อาการโคม่า
อาการโคม่า
คำอธิบายของอาการโคม่า
อาการโคม่า – สภาพหมดสติลึก, จากการที่คนเป็นเรื่องยากมากที่จะอนุมาน. ชาย, อยู่ในอาการโคม่าไม่สามารถตอบสนองต่อเหตุการณ์ที่เกิดขึ้นรอบ ๆ.
สาเหตุของอาการโคม่า
ข้อมูลเกี่ยวกับเหตุการณ์ที่เกิดขึ้นโดยรอบ, มักจะ, ส่งจากก้านสมองในส่วนที่เหลือของส่วนของตน. การเชื่อมต่อนี้จะช่วยให้คนที่จะรู้สึกและตอบสนองต่อสภาพแวดล้อม. อาการโคม่าทำให้เกิดความวุ่นวายในระบบ.
สาเหตุของอาการโคม่าสามารถ:
- การบาดเจ็บที่ศีรษะอย่างรุนแรง, ส่วนใหญ่มักจะเป็นผลมาจากอุบัติเหตุบนท้องถนน, ความรุนแรงหรือน้ำตก;
- โรคสมอง, เช่น:
- Encephaloma;
- เลือดออกในสมองหรือโรคหลอดเลือดสมอง;
- การติดเชื้อของสมอง;
- การขาดออกซิเจนในสมอง, ซึ่งอาจทำให้เกิด:
- ความดันโลหิตสูงมาก;
- ความดันโลหิตต่ำมากหรือช็อต;
- หัวใจหยุดเต้น;
- ปวดอย่างรุนแรง;
- เจ็บป่วยรุนแรง, เช่น:
- การติดเชื้อที่เป็นอันตราย;
- ตับอักเสบเฉียบพลันรุนแรงหรือโรคไตวาย;
- ระดับสูงของก๊าซคาร์บอนไดออกไซด์;
- พิษคาร์บอนมอนอกไซด์;
- ความเป็นพิษของสารพิษ, ยา, บริโภคเครื่องดื่มแอลกอฮอล์หรือยาเสพติด;
- ระดับฮอร์โมนผิดปกติ, เช่น, หรือต่อมไทรอยด์ต่อมหมวกไต;
- องค์ประกอบของเลือดผิดปกติ, เช่นความไม่สมดุลของโซเดียมและแคลเซียม;
- ต่ำมากหรือน้ำตาลในเลือดสูงมาก;
- ต่ำมากหรืออุณหภูมิของร่างกายสูงมาก;
- ปัญหาการขาดแคลนเฉียบพลันของสารอาหาร;
- ความล้มเหลวของตับ;
- ความล้มเหลวในการทำงานของไต;
- โรค metabolic กรรมพันธุ์.
ปัจจัยเสี่ยงต่ออาการโคม่า
ปัจจัยเสี่ยงต่อการรวมอาการโคม่า:
- การเจ็บป่วยที่รุนแรง;
- โรคเบาหวาน;
- โรคตับ, โรคไตวายเรื้อรังหรือโรคหัวใจและหลอดเลือด;
- แนวโน้มต่อการเกิดขึ้นของเลือดอุดตัน;
- การสัมผัสกับสารพิษ (อย่างเช่น, คาร์บอนไดออกไซด์);
- โรคมะเร็งและเคมีบำบัดโรคมะเร็ง.
ปัจจัยเสี่ยงต่อการบาดเจ็บที่สมอง:
- อายุ: 5 ปีและอายุน้อยกว่า, 15-24 ปี, และ 75 และผู้สูงอายุ;
- พอล: ชาย;
- ในรถที่ความเร็วสูงหรือในเวลากลางคืน;
- นอนไม่พอ;
- การบาดเจ็บที่ศีรษะก่อนหน้า.
สัญญาณอาการโคม่า
อาการที่เกิดจากอาการโคม่ารวมถึงต่อไปนี้:
- ขาดการตอบสนองต่อสิ่งเร้า, เช่น:
- ความเจ็บปวด;
- เสียง;
- แตะ;
- การเคลื่อนไหวร่างกายที่เกิดขึ้นเอง:
- กระตุก;
- อาการสั่น;
- เปิดและปิดตา;
- การหายใจที่ผิดปกติ.
การวินิจฉัยจากอาการโคม่า
เพราะผู้ป่วยที่ไม่สามารถพูด, แพทย์จะมีการเก็บรวบรวมข้อมูลจากแหล่งอื่น ๆ. แพทย์อาจต้องพูดคุยกับเพื่อนของคุณ, ครอบครัว, และผู้คน, ที่เห็นการเกิดอุบัติเหตุ. นี้เป็นสิ่งสำคัญสำหรับการวินิจฉัย. แพทย์ยังจำเป็นต้องรู้เกี่ยวกับประวัติของโรคของมนุษย์, เกี่ยวกับ, ไม่ว่าเขาจะเอายาเสพติด, เครื่องดื่มแอลกอฮอล์หรือยาเสพติด. มันเป็นสิ่งสำคัญที่จะให้ข้อมูลที่ถูกต้อง, เพื่อช่วยในการรักษา.
แพทย์จะตรวจสอบการตอบสนอง, การหายใจ, ตรวจตา. นอกจากนี้ยังจะทำให้การตรวจสอบทางการแพทย์, รวมทั้งการตรวจสอบของระบบประสาท. นอกจากนี้อาจจะมีการทดสอบบางอย่างที่ได้รับมอบหมาย:
- การตรวจเลือด – เพื่อตรวจสอบระดับของน้ำตาลกลูโคสในเลือด, การทำงานของอวัยวะและการปรากฏตัวของการติดเชื้อและสารพิษ;
- การวิเคราะห์ของปัสสาวะ – เพื่อตรวจสอบการใช้ยาเสพติด;
- การถ่ายภาพของอวัยวะภายใน, ซึ่งขั้นตอนต่อไป:
- X-ray ของลำคอ – ในกรณี, เมื่อหัวที่น่าสงสัยและได้รับบาดเจ็บที่คอ;
- MRT – ทดสอบ, ซึ่งใช้คลื่นแม่เหล็กและวิทยุ, เพื่อให้ภาพภายในของร่างกาย, ในกรณีนี้สมอง;
- CT – ประเภทของการเอ็กซ์เรย์, คอมพิวเตอร์นั้นถูกนำมาใช้, ที่จะทำให้ภาพของภายในหัว;
- เดาว่า – เพิ่มการตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์, เพื่อตรวจสอบการไหลเวียนของเลือดและการเผาผลาญในสมอง;
- ภาพคล่ืนกระแสไฟฟ้า (EEG) – ทดสอบ, ซึ่งบันทึกกิจกรรมของสมองโดยการวัด therethrough กระแสไฟฟ้า;
- เจาะ Poyasnichnaya – การกำจัดของจำนวนเล็ก ๆ ของน้ำไขสันหลัง, เพื่อตรวจสอบความดันโลหิตของเธอ, การปรากฏตัวของเลือดและการติดเชื้อ;
- ศักยภาพปรากฏ – การทดสอบการทำงานของสมองต่อไปนี้การกระตุ้นของเส้นประสาท, ความรับผิดชอบสำหรับความรู้สึก (รวมทั้งเส้นประสาทการได้ยิน).
อาการทางคลินิกของผู้ป่วยไม่รู้สึกตัวสามารถประเมินตามที่กลาสโกว์โคม่าสเกล (GCS). ขนาดนี้ประเมินสามฟังก์ชั่นที่แตกต่างกัน: เปิดตา, การตอบสนองของเครื่องยนต์และการตอบสนองทางวาจา. ผลลัพธ์ที่ได้อาจแตกต่างไปจาก 15 ไปยัง 3. คะแนนต่ำแสดงให้เห็นการตอบสนองน้อย. ผลการตีความดังต่อไปนี้::
- 15-13 – การบาดเจ็บของสมองอ่อน;
- 12-9 – การบาดเจ็บของสมองอ่อน;
- 8 หรือน้อยกว่า – การบาดเจ็บของสมองอย่างรุนแรง.
การรักษาอาการโคม่า
อาการโคม่าเป็นเหตุฉุกเฉินทางการแพทย์. ผู้ใดไม่ได้สติก็ควรจะส่งทันทีไปยังแผนกฉุกเฉิน.
การรักษาฉุกเฉิน
แพทย์ควรจะทำงานได้อย่างรวดเร็ว, ได้อย่างรวดเร็วหาสาเหตุของอาการโคม่า. นี้จะตรวจสอบการรักษาต่อไป. การดูแลสนับสนุนอาจรวมถึง:
- การตรวจสอบการทำงานที่สำคัญ;
- -Therapy;
- บทนำของของเหลวสู่กระแสเลือดโดยตรงผ่าน IV;
- การดูแลระบบทางเดินหายใจ, เพื่อรักษาหายใจ.
ถ้าคุณรู้ว่าสาเหตุที่เฉพาะเจาะจงจากอาการโคม่า, การซ่อมบำรุงรักษานอกจากนี้ยังอาจรวมถึง:
- หยดกลูโคส – เมื่อ, ถ้าสาเหตุของอาการโคม่าเป็นระดับน้ำตาลในเลือดต่ำ;
- naloxone – หากมีการใช้ยาเกินขนาดที่ต้องสงสัยว่า;
- วิตามินบี (วิตามิน B1) ก็สามารถที่จะบริหารจัดการกับน้ำตาลกลูโคส, ถ้าขาดสารอาหารหรือโรคพิษสุราเรื้อรังเป็นผู้ต้องสงสัย.
ในบางกรณีขจัดสาเหตุอาการโคม่าผ่าตัดสามารถ.
การรักษาต่อไปจากอาการโคม่า
หากอาการโคม่ายังคงอยู่หลังจากฉุกเฉิน, ผู้ป่วยอาจจำเป็นต้องมีการดูแลอย่างถาวร. เมื่อผู้ป่วยจะมีความเสถียร, การรักษาจะมุ่งเน้นการให้โภชนาการและการป้องกันการติดเชื้อ. บุคลากรทางการแพทย์ยังดูแลป้องกัน bedsores.
การป้องกันอาการโคม่า
เพื่อลดความเสี่ยงจากอาการโคม่า:
- มันเป็นสิ่งจำเป็นที่จะสวมใส่เข็มขัดนิรภัย. ตรวจสอบ, ว่าทารกและเด็กเล็กมีการยึดอย่างปลอดภัยในที่นั่งรถเด็ก;
- เด็กอายุต่ำกว่า 12 ปีต้องนั่งอยู่ในเบาะหลังของรถ;
- สวมหมวกกันน็อกที่เหมาะสมในขณะที่ขี่จักรยาน, โรลเลอร์สเกต, เมื่อมีส่วนร่วมในกีฬาการติดต่อ, เมื่อเล่นสกี, สโนว์บอร์ดและขี่รถจักรยานยนต์;
- สวมใส่ยามปากระหว่างการเล่นกีฬา;
- ไม่ละเมิดเครื่องดื่มแอลกอฮอล์หรือยาเสพติด;
- หากคุณมีโรคเบาหวาน, คุณจำเป็นต้องพบแพทย์ของคุณอย่างสม่ำเสมอและใช้มาตรการที่เหมาะสมในการควบคุมระดับน้ำตาลในเลือด;
- หากคุณเป็นผู้ป่วยหรือการใช้ยา, คุณจำเป็นต้องไปพบแพทย์เพื่อตรวจสอบ.