indomethacin SOPHARMA

วัสดุที่ใช้งาน: indomethacin
เมื่อ ATH: M02AA23
CCF: NSAIDs สำหรับการใช้งานกลางแจ้ง
เมื่อน้ำไขสันหลัง: 05.01.02
ผู้ผลิต: SOPHARMA โฆษณา (บัลแกเรีย)

รูปแบบของยา, องค์ประกอบและการบรรจุ

40 ก. – แตรอลูมิเนียม (1) – แพ็คกระดาษแข็ง.

6 พีซี. – ภาชนะพลาสติกพีวีซี (1) – แพ็คกระดาษแข็ง.

30 พีซี. – packings Valium planimetric (1) – แพ็คกระดาษแข็ง.

รายละเอียดของสารที่ใช้งาน.

การดำเนินการทางเภสัชวิทยา

NSAIDs, อินโดอนุพันธ์กรดอะซิติก. ต้านการอักเสบ, ยาแก้ปวดลดไข้และผลกระทบ. กลไกของการกระทำที่เกี่ยวข้องกับการยับยั้งการทำงานของเอนไซม์ COX, ซึ่งนำไปสู่​​การยับยั้งการสังเคราะห์ prostaglandin จากกรด arachidonic.

ช่วยยับยั้งการรวมตัวของเกล็ดเลือด.

การเปิดตัวของช่องปากและหลอดเลือดอ่อนตัวความเจ็บปวด, อาการปวดข้อโดยเฉพาะอย่างยิ่งในส่วนที่เหลือและในการเคลื่อนไหว, การลดลงของความฝืดในตอนเช้าและอาการบวมของข้อต่อ, เพิ่มช่วงของการเคลื่อนไหว. ฤทธิ์ต้านการอักเสบเป็นจุดสิ้นสุดของสัปดาห์แรกของการรักษา.

เมื่อนำมาใช้ทาบรรเทาอาการปวด, ช่วยลดอาการบวมและเกิดผื่นแดง.

เมื่อใช้ topically, นอกเหนือจาก, มันจะช่วยให้ลดการตึงเช้า, เพิ่มช่วงของการเคลื่อนไหว.

เภสัช

หลังจาก indomethacin ในช่องปากจะถูกดูดซึมอย่างรวดเร็วจากระบบทางเดินอาหาร. ค_{สูงสุด} พลาสม่าประสบความสำเร็จผ่าน 2 ไม่. มันถูกเผาผลาญในตับ. ผ่านการรีไซเคิล enterohepatic. indomethacin ที่กำหนดไว้ในพลาสม่าเป็นสารที่ไม่เปลี่ยนแปลงและ metabolite ไม่ได้ผูกไว้ – dezmetilnogo, desbenzoilnogo, desmethyl-dezbenzoilnogo.

ต_1/2 เกี่ยวกับ 4.5 ไม่. ขับออกมาในปัสสาวะ – 60% ในรูปแบบของสาร metabolite และไม่เปลี่ยนแปลง, และอุจจาระ – 33% ส่วนใหญ่เป็นสาร.

พยานหลักฐาน

สำหรับการใช้งานระบบ: โรคข้อ (รวม. โรคไขข้ออักเสบ, โรคข้อเข่าเสื่อม, spondylitis ankiloziruyushtiy, เกาต์), อาการปวดในกระดูกสันหลัง, โรคประสาท, mialgii, บาดแผลอักเสบของเนื้อเยื่ออ่อนและข้อต่อ, โรคไขข้อ, กระจายโรคเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน, dysmenorrhoea. เป็นตัวช่วยในโรคติดเชื้อและการอักเสบของระบบทางเดินหายใจส่วนบน, อวัยวะเคียงลูกตา, ต่อมลูกหมากอักเสบ, สะอาด.

สำหรับการใช้งานเฉพาะ: ป้องกันการอักเสบในการแทรกแซงการผ่าตัดต้อกระจกและส่วนด้านหน้าของตา, ยับยั้งการ miosis ในระหว่างการผ่าตัด.

สำหรับการใช้งานกลางแจ้ง: โรคข้อ (รวม. โรคไขข้ออักเสบ, โรคข้อเข่าเสื่อม, spondylitis ankiloziruyushtiy, เกาต์), อาการปวดในกระดูกสันหลัง, โรคประสาท, mialgii, บาดแผลอักเสบของเนื้อเยื่ออ่อนและข้อต่อ.

ระบบการปกครองยา

สร้างรายบุคคลโดยคำนึงถึงความรุนแรงของโรค. สำหรับผู้ใหญ่ขนาดยาเมื่อผู้เริ่มต้น – โดย 25 มก. 2-3 ครั้ง / วัน. ในกรณีของการตอบสนองทางคลินิกปริมาณไม่เพียงพอที่จะเพิ่มขึ้น 50 มก. 3 ครั้ง / วัน. รูปแบบยาปลดปล่อยถูกนำมาใช้ 1-2 ครั้ง / วัน. ยาทุกวันสูงสุด: 200 มก..

เมื่อมาถึงผลของการรักษาได้อย่างต่อเนื่องสำหรับ 4 สัปดาห์เดียวกันหรือมีปริมาณลดลง. ด้วยการใช้เวลานานของยาทุกวันไม่ควรเกิน 75 มก.. ใช้เวลาหลังอาหาร.

สำหรับการรักษาอาการเฉียบพลันหรือบวมอาการกำเริบของกระบวนการเรื้อรังจะนำเข้าสู่ / m 60 มก. 1-2 ครั้ง / วัน. ระยะเวลาของการ / m – 7-14 วัน. จากนั้นรับประทานยา indomethacin หรือ rectally สำหรับ 50-100 มก. 2 ครั้ง / วัน, ยาทุกวันสูงสุดไม่ควรเกิน 200 มก.. สำหรับการรักษาการซ่อมบำรุงสำหรับการใช้งานทางทวารหนั​​ก 50-100 มก. 1 เวลา / วันในเวลากลางคืน.

สำหรับปริมาณความถี่เฉพาะโรคตาและระยะเวลาของการใช้งานจะพิจารณาเป็นรายบุคคล.

ใช้ภายนอก 2 ครั้ง / วัน.

ผลข้างเคียง

จากระบบการย่อยอาหาร: ความเกลียดชัง, อาการเบื่ออาหาร, อาเจียน, ความเจ็บปวดและความรู้สึกไม่สบายในช่องท้อง, อาการท้องผูกหรือท้องเสีย, กัดกร่อนและแผลแผล, มีเลือดออกหรือขั้นระบบทางเดินอาหาร; ไม่ค่อยมี – การตีบของลำไส้, เปื่อย, โรคกระเพาะ, ความมีลม, มีเลือดออกจากลำไส้ใหญ่ sigmoid หรือ diverticular, ดีซ่าน, โรคตับอักเสบ.

จากระบบประสาทส่วนกลางและอุปกรณ์ต่อพ่วง: เวียนหัว, อาการปวดหัว, ที่ลุ่ม, รู้สึกเหนื่อย; ไม่ค่อยมี – ปลุก, เป็นลม, อาการง่วงนอน, ชัก, โรคระบบประสาท perifericheskaya, กล้ามเนื้ออ่อนแอ, การเคลื่อนไหวของกล้ามเนื้อโดยไม่สมัครใจ, ความผิดปกติของการนอนหลับ, ผิดปกติท​​างจิต (depersonalization, ตอนโรคจิต), อาชา, dysarthria, parkinsonizm.

ระบบหัวใจและหลอดเลือด: บวม, ความดันโลหิตเพิ่มขึ้น, หัวใจเต้นเร็ว, อาการเจ็บหน้าอก, จังหวะ, การสั่นระรัว, ความดันโลหิตต่ำ, หัวใจล้มเหลว, ปัสสาวะ.

เกิดอาการแพ้: ไม่ค่อยมี – คัน, อาการโรคลมพิษ, angiit, uzlovataya эritema, ผื่นที่ผิวหนัง, โรคผิวหนัง exfoliative, กลุ่มอาการสตีเวนส์จอห์นสัน, erythema multiforme, พิษที่ผิวหนัง necrolysis, ผมร่วง, ความทุกข์ทางเดินหายใจเฉียบพลัน, ลดลงความดันโลหิต, ปฏิกิริยา anaphylactic, angioedema, หายใจลำบาก, หอบหืดหลอดลม, อาการบวมน้ำที่ปอด.

จากระบบเม็ดเลือด: ไม่ค่อยมี – เม็ดเลือดขาว, petechiae หรือ ecchymosis, จ้ำ, และ aplastic จาง hemolytic, thrombocytopenia, โรคน้ำแข็ง.

จากความรู้สึก: ไม่ค่อยมี – ละเมิดความหมายของการรับรู้ภาพ, ซ้อน, ความเจ็บปวดและการโคจรรอบดวงตา, tynnyt, สูญเสียการได้ยิน, อาการหูหนวก.

จากระบบทางเดินปัสสาวะ: ไม่ค่อยมี – โปรตีน, โรคไต, โรคไตอักเสบสิ่งของ, ผิดปกติของไตไตวาย.

การเผาผลาญอาหาร: ไม่ค่อยมี – giperglikemiâ, glycosuria, ภาวะโพแทสเซียมสูง.

อื่น ๆ: ไม่ค่อยมี – มีเลือดออกทางช่องคลอด, กระแสน้ำ, เหงื่อที่เพิ่มขึ้น, เลือดออกจมูก, และเพิ่มความตึงเครียดของเต้านม, gynecomastia.

ปฏิกิริยาท้องถิ่น: ในสถานที่ของ / m ในบางกรณี – การศึกษาการแทรกซึม, ฝี; เมื่อนำไปใช้กับทวารหนั​​กอาจทำให้เกิดการระคายเคืองของเยื่อเมือกของทวารหนั​​ก, เบ่ง, อาการกำเริบของลำไส้ใหญ่อักเสบเรื้อรัง.

เมื่อใช้ topically: คัน, สีแดง, ผื่นที่เว็บไซต์ของแอพลิเคชัน.

ห้าม

แพ้ indomethacin, แผลกัดกร่อนและแผลของระบบทางเดินอาหารในระยะเฉียบพลัน, “สามaspirinovaâ”, ละเมิดโลหิต, แสดงตับของมนุษย์และ / หรือไต, ภาวะหัวใจล้มเหลวเรื้อรังรุนแรง, ความดันเลือดสูง, ตับอ่อนอักเสบ, ไตรมาสที่สามของการตั้งครรภ์, เด็กอายุ 14 ปี; เกี่ยวกับลำไส้ตรง: proctitis, มีเลือดออกที่ผ่านมาจากทวารหนั​​ก.

การตั้งครรภ์และให้นมบุตร

indomethacin มีข้อห้ามในไตรมาสที่สามของการตั้งครรภ์. I และ II ภาคการศึกษา, และในช่วงให้นมบุตร (ให้นมบุตร) ไม่แนะนำ.

indomethacin ในปริมาณน้อยขับออกมาในนมแม่.

ข้อควรระวัง

ใช้ความระมัดระวังในผู้ป่วยสูงอายุ, เช่นเดียวกับโรคตับ, ไต, ประวัติศาสตร์ทางเดินอาหาร, อาการป่วยที่มีเวลาในการใช้งาน, ความดันเลือดสูง, หัวใจล้มเหลว, ทันทีหลังจากการผ่าตัดใหญ่, พาร์กินสัน, โรคลมบ้าหมู.

เมื่อระบุประวัติของการเกิดอาการแพ้ยากลุ่ม NSAIDs จะใช้เฉพาะในกรณีฉุกเฉิน.

การรักษาต้องมีการตรวจสอบระบบการทำงานของตับและไต, เลือด.

ไม่แนะนำแอพลิเคชันพร้อมกันของกรดและยากลุ่ม NSAIDs อื่น ๆ.

ไม่ควรที่จะนำมาใช้ควบคู่กันไปด้วย diflunizalom indomethacin.

ด้วยการใช้งานพร้อมกันของ indomethacin ลิเธียมควรจะเป็นพาหะในใจไปได้ของการมีอาการของการกระทำที่เป็นพิษของลิเธียม.

การประยุกต์ใช้ในท้องถิ่นไม่ควรนำไปใช้กับพื้นผิวที่แผลของผิว, และหลีกเลี่ยงการสัมผัสกับตาหรือเยื่อเมือก.

ผลต่อความสามารถในการขับรถและกลไกการบริหารจัดการ

ในช่วงระยะเวลาของการรักษาควรละเว้นจากกิจกรรมที่อาจเป็นอันตราย, ที่เกี่ยวข้องกับความต้องการที่จะมุ่งเน้นและเพิ่มความเร็วในการเกิดปฏิกิริยาจิต.

ติดต่อยา

ด้วยการใช้งานพร้อมกันของ indomethacin สามารถลดผลกระทบของ saluretics, กั้นเบต้า; anticoagulants ผลใกล้ชิด.

ด้วยการใช้งานพร้อมกันของ indomethacin และ diflunisal มีความเสี่ยงของการมีเลือดออกรุนแรงจากระบบทางเดินอาหาร.

ในขณะที่การใช้งานของ probenecid อาจเพิ่มความเข้มข้นของ indomethacin ในพลาสม่า.

indomethacin อาจลดการหลั่งของท่อ methotrexate, ซึ่งนำไปสู่​​ความเป็นพิษเพิ่มขึ้น.

ในการประยุกต์ใช้กับ NSAIDs เพิ่มความเป็นพิษของ cyclosporine.

indomethacin ขนาด 50 มก. 3 ครั้ง / วันเพิ่มความเข้มข้นของลิเธียมในเลือดและลดการกวาดล้างของลิเธียมออกจากร่างกายในผู้ป่วยที่มีอาการป่วยทางจิต.

ด้วยการใช้งานพร้อมกันของ indomethacin กับดิจอกซินอาจเพิ่มความเข้มข้นของดิจอกซินในเลือดและเพิ่มขึ้นในครึ่งชีวิตของดิจอกซิน.