เกาต์ (โรคข้ออักเสบ podagricheskiy)

คำอธิบายของโรคเกาต์

โรคเกาต์ voznikaet, เมื่อผลึกกรดยูริกสะสมในข้อต่อ. นี้นำไปสู่​​การอักเสบของข้อต่อ. หากผลึกเติบโตในไต, ซึ่งอาจทำให้เกิดนิ่ว ไต.

ทำให้เกิดโรคเกาต์

โรคเกาต์มักจะเกิดขึ้นในที่ที่มีระดับสูงของกรดยูริคในเลือด (hyperuricemia). แต่บางครั้งโรคเกาต์สามารถปรากฏในระดับปกติของกรดยูริค.

ตับ metabolizes กรดยูริคและจะถูกขับออกมาจากไตทางปัสสาวะ. การเพิ่มขึ้นของระดับกรดยูริค, สถานที่:

• กรดยูริคที่เกิดขึ้นมากเกินไป;
• กรดยูริคที่ไม่ได้ตัดออกอย่างสมบูรณ์จากร่างกาย.

หากคุณมีโรคเกาต์และร่างกาย hyperuricemia ไม่แสดงกรดยูริคพอ.

ปัจจัยเสี่ยง

สาเหตุทั้งหมด hyperuricemia เป็นปัจจัยเสี่ยงต่อการเกิดโรคเกาต์. ปัจจัย, ซึ่งเพิ่มความเสี่ยงของโรคเกาต์:

• ความอ้วน, น้ำหนักที่เพิ่มขึ้นอย่างฉับพลัน, หรือการสูญเสียน้ำหนักอย่างรวดเร็ว;
• อายุ: ระดับอาวุโส 40 ปี;
• พอล: ชาย;
• การปรากฏตัวของสมาชิกในครอบครัวที่มีโรคเกาต์;
• ที่ได้รับยาขับปัสสาวะ, เช่น hydrochlorothiazide;
• ยาบางชนิด, เช่นแอสไพริน;
• เนื้อหาที่สูงของพิวรีนในอาหาร (กรดยูริคที่ผลิตโดยแยก purine):
  • ตับและเนื้อสัตว์อื่น ๆ จากอวัยวะภายใน;
  • ถั่วเมล็ดแห้งและถั่ว;
  • แอนโชวี่;
  • ซอส;
• อาหาร, เครื่องดื่มที่มีฟรุกโตสสูง, เช่นเครื่องดื่มที่มีรสหวานน้ำตาลและน้ำผลไม้สีส้ม;
• การบริโภคเครื่องดื่มแอลกอฮอล์, ดื่มเหล้าเมามายโดยเฉพาะอย่างยิ่ง;
• บางชนิดของโรคมะเร็งและการรักษาโรคมะเร็ง (เช่น, ที่ได้รับยาพิษ);
• ยา (เช่น, ยากันชัก, ยากับการปฏิเสธของอวัยวะที่ปลูกถ่าย);
• การคายน้ำ;
• ไขมันในเลือดสูง;
• โรคไต.

อาการของโรคเกาต์

รวมถึงอาการ:

โรคข้ออักเสบเกาต์เฉียบพลัน

• ลักษณะฉับพลันของอาการปวดอย่างรุนแรงในข้ออักเสบ, มักจะ, เริ่มต้นด้วยหัวแม่ตีน;
• สีแดง, ร้อน, ปูด, และข้อต่อมีความสำคัญมาก;
• การเพิ่มขึ้นของความเจ็บปวดในระหว่าง 24-36 ชั่วโมงหลังจากมีอาการ.

Retsidivnыyโรคข้ออักเสบ podagricheskiy

สำหรับคนส่วนใหญ่, ผู้ป่วยโรคเกาต์ประเภทของการโจมตีนี้มักจะเกิดขึ้นครั้งเดียวในสองปี. ในเวลาเดียวกันกับอาการโจมตีเกาต์มี, หรือพวกเขาเป็นผู้เยาว์. การโจมตีครั้งนี้อาจส่งผลกระทบต่อข้อต่อที่แตกต่างกัน. ด้วยโรคเกาต์กำเริบ tophi สามารถสร้าง – เงินฝากจั๊วะของกรดยูริค, ซึ่งมักจะเกิดขึ้นในข้อศอกและติ่งหู.

การวินิจฉัยของโรคเกาต์

หมอถามเกี่ยวกับอาการและประวัติทางการแพทย์, ดำเนินการตรวจร่างกาย. สำหรับการวิเคราะห์ของกรดยูริคในตัวอย่างที่นำมาจากการร่วมทุนของผู้ป่วย. การทดสอบอื่น ๆ อาจรวมถึง:

• เลือดและการทดสอบปัสสาวะ, ในการวัดระดับของกรดยูริคในเลือด, และในการประเมินการทำงานของไต;
• การตรวจเอ็กซ์เรย์ – ที่จะใช้ภาพของโครงสร้างภายในร่างกาย, โดยเฉพาะอย่างยิ่งกระดูก; มันถูกใช้ในการตรวจสอบการทำลายของข้อต่อ.

การรักษาโรคเกาต์

การรักษาขึ้นอยู่กับ, ไม่ว่าจะเป็นโรคเกาต์กำเริบเฉียบพลันหรือ.

โรคข้ออักเสบเกาต์เฉียบพลัน

โดยทั่วไป, การรักษาเร็วเริ่มต้นที่การโจมตีเฉียบพลัน, ที่มีประสิทธิภาพมากขึ้นก็คือ. การรักษาขึ้นอยู่กับ:

• อาการ;
• จำนวนเงินที่ได้รับผลกระทบของข้อต่อ;
• การรักษาก่อนหน้า;
• สุขภาพโดยรวม.

มาตรการทั่วไป

ห้องพักเป็นแผ่นความร้อนอุ่นหรือน้ำแข็งบนร่วมกันได้รับผลกระทบสามารถบรรเทาอาการปวด.

ยา

• Nonsteroidal ยาต้านการอักเสบ (NSAIDs), เช่น:
• indomethacin;
• Ibuprofen;
• naproxen;
• corticosteroids – ใช้ในกรณีที่ยากลุ่ม NSAIDs ไม่ได้มีประสิทธิภาพหรือไม่แนะนำ;
• ผลการศึกษาพบ, ว่าการใช้ corticosteroids ร่วมกับยาพาราเซตามอล (acetaminophen) นำผลข้างเคียงน้อย, กว่า NSAID ร่วมกับ acetaminophen.
• colchicine – มันถูกใช้เพื่อป้องกันการโจมตีของโรคเกาต์, แต่มันก็ไม่ค่อยได้ใช้สำหรับการรักษาของการโจมตีเฉียบพลัน. ความสนใจ: ยานี้มีผลข้างเคียงมาก, แต่ก็ไม่ค่อยได้ใช้ในการโจมตีในช่วงต้น.

Retsidivnaya โรคเกาต์

มาตรการทั่วไป

• การบริโภคอาหารต่ำใน purine;
• หลีกเลี่ยงการดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์;
• ในการปรากฏตัวของน้ำหนักส่วนเกินที่คุณต้องการที่จะลดน้ำหนักค่อยๆ. ลดน้ำหนักอย่างรวดเร็วอาจทำให้เกิดการโจมตีโรคเกาต์;
• เราจำเป็นต้องถามแพทย์, ยาเสพติดที่เพิ่มระดับของกรดยูริค;
• มันเป็นสิ่งจำเป็นที่จะดื่มน้ำมาก.

ยา

หากคุณมีโรคข้ออักเสบเกาต์กำเริบหรือการโจมตีครั้งแรกของ hyperuricemia, พวกเขาสามารถได้รับมอบหมายให้ยา:

• เพื่อลดการผลิตกรดยูริค (Allopurinol);
• เพื่อเพิ่มการขับถ่ายของกรดยูริคโดยไต (probenecid หรือ sulfinpyrazone).

ในบางกรณีก็ยังสามารถนำมาใช้ colchicine ขนาดต่ำ, สำหรับการป้องกันการโจมตีโรคเกาต์กำเริบ.

การป้องกันของโรคเกาต์

เพื่อลด ความเป็นไปได้ โรคเกาต์เป็นสิ่งที่จำเป็น:

• กินอาหาร ต่ำ พิวรีน;
• จำกัด การบริโภค แอลกอฮอล์;
• ดื่มน้ำมาก ของเหลว;
• ลดนํ้าหนัก ค่อยๆ;
• พูดคุยกับแพทย์ของคุณ เกี่ยวกับ ความเสี่ยงของการเกิด ความดันโลหิตสูง หัวใจวาย. ความผิดปกติเหล่านี้ เกี่ยวข้อง เกาต์.