Chloe

วัสดุที่ใช้งาน: cyproterone, Ethinylestradiol
เมื่อ ATH: G03HB01
CCF: โมโนคุมกำเนิดที่มีคุณสมบัติต่อต้าน androgenic
รหัส ICD-10 (พยานหลักฐาน): L64, L68.0, L70, Z30.0
เมื่อน้ำไขสันหลัง: 15.11.04.02
ผู้ผลิต: ZENTIVA A.Ş. (สาธารณรัฐเช็ก)

รูปแบบของยา, องค์ประกอบและการบรรจุ

ยา, ฟิล์มเคลือบ, สองสายพันธุ์.

ยา, ฟิล์มเคลือบสีส้มสีเหลือง, รอบ, แม่และเด็ก (21 พีซี. ในตุ่ม).

สารเพิ่มปริมาณ: monohydrate แลคโตส, โพวิโดน, โซเดียมคาร์บอกซีแป้ง (ประเภท), ปราศจากซิลิกาคอลลอยด์, อลูมิเนียมออกไซด์คอลลอยด์, stearate แมกนีเซียม.

องค์ประกอบของเปลือก: краситель Opadry II เหลืองเอ๋ย-L-32901 (monohydrate แลคโตส, gipromelloza 2910, ไทเทเนียมไดออกไซด์, macrogol 4000, เหล็กออกไซด์สีเหลือง, เหล็กออกไซด์สีดำ, สีแดงเหล็กออกไซด์, น้ำบริสุทธิ์).

แท็บเล็ตได้รับยาหลอกสีขาว, รอบ, แม่และเด็ก (7 พีซี. ในตุ่ม).

สารเพิ่มปริมาณ: monohydrate แลคโตส, โพวิโดน, โซเดียมคาร์บอกซีแป้ง (ประเภท), ปราศจากซิลิกาคอลลอยด์, อลูมิเนียมออกไซด์คอลลอยด์, stearate แมกนีเซียม.

28 พีซี. – packings Valium planimetric (1) – แพ็คกระดาษแข็ง.
28 พีซี. – packings Valium planimetric (3) – แพ็คกระดาษแข็ง.

การดำเนินการทางเภสัชวิทยา

รวมขนาดต่ำโมโนยาคุมกำเนิดที่มีฤทธิ์ต้านแอนโดรเจน. กลไกของการกระทำเป็นเพราะองค์ประกอบของยาต้านแอนโดรเจนโครงสร้างเตียรอยด์ – cyproterone acetate และ peroral'nym​​ สโตรเจน – ethinylestradiol.

cyproterone acetate

แต่ก็มีความสามารถในการแข่งขันได้ผูกกับตัวรับแอนโดรเจนของธรรมชาติ (รวม. ฮอร์โมนเพศชาย, digidroepiandrosteron, androstenedione), ผลิตในปริมาณน้อยในผู้หญิง, ส่วนใหญ่อยู่ในต่อมหมวกไต, รังไข่และผิวหนัง. โดยการปิดกั้นตัวรับแอนโดรเจนในอวัยวะเป้าหมาย, ช่วยลดปรากฏการณ์ผู้หญิง androgenization (โดยรบกวนกระบวนการ, ไกล่เกลี่ยโดยซับซ้อนฮอร์โมนรับถึงระดับของกลไกภายในเซลล์ที่สำคัญ). ดังนั้น, มันจะเป็นไปได้ในการรักษาโรค, เนื่องจากการผลิตที่เพิ่มขึ้นของแอนโดรเจนหรือความไวโดยเฉพาะฮอร์โมนเหล่านี้.

กับพื้นหลังของยาเสพติดลดลงกิจกรรมที่เพิ่มขึ้นของต่อมไขมัน, มีบทบาทสำคัญในการเกิดสิวและ seborrhea. ตลอด 3-4 เดือนของการรักษาผื่นที่มีอยู่จะหายไป. ความมันมากเกินไปของผมและผิวหายไปแม้ก่อนหน้านี้. นอกจากนี้ยังช่วยลดการหลุดร่วงของเส้นผม, มักจะมาพร้อม seborrhea.

การรักษาด้วย Chloe^® หญิงวัยเจริญพันธุ์ลดอาการทางคลินิกของขนดกอ่อน; แต่, ผลของการรักษาที่สามารถคาดหวังเฉพาะหลังจากหลายเดือนของการใช้งาน.

พร้อมกับคุณสมบัติ antiandrogenic, cyproterone acetate มีกิจกรรม progestin, จำลองคุณสมบัติของฮอร์โมนของคลังข้อมูล luteum ที่. มันยับยั้งการหลั่งของต่อมใต้สมอง gonadotropins และยับยั้งการตกไข่, ซึ่งจะทำให้ผลคุมกำเนิด.

Ethinylestradiol

มันเพิ่มความแข็งแกร่งผลกลางและอุปกรณ์ต่อพ่วงของ cyproterone acetate การตกไข่, มันจะเก็บความหนืดสูงของมูกปากมดลูก, ขัดขวางการรุกของสเปิร์มเข้าไปในมดลูกและช่วยให้แน่ใจว่าผลคุมกำเนิดที่เชื่อถือได้.

กับพื้นหลังของวงจรยาเสพติดกลายเป็นปกติมากขึ้น, สังเกตไม่ค่อยประจำเดือนเจ็บปวด, มันลดปริมาณของเลือดที่ไหลออก, ช่วยลดความเสี่ยงของโรคโลหิตจางขาดธาตุเหล็ก.

เภสัช

cyproterone acetate

การดูดซึม

หลังจากที่การบริหารช่องปาก cyproterone acetate จะถูกดูดซึมอย่างสมบูรณ์จากระบบทางเดินอาหาร. ค_{สูงสุด} ระดับพลาสม่าประสบความสำเร็จหลังจากที่ 1.6 ชั่วโมงและ 15 ng / ml. การดูดซึมเป็น 88%.

การกระจาย

cyproterone acetate เกือบจะถูกผูกไว้อย่างสมบูรณ์เพื่ออัลบูมิของเลือด, ในรัฐอิสระจะอยู่ที่ประมาณ 3.5-4%. เนื่องจากโปรตีนที่มีผลผูกพันที่ไม่ได้โดยเฉพาะ, การเปลี่ยนแปลงในระดับของโกลบูลิ, เตียรอยด์ที่มีผลผูกพันทางเพศใหม (GTN), ไม่ส่งผลกระทบต่อเภสัชจลนศาสตร์ของอะซิเตท cyproterone.

การเผาผลาญอาหาร

Biotransformed โดย hydroxylation และผัน, สารสำคัญ – 15ขไฮดรอกซีอนุพันธ์.

การหัก

เภสัช cyproterone acetate dvuhfazna: ต_1/2 เป็น 0.8 และเอช 2.3 วันขั้นตอนที่หนึ่งและสอง. กวาดล้างรวมของพลาสม่า 3.6 มล. / นาที / กก. มันจะปรากฏส่วนใหญ่เป็นสารในปัสสาวะและอุจจาระในอัตราส่วน 1:2, ส่วนน้อย – ไม่มีการเปลี่ยนแปลงในอุจจาระ. เนื่องจากนมแม่จะจัดสรรให้ 0.2% cyproterone acetate ยา. ต_1/2 สำหรับสารอะซิเตต cyproterone 1.8 d.

Ethinylestradiol

การดูดซึม

หลังจากการ ethinylestradiol ยาเสพติดอย่างรวดเร็วและดูดซึมได้อย่างสมบูรณ์จากระบบทางเดินอาหาร. ค_{สูงสุด} จะอยู่ที่ประมาณ 80 pg / ml หลังจากที่ประสบความสำเร็จ 1.7 ไม่. การดูดซึมจะอยู่ที่ประมาณ 45%, แต่ก็มีความแปรปรวนของแต่ละบุคคลมาก.

การกระจาย

โปรตีนที่มีผลผูกพัน (ธาตุโปรตีนชนิดหนึ่ง) พลาสม่าสูง: เท่านั้น 2% พวกเขาอยู่ในรูปแบบฟรีในพลาสมา.

ethinyl estradiol เพิ่มการสังเคราะห์ของตับ SHBG และโกลบูลิเตียรอยด์ที่มีผลผูกพัน (KSG) กับการบริหารงานอย่างต่อเนื่อง. การรักษา Chloe^® ความเข้มข้นของ SHBG ในซีรั่มเพิ่มขึ้นจากประมาณ 100 nmol / L เพื่อ 300 nmoli /, และความเข้มข้นของซีรั่มของ CBG เพิ่มขึ้นจากประมาณ 50 ไมโครกรัม / มิลลิลิตรเพื่อ 95 ไมโครกรัม / มิลลิลิตร.

การเผาผลาญอาหาร

ในขั้นตอนของการดูดซึมและ “ครั้งแรกผ่าน” ผ่าน ethinylestradiol ตับถูกเผาผลาญอย่างกว้างขวาง.

การหัก

เภสัชэtinilэstradiola dvuhfazna: ต_1/2 1-2 ชั่วโมงและประมาณ 20 ชั่วโมงตามลำดับ. กวาดล้างพลาสม่า – เกี่ยวกับ 5 มล. / นาที / กก. ethinyl estradiol ถูกขับออกมาเป็นสาร: เกี่ยวกับ 40% – ปัสสาวะ, 60% – กับอุจจาระ. เนื่องจากนมแม่จะจัดสรรให้ 0.02% ปริมาณของ ethinyl estradiol.

พยานหลักฐาน

โรคขึ้นอยู่กับแอนโดรเจนในผู้หญิง:

- ปลาไหล (โดยเฉพาะอย่างยิ่งรูปแบบแสดงของพวกเขา, พร้อมด้วย seborrhea, การอักเสบที่มีการก่อตัวของโหนด / สิว papulopustular, สิวเป็นก้อนกลมหรือเรื้อรัง /);

- ผมร่วง Androgennaya;

- รูปแบบอ่อนของขนดก;

- การคุมกำเนิดในสตรีที่มีอาการของ androgenization.

ระบบการปกครองยา

ยาเสพติดที่นำมารับประทานโดย 1 แท็บ. / วัน. แท็บเล็ตมี, โดยไม่ต้องเคี้ยว, และล้างลงด้วยจำนวนเงินขนาดเล็กของของเหลว. ยาเสพติดที่มีการแนะนำในเวลาเดียวกัน, โดยเฉพาะอย่างยิ่งหลังอาหารเช้าหรือมื้อค่ำ.

การ Chloe^® เริ่มต้นรอบ 1 วัน, การใช้แท็บเล็ตวันที่สอดคล้องกันของสัปดาห์จากบรรจุภัณฑ์ปฏิทิน. การบริโภคประจำวันของยาเสพติดจะดำเนินการ, ใช้บรรจุภัณฑ์ปฏิทินของยาต่อเนื่องไปในทิศทางของลูกศรที่พิมพ์บนฟอยล์, จนกว่าคุณจะได้นำแท็บเล็ตทั้งหมด. หลังจากที่ได้รับยาทุกสีสีเหลืองสีส้มบรรจุภัณฑ์ปฏิทิน, จำเป็นที่จะต้องตามมา 7 ใช้วันที่เหลือของยาสีขาว.

ในช่วงที่ผ่านมา 7 วงจรการรักษาวัน (28 วัน), มันควรจะมีเลือดออก menstrualnopodobnoe (ผลในการหยุดการรักษา). ประจำเดือนมักจะเริ่มต้น 2-3 วันหลังจากรอบ 21 วันของการรักษา.

แพ็คต่อไปควรจะเริ่มต้นในวันหลังจากที่เสร็จสิ้นการเต็มรูปแบบของแท็บเล็ตที่ได้รับจากแพคเกจก่อนหน้านี้, โดยไม่คำนึงถึงไม่ว่าจะเป็นความต่อเนื่อง / หยุดชะงักของการมีเลือดออก.

ที่ เปลี่ยนจากยาคุมกำเนิดรวม แอพลิเคชันโคลอี้^® ควรเริ่มต้นวันหลังจากที่แท็บเล็ตส่วนผสมที่ใช้งานที่ผ่านมาก่อนหน้านี้การเตรียมการ, แต่ในกรณีใด ๆ ที่ไม่เกินวันหลังจากหยุด 7 วันปกติในการรับ (สำหรับผลิตภัณฑ์, ที่มี 21 แท็บเล็ต). นอกจากข้างต้นโครงการ.

ถ้าผู้ป่วยได้ดำเนินการก่อนหน้าคุมกำเนิดเป็นประจำทุกวัน 28 วัน, แอพลิเคชันโคลอี้^® ควรจะเริ่มต้นหลังจากที่ไม่ได้ใช้งานแท็บเล็ตที่ผ่านมา.

ที่ เปลี่ยนจากการคุมกำเนิด, มีเพียง progestin, (“minipill”) Chloe^® คุณสามารถเริ่มต้นที่จะนำไปใช้โดยไม่หยุดชะงัก.

ที่ การใช้ยาคุมกำเนิดแบบฉีด Chloe^® ควรใช้จากวันที่, เมื่อมันควรจะทำต่อไปฉีด.

ที่ การเปลี่ยนแปลงจากรากเทียม Chloe ควรจะใช้ในวันที่ของการกำจัดของมัน.

ในทุกกรณีที่มีความจำเป็นต้องใช้วิธีการกั้นเพิ่มเติมของการคุมกำเนิดในช่วงแรก 7 วันของยาเสพติด.

หลังจาก การทำแท้งในไตรมาสที่ฉันของการตั้งครรภ์ เป็นผู้หญิงที่สามารถเริ่มต้นการใช้งาน Chloe^® ทันที. ในกรณีนี้มีความจำเป็นสำหรับวิธีการคุมกำเนิดไม่.

หลังจาก การคลอดบุตรหรือแท้งในไตรมาสที่สองของการตั้งครรภ์ การใช้ยาเสพติดควรจะเริ่มต้นในการ 21-28 วัน. หากการต้อนรับที่จะเริ่มต้นในภายหลัง, คุณต้องใช้วิธีการกั้นเพิ่มเติมของการคุมกำเนิดในช่วงแรก 7 วันของยาเสพติด.

ถ้าผู้หญิงคนนั้นอาศัยอยู่ ชีวิตทางเพศระหว่างการเกิดหรือการทำแท้งและจุดเริ่มต้นของยาเสพติด, มันเป็นครั้งแรกควรออกกฎการตั้งครรภ์หรือต้องรอให้มีประจำเดือนครั้งแรก.

ยาที่ไม่ได้รับ จะต้องดำเนินการโดยเร็วที่สุดเท่าที่เป็นไปได้, ยาต่อไป – เวลาปกติ. ที่ล่าช้า <12 ชั่วโมงการคุมกำเนิดที่เชื่อถือไม่ได้ลดลง. หากความล่าช้าในการใช้ยาที่ถูก >12 ไม่, ความน่าเชื่อถือของการคุมกำเนิดอาจจะลดลง.

หากความล่าช้าในการทำยา >12 ไม่ (ช่วงเวลาจากใบเสร็จรับเงินของแท็บเล็ตใหม่ล่าสุด >36 ไม่) ในช่วงสัปดาห์ที่ 1 และ 2 ของการใช้ยาเสพติด, ผู้หญิงควรจะใช้แท็บเล็ตที่ไม่ได้รับที่ผ่านมาโดยเร็วที่สุด: แม้ว่านี้หมายถึงสองเม็ดในเวลาเดียวกัน. แท็บเล็ตที่ตามมาจะต้องดำเนินการในเวลาปกติ. นอกจากนี้คุณต้องใช้วิธีการคุมกำเนิดอุปสรรคสำหรับการต่อไป 7 วัน.

หากความล่าช้าในการใช้ยาที่ถูก >12 ไม่ (ช่วงเวลาจากใบเสร็จรับเงินของแท็บเล็ตใหม่ล่าสุด >36 ไม่) ในช่วงสัปดาห์ที่ 3 ของยาเสพติด, ผู้หญิงควรจะใช้แท็บเล็ตที่ไม่ได้รับที่ผ่านมาโดยเร็วที่สุด: แม้ว่านี้หมายถึงสองเม็ดในเวลาเดียวกัน. แท็บเล็ตที่ตามมาจะต้องดำเนินการในเวลาปกติ. ยาจากแพคเกจใหม่ที่จะเริ่มต้น, ในตอนท้ายของแพคเกจปัจจุบัน – ไม่หยุด. อาจ, เลือดออกถอนตัวจะไม่ได้จนกว่าจะสิ้นสุดของชุดที่สอง, แต่อาจจะมีการจำหรือความก้าวหน้ามดลูกเลือดออกในช่วงที่แท็บเล็ตการ.

ถ้าผู้หญิงได้รับการอาเจียนในช่วงของ 3 ไปยัง 4 ชั่วโมงหลังจากการใช้ยา, การดูดซึมของสารที่ใช้งานอาจจะไม่สมบูรณ์. ในกรณีนี้คุณต้องพึ่งพาคำแนะนำโดยการกระโดดข้ามยา.

ที่ เลื่อนวันที่เริ่มมีอาการของการมีประจำเดือนนั้น, เธอควรจะยังคงกินยาจากแพคเกจใหม่ทันทีหลังจากที่การเตรียมความพร้อม, วิธีการใช้แท็บเล็ตทั้งหมดจากก่อนหน้านี้, ไม่หยุด. แท็บเล็ตของบรรจุภัณฑ์ใหม่อาจจะต้องดำเนินการเป็นเวลานาน, วิธีการที่ผู้หญิงต้องการ (จนกระทั่ง, จนกว่าแพคเกจที่มีมากกว่า). กับพื้นหลังของยาเสพติดจากแพคเกจที่สองผู้หญิงอาจพบจุดเลือดออกหรือการพัฒนามดลูก. มันควรจะเริ่มต้นการกินยาของชุดถัดไปหลังจากได้รับทั้งหมด 28 แท็บเล็ต.

ที่ เลื่อนเป็นวันแรกของการมีประจำเดือนไปอีกวันหนึ่งของสัปดาห์, ผู้หญิงควรร่นระยะเวลาแท็บเล็ตฟรีต่อไปเป็นเวลาหลายวัน, เท่าไหร่ที่เธอต้องการ. ที่สั้นกว่าช่วงเวลา, สูงกว่าความเสี่ยง, ว่ามันจะไม่ได้มีการถอนตัวและมีเลือดออก, ต่อไป, จะได้รับการจำและการพัฒนาในขณะที่การมีเลือดออกแพคเกจที่สอง (เช่นในกรณีของ, เมื่อเธอต้องการที่จะชะลอการโจมตีของการมีประจำเดือน).

ที่ การรักษาของเงื่อนไข hyperandrogenic ระยะเวลาของยาเสพติดจะถูกกำหนดโดยความรุนแรงของโรค. หลังจากการหายตัวไปของอาการที่จะใช้ยา, อย่างน้อย, ในระหว่าง 3-4 เดือน. ในกรณีที่มีการกำเริบของโรคหลังจากไม่กี่สัปดาห์หรือเป็นเดือนหลังจากเสร็จสิ้นการเรียนการสอนสามารถดำเนินการได้อีกครั้งด้วยการบำบัดโคลอี้^®.

ผลข้างเคียง

ในส่วนของระบบต่อมไร้ท่อ: ไม่ค่อยมี – คัดตึง, ความรุนแรง, และการเพิ่มขึ้นออกจากเต้านม, น้ำหนักมากขึ้น, น้ำหนักเพิ่มขึ้น, อ้วนขึ้น.

ในส่วนของระบบสืบพันธุ์: ไม่ค่อยมี – เลือดออก intermenstrual, การเปลี่ยนแปลงในสารคัดหลั่งในช่องคลอด, การเปลี่ยนแปลงในความใคร่.

ระบบประสาทส่วนกลาง: ไม่ค่อยมี – อาการปวดหัว, อาการไมเกรน, อารมณ์ซึมเศร้า.

จากระบบการย่อยอาหาร: ไม่ค่อยมี – ความเกลียดชัง, อาเจียน, gastralgia.

อื่น ๆ: ไม่ค่อยมี – ความอดทนที่ดีของคอนแทคเลนส์, อาการบวมของเปลือกตา, มองเห็นภาพซ้อน, โรคตาแดง, สูญเสียการได้ยิน, เกิดอาการแพ้, tromboflebit, อุดตัน, อาการคันทั่วไป, ดีซ่าน, ลักษณะของจุดอายุบนใบหน้า (เกลื้อน).

ผลข้างเคียงเหล่านี้อาจจะพัฒนาในช่วงสองสามเดือนแรกของยาเสพติดและมักจะลดลงตามเวลา.

ห้าม

- อุดตันและอุดตัน, รวม. ประวัติศาสตร์ (เส้นเลือดตีบลึก, ปอดเส้นเลือด, กล้ามเนื้อหัวใจตาย, ความผิดปกติของหลอดเลือดสมอง);

- สถานะ, ลิ่มเลือดอุดตัน predshestvuyuschye (รวม. การโจมตีขาดเลือดชั่วคราว, โรคหลอดเลือดหัวใจตีบ);

- การแสดงตนของปัจจัยเสี่ยงที่รุนแรงหรือหลายลิ่มเลือดอุดตันหลอดเลือดดำหรือแดง;

- ความดันโลหิตสูงหลอดเลือดแดง;

- ผู้ป่วยโรคเบาหวาน, ที่มีความซับซ้อน Microangiopathy;

- เจ็บป่วยหรือแสดงความตับของมนุษย์;

- เนื้องอกในตับ (รวม. ประวัติศาสตร์);

- แต่กำเนิดเหลือง (กิลเบิร์ซินโดรม, Dubin จอห์นสัน, ปีกหมุนของเฮลิคอปเตอร์);

- ตับอ่อนอักเสบ (รวม. ประวัติศาสตร์), ถ้ามันจะมาพร้อมกับ hypertriglyceridemia รุนแรง;

- การเกิดโรคมะเร็งขึ้นอยู่กับฮอร์โมน, รวม. เนื้องอกของเต้านมหรืออวัยวะเพศ (รวม. ประวัติศาสตร์);

- มีเลือดออกในมดลูกของสาเหตุที่ไม่รู้จัก;

- ไมเกรน, มาพร้อมกับอาการทางระบบประสาทโฟกัส (รวม. ประวัติศาสตร์);

- โรคโลหิตจางเซลล์เคียว;

- ดีซ่านสาเหตุหรืออาการคันในระหว่างตั้งครรภ์ในช่วงปลาย;

- Otosclerosis กับการเสื่อมสภาพในระหว่างตั้งครรภ์;

- hyperprolactinemia;

- การให้นมบุตร;

- การตั้งครรภ์หรือสงสัยว่ามัน;

- อายุไม่เกิน 40 ปี;

- ภาวะภูมิไวกับยาเสพติด.

จาก ความระมัดระวัง ใช้ในผู้ป่วยที่มีโรคลมชัก, ที่ลุ่ม, รถ yazvennom, ตับและถุงน้ำดี, มะเร็งมดลูก, โรคนมอักเสบ, โรคประสาท, tetany, porfirii, เส้นโลหิตตีบrasseânnom, เส้นเลือดขอด, วัณโรค, โรคไต, วัยรุ่น (โดยไม่ต้องรอบตกไข่ปกติ).

การตั้งครรภ์และให้นมบุตร

ไม่ควรใช้ยานี้ในระหว่างตั้งครรภ์, สงสัยว่าตั้งครรภ์และระหว่างการให้นม.

ข้อควรระวัง

ก่อนที่คุณจะเริ่มต้นโปรแกรม Chloe^® จำเป็นที่จะต้องดำเนินการตรวจสอบทางการแพทย์ทั่วไป (รวม. เต้านมและเซลล์เยื่อมูกปากมดลูก), ไม่รวมการตั้งครรภ์, ความผิดปกติของระบบการแข็งตัวของเลือด. ด้วยการใช้เวลานานของการควบคุมป้องกันยาเสพติดควรจะดำเนินการทุกสำรวจ 6 เดือน.

ในการปรากฏตัวของปัจจัยเสี่ยงควรประเมินความเสี่ยงและผลประโยชน์ที่คาดหวังของการรักษาและเพื่อพูดคุยกับผู้หญิงคนนั้นก่อนที่จะเริ่มของยาเสพติด.

อุบัติการณ์ประมาณอุดตันหลอดเลือดดำ (VTЭ) เมื่อมีการใช้ยาคุมกำเนิดที่มีขนาดต่ำของสโตรเจน (< 50 ethinyl estradiol ไมโครกรัม) ถึง 4/10 000 ผู้หญิงต่อปีเมื่อเทียบกับ 0.5-3/10 000 ผู้หญิง, ไม่ได้รับการคุมกำเนิด. ความถี่ของ VTE เมื่อถ่าย COC น้อย, กว่าความถี่ของ VTE, ที่เกี่ยวข้องกับการตั้งครรภ์ (6/10 000 หญิงตั้งครรภ์ต่อปี).

ผู้ป่วยควรได้รับการเตือน, ว่าการพัฒนาของอาการลิ่มเลือดอุดตันหลอดเลือดดำหรือเส้นเลือดทันทีควรปรึกษาแพทย์. อาการเหล่านี้รวมถึงอาการปวดขาข้างเดียวและ / หรือบวม, อาการเจ็บหน้าอกอย่างรุนแรงฉับพลันร้าวลงแขนซ้ายหรือไม่มีการฉายรังสี, ถี่อย่างฉับพลันของลมหายใจ, การโจมตีอย่างฉับพลันของไอ, ผิดปกติใด ๆ, เข้มแข็ง, อาการปวดศีรษะเป็​​นเวลานาน, เสริมสร้างความเข้มแข็งของความถี่และความรุนแรงของอาการปวดหัวไมเกรน, การสูญเสียฉับพลันบางส่วนหรือทั้งหมดของวิสัยทัศน์, ซ้อน, พูดไม่ชัดหรือความพิการทางสมอง, เวียนหัว, ยุบมี / ไม่มีอาการชักบางส่วน, อ่อนแอหรือชาที่ทำเครื่องหมายไว้มาก, ก็จะปรากฏขึ้นในด้านหนึ่งหรือในส่วนหนึ่งของร่างกาย, ความผิดปกติของการเคลื่อนไหว, ซินโดรม “คม” ชีวิต.

ความสัมพันธ์ระหว่างการใช้ CoCs และความดันโลหิตสูงที่ไม่ได้รับการจัดตั้งขึ้น. ในกรณีที่มีความดันโลหิตสูงของยาเสพติดถาวรควรจะถอนตัวและการรักษาความดันโลหิตสูงที่เกี่ยวข้อง. ยาคุมกำเนิดอาจจะยังคงอยู่ที่การฟื้นฟูความดันโลหิต.

หากคุณมีความผิดปกติของตับอาจจำเป็นต้องมีการกำจัดชั่วคราวของยาเสพติดในการฟื้นฟูของพารามิเตอร์ในห้องปฏิบัติการ.

ดีซ่าน cholestatic กำเริบ, การพัฒนาเป็นครั้งแรกในระหว่างตั้งครรภ์หรือระหว่างการใช้งานก่อนหน้าของฮอร์โมนเพศ, มันต้องหยุดยาคุมกำเนิดรวม.

แม้จะมี, CoCs ที่มีผลต่อเนื้อเยื่อเพื่อความต้านทานต่ออินซูลินและความทนทานต่อกลูโคส, มักจะมีความจำเป็นในการแก้ไขปริมาณของยาเสพติดฤทธิ์ลดน้ำตาลในผู้ป่วยที่เป็นโรคเบาหวาน. กระนั้น, สำหรับประเภทของผู้ป่วยนี้ควรรักษาการดูแลทางการแพทย์อย่างใกล้ชิด.

ผู้หญิง, มีแนวโน้มที่จะปรากฏตัวของเกลื้อน, ในขณะที่การ CoCs ควรหลีกเลี่ยงการสัมผัสกับแสงแดดเป็นเวลานานและรังสีอัลตราไวโอเลต.

ถ้าอาการของผู้หญิงที่มีขนดกเมื่อเร็ว ๆ นี้ได้มีการพัฒนาอย่างมีนัยสำคัญหรือมีความเข้มแข็ง, ในการวินิจฉัยที่แตกต่างกันควรคำนึงถึงปัจจัยอื่น ๆ บัญชี, เช่นเนื้องอกแอนโดรเจน, hyperplasia ต่อมหมวกไตพิการ แต่กำเนิด.

ใน Chloe primenenii^® อาจพบเลือดออกผิดปกติ (จำหรือมีเลือดออกที่ประสบความสำเร็จ), โดยเฉพาะอย่างยิ่งในช่วงเดือนแรกของการรักษา. ดังนั้นการประเมินผลเลือดออกผิดปกติใด ๆ ควรจะทำเฉพาะหลังจากระยะเวลาของการปรับตัว, ประมาณ 3 วงจร.

ถ้าเลือดออกผิดปกติเกิดขึ้นอีกหรือพัฒนาหลังจากที่รอบปกติก่อนหน้านี้, แล้วสาเหตุที่ไม่ใช่ฮอร์โมนควรพิจารณาและดำเนินมาตรการที่เพียงพอในการวินิจฉัย (รวม. ขูดมดลูกวินิจฉัย) ที่จะไม่รวมการตั้งครรภ์หรือโรคมะเร็ง.

ในบางกรณีการถอนเลือดออกอาจจะไม่เกิดขึ้นในช่วงพักในการใช้ยาเสพติดที่. ยาที่ผิดปกติหรือในกรณีที่ไม่มีของทั้งสอง menstrualnopodobnoe เลือดออกติดต่อกันการตั้งครรภ์ควรได้รับการปกครองเพื่อดำเนินการต่อการใช้ยาเสพติด.

คุณสามารถเปลี่ยนผลการทดสอบโรคภูมิแพ้ผิวหนัง, ลดลงในความเข้มข้นของ LH และ FSH ในระหว่างการรักษาด้วยยาเสพติด.

เพราะ, ว่าผลคุมกำเนิดเป็นที่ประจักษ์อย่างเต็มที่ที่จะ 7 จากจุดเริ่มต้นวันของยาเสพติด, ในสัปดาห์แรกที่แนะนำวิธีการที่ไม่ใช่ฮอร์โมนที่เพิ่มขึ้นของการคุมกำเนิด.

ใช้ยาเสพติดหลังคลอดไม่แนะนำก่อนหน้านี้, สิ่งที่จะเป็นครั้งแรกในรอบเดือนปกติ.

การรักษาต้องหยุดการทำงานทันที 3 เดือนก่อนการตั้งครรภ์การวางแผนและประมาณ 6 สัปดาห์ก่อนการผ่าตัดที่วางแผนไว้, ในระหว่างการตรึงเป็นเวลานาน.

ถ้าผลกระทบท้องเสียและอาเจียนคุมกำเนิดจะลดลง (ไม่ได้หยุดรับประทานยา, ควรใช้วิธีการที่ไม่ใช่ฮอร์โมนที่เพิ่มขึ้นของการคุมกำเนิด).

ผู้สูบบุหรี่, ยาเสพติดฮอร์โมนคุมกำเนิด, มีความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของโรคหัวใจและหลอดเลือดที่มีผลกระทบร้ายแรง (กล้ามเนื้อหัวใจตาย, การตี). ความเสี่ยงเพิ่มขึ้นตามอายุและขึ้นอยู่กับจำนวนบุหรี่ที่สูบ (โดยเฉพาะอย่างยิ่งในผู้หญิงที่มีอายุมากกว่า 30 ปี).

ยาเกินขนาด

อาการ: ความเกลียดชัง, อาเจียน, มีเลือดออกทางช่องคลอดเล็กน้อย.

การรักษา: การรักษาอาการ. ไม่มียารักษาโดยเฉพาะ.

ติดต่อยา

Chloe ในใบสมัคร^® กับ inducers ของไมโครเอนไซม์ในตับ (gidantoinami, ʙarʙituratami, primidone, karbamazepinom และ rifampitsinom; และ, บางที, กับ oxcarbazepine, topiramatom, felbamate และ Griseofulvin) โปรโมชั่นที่เพิ่มขึ้นของ estradiol ethinyl และ cyproterone, ซึ่งอาจนำไปสู่​​การพัฒนาเลือดออกในมดลูกหรือลดความน่าเชื่อถือของการคุมกำเนิด.

ในการประยุกต์ใช้กับ ampicillin, rifampicin และ tetracyclines คุมความน่าเชื่อถือของ Chloe^® ลดลง.

เงื่อนไขของอุปทานของร้านขายยา

ยาเสพติดที่ถูกปล่อยออกมาภายใต้การกําหนด.

เงื่อนไขและข้อกำหนด

ยาเสพติดควรเก็บให้พ้นมือเด็กหรือสูงกว่า 25 องศาเซลเซียส. อายุการเก็บรักษา – 3 ปี.