การตรวจสอบทางเคมีของอุจจาระ

เลือดอุจจาระ ค้นพบวิธีการ, ขึ้นอยู่กับการกระทำของฮีโมโกล pseudoperoxidase. เฮโมโกลบินใช้ไฮโดรเจนจากสารอินทรีย์บาง (เบนซิล- Dina, amidopirina, guaiac, ortotoluidina et al,) และส่งไปยังไฮโดรเจนเปอร์ออกไซด์, ที่เกิดขึ้นจึงผสมสีย้อม.

ตัวอย่าง Benzidinovaya (Gregersena). เพื่อเตรียมความพร้อมน้ำยา Gregersen ใช้ปลายมีดและ benzidine หลักละลายใน 5 มล. 50 % กรดน้ำส้ม, ถูกเพิ่มเข้ามาในปริมาณที่เท่ากัน 3 % วิธีการแก้ปัญหาไฮโดรเจนเปอร์ออกไซด์หรือเจือจาง 10 วิธีการแก้ปัญหาไฮโดรเจนเปอร์ออกไซด์เข้มข้นอีกครั้ง (perhydrol).

อุจจาระเจือปนฝากชั้นหนาบนสไลด์แก้ว, วางไว้ในจาน Petri, นอนอยู่บนพื้นหลังสีขาว, ถูกบันทึกไม่กี่หยดของสารและผสม Gregersen. เมื่อมีการตอบสนองในเชิงบวกใน 1-2 นาที smear ทาสีในสีเขียวหรือสีเขียว. การย้อมสี, จะมาในภายหลัง, ละเว้น.

แทนที่จะไฮโดรเจนเปอร์ออกไซด์สามารถใช้เปอร์ออกไซด์แบเรียม: 0,25 กรัม benzidine ขั้นพื้นฐานและ 0,1 แบเรียมเปอร์ออกไซด์กรัมละลายใน 5 มล. 50 % กรดน้ำส้ม. สารที่เตรียมไว้ทันทีก่อนการใช้งาน. ด้วยวิธีนี้เป็นตัวอย่างที่สำคัญมาก.

ทดสอบกับ guaiac (เวเบอร์รถตู้ Leena). เมื่อเทียบกับ benzidine การทดสอบนี้เป็นเรื่องที่มีความสำคัญน้อยกว่า - ตรวจพบการปรากฏตัวของอุจจาระน้อย 5 % เลือด. เลือดออกเล็ก ๆ น้อย ๆ โดยใช้การทดสอบนี้ไม่สามารถวินิจฉัย. ทดสอบที่มีความสำคัญมากขึ้น amidopirinom เมื่อเทียบกับ guaiac.

วิธีการใกล้เคียง. ในฐานะที่เป็นสารเคมีที่ใช้ ortotolidin (1 ส่วนโดยน้ำหนัก), แบเรียมเปอร์ออกไซด์ (1 ส่วนโดยน้ำหนัก), กรดทาร์ทาริก (1 ส่วนโดยน้ำหนัก), แคลเซียมคาร์บอเนต (20 ส่วนโดยน้ำหนัก). มีส่วนผสมของสารเคมีที่ได้รับการ triturated ในครก, แล้ว tableted หรือบริโภคในรูปแบบของผง.

เพื่อดำเนินการเกี่ยวกับการศึกษา 0,3 กรัม (หยิก) วางลงบนกระดาษกรองสีขาวและเปียกด้วย 2 3 เจือจางด้วยน้ำหยดอุจจาระ. ในการปรากฏตัวของเลือดผ่านผง 2 นาทีเปลี่ยนเป็นสีน้ำเงิน, และรอบ ๆ มันมีกลิ่นอายสีฟ้าสดใส.

การทดสอบความไวแสง: 3-5 เม็ดเลือดในด้านของมุมมอง (4000- 4500 เม็ดเลือดแดง 1 มล.).

ถ้าเลือดลึกลับใด ๆ อุจจาระที่จำเป็น, เพื่อเครื่องแก้วและสารเคมีมีความบริสุทธิ์ทางเคมี. ในช่วงสามวันก่อนการศึกษาผู้ป่วยที่กำหนดอาหาร, ไม่รวมเนื้อ, ปลา, ไข่, มะเขือเทศ, ผลิตภัณฑ์, มีคลอโรฟิล, และอื่น ๆ. ห้ามยาเสพติด, ประกอบไปด้วยธาตุเหล็ก, ทองแดงและโลหะหนักอื่น ๆ.

Stercobilin. urobilinogen บาง, ที่เกิดขึ้นในลำไส้, ขับออกมาในอุจจาระและเรียก sterkobilinogenom. ภายใต้การกระทำของแสงและ sterkobilinogena บรรยากาศออกซิเจนกลายเป็นธรรมชาติเข้า stercobilin. Stercobilin - อุจจาระสี, ซึ่งจะช่วยให้มันเป็นสีบางอย่าง. ในกรณีที่ไม่มีใน stercobilin อุจจาระสีซีดจาง (ดินเหนียวสี).

ปฏิกิริยาที่จะใช้จ่าย stercobilin เมื่อผู้ป่วยอุจจาระทาสี.

ทำปฏิกิริยากับคลอไรด์เมอร์คิว (ชมิดท์). Sulem (7 ก.) ละลายใน 100 มิลลิลิตรของน้ำกลั่นภายใต้ความร้อน. หลังจากที่ระบายความร้อน, การแก้ปัญหาที่ถูกส่งผ่านกระดาษกรอง. จำนวนเล็ก ๆ ของอุจจาระพื้นในครกกับ 4.3 มลสารเพื่อความสอดคล้องของสารละลายของเหลว, เทลงในจาน Petri และอนุญาตให้ยืน 18 20 ไม่. ในการปรากฏตัวของไขมันที่ได้รับ stercobilin สีชมพู, ความเข้มของสีขึ้นอยู่กับเนื้อหาของเม็ดสี. ในการปรากฏตัวของบิลิรูบินในอุจจาระไม่เปลี่ยนแปลงสีของมันเป็นสีเขียวสามารถผ่านการก่อตัวของ biliverdin.

เพื่อระบุ stercobilin นอกจากนี้ยังสามารถนำมาใช้ ทำปฏิกิริยากับอะซิเตทสังกะสี. ปริมาณ sterkobilina ผลิตผ่านทางสเปกโตรสโคป.

เนื้อหาเฉลี่ย stercobilin ในปริมาณประจำวันของอุจจาระ 2 6 g / l (200-600 มิลลิกรัม%).

stercobilin ความมุ่งมั่นในชีวิตประจำวันของปริมาณอุจจาระเป็นสิ่งสำคัญที่จะแยกความแตกต่าง parenchymal, ดีซ่านกลและ hemolytic. ในโรคดีซ่านตับเนื้อหาในอุจจาระลดลง stercobilin, hemolytic - เพิ่มขึ้น, เมื่อ stercobilin ดีซ่านอุดกั้นอาจจะหายไปอย่างสมบูรณ์.

เนื้อหาในอุจจาระ บิลิรูบิน ถูกกำหนดโดย ปฏิกิริยาของ Fouche. เพื่อเตรียมความพร้อมที่จะใช้น้ำยา 25 กรัมกรดไตรคลอโร, 100 มิลลิลิตรของน้ำกลั่น 10 มล. 10 % เฟอริกคลอไรด์.

อุจจาระถูก triturated กับน้ำในอัตราส่วน 1 : 20 และเพิ่มสาร dropwise Fouche (แต่ไม่เกินปริมาณของอุจจาระเจือจาง). ในการปรากฏตัวของบิลิรูบินจะปรากฏสีเขียวหรือสีฟ้า.

ทำปฏิกิริยากับคลอไรด์เมอร์คิวและเผยให้เห็นเนื้อหาของบิลิรูบินในอุจจาระ, แต่มีความสำคัญน้อยกว่า.

ปกติน้ำดีเข้าสู่ลำไส้ใหญ่โดยการกระทำของแบคทีเรียบิลิรูบินมีการเรียกคืนอย่างสมบูรณ์ใน sterkobilinogena และ stercobilin. ดังนั้นเมื่อยืนอยู่ในอากาศเสียที่มืด. บิลิรูบินไม่เปลี่ยนแปลงปรากฏในอุจจาระและใน peristalsis เพิ่มขึ้น, ดังนั้น, การอพยพอย่างรวดเร็วของ chyme จากลำไส้, ซึ่งเป็นเหตุผลที่เขาไม่ได้มีเวลาที่จะฟื้นตัวอย่างเต็มที่. บิลิรูบินยังพบในอุจจาระหลังการกลืนกินยาปฏิชีวนะและยาซัลฟา, กิจกรรมปราบของลำไส้. ในทารกบิลิรูบินไม่เปลี่ยนแปลงเป็นส่วนหนึ่งของอุจจาระ.

โปรตีนและ mucin ในอุจจาระถูกกำหนดโดย ตัวอย่าง Triboulet Vishnjakova. วิธีการจะขึ้นอยู่กับการส่องสว่างของของเหลวเป็นผลมาจากการดูดซับของอนุภาคของอุจจาระจับก้อนโปรตีนและ mucin. ในฐานะที่เป็นสารเคมีที่ใช้ในการแก้ปัญหาการอิ่มตัวของสารปรอทหรือ dichloride 20 % สารละลายกรดไตรคลอโร, 20 % วิธีการแก้ปัญหากรดอะซิติกและน้ำกลั่น.

ก้อนอุจจาระ (1,5 ก.) พื้นปูนที่มีจำนวนเล็ก ๆ ของน้ำกลั่น, แล้วเพิ่มปริมาณน้ำ 50 มล. (3 % อิมัลชัน). ถ้าอุจจาระหลวมหรือน้ำ, มันจะถูกปรับลดในช่วงครึ่งปี. อุจจาระหย่าร้างเทเท่ากับสามหลอด (โดย 15 หรือ 7,5 มล.). ครั้งแรกของพวกเขาจะถูกเพิ่ม 2 มิลลิลิตรของสารละลายอิ่มตัวของสารปรอทหรือ dichloride 2 มล. 20 % สารละลายกรดไตรคลอโร; ที่สอง - 2 มล. 20 % กรดน้ำส้ม; หนึ่งในสาม, การควบคุม,- 2 มล. น้ำกลั่น. หลอดได้รับการ vortex และทิ้งไว้ที่อุณหภูมิห้องเป็นเวลา 18 24 ไม่, และจากนั้นจะคำนึงถึงผลของการ. ด้วยการตรัสรู้เต็มรูปแบบของการเกิดปฏิกิริยาใสพิจารณาในเชิงบวกอย่างมาก (+++), กับการตรัสรู้มาก - บวก (++), ที่มีขนาดเล็ก prosvetlenii- บวกอย่างอ่อน (+), เมื่อความขุ่น, กับหลอดการควบคุมเดียวกัน,- ลบ (-).

ตื่นในหลอดแรกที่แสดงให้เห็นการปรากฏตัวของเวย์โปรตีน, สอง - การปรากฏตัวของเมือก (mucin).

ปกติ nucleoproteids อาหารที่มีอุจจาระไม่ได้จัดสรร. หากไม่รวมการอพยพเร่งของร่างกายโปรตีนบาดาล, obnaruzhivaemыeในกาเลส์, น่าจะ, ต้นกำเนิดของเนื้อเยื่อ. พวกเขาชี้ไปที่การปรากฏตัวของกระบวนการอักเสบและแผล, ที่เกี่ยวข้องกับการทำลายของเซลล์ของผนังลำไส้และของเหลวเนื้อเยื่อ exudation. ในโรคของลำไส้ของปฏิกิริยานี้จะเน้น, และมีคุณค่ามากขึ้นในการวินิจฉัยกับปฏิกิริยาบวก. ปฏิกิริยาเชิงลบสามารถสังเกตได้ในการปรากฏตัวของการอักเสบ, ถ้าอุจจาระในลำไส้ใหญ่มีความยาว, ซึ่งก่อให้เกิดการสลายของโปรตีนของเชื้อแบคทีเรีย.