colectomy – การผ่าตัดผ่านกล้อง – การผ่าตัดผ่านกล้องเพื่อเอา​​ลำไส้ใหญ่

รายละเอียดของการกำจัดผ่านกล้องของลำไส้ใหญ่

การดำเนินการที่จะดำเนินการ, การลบทั้งหมดหรือบางส่วนของลำไส้หรือลำไส้ใหญ่ลำไส้ใหญ่ kishki.Tolstaya เป็นส่วนล่างของลำไส้.

ใน colectomy บางส่วน, เอาเพียงส่วนหนึ่งของลำไส้ใหญ่. มีทั้งหมด colectomy ลำไส้ใหญ่ทั้งหมดถูกลบออก.

สาเหตุของการกำจัดผ่านกล้องของลำไส้ใหญ่

colectomy อาจจะดำเนินการในการรักษาความหลากหลายของโรค, รวมถึงต่อไปนี้::

• มะเร็งลำไส้ใหญ่;
• โรคลำไส้อักเสบ (เช่น, อาการลำไส้ใหญ่บวม, Crohn ของโรค);
• การอุดตันของลำไส้;
• ได้รับบาดเจ็บลำไส้;
• diverticulitis;
• ติ่งมะเร็ง, โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อ polyposis ครอบครัว;
• หลุมในผนังลำไส้, หรือบางส่วนที่ตายของลำไส้;
• เลือดออกจากทวารหนั​​ก.

ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้ในการลบลำไส้ใหญ่

ก่อนที่, วิธีการดำเนินการกำจัดของลำไส้ใหญ่, คุณจำเป็นต้องรู้เกี่ยวกับภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้, ซึ่งอาจรวมถึง:

• เกิดความเสียหายต่ออวัยวะอื่น ๆ หรือโครงสร้าง;
• การติดเชื้อ;
• เลือดออก;
• การสร้าง ไส้เลื่อน แผลที่เว็บไซต์;
• เลือดอุดตัน;
• ภาวะแทรกซ้อนจากการดมยาสลบ.

ปัจจัย, ที่อาจเพิ่มความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อน ได้แก่:

• การปรากฏตัวของโรคทางระบบประสาท, โรคหัวใจ, แสง;
• อายุ: ระดับอาวุโส 70 ปี;
• ความอ้วน;
• ที่สูบบุหรี่;
• การผ่าตัดช่องท้องก่อนหน้า;
• การติดเชื้อ.

วิธีการกำจัดผ่านกล้องของลำไส้ใหญ่?

สำหรับขั้นตอนการเตรียมการ

ก่อนขั้นตอนการแพทย์, อาจ, แต่งตั้งทดสอบต่อไปนี้:

• การตรวจสอบการแพทย์;
• การตรวจเลือด;
• ultrasonography ของช่องท้อง – ทดสอบ, ซึ่งใช้คลื่นเสียงที่จะเห็นภาพภายในของช่องท้อง;
• การศึกษาแบเรียม – X-ray ของช่องท้องหลังการบริหารของแบเรียมและ / หรือได้รับ สวนแบเรียม;
• คำนวณเอกซเรย์ของช่องท้อง – ประเภทของการเอ็กซ์เรย์, ที่ใช้คอมพิวเตอร์, เพื่อให้ภาพของโครงสร้างภายในร่างกาย;
• MRI สแกน – ทดสอบ, ซึ่งใช้คลื่นแม่เหล็ก, ในการถ่ายภาพภายในร่างกาย;
• Colonoscopy และ การตรวจชิ้นเนื้อ – การตรวจสอบภาพและการเลือกของเนื้อเยื่อของลำไส้ใหญ่โดยใช้หลอดมีความยืดหยุ่นพร้อมกับกล้องที่สิ้นสุด.

ในการวิ่งขึ้นไปตามขั้นตอน:

• ผู้ป่วยอาจถูกขอให้หยุดใช้ยาบางสัปดาห์ก่อนขั้นตอน:
  • แอสไพรินหรือยาต้านการอักเสบอื่น ๆ;
  • ยาเสพติดในเลือดทำให้ผอมบาง, เช่น clopidogrel หรือ warfarin;
• มันเป็นสิ่งจำเป็นที่จะดื่ม, อย่างน้อย, แปดแก้วน้ำทุกวัน;

ถ้าแนะนำโดยแพทย์ของคุณ:

• มันเป็นสิ่งจำเป็นที่จะปฏิบัติตามอาหารพิเศษ;
• ใช้เป็นยาระบาย;
• ใช้ยาปฏิชีวนะ;
• ในคืนก่อ​​นขั้นตอนที่จะใช้เวลาอาบน้ำด้วยสบู่ต้านเชื้อแบคทีเรีย.

เราจำเป็นต้องมีการจัดระเบียบการเดินทางไปยังโรงพยาบาลและกลับมาหลังการผ่าตัด, เช่นเดียวกับความช่วยเหลือที่บ้านหลังจากขั้นตอน.

ในคืนก่อ​​นที่คุณสามารถกินอาหารมื้อเบา ๆ หรือเครื่องดื่มของเหลวที่ชัดเจน. อย่ากินอาหารหรือดื่มหลังเที่ยงคืน, ยกเว้นในกรณีที่แพทย์ระบุเป็นอย่างอื่น.

ยาระงับความรู้สึก

ใช้ การดมยาสลบ. ในระหว่างขั้นตอนของผู้ป่วยจะนอนหลับ.

รายละเอียดของขั้นตอนในการกำจัดผ่านกล้องของลำไส้ใหญ่

แพทย์ทำให้แผลเล็ก ๆ ในช่องท้อง. แล้วผ่านแผลเหล่านี้จะนำเครื่องมือสำหรับการผ่าตัดผ่านกล้อง. ส่วนที่จำเป็นของลำไส้ใหญ่ที่ถูกตัดแล้วจะถูกลบออกผ่านช่อง. แพทย์เย็บที่เหลืออีกสองชิ้นส่วนของลำไส้ใหญ่. ในบางกรณีแพทย์อาจดำเนินการต่อไป การผ่าตัดเปิดเพื่อเอา​​ลำไส้ใหญ่. ขั้นตอนนี้จะเกี่ยวข้องกับการสร้างแผลที่มีขนาดใหญ่ในช่องท้อง.

หลังจากที่กำจัดของลำไส้ใหญ่กำลังจะเกิดขึ้น colostomy หรือ ileostomy. แพทย์จะให้เป็นรูเล็ก ๆ, เรียกว่าปาก, ในด้านหน้าของผนังหน้าท้อง. ปลายเปิดของลำไส้จะแนบไปกับปาก. ปากอาจจะชั่วคราวหรือถาวร. ส่วนหนึ่งของขั้นตอนนี้สามารถทำได้, ถ้าลำไส้ต้องใช้เวลา, การกู้คืน.

ศัลยแพทย์ปิดแผลที่มีลวดเย็บกระดาษที่เย็บแผลผ่าตัดหรือ. ในสถานที่ของการดำเนินงานที่มีการซ้อนทับหมันแต่งตัว.

ทันทีหลังจากที่การกำจัดของลำไส้ใหญ่

ผู้ป่วยที่ถูกส่งไปยังห้องพักฟื้นและตรวจสอบพารามิเตอร์ที่สำคัญ.

นานแค่ไหนที่จะกำจัดผ่านกล้องของลำไส้ใหญ่

เกี่ยวกับ 1 – 4 ชั่วโมงหรือมากกว่านั้น

มันจะทำร้าย?

ยาระงับความรู้สึกจะป้องกันไม่ให้อาการปวดในระหว่างการผ่าตัด. อาการปวดมักจะเกิดขึ้นเมื่อมีการกู้คืน. ในกรณีนี้แพทย์จะกำหนดยาแก้ปวด.

พักในโรงพยาบาลเฉลี่ย

ขั้นตอนนี้จะดำเนินการในโรงพยาบาล. โดยปกติระยะเวลาของการเข้าพัก 5-6 วัน. แพทย์สามารถขยายเวลาการพัก, หากมีภาวะแทรกซ้อนที่มี.

การดูแลผู้ป่วยหลังการกำจัดผ่านกล้องของลำไส้ใหญ่

การดูแลรักษาในโรงพยาบาล

• หากคุณมี colostomy หรือ ileostomy จะเกิดขึ้น, จากนอกร่างกายจะถูกแนบถุง, ที่เสียจะถูกเก็บรวบรวม. ในช่วงสองสามวันแรกหลังการผ่าตัดผู้ป่วยที่อยู่ในอาหารพิเศษ;
• เพื่อป้องกันการก่อตัวของลิ่มเลือดที่มีการกำหนดที่จะสวมใส่รองเท้าหรือถุงเท้าพิเศษ;
• ผู้ป่วยควรฝึกการหายใจลึก, เพื่อป้องกันไม่ให้โรคปอดบวม.

การดูแลที่บ้าน

หลังจากขั้นตอนให้แน่ใจว่าจะปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์.

หากคุณมี colostomy:

• เราจำเป็นต้อง 1-2 วงเงินเดือนออกแรงทางกายภาพ;
• พยาบาลสอนผู้ป่วย, วิธีการดูแลปาก;
• ผู้ป่วยจะไปจากอาหารเหลวโปร่งใส, ในนุ่ม,, อาหารที่มีโปรตีนต่ำ. ประมาณ 6-8 สัปดาห์ที่ผ่านมาสามารถไปรับประทานอาหารปกติ;
• อย่าใช้ยาระบาย, เพราะหลังจากอุจจาระ colostomy เป็นของเหลวมากเกินไป;
• มันเป็นสิ่งจำเป็นที่จะดื่ม, อย่างน้อยแปดแก้วน้ำทุกวัน;
• เราจำเป็นต้องถามแพทย์ของคุณเกี่ยวกับ, เมื่อมันมีความปลอดภัยที่จะอาบน้ำ, อาบน้ำ, หรือที่จะเปิดเผยเว็บไซต์ผ่าตัดลงไปในน้ำ.

ติดต่อแพทย์ของคุณหลังจากการกำจัดผ่านกล้องของลำไส้ใหญ่

หลังจากที่ออกจากโรงพยาบาลต้องไปพบแพทย์, หากมีอาการดังต่อไปนี้:

• สัญญาณของการติดเชื้อ, รวมทั้งไข้และหนาวสั่น;
• สีแดง, มาน, ความเจ็บปวดที่เพิ่มขึ้น, ตกเลือด, หรือออกจากแผลใด ๆ;
• คลื่นไส้และ / หรืออาเจียน, ซึ่งไม่ได้หายไปหลังจากใช้ยาที่กำหนด, และยังคงมีอยู่มานานกว่าสองวันหลังจากที่ออกจากโรงพยาบาล;
• ความเจ็บปวด, ซึ่งไม่ผ่านการแต่งตั้งหลังจากการใช้ยาแก้ปวด;
• ความเจ็บปวด, ร้อน, ปัสสาวะบ่อยหรือถาวรเลือดในปัสสาวะ;
• ไอ, หายใจถี่หรืออาการเจ็บหน้าอก;
• อาการปวดข้อ, ความเมื่อยล้า, การคุมขัง, ผื่นหรืออาการอื่น ๆ;
• ความรู้สึกของความอ่อนแอหรือเวียนศีรษะ;
• ความเจ็บปวดและอาการบวมของขา, น่องและเท้า;
• อุจจาระเลือดหรือสีดำ;
• โรคท้องร่วง;
• กรณีที่ไม่มีเก้าอี้ในถุง colostomy;
• อาการปวดท้องรุนแรง;
• มีเลือดออกจากปาก.