glulisine อินซูลิน

เมื่อ ATH: A10AB06

การดำเนินการทางเภสัชวิทยา

glulisine อินซูลินเป็นอินซูลิน recombinant มนุษย์อะนาล็อก, ซึ่งมีอำนาจในการกระทำที่เป็นปกติของมนุษย์อินซูลิน. glulisine อินซูลิน มันเริ่มต้นทำหน้าที่ได้เร็วขึ้นและมีระยะเวลาที่สั้นลงของการดำเนินการ, กว่าอินซูลินของมนุษย์ที่ละลายน้ำได้.

เมื่อผู้กระทำใต้ผิวหนังของอินซูลิน glulisine, ลดน้ำตาลในเลือด, มันจะเริ่มขึ้นใน 10-20 นาที.

glulisine อินซูลินเป็นยาโดยการฉีดเข้าใต้ผิวหนังหรือโดยการฉีดอย่างต่อเนื่องเข้าสู่ไขมันใต้ผิวหนังโดยใช้ระบบสูบน้ำ, ไม่นานก่อนที่ (สำหรับ 0-15 นาที) หรือไม่นานหลังจากที่รับประทานอาหาร.

พยานหลักฐาน

โรคเบาหวาน, ต้องรักษาอินซูลิน, ในผู้ใหญ่.

ระบบการปกครองยา

glulisine อินซูลินควรจะบริหารไม่นาน (สำหรับ 0-15 ม.) ไม่นานก่อนหรือหลังอาหาร.

glulisine อินซูลินควรจะใช้ในการรักษา, รวมถึงระยะเวลาเฉลี่ยอินซูลินหรือการแสดงยาว, หรืออินซูลินฐานอะนาล็อก. ยาเสพติดที่สามารถนำมาใช้ร่วมกับตัวแทนฤทธิ์ลดน้ำตาลในช่องปาก.

อินซูลิน glulisine บริหารงานโดยหรือ s / ฉีดคหรือโดยการฉีดอย่างต่อเนื่องในไขมันใต้ผิวหนังผ่านระบบสูบน้ำ.

P / การฉีดควรจะทำในช่องท้อง, ไหล่หรือสะโพก, และการแนะนำของยาเสพติดอย่างต่อเนื่องโดยการแช่ในไขมันใต้ผิวหนังจะทำในช่องท้อง.

ผลข้างเคียง

ปฏิกิริยาท้องถิ่น: ปฏิกิริยาท้องถิ่นมักจะแพ้ (hyperemia, บวมและมีอาการคันบริเวณที่ฉีด). ปฏิกิริยาเหล่านี้มักจะชั่วคราวและหายไปในระหว่างการรักษาอย่างต่อเนื่อง. Lipodystrophy ไม่ค่อย (เป็นผลมาจากการละเมิดของสลับที่นั่งอินซูลินภายในขอบเขตเดียวกัน).

เกิดอาการแพ้: บางครั้ง - ลมพิษ, หนาแน่นหน้าอก, หลอดลม, โรคผิวหนังภูมิแพ้, คัน. กรณีที่รุนแรงของโรคภูมิแพ้ทั่วไป (รวมทั้ง anaphylactic) สามารถเป็นอันตรายต่อชีวิต.

ห้าม

แพ้อินซูลิน glulizinu หรือส่วนประกอบของยา; gipoglikemiâ.

การตั้งครรภ์และให้นมบุตร

ข้อควรระวังควรใช้ในหญิงตั้งครรภ์.

ข้อมูลไม่เพียงพอในการใช้อินซูลิน glulisine ในหญิงตั้งครรภ์.

ศึกษาสัตว์ที่สืบพันธุ์ไม่เปิดเผยความแตกต่างระหว่าง glulizinom อินซูลินและอินซูลินของมนุษย์ในครรภ์, การพัฒนาตัวอ่อนทารก, คลอดและหลังคลอดการพัฒนา.

ในการแต่งตั้ง ยาสำหรับสตรีมีครรภ์ควรระมัดระวัง. การตรวจสอบอย่างระมัดระวังบังคับของระดับน้ำตาลในเลือด.

ผู้ป่วยที่มีอยู่ก่อนการตั้งครรภ์หรือขณะตั้งครรภ์เบาหวานระหว่างตั้งครรภ์ต้องรักษาควบคุมการเผาผลาญอาหารที่เหมาะสม. ในช่วงแรก ไตรมาสของการตั้งครรภ์อาจลดความต้องการอินซูลิน, และใน ระหว่างภาคการสอง และศึกษามัน, มักจะ, อาจเพิ่มขึ้น. ทันทีหลังจากที่การส่งมอบความต้องการของอินซูลินลดลงอย่างรวดเร็ว.

การให้น้ำนม. ไม่ทราบ, ว่า glulizin อินซูลินในนมมนุษย์, แต่อินซูลินเจาะนม และไม่ดูดซึม โดยการบริโภค.

พยาบาลมารดาอาจต้องการแก้ไขปริมาณของอินซูลินและอาหาร.

ข้อควรระวัง

ถ่ายโอนผู้ป่วยที่จะเป็นชนิดใหม่ของอินซูลินหรืออินซูลินผู้ผลิตรายอื่นจะต้องใช้ภายใต้การดูแลทางการแพทย์อย่างเคร่งครัด, TK. มันอาจต้องแก้ไขตลอดการรักษา. การใช้ในปริมาณที่ไม่เพียงพอของอินซูลินหรือหยุดการรักษา, โดยเฉพาะอย่างยิ่งในผู้ป่วยเบาหวานประเภท 1, สามารถนำไปสู่​​การพัฒนาของน้ำตาลในเลือดสูงและโรคเบาหวาน ketoacidosis – รัฐ, ซึ่งเป็นที่ที่อาจเกิดอันตรายถึงชีวิต.

ที่อาจเกิดขึ้นช่วงเวลาของภาวะน้ำตาลในเลือดขึ้นอยู่กับความเร็วของการโจมตีของผลกระทบและการใช้อินซูลิน, ในการเชื่อมต่อนี้, อาจมีการเปลี่ยนแปลงระบบการปกครองเมื่อการรักษา. สำหรับเงื่อนไข, ที่สามารถเปลี่ยนหรือทำให้ harbingers เด่นชัดน้อยลงของภาวะน้ำตาลในเลือด, ความกังวลต่อการดำรงอยู่ของโรคเบาหวาน, แรงขึ้นของการรักษาด้วยอินซูลิน, การปรากฏตัวของโรคเบาหวานโรคระบบประสาท, การใช้ยาบางอย่าง (เช่นเบต้าบล็อกเกอร์), หรือการโอนของผู้ป่วยจากสัตว์อินซูลินอินซูลินของมนุษย์.

ปริมาณการแก้ไขของอินซูลินอาจจะต้องเมื่อมีการเปลี่ยนแปลงรูปแบบของกิจกรรมเคลื่อนไหวหรืออาหาร. ความเครียดการออกกำลังกาย, ดำเนินการทันทีหลังอาหาร, อาจเพิ่มความเสี่ยงของภาวะน้ำตาลในเลือด. เมื่อเทียบกับการละลายอินซูลินของมนุษย์หลังจากที่ความเร็วของการฉีดอินซูลิน analogs อาจพัฒนาภาวะน้ำตาลในเลือดก่อน.

Nekompensirovannыegipoglikemicheskaяหรือปฏิกิริยาgiperglikemicheskaяมุกัลสวัสดี k พอตเตอร์soznaniя, อาการโคม่าหรือเสียชีวิต.

ความต้องการอินซูลินอาจมีการเปลี่ยนแปลงที่มีโรคร่วมหรือเกินอารมณ์.

ติดต่อยา

เมื่อรวมตัวแทนฤทธิ์ลดน้ำตาลในช่องปาก, สารยับยั้ง ACE, disopyramide, fibrates, fluoxetine, สารยับยั้ง MAO, pentoxifylline, propoksyfen, salitsilatыและprotivomikrobnыesulyfanilamidnыeหมายถึงการกระทำอินซูลิน gipoglikemicheskoe มุกัล usilivaty และpovыshaty predraspolozhennosty k gipoglikemii.

ในการประยุกต์ใช้ร่วม Valium, danazol, diazoksid, ขับปัสสาวะ, Isoniazid, ฟีโนไท, somatropin, ติก (เช่น, อะดรีนาลีน, salbutamol, terbutaline), ฮอร์โมนไทรอยด์, Estrogens, โปรเจสติน (เช่น, ยาคุมกำเนิด), น้ำย่อยโปรตีนและยาเสพติดยารักษาโรคจิต (เช่น, olanzapine และยา Clozapine) อาจจะช่วยลดผลกระทบของอินซูลินลดน้ำตาลในเลือด.

beta-blockers, klonidin, ลิเธียมเกลือหรือเอทานอลหรืออาจ potentiate หรือลดลงมีผลลดระดับน้ำตาลของอินซูลิน. pentamidine อาจทำให้เกิดภาวะน้ำตาลในเลือดตามด้วยน้ำตาลในเลือดสูงค.

เมื่อใช้ผลิตภัณฑ์ที่มีกิจกรรม sympatholytic (กั้นเบต้า, klonidin, guanethidine และ reserpine) อาการสะท้อนยืนยันการใช้งานในช่วง adrenergic ภาวะน้ำตาลในเลือดอาจจะเด่นชัดน้อยลงหรือขาดหายไป.