โรคนิ่ว – cholelithiasis
คำอธิบายของโรคนิ่ว
cholelithiasis – การก่อตัวของนิ่ว. ถุงน้ำดีอยู่ใกล้กับตับและกระเพาะอาหาร. โรคนิ่วส่วนใหญ่จะประกอบไปด้วยคอเลสเตอรอล. ส่วนที่เหลือจะทำขึ้นของบิลิรูบิน – ฮีโมโกลเม็ดสีที่ชำรุดทรุดโทรม.
Zhelchnыeอาการจุกเสียด – ความเจ็บปวด, ที่เกิดขึ้นหลังจากที่ได้รับการติดอยู่ในหินท่อน้ำดี – หลอด, ที่น้ำดีเข้าสู่ลำไส้เล็ก. บางครั้งหินในท่อน้ำดีทำให้เกิดถุงน้ำดีอักเสบ (การอักเสบของถุงน้ำดี) หรือ cholangitis – การอักเสบของท่อน้ำดี, เกิดจากนิ่วหรือการติดเชื้อแบคทีเรีย.
สาเหตุของการเกิดโรคนิ่ว
ถุงน้ำดีน้ำดีน้ำนี้จะผลิตในตับและใช้สำหรับการย่อยอาหารไขมันลำไส้เล็ก. น้ำดีมีคอเลสเตอรอล, น้ำ, บิลิรูบินและเกลือน้ำดี.
โรคนิ่วสามารถสร้างภายใต้ความผิดปกติดังต่อไปนี้:
- การดูดซึมที่มากเกินไปของเกลือน้ำดีลงไปในน้ำดี;
- การดูดซึมน้ำมากเกินไปของน้ำดี;
- คอเลสเตอรอลมากเกินไปในน้ำดี;
- ถุงน้ำดีอักเสบ.
ปัจจัยเสี่ยงต่อการเกิดโรคนิ่ว
ปัจจัย, ซึ่งเพิ่มโอกาสในการเกิดนิ่ว:
- อายุ: ระดับอาวุโส 60 ปี;
- พอล:
- หญิงจาก 20-60 ปี;
- ผู้หญิงที่มีระดับฮอร์โมนสูงที่เกี่ยวข้องกับการตั้งครรภ์, การใช้ยาคุมกำเนิดหรือฮอร์โมนทดแทนโดยใช้;
- ความอ้วน;
- การใช้ยาเสพติดเพื่อลดคอเลสเตอรอล;
- โรคเบาหวาน;
- อาหารลดน้ำหนักอย่างรวดเร็ว;
- การปรากฏตัวของนิ่วในถุงน้ำดีก่อน;
- โรคของถุงน้ำดีท่อน้ำดีและ;
- โรคเลือด, รวมไปถึง serpovidnokletochnaya โรคโลหิตจาง.
อาการของโรคนิ่ว
สำหรับคนจำนวนมากอาการของโรคนิ่วไม่ปรากฏ.
ในกรณีอื่น ๆ โรคนิ่วสามารถทำให้เกิดอาการปวดในช่องท้องส่วนบน. อาการปวดก็จะเริ่มต้น, มักจะหลังอาหารไขมัน. ความเจ็บปวดที่มีความแข็งแรงมากและสามารถมีอายุการใช้งาน 30 นาทีหรือไม่กี่ชั่วโมง.
อาการอื่น ๆ ได้แก่:
- ที่เกิดขึ้นอาการปวดด้านขวา, ชายโครงด้านล่าง;
- ท้องโป่ง, อาการคลื่นไส้อาเจียน;
- พ่น, ก๊าซและอาหารไม่ย่อย.
ปรึกษาแพทย์ของคุณ, หากมีอาการดังต่อไปนี้, :
- อาการปวดท้อง;
- การขับเหงื่อ;
- หนาว;
- มีไข้ต่ำ;
- ดีซ่าน (สีเหลืองของผิวหนังและตาขาว);
- อุจจาระสีนวล.
การวินิจฉัยโรคนิ่ว
แพทย์จะถามเกี่ยวกับอาการและประวัติทางการแพทย์ของคุณ, และดำเนินการตรวจร่างกาย.
อาจรวมถึงการทดสอบ:
- เอ็กซ์เรย์ของช่องท้อง – การวิเคราะห์, ซึ่งใช้รังสีเอกซ์, เพื่อถ่ายภาพของโครงสร้างในร่างกาย. เกี่ยวกับ 15% โรคนิ่วสามารถตรวจพบได้ด้วยง่ายเอ็กซ์เรย์;
- เสียงพ้น – การวิเคราะห์, ซึ่งใช้คลื่นเสียง, เพื่อหาโรคนิ่ว;
- เรโซแนนซ์แม่เหล็ก Cholangiopancreatography (MRHP) – วิธีการที่ถูกต้องและไม่รุกรานจากการตรวจสอบของตับอ่อนและถุงน้ำดี;
- ส่องกล้องถอยหลังเข้าคลอง cholangiopancreatography (ERKhP) – การวิเคราะห์, ซึ่งใช้การรวมกันของการส่องกล้อง (การใช้งานของหลอดมีความยืดหยุ่นด้วยกล้อง, เพื่อตรวจสอบระบบการย่อยอาหาร) และเอ็กซ์เรย์;
- Holestsintigrafiya – รังสีเอกซ์, ซึ่งแสดงให้เห็นการเคลื่อนไหวของถุงน้ำดีและการอุดตันใด ๆ ของท่อเรื้อรัง, ผ่านที่น้ำดีไหลไปในท่อน้ำดี;
- การตรวจเลือด – อาจจะใช้, เพื่อตรวจหาการติดเชื้อ, ดีซ่าน, ตับอ่อนอักเสบ หรืออุดตัน (สิ่งกีดขวาง).
การรักษาโรคนิ่ว
แพทย์จะตรวจสอบวิธีที่ดีที่สุดของการรักษา, ซึ่งอาจรวมถึง:
การผ่าตัดรักษาโรคนิ่ว
- ส่องกล้องผ่าตัดถุงน้ำดี – การกำจัดของถุงน้ำดีผ่านแผลเล็ก ๆ ในช่องท้อง. เพื่อควบคุมการทำงานเพื่อเอาถุงน้ำดี, ในส่วนใดส่วนหนึ่งเป็นยาหลอดผอมที่มีกล้องและแหล่งกำเนิดแสง. เมื่อต้องการเอาถุงน้ำดีผ่านแผลอื่น ๆ ที่ใช้เครื่องมือผ่าตัดขนาดเล็ก;
- เปิดผ่าตัดถุงน้ำดี – การกำจัดของถุงน้ำดีผ่านแผลขนาดใหญ่ในช่องท้อง. มันจำเป็น, ถ้ามีการติดเชื้อในช่องท้อง, และที่เกิดขึ้นจำนวนมากของเนื้อเยื่อแผลเป็น.
ยาใน cholelithiasis
แพทย์อาจสั่งยา, ช่วยให้ละลายนิ่วขนาดเล็ก. อาจจะ, ยาที่จะใช้เวลาหลายเดือน หรือแม้กระทั่งปี.
การรักษาอื่น ๆ สำหรับโรคนิ่ว
ขั้นตอน, ซึ่งสามารถนำมาใช้ในการรักษาโรคนิ่วส่องกล้องที่เรียกว่าถอยหลังเข้าคลอง cholangiopancreatography (ERKhPG). ERCP ใช้การรวมกันของการส่องกล้องและรังสีเอกซ์ที่จะตรวจสอบและลบหินก่อนหรือในระหว่างการผ่าตัดถุงน้ำดี.
การป้องกันโรคนิ่ว
เพื่อลดความน่าจะเป็นของการก่อตัวของนิ่ว:
- รักษาน้ำหนักเพื่อสุขภาพ;
- หลีกเลี่ยงอาหารลดน้ำหนักอย่างรวดเร็ว;
- ออกกำลังกายอย่างสม่ำเสมอ;
- กินอาหารที่มีไขมันต่ำอิ่มตัว;
- กินมากมายของผลไม้, ผักและอาหารธัญพืช (ซีเรียล).