Intussusception ในเด็ก – บำบัดรักษาโรค. อาการและการป้องกันโรคในเด็ก intussusception

Intussusception ในเด็ก – โรคนี้คืออะไร? Invaginacija เป็นพยาธิสภาพ, ที่นำมาใช้ส่วนหนึ่งของลำไส้เข้าไปในเซลล์ของอีก.

ได้ในเด็ก intussusception ในปีแรกของชีวิต. ในผู้ใหญ่ สภาวะนี้เกิดขึ้นบ่อยมากน้อย.

Intussusception ในเด็ก – สาเหตุ

สาเหตุ intussusception ดังต่อไปนี้:

• การดำรงอยู่ของอุปสรรคในทางเดินของอุจจาระในลำไส้ (เช่น, ติ่ง (เดียว หรือหลาย) หรือเนื้องอกอื่น ๆ);
• รับประทานอาหารมากเกินไปปริมาณของใยอาหารรวม, การเปลี่ยนแปลงอย่างมากในธรรมชาติและอาหาร (โดยเฉพาะอย่างยิ่ง, ในเด็กอายุต่ำกว่า 1 ปี invaginacija มักจะพัฒนาเนื่องจากความล่าช้าและ/หรืออาหารเสริมโดยไม่เหมาะสม);
• บาดเจ็บช่องท้อง, บาดเจ็บของลำไส้;
• กาฝาก (helminthic) ระบาด (โดยเฉพาะอย่างยิ่ง, askaridoz);
• พิษของสารพิษ, ความเสียหายต่ออุปกรณ์ลำไส้ประสาท, เพิ่มเติม invaginaciej ไม่ได้ส่วนของลำไส้ใหญ่.

อาการของ intussusception ในเด็ก

เมื่อ intussusception สังเกตอาการปวดท้อง pristupoobraznaya แข็งแรง: อาการปวดหัวใจนานเกี่ยวกับ 3-5 นาที, หายไปแล้ว ในการ 5-10 นาที, และหลังจากอีกต่อ. ลักษณะพิเศษของความเจ็บปวดที่เกิดจากคลื่นลด Peristaltic, ในส่วนของลำไส้ใหญ่ลำไส้ใหญ่ vnedrivshajasja เคลื่อนไปข้างหน้า.

ยัง กับ intussusception ในไม่กี่ชั่วโมงหลังจากเริ่มมีอาการของความเจ็บปวด มีการหน่วงเวลาออกและก๊าซ.

สำหรับ intussusception เป็นลักษณะโดย: อาการท้องอืด, สตูลที่ผสมกับเลือด ("เจลลี่ราสเบอร์รี่»), ความตึงเครียดของผนังหน้าท้อง, ไข้, อาเจียน, ไม่นำความโล่งใจ. ผู้ป่วยในกระเพาะอาหารไม่สามารถสอบสวนศึกษาลักษณะสี่เหลี่ยมผืนผ้า (invaginat).

Intussusception ในเด็ก – การวินิจฉัย

การวินิจฉัยโรคนี้เกี่ยวข้องกับการวิเคราะห์ข้อร้องเรียนของผู้ป่วย, ประวัติชีวิตและประวัติศาสตร์ของครอบครัว, leadthrough ของการตรวจสอบ (ตรวจสอบรวมตรวจดิจิตอลไส้, คลำของช่องท้อง), ห้องปฏิบัติการ, รวมทั้งการศึกษาบรรเลง (อัลตร้าซาวด์และ radiography ของอวัยวะในช่องท้อง).

Intussusception ในเด็ก – การจัดประเภท

ระบุ intussusception ชนิดต่อไปนี้:

• tonkokishechnaja (การดำเนินงานของส่วนหนึ่งของลำไส้เล็กไปยังอีก);
• colonic บาง ๆ (invaginacija พล็อตของลำไส้เล็กในเซลล์ของลำไส้ใหญ่, เช่น, Ilio obodocnaya);
• colonic (invaginacija ลำไส้หนึ่งในที่แตกต่างกัน).

Intussusception ในเด็ก – การดำเนินการของผู้ป่วย

ในกรณีของเด็กที่มีรูปลักษณะทางคลินิก (อาการปวดท้อง pristupoobraznaya พิเศษ, เก้าอี้ชนิดของเจลลี่ราสเบอร์รี่», อาเจียน, ไม่ได้ขึ้นมา) จำเป็นเร่งด่วนที่จะขอความช่วยเหลือทางการแพทย์, เพื่อหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนรุนแรง.

รักษา intussusception ในเด็ก

การรักษา intussusception ควรเริ่มทันที. เด็ก Invaginaciju สามารถกำจัดประเทศสวีเดน (ไม่ต้องผ่าตัด) หรือผ่าตัด. อนุรักษ์นิยมแฉเสร็จเมื่อลงทะเบียนเด็กโรงพยาบาลภายในครั้งแรก 12 ชั่วโมงหลังเกิดอาการปวด. ในการวินิจฉัยเอ็กซเรย์ในลำไส้จะถูกสูบไปในอากาศ. เพิ่มความดัน และจะนำไปสู่ขั้นตอนของ intussusception.

ผู้ป่วยผู้ใหญ่มากขึ้น และหลังจาก 12 ชั่วโมงหลังจากเริ่มมีอาการของความเจ็บปวด invaginacija ตัด โดยผ่าตัดเท่านั้น. ทำงาน laparotomy (แผลของผนังหน้าท้องเพื่อให้เข้าถึงอวัยวะช่องท้อง) และ dezinvaginacija (ลำไส้แปลงแฉด้วยตนเอง). ในกรณีที่การตรวจสอบของ nekrotizirovannogo (omertvevshego) พล็อตของลำไส้ใหญ่, คุณกำลังลบ.

สำหรับการรักษาผู้ป่วยที่มี invaginaciej และป้องกันการเกิดซ้ำคือ การกำจัดโรค, จากการที่สภาพ (เช่น, เมื่อตรวจพบโปลิปทำในลำไส้, เอาของเขา).

Intussusception ในเด็ก – ภาวะแทรกซ้อน

ภาวะแทรกซ้อนรวมถึงการอุดตันลำไส้ invaginacionnuju intussusception, ปรุ (ความก้าวหน้า) ลำไส้, peritonitis (อักเสบของ peritoneum), ทำให้มึนเมา (ในกรณีนี้ ร่างกายพิษเกิดขึ้นเป็นผลมาจากความเมื่อยล้าของเนื้อหาของลำไส้และเลือดของสารพิษ). เป็นภาวะแทรกซ้อนสามารถกำเริบของ intussusception.

ป้องกัน intussusception ในเด็ก

มาตรการป้องกัน, เพื่อป้องกันการพัฒนาของ intussusception, เชิงคุณภาพได้แก่, โภชนาการที่ปกติ และสมบูรณ์, ในผลิตภัณฑ์อาหาร, อุดมไปด้วยไฟเบอร์ (ผลไม้, ผัก, โรคซาง), ข้อยกเว้นของทอด, รมควัน, อาหารร้อนเกินไป.

นอกเหนือจาก, มาตรการสำคัญคือ การตรวจหาและรักษาโรคของทางเดินอาหาร, ที่สามารถนำไปสู่ intussusception (เช่น, เนื้องอกในลำไส้, ติ่ง, divertikuleza).