osteoma

osteoma - เนื้องอกอ่อนโยน, ส่วนใหญ่มักจะมีผลต่อกระดูกที่แตกต่างกันของกะโหลกศีรษะ. มันดู prominences กระดูกมีความหนาแน่นสูง. การศึกษาของเซลล์ไม่สามารถเนื่องจากไม่สามารถที่จะได้รับ punctate.

osteoid osteoma- – osteoid osteoma

เนื้องอก, การพัฒนากระดูกใด ๆ, แต่บ่อยครั้งใน diaphysis ของแข้งและกระดูก. มันเกิดขึ้นในวัยเด็กและวัยรุ่น.

ลักษณะทางคลินิก คงปวดหมองคล้ำในกระดูกได้รับผลกระทบ. ผู้ป่วยที่ไม่สามารถระบุได้รับผลกระทบในพื้นที่, เนื่องจากวัตถ​​ุประสงค์ของการเปลี่ยนแปลงใด ๆ ในเนื้อเยื่ออ่อนรอบการระบาดของโรคไม่พบ.

osteoid osteoma เรียกว่าเนื้องอกอ่อนโยน, แม้ว่าบางคนเขียนคิดว่ามันเป็นกระดูกอักเสบเรื้อรัง. สำหรับวัสดุที่ใช้เซลล์, ที่ได้มาจากรังของเนื้องอก.

เซลล์เม็ดเลือด punctate บนพื้นหลังและหลัก (สื่อกลาง) สาร, okrashivayushtegosya ตันrozovatыe, เผยเซลล์โมโนนิวเคลียร์เช่นเซลล์สร้างกระดูกและเซลล์เดียว multinucleated ยักษ์เช่น osteoclasts. บ่อยครั้งที่อาจจะมีกลุ่ม punctate ของ osteoclasts. การวินิจฉัย cytologic เป็นไปได้เฉพาะในแง่ของการเอ็กซ์เรย์และข้อมูลทางคลินิก. สรุปบันทึกเซลล์, punctate ว่าข้อมูลก้านไม่ขัดแย้งกับรังสี (ทางคลินิก) การวินิจฉัย.

Osteoblastoklastoma – เซลล์เนื้องอกยักษ์ใหญ่ของกระดูก

มีมือถือยักษ์ใหญ่ใจดีมีเนื้องอก, ซึ่งสามารถแปลงเป็น ozlokachestvlyatsya หรือเนื้องอก, และหลักมะเร็ง.

อ่อนโยน osteoblastoklastoma

อ่อนโยน osteoblastoklastoma 15-20 % ของเนื้องอกกระดูกเป็นพิษเป็นภัย. เนื้องอกที่พบมากที่สุดพัฒนาที่อายุ 20-40 ปีที่ผ่านมาทั้งสองเพศใน epiphysis และ metaphysis ของกระดูกและกระดูกหน้าแข้ง.

osteoblastoklastomy ปัจจุบัน ยาว. พื้นที่ได้รับผลกระทบปรากฏเป็นกระดูกบวมสอดคล้องนุ่ม, สถานที่ที่มีแมวน้ำ. ในบริบทของเนื้องอกมีลักษณะเป็นจุดด่างดำอันเนื่องมาจากสีแดงเข้ม (เตือนตกเลือด) ส่วน, foci ของเนื้อเยื่อเนื้องอกสีเทาสีขาวสีเหลืองและมวลชนเศษ. เนื้องอกแสดงให้เห็นฟันผุเรื้อรังขนาดต่างๆ, ที่เต็มไปด้วยของเหลวเซรุ่ม. คุณสมบัติพิเศษคือการไหลเวียนของประเภทผ้า osteoblastoklastomy (การไหลเวียนของเซลล์เม็ดเลือดนอกเตียงหลอดเลือด). พื้นที่ดังกล่าวของการไหลเวียนเลือดเนื้อเยื่ออาจจะมีขนาดแตกต่างกัน. การทำลายของเซลล์เม็ดเลือดแดงในพื้นที่เหล่านี้จะนำไปสู่​​การพัฒนาของเนื้อเยื่อมะเร็งแสดง hemosiderosis, ให้มันสีน้ำตาล.

กล้องจุลทรรศน์ใน punctate osteoblastoklastomy แยกแยะเซลล์โมโนนิวเคลียร์เช่นเซลล์สร้างกระดูกและเซลล์ยักษ์ multinucleated ประเภท osteoclast. เซลล์เป็นเซลล์สร้างกระดูกดังกล่าวตั้งอยู่แยกต่างหาก, กลุ่ม, บูธ, tyazhami. ในหมู่พวกเขายักษ์ multinucleated (จาก 10 ไปยัง 50 แกน) เซลล์ชนิด osteoclasts. ในบางกรณีมากของพวกเขา, ในคนอื่น ๆ - สำเนาเดียว. นอกเหนือจาก, ยาเสพติดที่สามารถตรวจพบในนิวเคลียสเปลือย, เศษซากจากเซลล์เสียดง hemosiderin.

มะเร็ง osteoblastoklastoma

พร้อมกับ single-core และเซลล์ยักษ์แบบ multi-core มักโครงสร้าง punctate สังเกตในเซลล์ที่มีสัญญาณของการ atypia.

โมโนนิวเคลียร์เซลล์มีนิวเคลียสขนาดใหญ่ที่มี nucleoli hypertrophied. osteoblastoklastome ร้ายหลักครอบงำเซลล์โมโนนิวเคลียร์. โครงสร้างทางสัณฐานวิทยาของเนื้องอก ชวนให้นึกถึง fibrosarcoma หรือ, เพราะการปรากฏตัวของเซลล์ยักษ์, เนื้องอกเซลล์ polymorphonuclear. เมื่อเซลล์มะเร็ง osteoblastoklastome ยักษ์ที่มีขนาดเล็กและมีแกนน้อย.

Osteosarcoma

Osteosarcoma - เนื้องอกที่พบมากที่สุดในมะเร็งกระดูก. ตั้งแต่ 30 ไปยัง 60 % ของเนื้องอกกระดูกมะเร็งทั้งหมด. มันจะพัฒนาส่วนใหญ่ในเด็ก, วัยรุ่นและผู้ใหญ่ 25-30 ปี, ผู้ชายมักจะ, มากกว่าในผู้หญิง. มักจะมีการแปลใน metaphysis ของกระดูกยาว (ต้นขา, แข้ง, peroneal และอื่น ๆ). ฟังก์ชั่นแขนขาหักบ่อยครั้ง (claudication, ข้อ จำกัด ของการเคลื่อนไหวในการร่วมกันอยู่บริเวณใกล้เคียง, contracture เล็กน้อย). ใน 5-10% ของกรณีมีการตรวจพบการเกิดกระดูกหักพยาธิวิทยา.

หุ้น Osteogennuyu sarkomu ของแกน-teolit​​icheskuyu (osteoclastic) และสร้างกระดูก.

radiologically เมื่อซิ osteolytic กำหนดข้อบกพร่องของกระดูกที่มีขอบหยักกินไป. เนื้องอกที่เพิ่มขึ้นผลักดันให้เชิงกรานและรูปแบบหมวก periosteal, หรือแรงกระตุ้น.

สำหรับซิสร้างกระดูก โดดเด่นด้วยการสร้างกระดูกที่เด่นชัด, ส่งผลให้กระดูกหนาขึ้นกระสวย, ปิดผนึกและมีกองเชิงกราน. นี้ผลิต sunshields เรียว. เนื้องอกในรูปแบบของแขนรอบกระดูก, ผลักดันเชิงกราน,- เป็นผลที่เกิดขึ้น spicules แผ่ - เข็มกระดูก, ตั้งฉากกับผิวกระดูก.

ซิ osteogenic เติบโตอย่างสม่ำเสมอในทุกทิศทาง. คลองไขสันหลังทั้งหมด (จากที่หนึ่งไปยัง epiphysis อื่น ๆ) เต็มไปเนื้องอก, ซึ่งจะกระจายไปตามกระดูกเชิงกรานและภายใต้, metastasizing ต้นไปยังปอด.

เนื้องอก punctate มักจะพบว่ามีส่วนผสมที่สำคัญของเลือดและเซลล์ต่างๆ. แม้จะมีอาการแสดงของมะเร็ง, osteoclasts และเซลล์สร้างกระดูกใน punctate รักษาลักษณะของพวกเขา. osteoclasts โมโนนิวเคลียร์ดังกล่าวและเซลล์สร้างกระดูก, ที่มี 3 ไปยัง 10 แกนและอื่น ๆ, เรียกว่าผิดปกติ.

คอร์, มักจะ, ใหญ่, รอบ, รูปไข่, รูปแบบที่น่าสนใจ, ด้วยรูปทรงที่ไม่ชัด. โครมาติลึก dyeable, ปรับโครงสร้างเม็ดเล็ก, บางครั้งไม่ชัด. ในนิวเคลียสของ 1-6 nucleoli. มักจะมีตัวเลขทิคส์และ amitosis. นิวเคลียสอยู่แผลง. พลาสซึมของกระดูกที่ผิดปกติ มักจะขยาย, รูปแบบกระบวนการ, สีเข้มข้น, basophilic, โดยไม่ต้องเม็ด oxyphilic. ในการเชื่อมต่อกับการขยายตัวที่น่าทึ่งของนิวเคลียสในพลาสซึมของเซลล์สร้างกระดูกที่ผิดปกติสามารถจะแคบ, และรอบนิวเคลียสแม้ลึกซึ้ง. นิวเคลียส osteoclasts ผิดปกติอื่น ๆ, ที่มีขนาดใหญ่ nucleoli, ตั้งอยู่ในใจกลางของเซลล์. Slabobazofylyaya พลาสซึมแก้แค้น oksyfylnaya, กระบวนการ, บางครั้งก็มีแวคิวโอล.

ในการระบุ punctate เฉพาะในกระดูกที่ผิดปกติ, สร้างภาพ, shodnuyu ด้วยกระดูก fibrosarkomoy, เพื่อตรวจสอบธรรมชาติที่แท้จริงของมะเร็งเป็นเรื่องยากมาก.

fibrosarcoma ที่โดดเด่นด้วยชุดภาพ cytologic, ในขณะที่เซลล์สร้างกระดูกผิดปกติแตกต่างกันในหลายรูปแบบบาง, เช่นเดียวกับการปรากฏตัวของร่างของนิวเคลียร์. Osteosarcoma สัณฐานแตกต่างจากเซลล์เนื้องอกยักษ์ร้าย, ว่าในช่วงที่ตรวจพบ osteoclasts ผิดปกติและเซลล์สร้างกระดูกบนพื้นหลังของเซลล์ปกติประเภทนี้. เมื่อ osteosarcoma punctate ในรูปแบบที่ผิดปกติท​​ี่พบส่วนใหญ่.

ถุง Kostnaya

มันจะพัฒนาค่อนข้างหายาก, ส่วนใหญ่อยู่ในวัยหนุ่มสาว. อาการทางคลินิกเป็นเวลานาน. บางทีการพัฒนาของซีสต์เป็นโรคอิสระหรือการปรากฏตัวของพื้นหลังของที่มีอยู่, osteoblastoklastomy เช่น. ในโพรงกระดูกปรากฏ, ที่เต็มไปด้วยของเหลวหรือเซรุ่มเลือด, ที่นำไปสู่​​การทำให้ผอมบางของกระดูกและอาจทำให้เกิดการแตกหักที่เกิดขึ้นเอง. punctate ของกระดูกถุงน้ำที่อุดมสมบูรณ์, มักจะเต็มไปด้วยเลือด. ในการตรวจสอบด้วยกล้องจุลทรรศน์ก็พบว่าในจำนวนเล็ก ๆ ของเซลล์โมโนนิวเคลียร์เช่นเซลล์สร้างกระดูก, เซลล์หลายชนิดของ osteoclasts, เซลล์เม็ดเลือดโดดเดี่ยวและรบรา.

Xondroma

Xondroma - เนื้องอกอ่อนโยน, ซึ่งมักจะพัฒนาในวัยเด็กและวัยรุ่น, แต่ยังสามารถเกิดขึ้นได้ในผู้ใหญ่.

ในวัยเด็กและวัยรุ่นเนื้องอกพัฒนาจากเศษของกระดูกอ่อนใสและมีโครงสร้างกระดูกอ่อนที่แท้จริง.

ในผู้ใหญ่เนื้องอกสามารถเกิดขึ้นได้ในกระบวนการของการกลายเป็นปูนและขบวนการสร้างกระดูกหรือ mucilaginized. ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับเว็บไซต์ของเนื้องอกหลักในความสัมพันธ์กับลูกเต๋า เห็นความแตกต่างกลาง chondroma (enkhondromu) และบวม, การเจริญเติบโตบนพื้นผิวของกระดูก (ekhondromu). ในกรณีส่วนใหญ่ chondroma เป็นหลายส่วนใหญ่และมีผลกระทบต่อกระดูกท่อสั้น - phalanges, มือและเท้า, เช่นเดียวกับ metacarpal และ metatarsa​​ls. ในกรณีส่วนใหญ่ chondroma เป็นลักษณะการเจริญเติบโตช้ามากและไม่มีอาการ.

เนื้องอกมีโครงสร้างที่ห้อยเป็นตุ้ม, lobules ขนาดแตกต่างกัน - จากไม่กี่มิลลิเมตรไปหลายเซนติเมตร. ในบริบทของเนื้อเยื่อเนื้องอกโปร่งแสง, สีฟ้า. ในตัวอย่างเนื้อเยื่อของเนื้องอกมีโครงสร้างของกระดูกอ่อนใสที่มีระยะห่างไม่สม่ำเสมอเซลล์กระดูกอ่อน. ในบางสถานที่คุณสามารถหาพื้นที่ของ myxomatosis และศูนย์ขบวนการสร้างกระดูกที่สองของ. จำนวนมากแบบ dual-core เซลล์กระดูกอ่อนและเซลล์ที่มีนิวเคลียส hyperchromatic ขนาดใหญ่ควรป้องกัน, สำหรับการเปลี่ยนแปลง Hondo- rosarkomu.

Punctates hondromy มุมมองกึ่งโปร่งใสของถังเนื้อเยื่อที่หนาแน่น. กล้องจุลทรรศน์สูตรที่พบในเซลล์กระดูกอ่อนพื้นเมืองขนาดแตกต่างกัน, รูปไข่, รอบ, รูปร่างยาวหรือเหลี่ยมที่มีเปลือกกำหนดไว้อย่างชัดเจนและแกนขนาดเล็ก, ตั้งอยู่ใจกลางเมือง. เซลล์เหล่านี้จะสีอ่อน, เพื่อให้กับฉากหลังของการเตรียมการจัดสรรอ่อน. พลาสซึมของพวกเขาคือสีฟ้าเล็กน้อยในสีและลักษณะคล้ายแก้ว. แกนยังสีอ่อน, โดดเด่นด้วยโครงสร้างที่ละเอียดอ่อนโครมาติ, บางครั้งมี nucleoli. เซลล์ใน punctate มักจะเล็กน้อย. พวกเขาจะอยู่บนพื้นหลังของสาร structureless, ที่ประกอบด้วยคอลลาเจนและ hondromukoida. ใน Pappenheim สาร structureless เปลี่ยนโทนสีฟ้าสีชมพู. เซลล์สร้างกระดูกหายากมากและ osteoclasts.

เซลล์เม็ดเลือดแดงในหลาย punctate บี้, โทนสีเขียวสกปรก, จัดอยู่ในกลุ่มหรือกลุ่ม. ดังนั้น, การวินิจฉัยของ chondroma คิดลักษณะการปรากฏตัวเปล่า punctate, การปรากฏตัวของเซลล์กระดูกอ่อนและมวล structureless.

Xondroʙlastoma

Xondroʙlastoma - เนื้องอกอ่อนโยนที่หายาก. มันจะพัฒนา, ตามที่ผู้เขียนบาง, ของเซลล์กระดูกอ่อนตัวอ่อน - chondroblasts, ตามที่คนอื่น ๆ, มันเป็นสื่อกลางระหว่าง chondroma และเซลล์เนื้องอกยักษ์.

ใน hondroblastomy เว้นวรรค พบว่ามีจำนวนน้อยของเซลล์กระดูกอ่อนหนุ่ม - chondroblasts. เหล่านี้มีขนาดใหญ่, รูปร่างกลมหรือเหลี่ยม, ด้วยที่สำคัญ, นิวเคลียสตั้งอยู่ใจกลางเมือง, โครมาติซึ่งมีโครงสร้างที่ละเอียดอ่อน. นิวเคลียสบางคนที่มองเห็น nucleoli. พลาสซึมเป็นสีในโทนสีฟ้าอ่อน. นอกจากนี้ในปัจจุบันในการเตรียมเซลล์กระดูกอ่อน chondroblasts ผู้ใหญ่ที่มีหนึ่งหรือสองแกน, และ osteoclasts.

Chondroblasts และเซลล์กระดูกอ่อน ที่ตั้งอยู่บนพื้นหลังสีม่วงอ่อนของสารพื้นฐาน. สำหรับเนื้องอกนี้ยังโดดเด่นด้วยสีเขียวสกปรกของเซลล์เม็ดเลือดแดง. ปฏิกิริยา PAS บวกในเซลล์กระดูกอ่อนที่เป็นผู้ใหญ่และลบใน chondroblasts. chondroblasts พบกรดและด่าง phosphatase.

Xondromiksoidnaja fiʙroma

Xondromiksoidnaja fiʙroma - เนื้องอกอ่อนโยน, ส่วนใหญ่มักจะธรรมชาติกระดูกอ่อน. ไม่ค่อยมี, ข้อสังเกตในวัยเด็กและวัยรุ่น. ชวนให้นึกถึงMakroskopičeski Chondroma. การเตรียมเนื้อเยื่อระบุโครงสร้างห้อยเป็นตุ้มของเนื้องอก. ระหว่างชิ้นที่มีชั้นเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน. เนื้องอกมีลักษณะใสหรือ fibrocartilage, สถานที่ตัวละคร myxomatous.

เนื้องอก punctate ในหมู่เซลล์เลือดจะพบเซลล์กระดูกอ่อนที่มีหนึ่งหรือสองแกน, เซลล์ชนิด osteoclasts, รูปดาวและยาวในพื้นที่ของประเภท myxomatous, และเซลล์ย้อมสีซีด. มีเซลล์เช่น chondroblasts มี. การวินิจฉัย cytologic จะขึ้นอยู่เฉพาะกับข้อมูลของเอ็กซ์เรย์, การศึกษาทางคลินิกและเนื้อเยื่อ.

Xondrosarkoma

Xondrosarkoma - เนื้องอกมะเร็ง, มันจะพัฒนาอย่างช้า ๆ และไม่มีอาการเมื่ออายุ 25-60 ปีที่ผ่านมา, และครั้งที่สองได้บ่อยเท่าที่ผู้ชาย. ในกรณีส่วนใหญ่เนื้องอกหลัก, แต่ 10-15 % กรณีที่อาจจะพัฒนาจาก chondroma, และเนื้องอกอื่น ๆ osteochondromas. รองรับหลายภาษาของเนื้องอกอาจแตกต่างกัน, แต่บ่อยครั้งที่มันเป็นภาษาท้องถิ่นในกระดูกเชิงกราน, เอวไห​​ล่และซี่โครง.

Xondrosarkoma มันจะพัฒนาอย่างช้า ๆ และไม่มีอาการ. ในการตรวจสอบกระดูกจะไม่ได้กำหนด. อุณหภูมิของผิวมากกว่าเนื้องอกปกติ, เลือดโดยไม่มีการเปลี่ยนแปลง. สภาพทั่วไปของผู้ป่วยเป็นเวลานานยังคงน่าพอใจ. เมื่อเนื้องอกถึงมีขนาดใหญ่และมีเว็บไซต์ของเนื้อร้ายและการเสื่อมสลายเป็น, สภาพทั่วไปของผู้ป่วยแย่ลง. รังสีกลาง chondrosarcoma มีรูปแบบของครอบครัวเดียวของการทำลาย (การตรัสรู้) มีจำนวนหนึ่งของกระดูกพบ foci ของการกลายเป็นปูน. ในระหว่างการงอกของเนื้องอกในเนื้อเยื่ออ่อนที่พวกเขายังพบ foci ของการกลายเป็นปูน.

Chondrosarcoma มักจะมีโครงสร้างห้อยเป็นตุ้มและตัดเป็นมวลโปร่งแสงสีฟ้าเล็กน้อยกับ foci เหลืองเนื้อร้ายและพื้นที่กลายเป็นปูน.

Gistologičeskoe stroenie hondrosarkomy ในส่วนต่าง ๆ อย่างไม่มีที่เปรียบ. เซลล์กล้องจุลทรรศน์พบว่ามีความแตกต่างอย่างมีนัยสำคัญ. พร้อมกับเซลล์กระดูกอ่อนขนาดเล็กมีขนาดใหญ่กับหนึ่งหรือมากกว่านิวเคลียสขนาดใหญ่และเซลล์รูปดาว. ฐานวัสดุที่ไม่สม่ำเสมอ, ทาสีในสีที่แตกต่างกัน.

punctate ยังสังเกตเห็นความแตกต่างของเซลล์.

นอกเหนือจากปกติ, เซลล์กระดูกอ่อนไม่เปลี่ยนแปลง, กับพื้นหลังของสารสำคัญที่พบความผิดปกติของเซลล์กระดูกอ่อน polymorphic กับนิวเคลียสขนาดใหญ่และ nucleoli hypertrophied, เนื้อหยาบกระจายโครมาติ, แต่มีลักษณะเซลล์กระดูกอ่อนโปร่งใส, nezhno okrashennoy พลาสซึม, ที่มีส่วนผสมของธัญพืช. มีเซลล์ที่มีสองแกนและอื่น ๆ. การปรากฏตัวของเซลล์ที่ผิดปกติไปด้วยคุณสมบัติ, เซลล์กระดูกอ่อนโดยธรรมชาติ, ช่วยให้ cytologist แนะนำมะเร็ง, การพัฒนาในเนื้อเยื่อนี้. การวินิจฉัยของ chondrosarcoma สามารถวางเท่านั้นที่มีการพิจารณาข้อมูลทางคลินิกและการตรวจเอ็กซ์เรย์.

กระดูก fibrosarcoma

กระดูก fibrosarcoma - ค่อนข้างหายาก, เนื้องอก neosteogennaya, โครงสร้างทางสัณฐานวิทยาที่ไม่แตกต่างจากการแปล fibrosarcoma อื่น ๆ.

เนื้องอก (sarkoma) Yuinga

เนื้องอกมะเร็งกระดูก, มันเป็นเรื่องยาก, อายุ 10-25 ปี, ส่วนใหญ่เป็นผู้ชาย. มันอาจส่งผลกระทบต่อกระดูกใด ๆ, แต่ส่วนใหญ่มักจะพัฒนาใน diaphysis ของกระดูกยาว. Histogenesis ก็ยังคงไม่ได้อธิบายอย่างเต็มที่. คลินิกเนื้องอกเกิดขึ้นเป็นกระดูกอักเสบเรื้อรัง, metastasizes ไปยังต่อมน้ำเหลือง, ปอดและอวัยวะอื่น ๆ.

ในการเตรียมเซลล์วิทยาเผยให้เห็นความสำคัญของเซลล์ที่คล้ายกันของขนาดที่เล็ก, กลมหรือรูปไข่. หลักของพวกเขาค่อนข้างใหญ่, หมกมุ่นอยู่กับมันมากที่สุดของเซลล์. โครงสร้างของการซื้อโครมาติ, ปรับเม็ดเล็ก. ที่เป็นแกนหลักที่มักจะมีหนึ่งหรือสอง nucleoli. พลาสซึม basophilic, มันล้อมรอบแกนในรูปแบบของขอบที่แคบ, ไม่มีพรมแดนที่ชัดเจน. มักจะปรากฏในแวคิวโอลพลาสซึม. มีตัวเลขทิคส์. เซลล์ที่ได้รับการจัดให้อยู่ในสาขาอย่างต่อเนื่อง.

เนื้องอกวิงควรจะแตกต่างจาก retikulosarkome หลัก, การแพร่กระจายโรคมะเร็งกระดูกแตกต่างและหลาย myeloma.