KOLDREKS MaksGripp
วัสดุที่ใช้งาน: วิตามินซี, ยาพาราเซตามอล, phenylephrine
เมื่อ ATH: N02BE51
CCF: ยาสำหรับการรักษาอาการของโรคทางเดินหายใจเฉียบพลัน
รหัส ICD-10 (พยานหลักฐาน): J06.9, J10, R50
ที่ KFU: 03.02.01.03
ผู้ผลิต: GlaxoSmithKline การดูแลด้านสุขภาพ (บริเตนใหญ่)
รูปแบบของยา, องค์ประกอบและการบรรจุ
◊ ผงสำหรับการแก้ปัญหาในช่องปาก (มะนาว) แสงสีเหลือง, เปราะ, ต่างกัน, มะนาวหอม; ผงละลายในน้ำร้อนในรูปแบบวิธีการแก้ปัญหาสีเหลืองสีเขียวขุ่นไม่มีฝาพื้นผิวและของแข็ง, มะนาวหอม.
1 อีกครั้ง. | |
ยาพาราเซตามอล | 1 ก. |
ไฮโดรคลอไร phenylephrine | 10 มก. |
วิตามินซี | 40 มก. |
สารเพิ่มปริมาณ: ซูโครส, กรดมะนาว, โซเดียมซิเตรท, แป้งข้าวโพด, รสมะนาว, โซเดียมไซคลาเมต, ขัณฑสกรโซเดียม, สีย้อมขมิ้นชัน (E100), ซิลิคอนไดออกไซด์คอลลอยด์.
6.427 ก. – ถุงหลาย (5) – แพ็คกระดาษแข็ง.
6.427 ก. – ถุงหลาย (10) – แพ็คกระดาษแข็ง.
การดำเนินการทางเภสัชวิทยา
เตรียมรวมสำหรับการรักษาอาการของโรคหวัดและโรคติดเชื้อและการอักเสบอื่น ๆ.
พาราเซตามอลokazыvaet zharoponizhayushtee, ผลยาแก้ปวด. เนื้อหาพาราเซตามอลในการกำหนดที่สอดคล้องกับครั้งเดียวสูงสุด, อนุญาตให้ใช้ bezretsepturnogo.
phenylephrine – ตัวแทน vasoconstrictor, บรรเทาอาการคัดจมูก (มัน constricts หลอดเลือดของเยื่อเมือกของจมูกและรูจมูก paranasal) และทำให้หายใจได้ง่ายขึ้น.
วิตามินซีชดเชยสำหรับความต้องการที่เพิ่มขึ้นสำหรับวิตามินซีสำหรับโรคหวัดและไข้หวัดใหญ่.
ส่วนประกอบที่ใช้งานของยาเสพติดที่ไม่ก่อให้เกิดอาการง่วงนอน.
เภสัช
พาราเซตามอลเป็นอย่างรวดเร็วและดูดซึมได้เกือบสมบูรณ์จากระบบทางเดินอาหาร, การจัดจำหน่ายในของเหลวในร่างกายที่ค่อนข้างสม่ำเสมอ.
มันถูกเผาผลาญเป็นหลักในตับที่มีการก่อตัวของสารหลาย.
ต1/2 ที่เป็นยารักษาโรค 2-3 ไม่. ปริมาณหลักของยาเสพติดถูกขับออกมาหลังจากที่ผันในตับ. ในการยืนไม่เปลี่ยนแปลงไม่มาก 3% ได้รับยาพาราเซตามอล.
วิตามินซีจะถูกดูดซึมได้อย่างง่ายดายจากระบบทางเดินอาหาร, การเชื่อมต่อกับโปรตีนในพลาสมา 25%, การจัดจำหน่ายในเนื้อเยื่อของร่างกายกว้าง.
มันถูกเผาผลาญในตับ, ขับออกมาในปัสสาวะในรูปแบบของออกซาเลตและไม่เปลี่ยนแปลง.
วิตามินซี, นำมาใช้ในปริมาณที่มากเกินไป, ขับออกมาอย่างรวดเร็วไม่เปลี่ยนแปลงในปัสสาวะ.
phenylephrine ถูกดูดซึมจากทางเดินอาหารและครั้งแรกผ่านการเผาผลาญในตับและลำไส้โดยการกระทำของ monoamine oxidase. เมื่อได้รับการดูดซึม phenylephrine ใจ จำกัด.
ขับออกมาในปัสสาวะเกือบทั้งหมดในรูปแบบของการผันกรดซัลฟูริก.
พยานหลักฐาน
การกำจัดของอาการหวัดและไข้หวัดใหญ่:
- อุณหภูมิของร่างกายเพิ่มขึ้น;
- ปวดหัว;
- ชิลล์;
- ปวดในข้อต่อและกล้ามเนื้อ,
- คัดจมูก;
- เจ็บคอ;
- อาการปวดในจมูกรักแร้.
ระบบการปกครองยา
ผู้ใหญ่ แนะนำสำหรับ 1 ทุกซอง 4-6 ไม่, แต่ไม่ 4 ถุง 24 ไม่. ช่วงเวลาระหว่างปริมาณที่ควรมีอย่างน้อย 4 ไม่.
สารบัญ 1 ถุงจะต้องได้รับการยอบลงในแก้ว, ครึ่งหนึ่งที่เต็มไปด้วยน้ำร้อน, ผัดจนสลายตัวสมบูรณ์และเพิ่มน้ำเย็นหรือน้ำตาลถ้าต้องการ.
ซึ่งระยะเวลาสูงสุดของยาเสพติด – 5 วัน.
ผลข้างเคียง
ผลข้างเคียง, เนื่องจากการเข้ายาเสพติด ยาพาราเซตามอล.
เกิดอาการแพ้: บางครั้ง – ผื่นที่ผิวหนัง, อาการโรคลมพิษ, angioedema.
จากระบบเม็ดเลือด: ไม่ค่อยมี – thrombocytopenia, เม็ดเลือดขาว, agranulocytosis.
ใช้เวลานานเกินกว่าปริมาณที่แนะนำสามารถสังเกตได้เกิดพิษต่อตับและไต.
ผลข้างเคียง, เนื่องจากการเข้ายาเสพติด phenylephrine.
ระบบหัวใจและหลอดเลือด: ความดันโลหิตเพิ่มขึ้น; ไม่ค่อยมี – การเต้นของหัวใจ.
ระบบประสาทส่วนกลาง: อาการปวดหัว, เวียนหัว, โรคนอนไม่หลับ.
จากระบบการย่อยอาหาร: อาเจียน, โรคท้องร่วง.
ผลข้างเคียง, เกิดจากการเป็นส่วนหนึ่งของยาเสพติด วิตามินซี.
เกิดอาการแพ้: ผื่นที่ผิวหนัง, dermahemia.
จากระบบเม็ดเลือด: thrombocytosis, อาการ erythropenia, neutrophilic leukocytosis.
จากระบบทางเดินปัสสาวะ: เมื่อได้รับวิตามินซีมากขึ้น 600 มิลลิกรัม / วัน – thamuria ปานกลาง.
อื่น ๆ: การระคายเคืองของเยื่อบุทางเดินอาหาร, giperprotrombinemiya, kaliopenia.
ห้าม
- โรคตับอย่างรุนแรง;
- โรคไตอย่างรุนแรง;
- โรคระบบสร้างเลือด;
- thyrotoxicosis;
- ความดันโลหิตสูงหลอดเลือดแดง;
- โรคหัวใจ (หลอดเลือดตีบที่ทำเครื่องหมายไว้, กล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลัน, taxiaritmii);
- อ่อนโยนต่อมลูกหมากโต;
- โรคต้อหินZakrыtougolynaya;
- ผู้ป่วยโรคเบาหวาน;
- การขาดการถ่ายทอดทางพันธุกรรมของแลคเตส (แต่ละแพ็กเก็ตมี 4 กรัมน้ำตาล);
- กรณีที่ไม่มีทางพันธุกรรม dehydrogenase กลูโคส -6- ฟอสเฟต;
- การใช้งานด้วยกันของ tricyclic ซึมเศร้า, กั้นเบต้า, สารยับยั้ง MAO และระยะเวลาจนกว่า 14 วันหลังจากที่ยกเลิก;
- การตั้งครรภ์;
- นม (ให้นมบุตร);
- วัยเด็กและวัยรุ่นขึ้น 18 ปี;
- ภาวะภูมิไวกับยาเสพติด.
จาก ความระมัดระวัง ใช้ในผู้ป่วยที่มีภาวะเป็นพิษเป็นภัย.
การตั้งครรภ์และให้นมบุตร
ยาเสพติด Coldrex® MaksGripp ที่มีรสมะนาวมีข้อห้ามในระหว่างตั้งครรภ์.
หากจำเป็นต้องใช้ในระหว่างการให้นมบุตรควรตัดสินใจเรื่องของการสิ้นสุดของการเลี้ยงลูกด้วยนม.
ข้อควรระวัง
ผู้ป่วยควรได้รับการแจ้ง, ถ้าอาการยังคงอยู่หลังจากที่ 5 วันของยาเสพติด, ควรหยุดใช้และปรึกษาแพทย์.
ยาเสพติดควรจะถ่ายในปริมาณที่แนะนำ.
ยาเสพติดไม่ควรดำเนินการพร้อมกันกับยาอื่น ๆ, ยาพาราเซตามอล soderzhashtimi, เช่นเดียวกับยาแก้ปวดที่ไม่ใช่ยาเสพติดอื่น ๆ (Metamizole), NSAIDs (กรด, Ibuprofen), ʙarʙituratami, ยากันชัก, rifampicin และ chloramphenicol.
ข้อควรระวังจะต้องดำเนินการ Coldrex® MaksGripp พร้อมกับ metoclopramide, Domperidone, kolestiraminom, anticoagulants nepryamыmy (warfarin).
ผู้ป่วย, ได้รับยา Coldrex® MaksGripp, ควรงดเว้นจากการดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์. ไม่แนะนำให้กำหนดยาสำหรับโรคพิษสุราเรื้อรัง.
ผู้ป่วย, อาหารที่มีโซเดียมต่ำ, ควรได้รับการพิจารณา, อะไร 1 ยาเสพติดถุง Coldrex® MaksGripp มี 0.12 กรัมโซเดียม.
ในการดำเนินการทดสอบเพื่อตรวจสอบระดับกรดและระดับน้ำตาลในเลือดยูริกควรแจ้งแพทย์เกี่ยวกับการใช้ยาเสพติด Koldreks® MaksGripp, ตั้งแต่ยาเสพติดสามารถบิดเบือนผลการทดสอบในห้องปฏิบัติการ, การประเมินความเข้มข้นของน้ำตาลกลูโคสและกรดยูริค.
ยาเกินขนาด
ในกรณีของยาเกินขนาดของยาเสพติด Coldrex นั้น® MaksGripp (แม้ว่าความเป็นอยู่) มันควรคำนึงถึงความเสี่ยงของอาการล่าช้าของความเสียหายของตับอย่างรุนแรง.
เนื่องจากยาเกินขนาด, มักจะ, ยาพาราเซตามอล. ความเสียหายของตับเป็นไปได้ในผู้ใหญ่เมื่อได้รับ≥ 10 กรัมยาพาราเซตามอล.
รับ≥ 5 กรัม acetaminophen สามารถทำให้เกิดความเสียหายของตับในผู้ป่วย, ที่มีปัจจัยเสี่ยงดังต่อไปนี้:
- การรักษาระยะยาวกับ carbamazepine, fenoʙarʙitalom, phenytoin, primidone,
rifampicin, เตรียม Hypericum perforatum, หรือยาเสพติดอื่น ๆ,
กระตุ้นเอนไซม์ในตับ;
- การใช้งานปกติของเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ในปริมาณที่มากเกินไป;
- อาจมีข้อบกพร่องของกลูตาไธโอน (มีความผิดปกติการรับประทานอาหาร,
mukovystsydoz, การติดเชื้อเอชไอวี, ที่หิวโหย, หมด)
อาการ: ใน ไหล 24 ชั่วโมงสามารถซีด, ความเกลียดชัง, อาเจียน, อาการเบื่ออาหาร, อาการปวดท้อง; ในระหว่าง 12-48 ชั่วโมงสามารถประจักษ์สัญญาณของการผิดปกติของตับ, สัญญาณของการเผาผลาญกลูโคสบกพร่องและดิสก์เผาผลาญ. ในกรณีของการเป็นพิษที่รุนแรงสามารถพัฒนาความล้มเหลวตับอย่างรุนแรงจน encephalopathy ตับ, อาการโคม่าและความตาย. ไตวายเฉียบพลันเป็นแบบเฉียบพลันเนื้อร้ายท่อ, ซึ่ง diagnostsiruetsya ของอาการปวดอย่างรุนแรงในภูมิภาคเอว, gematurii และโปรตีน, สามารถพัฒนาได้โดยไม่ต้องรุนแรงผิดปกติของการทำงานของตับ. มีรายงานจากภาวะหัวใจวายตับอ่อนอักเสบกับยาเกินขนาดของยาพาราเซตามอลให้บริการและ.
ที่สัญญาณแรกของยาเกินขนาดควรแสวงหาการดูแลทางการแพทย์ฉุกเฉิน, แม้ในขณะที่ไม่มีอาการเป็นพิษที่แตกต่างกัน. ในช่วงเริ่มต้นของอาการอาจจะ จำกัด การคลื่นไส้อาเจียนและอาจไม่สะท้อนให้เห็นถึงระดับของความรุนแรงของยาเกินขนาดหรือระดับของความเสี่ยงความเสียหายของอวัยวะภายในที่.
การรักษา: ในช่วงชั่วโมงแรกหลังจากที่วัตถุประสงค์ที่เป็นการสมควรให้ยาเกินขนาดถ่านภายใน. ตลอด 4 ชั่วโมงหรือมากกว่าหลังจากที่ overdosing ตั้งใจมีความจำเป็นต้องตรวจสอบความเข้มข้นในพลาสมาของยาพาราเซตามอล (ก่อนหน้านี้ความเข้มข้นของยาพาราเซตามอลความหมายอาจจะทำให้เข้าใจผิด). ยาแก้พิษที่เป็น acetylcysteine. การรักษา acetylcysteine สามารถดำเนินการถึง 24 ชั่วโมงหลังจากที่นำมาใช้ยาพาราเซตามอล, อย่างไรก็ตามผลกระทบตับสูงสุดที่สามารถรับได้ในครั้งแรก 8 ชั่วโมงหลังจากยาเกินขนาด. หลังจากนั้นประสิทธิภาพของยาลดลงอย่างรวดเร็ว. หากจำเป็นก็สามารถบริหาร acetylcysteine / ใน. หากไม่มีการอาเจียน, ศูนย์รวมทางเลือก (โดยไม่ต้องเป็นไปได้ของการดูแลผู้ป่วยอย่างรวดเร็ว) มันเป็นแต่งตั้ง methionine ภายใน. การรักษาผู้ป่วยที่มีความผิดปกติของตับอย่างรุนแรงผ่าน 24 ชั่วโมงหลังจากกินยาพาราเซตามอลควรจะดำเนินการร่วมกับศูนย์ผู้เชี่ยวชาญด้านพิษหรือโรคตับแยกเฉพาะ.
ยาเกินขนาด phenylephrine มันอาจจะมาพร้อมกับต่อไปนี้ อาการ: ความหงุดหงิด, อาการปวดหัว, ความดันโลหิตเพิ่มขึ้น, หัวใจเต้นช้า reflektornaya, อาการคลื่นไส้อาเจียน.
อาการ ยาเกินขนาด วิตามินซี (เมื่อมีการใช้เพิ่มเติม 1 ก.): อาการปวดหัว, ปลุกปั่นที่เพิ่มขึ้นของระบบประสาทส่วนกลาง, โรคนอนไม่หลับ, ความเกลียดชัง, อาเจียน, โรคท้องร่วง, โรคกระเพาะ hyperacid, ความเสียหายให้กับเยื่อบุทางเดินอาหาร, การกดขี่ของอุปกรณ์โดดเดี่ยวของตับอ่อน (giperglikemiâ, glyugokozuriya), giperoksalurija, nephrolithiasis (ของแคลเซียมออกซาเลต), ไตไตเกิดความเสียหาย, ลดการซึมผ่านเส้นเลือดฝอย (การเสื่อมสภาพที่เป็นไปได้ของเนื้อเยื่อโภชนา, ความดันโลหิตเพิ่มขึ้น, hypercoagulation, การพัฒนาภาวะแทรกซ้อน microvascular).
ติดต่อยา
ยาพาราเซตามอล เมื่อใช้เวลานานช่วยเพิ่มผลของ anticoagulants (warfarin และ coumarin อื่น ๆ), ซึ่งจะเป็นการเพิ่มความเสี่ยงของการมีเลือดออก.
เอนไซม์ออกซิเดชันตัวนำกระแสไมโครในตับ (barbiturates, difenin, carbamazepine, rifampicin, zidovudine, phenytoin, เอทานอล, flumetsinol, phenylbutazone และ tricyclic ซึมเศร้า) เพิ่มความเสี่ยงของการเกิดพิษต่อตับด้วยเกินขนาดและร่วมกันกับยาพาราเซตามอล.
ยับยั้งการเกิดออกซิเดชันของไมโคร (โดดเดี่ยว) ลดความเสี่ยงของการเกิดพิษต่อตับ.
พาราเซตามอลลดประสิทธิภาพของยาขับปัสสาวะ.
metoclopramide และการเพิ่มขึ้น Domperidone, และ cholestyramine ลดอัตราการดูดซึมของยาพาราเซตามอล.
ยาพาราเซตามอลจะทวีความรุนแรงผลกระทบของสารยับยั้ง MAO, ยาระงับประสาท, เอทานอล.
phenylephrine เมื่อถ่ายด้วยสารยับยั้ง MAO อาจนำไปสู่ความดันโลหิตเพิ่มขึ้น.
phenylephrine ลดประสิทธิภาพของเบต้าอัพและยาเสพติดป้องกันความดันโลหิตสูง.
tricyclic ซึมเศร้าเพิ่มผลติกของ phenylephrine, ร่วมบริหารงานของ halothane กับ phenylephrine เพิ่มความเสี่ยงของการเต้นผิดปกติของหัวใจห้องล่าง.
phenylephrine ลดผลกระทบของความดันโลหิตตก guanethidine, ซึ่ง, ในทางกลับกัน, เพิ่มกิจกรรมอัลฟา adrenostimuliruyuschee phenylephrine.
ซึมเศร้า, ตัวแทน antiparkinsonian, โรคทางจิตเวช, อนุพันธ์ fenotiazinovye เพิ่มความเสี่ยงของการพัฒนาเก็บปัสสาวะ, ปากแห้ง, อาการท้องผูก.
พร้อมกันกับการแต่งตั้งของ GCS กับ phenylephrine เพิ่มความเสี่ยงของโรคต้อหิน.
เงื่อนไขของอุปทานของร้านขายยา
ยาเสพติดได้รับการแก้ไขไปยังโปรแกรมประยุกต์เป็นตัวแทนวันหยุด Valium.
เงื่อนไขและข้อกำหนด
ยาเสพติดควรเก็บให้พ้นมือเด็กหรือสูงกว่า 25 องศาเซลเซียส. อายุการเก็บรักษา - 3 ปี.