เรื้อรัง pyelonephritis – บำบัดรักษาโรค. อาการและการป้องกันของโรค pyelonephritis เรื้อรัง

เรื้อรัง pyelonephritis – โรคนี้คืออะไร? Pyelonephritis เรื้อรังเป็นโรคติดเชื้ออักเสบปัจจุบันระยะยาว, เนื้องอกที่มีผลต่อ lohanochnuju ระบบไต, stroma และพาเรงไคมา.

โรคนี้เป็นที่แพร่หลาย (ประมาณทุกวินาที) และอันดับที่สองในความถี่ของการเกิดหลังจากการติดเชื้อของระบบทางเดินหายใจ. ผู้หญิงทรมาน pyelonephritis เรื้อรังใน 6-7 มากกว่าผู้ชายครั้ง.

เรื้อรัง pyelonephritis – สาเหตุ

ในบรรดาเชื้อโรคของ pyelonephritis เรื้อรังสามารถแยกไม้กายสิทธิ์ intussusception (จาก 30 ไปยัง 70% กรณี), klebsiellu, citrobakter, Enterobacter, ไม้กายสิทธิ์ sinegnanuu, Proteus, เชื้อวัณโรค, หมอเทศข้างลาย, enterococci. ระหว่างปัจจัย, เกิดการพัฒนาของโรคนี้มีดังนี้:

• · Анатомические особенности женского мочеиспускательного канала (กว้างและสั้น, ไม่ป้องกันการติดเชื้อ);
• · Сахарный диабет;
• · Урологические заболевания (uretrit, โรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบ, โรค urolithiasis);
• · Беспорядочные половые связи;
• · Гинекологические, โรคระบบทางเดินปัสสาวะ, เช่นเดียวกับความผิดปกติของฮอร์โมน;
• · Общее снижение иммунитета, รัฐโรคภูมิคุ้มกันบกพร่อง;
• · Нарушения уродинамики, หยก noncommunicable.
• อาการ

อาการทางคลินิกของ pyelonephritis เรื้อรังสามารถจัดเป็นกลุ่มโรคที่แยกต่างหาก:

• · Болевой синдром: อาการปวดในไตเกิดขึ้นเป็นระยะ ๆ, ความเข้มที่แตกต่างกัน, ธรรมชาติ nojushhego, โง่, ไม่ขึ้นกับตำแหน่งของร่างกาย;
• · Интоксикационный синдром: อาการอ่อนเปลี้ยเพลียแรง, หนาวสั่นบ่อยโดยไม่เพิ่มอุณหภูมิของร่างกาย, ตอนของไข้ (subfebrilitet) ในช่วงค่ำ;
• · Синдром артериальной гипертензии: เกิดขึ้นในผู้ป่วยส่วนใหญ่ไม่ผ่าน pyelonephritis;
• · Изменение свойств мочи: ความขุ่น, ไม่มีกลิ่นเหม็น, การเปลี่ยนสีของปัสสาวะ, การเกิดขึ้นของเบียร์;

มีอาจยังจะบวม, ปัสสาวะการละเมิดเป็น nicturia (ส่วนใหญ่ของปัสสาวะที่ขับออกมาในตอนกลางคืน) และ pollakiurii (ปัสสาวะเพิ่มขึ้น), โรคโลหิตจาง.

เมื่อเร็ว ๆ นี้ การลดลงของความรุนแรงของเชื้อมีมากขึ้นกรณีกระแสแฝง, เป็นเรื่องยากที่จะวินิจฉัย.

เรื้อรัง pyelonephritis – การวินิจฉัย

การวินิจฉัยโรคนี้ในวิธีปฏิบัติการและบรรเลงต่อไป:

• · Общий клинический анализ мочи (nejtrofil'naja ตรวจพบ pyuria, bacteriuria, การลดน้ำหนักเฉพาะ, เพิ่มค่า pH ของปัสสาวะ);
• · Анализ мочи по Нечипоренко (leucocyturia);
• · Бактериологическое исследование (เพาะ) ปัสสาวะ;
• · УЗИ почек (พาเรงไคมาผอมบางและประทับตรา, จะถูกกระทบได้ความไม่สมดุลของไตลดลง, ระบบนามสกุล ureters แมพและ lohanochnoj, เมื่อตรวจจับไปอุดตันทางเดินปัสสาวะของ concrements, กด);
• · Экскреторная урография (รูปทรงที่ผิดปกติ, ลดผู้ป่วยโรคไต, อาการของ Hodson บางพาเรงไคมาที่เสา, ความล่าช้าและลดความคมชัดการเลือก, การละเมิดของโทนเสียงและความผิดปกติของเนื้องอก lohanochnoj ของระบบไต);
• · Радионуклидные методы исследования (การสแกน ด้วยเทคนีเชียม-, renografija ไอโซโทป);
• · КТ и МРТ (ในกรณีขาด informativeness ของผลงานวิจัย วิธีและเนื้องอกเป็นที่น่าสงสัย).

เรื้อรัง pyelonephritis – ชนิดของโรค

ความพร้อมของอินทรีย์สาเหตุของ secrete:

• · Первично-хронический пиелонефрит (พยาธิวิทยาไม่อินทรีย์, อักเสบที่เกิดขึ้นในไตมีสุขภาพดีก่อนที่, ทวิภาคีขึ้นบ่อยครั้ง);
• · Вторичный же развивается на фоне имеющейся ранее патологии, ข้างเดียวมักจะ.

บนของ pyelonephritis เรื้อรังเกิดขึ้นข้างเดียว และทวิภาคี (มากกว่า).

โดยสถานที่เกิดเรื้อรัง pyelonephritis แบ่งจรมุข (ไม่ปลอดภัย) และทั้งชุด (vnutribol'nichnyj), เกิดน้อย, ภายในวันที่สองของโรงพยาบาล. สองคือมักจะเลวร้ายยิ่งกว่าคือการรักษาที่เกี่ยวข้องกับความยั่งยืนของสายพันธุ์ที่โรงพยาบาล.

ในขั้นตอนของกระบวนการอักเสบเปล่ง:

• · Фазу активного воспаления (มีอาการทางคลินิกทั่วไปและห้องปฏิบัติการเบี่ยงเบน);
• · Фазу латентного воспаления (อาการทางคลินิกที่ขาดหายไป);
• · Фазу ремиссии (หลังจากห้าปีไม่มีภาวะแทรกซ้อน คุณสามารถพูดคุยเกี่ยวกับการกู้คืน).

ในการปรากฏตัวของภาวะแทรกซ้อนของ pyelonephritis เรื้อรังมีความซับซ้อน และ neoslozhnjonnym (รวมทั้งชุดและเชื่อมเรื้อรัง pyelonephritis).

เรื้อรัง pyelonephritis – การดำเนินการของผู้ป่วย

ในกรณีที่การตรวจจับอาการข้างต้นควรปรึกษาผู้เชี่ยวชาญ และผ่านการทดสอบที่จำเป็น.

เรื้อรัง pyelonephritis – การรักษา

คุณสามารถเลือกหลักการต่าง ๆ ในการรักษาโรคนี้:

• · Увеличение количества потребляемой жидкости (ล้างพิษและฟื้นฟูด้วยตนเอง), ถ้ามันไม่ห้าม;
• · Антимикробное лечение (furadonin);
• · Могут также назначаться по показаниям антикоагулянты, antispasmodics, ยา dezagregantnye;
• · Фитотерапия в период ремиссии (ปีละสองครั้ง);
• · Санаторно-курортное лечение и физиотерапия.

เรื้อรัง pyelonephritis – ภาวะแทรกซ้อน

ภาวะแทรกซ้อนของ pyelonephritis เรื้อรังอาจเป็นไตวายเฉียบพลัน หรือเรื้อรัง, paranefrit, ลำ papillit, urosepsis.

การป้องกัน

แนะนำเพื่อป้องกันตะกอนเวลากระเพาะปัสสาวะ, ปกติการบริโภคของเหลวทุกวัน, หลีกเลี่ยงการ overcooling, ลดความถี่ของการรับ NPVS, ปฏิบัติตามกฎของสุขอนามัยส่วนบุคคล.