Imodium
วัสดุที่ใช้งาน: Loperamide
เมื่อ ATH: A07DA03
CCF: ยาต้านอาการท้องร่วงอาการ
รหัส ICD-10 (พยานหลักฐาน): K52, K59.1, K91.4
เมื่อน้ำไขสันหลัง: 11.07.03.02
ผู้ผลิต: JOHNSON & JOHNSON จำกัด (รัสเซีย)
รูปแบบของยา, องค์ประกอบและการบรรจุ
◊ คอร์เซ็ต สีขาวหรือสีขาวเกือบ, รอบ, แห้ง.
1 แถบ. | |
ไฮโดรคลอไร loperamide | 2 มก. |
สารเพิ่มปริมาณ: วุ้น, แมนนิทอล, สารให้ความหวาน, สะระแหน่รส, natriya คาร์บอเนต.
6 พีซี. – แผล (1) – แพ็คกระดาษแข็ง.
10 พีซี. – แผล (1) – แพ็คกระดาษแข็ง.
การดำเนินการทางเภสัชวิทยา
ยาต้านอาการท้องร่วง. Loperamide, ผูกพันกับ opioid ผู้รับในผนังลำไส้, ยับยั้งการปล่อยของ acetylcholine และ prostaglandins, ซึ่งจะช่วยลดการบีบตัวและเพิ่มเวลาของเนื้อหาของลำไส้. เพิ่มเสียงของกล้ามเนื้อหูรูดทวารหนัก, ลดภาวะกลั้นอุจจาระและกระตุ้นให้ถ่ายอุจจาระ.
เภสัช
การดูดซึม
เมื่อดูดซึมการบริหารช่องปากของ loperamide 40%.
การกระจาย
พลาสม่าโปรตีนที่มีผลผูกพัน – เกี่ยวกับ 95%, ส่วนใหญ่จะโปรตีนชนิดหนึ่ง.
การเผาผลาญอาหาร
ภายใต้การเผาผลาญอาหารที่เข้มข้นในกระบวนการของการออกซิเดชั่น N-demethylation ที่ “ครั้งแรกผ่าน” ผ่านตับ.
การหัก
ต1/2 ค่าเฉลี่ย 10.8 ไม่ (จาก 9 ไปยัง 14 ไม่). เขียนส่วนใหญ่อยู่ในอุจจาระ. ส่วนเล็ก ๆ ที่ถูกขับออกมาในปัสสาวะเป็นสารผัน.
พยานหลักฐาน
- แบบเฉียบพลันและโรคท้องเสียเรื้อรัง;
- สำหรับวัตถุประสงค์ของการควบคุมของเก้าอี้ในผู้ป่วยที่มี iliostoma.
ระบบการปกครองยา
ยาเสพติดที่มีการกำหนดภายใน.
ที่ โรคอุจจาระร่วงเฉียบพลัน ผู้ใหญ่และผู้สูงอายุ ยาในปริมาณเริ่มต้นของ 4 มก., ต่อไป – โดย 2 mg หลังจากแต่ละการกระทำของการถ่ายอุจจาระในกรณีของอุจจาระหลวม. เด็กอายุมากกว่า 6 ปี ยาในปริมาณเริ่มต้นของ 2 มก., ต่อไป – โดย 2 mg หลังจากแต่ละการกระทำของการถ่ายอุจจาระในกรณีของอุจจาระหลวม.
ที่ ท้องเสียเรื้อรัง ผู้ใหญ่และผู้สูงอายุ ยาในปริมาณเริ่มต้นของ 4 มิลลิกรัม / วัน. นอกจากนี้ยาที่จะมีการปรับเพื่อให้, ความถี่อุจจาระเป็น 1-2 ครั้ง / วัน, ซึ่งประสบความสำเร็จมักจะมีปริมาณการบำรุงรักษาของ 2-12 มิลลิกรัม / วัน. เด็กอายุมากกว่า 6 ปี ยาในปริมาณเริ่มต้นของ 2 มิลลิกรัม / วัน. นอกจากนี้ยาที่จะมีการปรับเพื่อให้, ความถี่อุจจาระเป็น 1-2 ครั้ง / วัน, ซึ่งประสบความสำเร็จมักจะมีปริมาณการบำรุงรักษาของ 2-12 มิลลิกรัม / วัน.
ยาทุกวันสูงสุด โรคอุจจาระร่วงเฉียบพลันและเรื้อรัง ใน ผู้ใหญ่ – 16 มก.; ใน เด็ก ๆ – 6 มก. 20 กก. น้ำหนักตัว – ไปยัง 16 มก..
เมื่อเก้าอี้เก้าอี้ปกติหรือไม่มาก 12 ยาเสพติดเอชพลิกคว่ำ.
ยาอมควรจะวางอยู่บนลิ้น. ภายในเวลาไม่กี่วินาทีก็จะละลายในลิ้นและสามารถกลืนกินกับน้ำลาย, ไม่ดื่มน้ำ.
ผลข้างเคียง
จากระบบการย่อยอาหาร: อาการท้องผูกและ / หรือท้องอืด, kišečnaâวิธี, ความเจ็บปวดหรือความรู้สึกไม่สบายในช่องท้อง, ความเกลียดชัง, อาเจียน, ปากแห้ง; ไม่ค่อยมี – อืด.
จากระบบประสาทส่วนกลางและอุปกรณ์ต่อพ่วง: fatiguability, อาการง่วงนอน, เวียนหัว.
เกิดอาการแพ้: ผื่นที่ผิวหนัง.
อื่น ๆ: บางทีอาจจะเป็นลิ้นรู้สึกแสบร้อนหรือรู้สึกเสียวซ่า, เกิดขึ้นทันทีหลังจากที่การบริหารงานของยาเสพติดในรูปแบบของคอร์เซ็ต; ไม่ค่อยมี – การเก็บปัสสาวะ.
ห้าม
- โรคบิดและการติดเชื้อเฉียบพลันระบบทางเดินอาหารอื่น ๆ (ที่เกิดจากการ, รวม. Salmonella spp, Shigella spp, Campylobacter spp);
- ลำไส้อุดตัน (รวม. ในกรณีที่จำเป็นเพื่อหลีกเลี่ยงการปราบปรามของ peristalsis);
- Diverticulosis;
- รุนแรงลำไส้ใหญ่;
- ปลอม enterocolitis (โรคท้องร่วง, ที่เกิดจากการใช้ยาปฏิชีวนะ);
- ไตรมาสที่ฉันของการตั้งครรภ์;
- นม (ให้นมบุตร);
- เด็กอายุ 6 ปี;
- แพ้ loperamide และ / หรือส่วนผสมอื่น ๆ.
จาก ความระมัดระวัง ควรจะกำหนดยาเสพติดสำหรับความล้มเหลวตับ.
การตั้งครรภ์และให้นมบุตร
Imodium® ห้ามใช้ในภาคการศึกษาที่ฉันของการตั้งครรภ์.
แม้จะมีกรณีที่ไม่มีข้อบ่งชี้ของผลกระทบ teratogenic หรือ fetotoxic, воครั้งที่สองที่สามитриместрахбеременностиИмодиум® มันสามารถจะบริหารเฉพาะในกรณีที่, เมื่อผลประโยชน์ที่คาดว่าจะของการรักษากับแม่เมื่อเทียบกับความเสี่ยงที่อาจเกิดกับทารกในครรภ์.
Loperamide ในปริมาณน้อยขับออกมาในนมแม่, ดังนั้นถ้าจำเป็นต้องใช้ในระหว่างการให้นมบุตรควรหยุดให้นมลูก.
ข้อควรระวัง
ยาเสพติดจะต้องหยุดทันที, หากการพัฒนาหรือท้องผูกท้องอืด.
ตั้งแต่การรักษาโรคอุจจาระร่วง Imodium® มันเป็นอาการเท่านั้น, พร้อมกับความจำเป็น, อาจ, ใช้เงิน etiotropic.
เมื่อมีอาการท้องเสีย, โดยเฉพาะอย่างยิ่งในเด็ก, hypovolemia อาจเกิดขึ้นและการลดลงของอิเล็กโทร. ในกรณีเช่นนี้ที่สำคัญที่สุดคือการบำบัดทดแทนการเติมของเหลวและอิเล็กโทรไล.
ในโรคอุจจาระร่วงเฉียบพลัน, ถ้าในช่วง 48 เอชไม่ได้สังเกตอาการดีขึ้น, แผนกต้อนรับส่วนหน้า Imodium® ควรจะหยุดและกำจัดโรคอุจจาระร่วงจากแหล่งกำเนิดที่ติดเชื้อ.
อย่าใช้กับโรคท้องร่วงผสมกับเลือดในอุจจาระและมีไข้สูง.
ผู้ป่วยโรคเอดส์ทันทีควรยุติการบำบัดที่สัญญาณแรกของการท้องอืด. ในบางกรณีผู้ป่วยโรคเอดส์ที่มีอาการลำไส้ใหญ่ติดเชื้อเช่นไวรัส, และในการรักษา Imodium แบคทีเรีย® อาจจะพัฒนาขยายตัวของลำไส้ใหญ่ที่เป็นพิษ.
ผู้ป่วยที่มีการทำงานของตับที่มีความบกพร่องควรได้รับการดูแลอย่างใกล้ชิดสำหรับการตรวจสอบเวลาที่เหมาะสมของสัญญาณของความเป็นพิษต่อระบบประสาทส่วนกลาง.
ในช่วงเวลาของการรักษาที่จะรับประทานอาหารและการเปลี่ยนของเหลว.
มันจะได้รับการชื่นชม, ที่ค่อนข้างเปราะบาง lozenges, เพื่อที่จะหลีกเลี่ยงความเสียหายที่พวกเขาไม่สามารถผลักดันผ่านฟอยล์. สำหรับ, ที่จะได้รับยาจากฟอยล์ตุ่มมีความจำเป็นต้องใช้ขอบ, สมบูรณ์ลบออกจากหลุม, ซึ่งเป็นแท็บเล็ต, และค่อยๆผลักดันด้านล่าง, ลบออกจากแพคเกจแท็บเล็ต.
ผลต่อความสามารถในการขับรถและกลไกการบริหารจัดการ
ในช่วงเวลาของการรักษาควรละเว้นจากการขับรถและกิจกรรมการขนส่งกิจกรรมที่อาจเป็นอันตราย, จำเป็นต้องมีความเข้มข้นสูงและความเร็วในการเกิดปฏิกิริยาจิต.
ยาเกินขนาด
อาการ: กดระบบประสาทส่วนกลาง – อาการมึนงง, ไม่ประสานกัน, อาการง่วงนอน, mioz, กล้ามเนื้อเพิ่มขึ้น, ระบบทางเดินหายใจ, อืด. เด็กมีความไวต่อผลกระทบต่อระบบประสาทส่วนกลาง.
การรักษา: ล้างกระเพาะอาหาร, แต่งตั้งถ่าน (ไม่เกิน 3 ชั่วโมงหลังจากการบริหารงานของ Imodium®), IVL, การรักษาอาการ. ยาแก้พิษ – naloxone. เกินความจำเป็น. ระยะเวลาของการ Imodium® ดีกว่า, กว่า naloxone (1-3 ไม่), มันอาจต้องแต่งตั้งที่ผ่านมา. ในการตรวจสอบระบบประสาทส่วนกลางภาวะซึมเศร้าของผู้ป่วยที่เป็นไปได้ควรจะตรวจสอบอย่างรอบคอบ, อย่างน้อย, ในระหว่าง 48 ไม่.
ติดต่อยา
ปฏิสัมพันธ์ยาเสพติดยา Imodium® ไม่ได้สังเกต.
เงื่อนไขของอุปทานของร้านขายยา
ยาเสพติดได้รับการแก้ไขไปยังโปรแกรมประยุกต์เป็นตัวแทนวันหยุด Valium.
เงื่อนไขและข้อกำหนด
ยาเสพติดควรเก็บให้พ้นมือเด็กที่อุณหภูมิ 15 °ถึง 30 ° C. อายุการเก็บรักษา – 5 ปี.