การรักษาโรคสมองตาย. อาการและการป้องกันโรคของสมองตาย

ตายของสมอง (โรคหลอดเลือดสมองตีบ) มีความเสียหายของเนื้อเยื่อสมองจากอุบัติเหตุโรคหลอดเลือดสมองเฉียบพลัน. หรือการอุดตันของเลือดเงินที่ให้ส่วนของสมองที่นำไปสู่การละเมิดของฟังก์ชัน. อุบัติมาพร้อมกับความผันผวนมากของเนื้อเยื่อสมอง (ตายของสมอง).

ตายของสมองเป็นสาเหตุของ

ตายของสมองอาจเกิดจากปริมาณเลือดไม่เพียงพอกับชิ้นส่วนของสมองเนื่องจากการลดลงของการไหลเวียนของเลือดที่สมอง, เส้นเลือดอุดตัน, ลิ่มเลือดอุดตัน, ที่เกี่ยวข้องกับโรคหัวใจ, เรือ, เลือด.

ปัจจัยเสี่ยงหลักของการไหลเวียนในสมองขาดเลือดได้แก่:

• ความดันเลือดสูง;
• อายุอายุ หรือในวัยชรา;
• giperholesterinemiju;
• ที่สูบบุหรี่;
• ภาวะหลอดเลือดสมอง, precerebralnyh (กระดูกสันหลัง และภาวะ) หลอดเลือดแดง;
• โรคหัวใจ (เช่น, กล้ามเนื้อหัวใจตาย, ภาวะหัวใจห้องบน);
• โรคเบาหวาน.

อาการของสมองตาย

มีลักษณะหลักที่สาม, หลักฐานการละเมิดไหลเวียนในสมองเฉียบพลัน:

• คนสามารถขวายิ้ม, สามารถละมุมของริมฝีปาก;
• เหยื่อไม่สามารถพูดได้อย่างถูกต้อง, คำพูดของเขามัน, ' พูดถูกสัญญาณรบกวน;
• อ่อนแรงขาและแขนด้านข้างของรอยแผล.

มักโจมตีเป็นการโจมตี harbinger สำรอก. สัญญาณของการขาดเลือดโจมตี:

• เวียนศีรษะอย่างฉับพลัน;
• ความผิดปกติของการพูด;
• แรงโน้มถ่วงที่แตกต่างกันของฟังก์ชั่นมอเตอร์ในขาหรือแขนของคุณ;
• ปวดหัวอย่างรุนแรง;
• การไม่รู้สึกตัว.

ตายของสมอง — วินิจฉัย

การวิจัย, จำเป็นในการวินิจฉัยโรค:

• นับเม็ดเลือดสมบูรณ์;
• เลือดคอเลสเตอร;
• ยูเรีย, กลูโคส, อิเล็กโทรไลต์ในเลือด;
• 12-ช่องตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจ;
• beskontrastnaja คำนวณคอมพิวเตอร์ของสมอง.

วิจัยเพิ่มเติม:

สมองฉีดสี;

• อัลตร้าซาวด์ดูเพล็กซ์การสแกน;
• ฉีดสีหลอดเรโซแนนซ์แม่เหล็ก;
• ฉีดสีหลอดเลือดแดงภายในดิจิตอล subtrakcionnaja;
• Transthoracic ก้อง-cardiography;
• ถ่ายภาพด้วยคลื่นแม่เหล็ก.

ตายของสมอง — ชนิดของโรค

ความแตกต่างในอัตราการก่อตัวของระบบประสาทการขาดดุล:

• การโจมตีขาดเลือดชั่วคราว, ลักษณะความบกพร่องทางระบบประสาท Nidal และหวังเต็มที่ภายใน 24 ชั่วโมงหลังการเกิด;
• โรคหลอดเลือดสมองขนาดเล็ก" – เป็นเวลานานขาดเลือดโจมตี ด้วยข้อบกพร่องทางระบบประสาทกลับ (ต้องการกู้คืนของการพิจารณา 2 ไปยัง 21 คืน);
• โปรเกรสซีอุบัติเป็นการค่อย ๆ พัฒนา foci และ obshhemozgovyh อาการสำหรับหลายวันหรือชั่วโมง ด้วยฟังก์ชันฟื้นฟูไม่สมบูรณ์ตามมา;
• เสร็จสมบูรณ์ (รวม) อุบัติคือ การตายสมองแก่ ๆ ถอยครึ่ง ๆ กลาง ๆ หรือขาดเสถียรภาพ.

รุนแรงของสภาพของผู้ป่วย:

• แสงแรงโน้มถ่วง, เมื่ออาการทางระบบประสาทเล็กน้อยแสดง, มี regressed ในระหว่างการ 3 สัปดาห์ของการเจ็บป่วย;
• ปานกลาง-เป็นลักษณะความเด่นของอาการทางระบบประสาทที่โฟกัส, มีความผิดปกติไม่มีสติ;
• หนักที่จังหวะลักษณะโดยแสดงการละเมิด obshhemozgovye, ขาดระบบประสาทหยาบโฟกัส, ภาวะซึมเศร้าของสติ.

ประเภท pathogenetic:

• จังหวะ aterotromboticheskij;
• จังหวะแสดงความดันโลหิต;
• จังหวะ kardiojembolicheskij;
• จังหวะ lakunarnyj.

บนของสมองตาย:

• ในอ่างของหลอดเลือดแดง carotid การภายใน;
• ในลุ่มน้ำของสัตว์มีกระดูกสันหลัง, หลอดเลือดหลัก, กิ่ง;
• ในลุ่มน้ำของกลาง, ด้านหน้า, หลอดเลือดแดงสมองหลัง.

ตายของสมองซึ่งผู้ป่วย

เมื่ออาการของโรคหลอดเลือดสมองตีบต้องเป็นการอุทธรณ์เร่งด่วนสำหรับแพทย์.

โรคสมองตาย

ในการรักษาโรคหลอดเลือดสมองหลั่งบำบัดพื้นฐานแตกต่าง.

รักษาขั้นพื้นฐานของอุบัติการฟังก์ชันพื้นฐานร่างกาย และรวมถึงการบำรุงรักษาของการไหลเวียนผ่านยาเสพติด nootroponah (piracetam) และเงินอื่น ๆ, มั่นใจเพียงพอหายใจ, การตรวจสอบและการแก้ไขดุล vodno-elektrolitnogo, ลดอาการบวมของสมอง, ป้องกันและรักษาโรคปอดบวม.

ส่วนใหญ่มักจะเกี่ยวข้องกับโรคหลอดเลือดสมองตีบ หรือเส้นเลือดอุดตัน หรืออุดตันของหลอดเลือดสมอง. ในกรณีนี้ ใช้การ Thrombolysis, ทำ vnutriarterialnym หรือทางหลอดเลือดดำเยื่อ plasminogen activator.

เพื่อปรับปรุงคุณสมบัติการไหลของเลือดใช้ hemodilution เป็นเงินทุนทางหลอดเลือดดำ. ใช้ยา vasoactive (Vinpocetine, pentoxifylline, แคลเซียมแชนแนลบล็อกเกอร์), เช่นเดียวกับ gemodializaty, เพิ่มอุปทานของออกซิเจนในเนื้อเยื่อ.

ในการบูรณะ รอบระยะเวลาแสดงงานมอเตอร์, ความรู้ความเข้าใจ และการฟื้นฟูสมรรถภาพในการพูด. กิจกรรมฟื้นฟูสมรรถภาพเริ่มต้นเร็วที่สุด และเป็นระบบในช่วงแรก 12 เดือนหลังจากอุบัติ.

ตายของสมองซึ่งภาวะแทรกซ้อน

• ภาวะแทรกซ้อนติดเชื้อ (การติดเชื้อของระบบทางเดินปัสสาวะ, โรคปอดบวม, bedsore ฯลฯ);
• อุดตันที่ปอด;
• หลอดเลือดดำชั้นลึกอุดตันพื้นที่ของกระดูกแข้ง;
• อาการบวมของสมอง;
• ความบกพร่องทางสติปัญญา;
• โมฆะ, การเคลื่อนไหวของลำไส้;
• โรคลมบ้าหมู;
• ความผิดปกติของการเคลื่อนไหว (ทวิภาคี, ข้างเดียว), ความอ่อนแออย่างรุนแรง, อัมพาต;
• ผิดปกติท​​างจิต (ความหงุดหงิด, ภาวะซึมเศร้า ฯลฯ);
• อาการปวด.

การป้องกันโรคการตายของสมอง

ป้องกันโรคหลอดเลือดสมองขาดเลือดคือการ ป้องกัน, ตรวจและรักษาที่ทันเวลาของพยาธิวิทยาของระบบหัวใจและหลอดเลือด.