วัสดุที่ใช้งาน: กรด Acetylsalicylic, แมกนีเซียมไฮดรอกไซด์
เมื่อ ATH: B01AC30
CCF: NSAIDs. ยาต้านเกล็ดเลือด
รหัส ICD-10 (พยานหลักฐาน): I20.0, I21, ไอ26, I74, I82
เมื่อน้ำไขสันหลัง: 01.12.11.06.01
ผู้ผลิต: NYCOMED Danmark ApS (เดนมาร์ก)
◊ ยา, ฟิล์มเคลือบ ขาว, เป็นรูปหัวใจเก๋ๆ.
| 1 แถบ. | |
| กรด | 75 มก. |
| แมกนีเซียมไฮดรอกไซด์ | 15.2 มก. |
สารเพิ่มปริมาณ: แป้งข้าวโพด, เซลลูโลส microcrystalline, stearate แมกนีเซียม, แป้งมันฝรั่ง, gipromelloza (methylhydroxypropylcellulose 15), macrogol (โพรพิลีนไกลคอล), แป้งโรยตัว.
30 พีซี. – флаконы темного стекла.
100 พีซี. – флаконы темного стекла.
◊ ยา, ฟิล์มเคลือบ ขาว, รูปไข่, กับ Valium ในด้านหนึ่ง.
| 1 แถบ. | |
| กรด | 150 มก. |
| แมกนีเซียมไฮดรอกไซด์ | 30.39 มก. |
สารเพิ่มปริมาณ: แป้งข้าวโพด, เซลลูโลส microcrystalline, stearate แมกนีเซียม, แป้งมันฝรั่ง, gipromelloza (methylhydroxypropylcellulose 15), macrogol (โพรพิลีนไกลคอล), แป้งโรยตัว.
30 พีซี. – флаконы темного стекла.
100 พีซี. – флаконы темного стекла.
NSAIDs, ยาต้านเกล็ดเลือด. กลไกการออกฤทธิ์ของกรดอะซิติลซาลิไซลิกนั้นขึ้นอยู่กับการยับยั้งเอนไซม์ไซโคลออกซีเจเนสที่ไม่สามารถย้อนกลับได้ (COG-1), โดยปิดกั้นการสังเคราะห์ thromboxane2 และการรวม podavlyaetsya trombotsitov. คิด, กรดอะซิติลซาลิไซลิกยังมีกลไกอื่นๆ ในการยับยั้งการรวมตัวของเกล็ดเลือด, ที่ขยายขอบเขตของการประยุกต์ใช้ในโรคหลอดเลือดต่างๆ. กรดอะเซทิลซาลิไซลิกยังมีฤทธิ์ต้านการอักเสบอีกด้วย, ยาแก้ปวดลดไข้และกิจกรรม.
แมกนีเซียมไฮดรอกไซ, ส่วนหนึ่งของ Cardiomagnyl, ปกป้องเยื่อเมือกของระบบทางเดินอาหารจากผลกระทบของกรดอะซิติลซาลิไซลิก.
หลังจากรับประทานยาเข้าไปแล้วกรดอะซิติลซาลิไซลิกจะถูกดูดซึมจากทางเดินอาหารเกือบทั้งหมด.
ต1/2 กรดอะซิติลซาลิไซลิกเป็นเรื่องเกี่ยวกับ 15 ม., TK. ด้วยการมีส่วนร่วมของเอ็นไซม์ จะถูกไฮโดรไลซ์อย่างรวดเร็วเป็นกรดซาลิไซลิกในลำไส้, ตับและพลาสมาในเลือด. ต1/2 салициловой кислоты – около 3 ไม่, แต่เมื่อทานกรดอะซิติลซาลิไซลิกในปริมาณสูง (>3 ก.) ตัวบ่งชี้นี้สามารถเพิ่มขึ้นอย่างมากอันเป็นผลมาจากความอิ่มตัวของระบบเอนไซม์.
การดูดซึมของกรดอะซิติลซาลิไซลิกอยู่ที่ประมาณ 70%, แต่ค่านี้มีลักษณะเฉพาะโดยความแปรปรวนของแต่ละบุคคลอย่างมีนัยสำคัญเนื่องจากการไฮโดรไลซิสก่อนระบบในเยื่อเมือกของระบบทางเดินอาหารและในตับด้วยการก่อตัวของกรดซาลิไซลิกภายใต้การกระทำของเอสเทอเรส. การดูดซึมของกรดซาลิไซลิกคือ 80-100%.
แมกนีเซียมไฮดรอกไซ (ในปริมาณที่ใช้) ไม่ส่งผลต่อการดูดซึมของกรดอะซิติลซาลิไซลิก.
- การป้องกันโรคหัวใจและหลอดเลือดเบื้องต้น, เช่น ลิ่มเลือดอุดตัน และภาวะหัวใจล้มเหลวเฉียบพลันเมื่อมีปัจจัยเสี่ยงต่างๆ (เช่น, โรคเบาหวาน, ไขมันในเลือดสูง, ความดันโลหิตสูงเส้นเลือด, ความอ้วน, ที่สูบบุหรี่, อายุขั้นสูง);
- การป้องกันภาวะกล้ามเนื้อหัวใจตายกำเริบและการอุดตันของหลอดเลือด;
- การป้องกันการเกิดลิ่มเลือดอุดตันหลังการผ่าตัดที่หลอดเลือด (หลอดเลือดหัวใจบายพาสการปลูกถ่ายอวัยวะ, หลอดเลือดหัวใจตีบผ่านผิวหนัง);
- โรคหลอดเลือดหัวใจตีบที่ไม่เสถียร.
แท็บเล็ตควรจะกลืนกินทั้ง, น้ำดื่ม. หากต้องการแท็บเล็ตสามารถแบ่งครึ่งได้, เคี้ยวหรือบดขยี้.
ไปยัง การป้องกันโรคหัวใจและหลอดเลือดเบื้องต้น, เช่น ลิ่มเลือดอุดตัน และภาวะหัวใจล้มเหลวเฉียบพลันเมื่อมีปัจจัยเสี่ยงต่างๆ (เช่น, โรคเบาหวาน, ไขมันในเลือดสูง, ความดันโลหิตสูงเส้นเลือด, ความอ้วน, ที่สูบบุหรี่, อายุขั้นสูง) แต่งตั้ง 1 แถบ. Cardiomagnilla, ที่มีกรดอะซิติลซาลิไซลิกในปริมาณ 150 มก. ในวันแรก, แล้วก็ 1 แถบ. Cardiomagnilla, ที่มีกรดอะซิติลซาลิไซลิกในปริมาณ 75 มก. 1 เวลา / วัน.
ไปยัง การป้องกันภาวะกล้ามเนื้อหัวใจตายกำเริบและการอุดตันของหลอดเลือด แต่งตั้ง 1 แถบ. Cardiomagnilla, ที่มีกรดอะซิติลซาลิไซลิกในปริมาณ 75-150 มก. 1 เวลา / วัน.
ไปยัง การป้องกันการเกิดลิ่มเลือดอุดตันหลังการผ่าตัดบนหลอดเลือด (หลอดเลือดหัวใจบายพาสการปลูกถ่ายอวัยวะ, หลอดเลือดหัวใจตีบผ่านผิวหนัง) แต่งตั้ง 1 แถบ. Cardiomagnilla, ที่มีกรดอะซิติลซาลิไซลิกในปริมาณ 75-150 มก. 1 เวลา / วัน.
ที่ โรคหลอดเลือดหัวใจตีบที่ไม่เสถียร แต่งตั้ง 1 แถบ. Cardiomagnilla, ที่มีกรดอะซิติลซาลิไซลิกในปริมาณ 75-150 มก. 1 เวลา / วัน.
ความถี่ของอาการไม่พึงประสงค์, ด้านล่าง, กำหนดดังต่อไปนี้: บ่อยมาก ≥1/10; บ่อยครั้ง > 1/100, <1/10; บางครั้ง > 1/1000, <1/100; ไม่ค่อยมี> 1/10 000, <1/1000; ไม่ค่อยมี < 1/10 000, รวมทั้งรายงานที่แยก.
เกิดอาการแพ้: часто – крапивница, angioedema; บางครั้ง - ปฏิกิริยา anaphylactic.
จากระบบการย่อยอาหาร: очень часто – изжога; часто – тошнота, อาเจียน; иногда – болевые ощущения в области живота, แผลของเยื่อเมือกของกระเพาะอาหารและลำไส้เล็กส่วนต้น, มีเลือดออกในทางเดินอาหาร; редко – перфорация язвы желудка или двенадцатиперстной кишки, การเพิ่มขึ้นของเอนไซม์ในตับ; очень редко – стоматит, esophagitis, แผลกัดกร่อนของระบบทางเดินอาหารส่วนบน, ตีบ, อาการลำไส้ใหญ่บวม, อาการลำไส้แปรปรวน.
ระบบทางเดินหายใจ: часто – бронхоспазм.
จากระบบเม็ดเลือด: очень часто – повышенная кровоточивость; ไม่ค่อย - โรคโลหิตจาง; очень редко – гипопротромбинемия, thrombocytopenia, neutropenia, aplasticheskaya โรคโลหิตจาง, eozinofilija, agranulocytosis.
ระบบประสาทส่วนกลาง: บางครั้ง - เวียนศีรษะ, อาการง่วงนอน; มักจะ - ปวดหัว, โรคนอนไม่หลับ; редко – шум в ушах, เลือดออกในสมอง.
- มีเลือดออกในสมอง;
- มีแนวโน้มที่จะมีเลือดออก (การขาดวิตามินเค, thrombocytopenia, gyemorragichyeskii diatyez);
- โรคหอบหืดหลอดลม, เกิดการ salicylates และ NSAIDS;
- แผลกัดกร่อนและแผลในทางเดินอาหาร (อาการกำเริบ);
- มีเลือดออกทางเดินอาหาร;
- ภาวะไตอย่างรุนแรง (CC<10 มล. / นาที);
- การขาดกลูโคส-6-fosfatdegidrogenazы;
- ใช้ร่วมกับ methotrexate (>15 mg ต่อสัปดาห์);
- I และ III ภาคการศึกษาของการตั้งครรภ์;
- นม (ให้นมบุตร);
- วัยเด็กและวัยรุ่นขึ้น 18 ปี;
- แพ้กรด, สารเพิ่มปริมาณยาและ NSAIDs อื่น ๆ.
จาก ความระมัดระวัง ควรกำหนดยาสำหรับโรคเกาต์, hyperuricemia, มีประวัติเป็นแผลในทางเดินอาหารหรือมีเลือดออกจากทางเดินอาหาร, กับภาวะไตและ/หรือตับวาย, โรคหอบหืด, ไข้ละอองฟาง, polyposis จมูก, ภาวะภูมิแพ้, ในไตรมาสสองของการตั้งครรภ์.
การใช้ซาลิไซเลตในปริมาณที่สูงในช่วงไตรมาสแรกของการตั้งครรภ์มีความเกี่ยวข้องกับอุบัติการณ์ของทารกในครรภ์ที่เพิ่มขึ้น. ในไตรมาสที่สอง salicylates จะได้รับเท่านั้นที่มีการประเมินอย่างเข้มงวดของความเสี่ยงและผลประโยชน์. ในช่วงไตรมาสที่ 3 ของการตั้งครรภ์ salicylates ในปริมาณที่สูง (>300 มิลลิกรัม / วัน) ทำให้เกิดการยับยั้งการทำงาน, การปิดหลอดเลือดแดง ductus ในทารกในครรภ์ก่อนวัยอันควร, เพิ่มเลือดออกในแม่และทารกในครรภ์, และการให้ยาทันทีก่อนคลอดอาจทำให้เลือดออกในกะโหลกศีรษะได้, โดยเฉพาะในทารกคลอดก่อนกำหนด. ห้ามแต่งตั้งซาลิไซเลตในไตรมาสที่ 1 และ 3 ของการตั้งครรภ์.
มีการปันส่วน salicylates และสารในปริมาณที่น้อยของพวกเขาพร้อมกับเต้านม. การบริโภคของอุบัติเหตุในระหว่างการให้นมบุตร salicylates ไม่ได้มาพร้อมกับการพัฒนาของอาการไม่พึงประสงค์ในเด็กและไม่จำเป็นต้องหยุดการเลี้ยงลูกด้วยนม. อย่างไรก็ตามด้วยการใช้ยาเป็นเวลานานหรือได้รับการแต่งตั้งในปริมาณสูงควรหยุดให้นมลูกทันที.
ใช้ยา Cardiomagnyl ควรกำหนดโดยแพทย์เท่านั้น.
กรดอะซิติลซาลิไซลิกสามารถกระตุ้นหลอดลมหดเกร็งได้, และยังก่อให้เกิดโรคหอบหืดและปฏิกิริยาภูมิแพ้อื่น ๆ. ปัจจัยเสี่ยงรวมถึงการปรากฏตัวของประวัติศาสตร์ของโรคหอบหืดหลอดลม, ไข้ละอองฟาง, polyposis จมูก, โรคเรื้อรังของระบบทางเดินหายใจ, รวมทั้งอาการแพ้ (ผื่นที่ผิวหนัง, คัน, อาการโรคลมพิษ) สำหรับยาอื่นๆ.
กรดอะซิติลซาลิไซลิกอาจทำให้เลือดออกตามระดับความรุนแรงที่แตกต่างกันระหว่างและหลังการผ่าตัด.
การรวมกันของกรดอะซิติลซาลิไซลิกกับสารกันเลือดแข็ง, ยาละลายลิ่มเลือดและยาต้านเกล็ดเลือดมีความเสี่ยงต่อการตกเลือดเพิ่มขึ้น.
กรดอะซิติลซาลิไซลิกในปริมาณต่ำสามารถกระตุ้นการพัฒนาของโรคเกาต์ในบุคคลที่มีความโน้มเอียงได้ (มีการขับถ่ายที่ลดลงของกรดยูริค).
การรวมกันของกรดอะซิติลซาลิไซลิกกับเมโธเทรกเซตจะมาพร้อมกับอุบัติการณ์ที่เพิ่มขึ้นของผลข้างเคียงจากอวัยวะสร้างเม็ดเลือด.
กรดอะซิติลซาลิไซลิกในปริมาณสูงมีผลลดน้ำตาลในเลือด, สิ่งที่ควรทราบเมื่อกำหนดให้ผู้ป่วยเบาหวาน, รับยาลดน้ำตาลในเลือด.
ด้วยการแต่งตั้ง GCS และซาลิไซเลตร่วมกันควรจำไว้, ว่าในระหว่างการรักษาระดับในเลือดลดลง salicylates, และหลังการยกเลิกของ GCS ยาเกินขนาดเป็นไปได้ของ salicylates.
ไม่แนะนำให้ใช้กรดอะซิติลซาลิไซลิกร่วมกับไอบูโพรเฟน, เนื่องจากยาหลังส่งผลดีของกรดอะซิติลซาลิไซลิกต่ออายุขัย.
การใช้ยาเกินขนาดกรดอะซิติลซาลิไซลิกสัมพันธ์กับความเสี่ยงของการมีเลือดออกในทางเดินอาหาร.
ยาเกินขนาดเป็นอันตรายโดยเฉพาะอย่างยิ่งในผู้สูงอายุ.
เมื่อกรดอะซิติลซาลิไซลิกรวมกับแอลกอฮอล์ ความเสี่ยงของความเสียหายต่อเยื่อบุทางเดินอาหารและการยืดเวลาเลือดออกจะเพิ่มขึ้น.
ผลต่อความสามารถในการขับรถและกลไกการบริหารจัดการ
Cardiomagnyl ไม่มีผลต่อความสามารถของผู้ป่วยในการขับขี่ยานพาหนะและทำงานกับกลไกต่างๆ.
อาการของการใช้ยาเกินขนาดที่มีความรุนแรงปานกลาง: ความเกลียดชัง, อาเจียน, เสียงในหู, amblyacousia, เวียนหัว, ความสับสน.
การรักษา: ควรล้างออกในกระเพาะอาหาร, กำหนดถ่าน, การรักษาอาการ.
อาการของการใช้ยาเกินขนาดอย่างรุนแรง: ไข้, hyperventilation, ketoacidosis, ระบบทางเดินหายใจ alkalosis, อาการโคม่า, หัวใจและหลอดเลือดและระบบหายใจล้มเหลว, ภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำอย่างรุนแรง.
การรักษา: немедленная госпитализация в специализированные отделения для проведения экстренной терапии – желудочный лаваж, คำจำกัดความของสมดุลของกรดเบส, อัลคาไลน์และบังคับขับปัสสาวะอัลคาไลน์, การฟอกเลือด, การแนะนำน้ำเกลือ, ถ่านกัม, การรักษาด้วย simptomaticheskaya. เมื่อดำเนินการขับปัสสาวะอัลคาไลน์จำเป็นต้องบรรลุค่า pH ระหว่าง 7.5 และ 8. ควรทำอัลคาไลน์ขับปัสสาวะบังคับ, เมื่อความเข้มข้นของซาลิไซเลตในพลาสมามากกว่า 500 มิลลิกรัม / ลิตร (3.6 มิลลิโมล / ลิตร) และผู้ใหญ่ 300 มิลลิกรัม / ลิตร (2.2 มิลลิโมล / ลิตร) เด็ก ๆ.
ด้วยการใช้งานพร้อมกัน กรดอะซิติลซาลิไซลิกช่วยเพิ่มประสิทธิภาพของสารยาต่อไปนี้: methotrexate (โดยลดการกวาดล้างของไตและแทนที่จากการเชื่อมโยงกับโปรตีน), เฮปารินและสารกันเลือดแข็งทางอ้อม (เนื่องจากการทำงานของเกล็ดเลือดบกพร่องและการแทนที่ของสารกันเลือดแข็งทางอ้อมจากการจับโปรตีน), ยาละลายลิ่มเลือดและเกล็ดเลือด (ticlopidine), digoksina (เนื่องจากการขับถ่ายของไตลดลง), ตัวแทนฤทธิ์ลดน้ำตาล: อินซูลินและ sulfonylureas (เนื่องจากคุณสมบัติลดน้ำตาลในเลือดของกรดอะซิติลซาลิไซลิกเองในปริมาณที่สูงและการแทนที่ของอนุพันธ์ซัลโฟนิลยูเรียจากการจับตัวของโปรตีน), valproic กรด (โดยแทนที่มันจากการเชื่อมโยงกับโปรตีน).
สังเกตผลกระทบเพิ่มเติมในขณะที่ใช้กรดอะซิติลซาลิไซลิกกับเอทานอล (แอลกอฮอล์).
กรดอะซิติลซาลิไซลิกทำให้ฤทธิ์ของยายูริโคซูริกลดลง (ʙenzʙromarona) เนื่องจากการแข่งขันการขับกรดยูริกออกทางท่อ.
เพิ่มการกำจัดซาลิไซเลต, corticosteroids ที่เป็นระบบทำให้ผลอ่อนลง.
ยาลดกรดและโคเลสไทรามีนเมื่อใช้พร้อมกันจะลดการดูดซึมของ Cardiomagnyl.
ยาเสพติดได้รับการแก้ไขไปยังโปรแกรมประยุกต์เป็นตัวแทนวันหยุด Valium.
ยาเสพติดควรเก็บไว้ในที่แห้ง, ป้องกันจากแสงและห่างจากเด็กที่อุณหภูมิไม่สูงกว่า 25 องศาเซลเซียส. อายุการเก็บรักษา - 5 ปี.
ไซต์นี้ใช้คุกกี้และบริการเพื่อรวบรวมข้อมูลทางเทคนิคจากผู้เยี่ยมชมเพื่อให้มั่นใจในประสิทธิภาพและปรับปรุงคุณภาพการบริการ. โดยยังคงใช้เว็บไซต์ของเราต่อไป, คุณยอมรับการใช้เทคโนโลยีเหล่านี้โดยอัตโนมัติ.
Read More