวใจหรือโรคปอด;
• ความอ้วน;
• อายุขั้นสูง;
• ที่สูบบุหรี่.

เราจำเป็นต้องหารือเกี่ยวกับความเสี่ยงเหล่านี้กับแพทย์ของคุณก่อนการผ่าตัด.

วิธีการ laminectomy?

สำหรับขั้นตอนการเตรียมการ

แพทย์ของคุณอาจดำเนินการหรือกำหนดดังต่อไปนี้:

• การตรวจสอบการแพทย์;
• เอกซเรย์ – ทดสอบ, โดยใช้รังสีเอกซ์ในการถ่ายภาพของโครงสร้างภายในร่างกาย, โดยเฉพาะอย่างยิ่งกระดูก;
• MRT – ทดสอบ, ซึ่งใช้คลื่นแม่เหล็ก, ในการถ่ายภาพภายในร่างกาย;
• Myelogram – ประเภทเฉพาะของเอ็กซ์เรย์, ซึ่งจะต้องมีการเปิดตัวของสีย้อมเข้ามาในภูมิภาคใกล้เส้นประสาทไขสันหลังและแสดงให้เห็น, ถ้ามีความดันในเส้นประสาทไขสันหลังหรือเส้นประสาท;
• CT scan – เช่นรังสีเอกซ์, ที่ใช้คอมพิวเตอร์, ในการถ่ายภาพภายในร่างกาย.

ในระหว่างการเตรียมความพร้อมสำหรับการผ่าตัด:

• หากคุณมีน้ำหนักเกิน, พยายามที่จะลดน้ำหนัก. นี้จะช่วยลดภาระในกระดูกสันหลัง;
• พูดคุยกับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับการใช้ยาใด ๆ. อาจจะ, คุณต้องหยุดใช้ยาแอสไพรินหรือยาต้านการอักเสบอื่น ๆ เป็นเวลาหนึ่งสัปดาห์ก่อนการผ่าตัด. นอกจากนี้คุณยังอาจจำเป็นต้องหยุดการได้รับยาบางเลือด, เช่น clopidogrel หรือ warfarin;
• เราจำเป็นต้องจัดให้มีการเดินทางบ้านและการดูแลบ้านหลังการผ่าตัด;
• คืนก่อ​​นที่คุณสามารถมีอาหารมื้อเบา ๆ. ไม่กินหรือดื่มอะไรคืนก่อ​​นการผ่าตัด.

ยาระงับความรู้สึก

พวกเขาสามารถใช้ชนิดต่อไปนี้ของการระงับความรู้สึก:

• การดมยาสลบ – บล็อกความเจ็บปวดใด ๆ และการสนับสนุนของผู้ป่วยอยู่ในสภาพนอนหลับระหว่างการดำเนินการ. ยาฉีดเข้าเส้นเลือดดำที่แขนหรือมือ.
• Spinalynaya การระงับความรู้สึก – อาการปวดบล็อกในร่างกายลดลง, จากหน้าอกลง, ผู้ป่วยจะตื่น. ถูกฉีดในด้านหลัง.

ขั้นตอนการ laminectomy

ถ้าการดำเนินการจะดำเนินการโดยใช้เทคนิคการบุกรุกน้อยที่สุด, มันจะทำแผลเล็ก ๆ น้อย ๆ. แพทย์แทรกแผลผ่าตัดเล็ก ๆ. โค้งกระดูกสันหลังจะถูกลบออกโดยใช้สว่านหรือเครื่องมืออื่น ๆ. เมื่อโค้งกระดูกสันหลังจะถูกลบออก, แพทย์สามารถตรวจสอบสถานะของเส้นประสาทไขสันหลังและแผ่น, ที่ถูกซ่อนอยู่ใต้คันธนู.

ในบางกรณี, แพทย์ดำเนินการผ่าตัดเปิด. ขั้นตอนที่เกี่ยวข้องกับการสร้างแผลขนาดใหญ่ในผิวของคนในพื้นที่ที่มีปัญหาของกระดูกสันหลัง.

มันมักจะเป็นสิ่งที่จำเป็นในการลบไดรฟ์, เช่นเดียวกับการลบความดันในเส้นประสาทไขสันหลัง. หากปัญหาไม่ได้เกี่ยวข้องกับตำแหน่งของแผ่นดิสก์, แพทย์จะมองหาปัญหาอื่น ๆ, เส้นประสาทเกิดการระคายเคือง. ในบางกรณีก็อาจจะดำเนินการฟิวชั่น – การทำงาน, ที่เกี่ยวข้องกับการเข้าร่วมด้วยกันสองกระดูกสันหลัง. หลังจากการผ่าตัดแผลจะถูกเย็บหรือเย็บเชื่อมต่อ.

วิธี laminectomy จะยาว?

ระยะเวลาของการดำเนินงาน – 1-3 โมง.

laminectomy – มันจะทำร้าย?

อาการปวดจะรู้สึกว่าในระหว่างขั้นตอนการกู้คืน. แพทย์จะให้ยาอาการปวด.

เวลาเฉลี่ยในการเข้าพักในโรงพยาบาลหลังจาก laminectomy

laminectomy จะดำเนินการในโรงพยาบาล. โดยปกติระยะเวลาของการเข้าพัก 1-3 วัน. แพทย์สามารถขยายเวลาการพัก, ถ้าภาวะแทรกซ้อนที่เกิดขึ้น.

การดูแลหลังการ laminectomy

การดูแลรักษาในโรงพยาบาล

ในระหว่างการฟื้นตัวในโรงพยาบาล:

• ก็จะแนะนำให้เริ่มเดินด้วยความช่วยเหลือในตอนเย็นหลังการผ่าตัดหรือในวันถัดไป;
• อาจจะ, คุณต้องสวมยึดสำหรับคอ;
• ก็จะแนะนำให้สวมถุงเท้าหรือรองเท้าพิเศษ. ซึ่งจะช่วยป้องกันไม่ให้เลือดอุดตัน.

การดูแลที่บ้าน

เมื่อคุณกลับบ้าน, ทำตามขั้นตอนเหล่านี้:, เพื่อให้แน่ใจว่าการกู้คืนปกติ:

• ให้แน่ใจว่าจะปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์;
• ให้เว็บไซต์แผลสะอาดและแห้ง;
• ควรปรึกษาแพทย์, เมื่อมันมีความปลอดภัยที่จะอาบน้ำ, อาบน้ำ, หรือที่จะเปิดเผยเว็บไซต์ผ่าตัดลงไปในน้ำ;
• ทำแบบฝึกหัดสำหรับขา, เมื่อคุณอยู่ในเตียง. ซึ่งจะช่วยเพิ่มการไหลเวียนของเลือดและลดความเสี่ยงของเลือดอุดตัน;
• อย่ายกของหนัก;
• ทำงานร่วมกับนักกายภาพบำบัด. เราจำเป็นต้องค่อยๆย้ายจากเดินไปออกกำลังกายที่มีโหลดต่ำ, เช่นว่ายน้ำ;
• เราจำเป็นต้องใช้ยา, แนะนำโดยแพทย์. ตรวจสอบกับแพทย์ของคุณที่ได้รับยาเสพติดอื่น ๆ;
• ลวดเย็บกระดาษเย็บแผลหรือถูกลบออกภายในสองสัปดาห์.

ติดต่อแพทย์ของคุณหลังจาก laminectomy

หลังจากที่ออกจากโรงพยาบาลต้องไปพบแพทย์, หากมีอาการดังต่อไปนี้:

• สัญญาณของการติดเชื้อ, รวมทั้งไข้และหนาวสั่น;
• สีแดง, มาน, ความเจ็บปวดที่เพิ่มขึ้น, ตกเลือด, หรือออกจากแผล;
• คลื่นไส้และ / หรืออาเจียน, ซึ่งไม่ได้หายไปหลังจากใช้ยาที่กำหนด, และยังคงมีอยู่มานานกว่าสองวันหลังจากที่ออกจากโรงพยาบาล;
• ความเจ็บปวด, ซึ่งไม่ผ่านการแต่งตั้งหลังจากการใช้ยาแก้ปวด;
• ไอ, ความไม่หายใจ, อาการเจ็บหน้าอก;
• ปัญหาเกี่ยวกับการปัสสาวะหรือถ่ายอุจจาระ;
• อาการชาหรืออ่อนแรงต้นขา, ขาหรือขา;
• อาการปวดข้อ, ความเมื่อยล้า, การคุมขัง, ผื่นหรืออาการเจ็บปวดอื่น ๆ.