cholestasis – บำบัดรักษาโรค. อาการและการป้องกันของโรคของ Cholestasis
cholestasis – โรคนี้คืออะไร? cholestasis (จากคนกรีก. Chole น้ำดี, ภาวะหยุดนิ่งยืน) เป็นกระบวนการทางพยาธิวิทยา, โดยการลดหรือการหยุดชะงักของน้ำดีในเซลล์ของลำไส้เป็นผลมาจากการละเมิดของการสังเคราะห์, ไหลหรือการขับถ่าย.
มันอาจจะเกี่ยวข้องกับกระบวนการทางพยาธิวิทยาในการยืดของเซลล์ตับที่โรงแสง duodenal.
cholestasis – สาเหตุ
กลุ่มอาการ Holetsaticeski อาจมีหลายสาเหตุ, อย่างไรก็ตาม พวกเขาสามารถแบ่งออกเป็น 2 กลุ่ม: ครั้งแรก, กระบวนการทางพยาธิวิทยา, ละเมิดการสังเคราะห์น้ำดี, vnutripechjonochnye มักจะทำให้, และ, ในประการที่สอง, การละเมิดการปันส่วนการขับถ่ายและน้ำดี. ครั้งแรกมีดังนี้:
- รอยโรคไวรัสตับ (gepatitы);
- รอยโรคตับแอลกอฮอล์;
- ·รอยโรคตับที่เป็นพิษ (พิษโลหะหนัก, สารพิษ);
- ความผิดปกติของการเผาผลาญ แต่กำเนิด (mukovystsydoz, galactosemia, ขาด Alpha1 antitrypsin, tyrosinemia);
- ·ความเสียหายของตับยา (ยา gepatotoksicnah บาง);
- โรคตับแข็งทางเดินน้ำดีปฐมภูมิ;
- ·รัฐบำบัดน้ำเสีย;
- Cire Stristical ทำ;
- ·ตั้งครรภ์ cholestasis;
- ·ความผิดปกติของโครโมโซม (แฝดสามของโครโมโซม 17, 18, 13และโครโมโซม);
- ·พยาธิวิทยาต่อมไร้ท่อ (Hypopituitarism, gipotireoz);
- ·กลุ่มอาการของครอบครัว (เช่น, กลุ่มอาการ Alagille ฯลฯ).
การ vnepechjonochnym เหตุผลมีดังนี้:
- · cholangitis sclerous (ประถมศึกษาและมัธยมศึกษา);
- ·โรค Caroli (แม้แต่กำเนิดของ vnutripechjonochnyh ท่อน้ำดี);
- ·โรค gilled;
- ·การติดตั้งของท่อน้ำดี;
- ·เนื้องอกมะเร็งของตับอ่อนหรือ choledoch;
- · biliariad atresia et al.
cholestasis – อาการ
- ·อาการคันผิวหนัง, เติบโตในยามค่ำคืน, วันลดลง (เป็นเวลานานอาจมีอาการเฉพาะของ cholestasis);
- · xantlasm (ขนาดเล็กสีน้ำตาลเหลืองการศึกษาบนเปลือกตา, ตัวมักจะตั้งอยู่);
- · Xantoma (การศึกษาการศึกษาสีเหลืองขนาดเล็ก ksantelazm ชนิด, แต่อยู่ที่ด้านหลัง, เต้านม, ข้อศอก);
- · maceration ของผิวหนัง, ติดเชื้อผื่นเช่น pustular raschjosov);
- ·ผิวหนัง hyperpigmentation;
- ·ความเจ็บปวดใน epigastrics อาจเกิดขึ้น, hypochondrium ขวา;
- ·คลื่นไส้, อาเจียน, สูญเสียความกระหาย;
- ·การเพิ่มขึ้นของอุณหภูมิของร่างกายอาจสังเกตได้;
- ·ความเหลืองของผิวหนัง, เยื่อเมือกและตาขาว;
- การลดน้ำหนักตัว;
- ·การเปลี่ยนแปลงสีปัสสาวะและอุจจาระ (ปัสสาวะสีเข้ม, เปลี่ยนสีของฝูง faecal);
- · stearatorrhea (ไขมันสูงในอุจจาระ);
- · hypovitaminosis (ผิวแห้งขาดวิตามินเอ, ตาบอดกลางคืน, แห้งกร้านของเมือกและนัยน์ตาขาว; วิตามินอีมีบุตรยาก, กล้ามเนื้ออ่อนแอ; ขาดวิตามิน D-กระดูกพรุน, กระดูกหักพยาธิวิทยา);
- ·มีเลือดออกเพิ่มขึ้น (ลดลง absorbability ของวิตามิน k);
- · cholelithiasis (ก่อตัวของหินในท่อน้ำดีและกระเพาะปัสสาวะ).
cholestasis – การวินิจฉัย
- สภาพที่รุนแรง (โรคโลหิตจาง, leukocytosis);
- สภาพที่รุนแรง (จะถูกกำหนด โดยการเพิ่มขึ้นของระดับของบิลิรูบินโดยตรง, กรดน้ำดี, กิจกรรมของอัลคาไลน์ฟอสฟา, คอเลสเตอร, กิจกรรม lejcinaminopeptidazy, GGT, 5-nukleozidazy);
- ·การวิเคราะห์ปัสสาวะ (พบเม็ดสีของน้ำดี, urobilinogen);
- ·การตรวจอัลตร้าซาวด์ของอวัยวะในช่องท้อง (การขยายตัวของตับ, ปรับขนาดของถุงน้ำดี, การขยายตัวของท่อน้ำดีอุดตันดังกล่าวข้างต้น);
- · retrograde pancreatocholandiography (ประเมินสถานะของท่อน้ำดี);
- ·คอมพิวเตอร์เอกซเรย์เรโซแนนซ์แม่เหล็กของอวัยวะในช่องท้อง;
- · bermescreen (ส่องกล้องของท่อน้ำดีมีความคมชัด);
- ·การตรวจชิ้นเนื้อตับด้วยการตรวจทางเนื้อเยื่อวิทยา (ที่ไม่ค่อยได้ใช้).
cholestasis – ชนิดของโรค
Cholestasis สามารถ vnutripechjonochnym และ vnepechjonochnym. Vnutripechjonochnyj แบ่งเป็นชนิดย่อยต่อไปนี้:
- · cholestasis ที่ใช้งานได้ (ลดระดับของน้ำดี kanal'cevogo ปัจจุบัน, บิลิรูบินและกรดน้ำดี, ราที่ก่อการขับถ่ายน้ำ);
- ·สัณฐานวิทยา (สะสมในเซลล์ตับและท่อน้ำดีส่วนประกอบของน้ำดี);
- · cholestasis ทางคลินิก (หน่วงเวลาของส่วนประกอบของน้ำดีในเลือด).
ขึ้นอยู่กับการมีหรือไม่เหลืองหลั่ง cholestasis icteric และ bezzheltushnyj.
ปลายน้ำที่ทางพยาธิวิทยากระบวนการปล่อย cholestasis เฉียบพลัน และเรื้อรัง.
กลไกของการพัฒนาของ cholestasis บางส่วนบางครั้ง (ลดปริมาณที่ปันส่วนให้น้ำดี), dissociativnym (เลือกหน่วงเวลาของบางคอมโพเนนต์ของน้ำดี) และแพร่หลาย (ละเมิดการปันส่วนของน้ำดีใน duodenum).
Cholestasis สามารถเกิดขึ้น หรือ ไม่ cytolysis.
cholestasis – การดำเนินการของผู้ป่วย
เมื่อระบุอาการข้างต้นควรปรึกษาแพทย์-gastroenterologist สำหรับตรวจและรับการรักษา.
cholestasis – การรักษา
รักษาอาการ cholestatic คือการ กำจัดสาเหตุของ, นั่นคือ การรักษาโรค (รักษาเนื้องอก, เอาหิน, deworming ฯลฯ). นอกจากนี้ก็ยังเป็นการใช้กรด Ursodeoxycholic (ursosan), holestiramina, พลาสมาจากและฯลฯ. กำหนดให้อาหารพิเศษที่ มีเนื้อหาที่ลดลงของไขมันที่เป็นกลาง.
cholestasis – ภาวะแทรกซ้อน
Cholestasis สามารถจะมีความซับซ้อน โดยมีเลือดออก, โรคกระดูกพรุน, ก่อตัวของนิ่วกับพัฒนาการอักเสบแข็งปฐมภูมิ, gemerolopiej, โรคตับแข็งและตับไม่เพียงพอ.
cholestasis – การป้องกัน
การงดเว้นจากการบริโภคเครื่องดื่มแอลกอฮอล์, ลดจำนวนของเฉียบพลัน, อาหารที่มันเยิ้ม และผัดในอาหาร, เวลารักษาโรค, นำไป holestazu.
