GONAL-F (วิธีการแก้ปัญหาสำหรับพี / การแนะนำ)

วัสดุที่ใช้งาน: Follitropin อัลฟ่า
เมื่อ ATH: G03GA05
CCF: Recombinant ฮอร์โมนกระตุ้นรูขุมขนของมนุษย์
รหัส ICD-10 (พยานหลักฐาน): E23.0, N97, Z31.1
เมื่อน้ำไขสันหลัง: 15.06.05.01
ผู้ผลิต: เมอร์คโซโรโน่ S.p.A. (อิตาลี)

รูปแบบของยา, องค์ประกอบและการบรรจุ

วิธีการแก้ปัญหาสำหรับพี / การแนะนำ ชัดเจน, ไม่มีสี, สีเหลือบเล็กน้อย.

สารเพิ่มปริมาณ: poloxamer 188, ซูโครส, methionine, โซเดียม monohydrate dïgïdrofosfata, โซเดียมไดไฮโดรเจนฟอสเฟต, มครีซอล, กรดฟอสฟอริก, โซเดียมไฮดรอกไซ, น้ำ d / และ.

0.5 มล. – ปากกา (1) สมบูรณ์แบบด้วยเข็มที่ใช้แล้วทิ้ง (5 พีซี) – ภาชนะพลาสติก (1) – กล่องกระดาษแข็ง.

วิธีการแก้ปัญหาสำหรับพี / การแนะนำ ชัดเจน, ไม่มีสี, สีเหลือบเล็กน้อย.

สารเพิ่มปริมาณ: poloxamer 188, ซูโครส, methionine, โซเดียม monohydrate dïgïdrofosfata, โซเดียมไดไฮโดรเจนฟอสเฟต, มครีซอล, กรดฟอสฟอริก, โซเดียมไฮดรอกไซ, น้ำ d / และ.

0.75 มล. – ปากกา (1) สมบูรณ์แบบด้วยเข็มที่ใช้แล้วทิ้ง (7 พีซี) – ภาชนะพลาสติก (1) – กล่องกระดาษแข็ง.

วิธีการแก้ปัญหาสำหรับพี / การแนะนำ ชัดเจน, ไม่มีสี, สีเหลือบเล็กน้อย.

สารเพิ่มปริมาณ: poloxamer 188, ซูโครส, methionine, โซเดียม monohydrate dïgïdrofosfata, โซเดียมไดไฮโดรเจนฟอสเฟต, มครีซอล, กรดฟอสฟอริก, โซเดียมไฮดรอกไซ, น้ำ d / และ.

1.5 มล. – ปากกา (1) สมบูรณ์แบบด้วยเข็มที่ใช้แล้วทิ้ง (14 พีซี) – ภาชนะพลาสติก (1) – กล่องกระดาษแข็ง.

การดำเนินการทางเภสัชวิทยา

รูขุมขน recombinant มนุษย์ฮอร์โมนกระตุ้น. ยาเสพติดที่ผลิตโดยพันธุวิศวกรรมการเพาะเลี้ยงเซลล์รังไข่หนูแฮมสเตอร์จีน. แต่ก็มีการดำเนินการ gonadotropic: มันจะช่วยกระตุ้นการเจริญเติบโตและการเจริญเติบโตของราก / รูขุมขน, มันก่อให้เกิดการพัฒนาของรูขุมในช่วงหลายควบคุมรังไข่สำหรับโปรแกรมเทคโนโลยีช่วยการเจริญพันธุ์.

เภสัช

การดูดซึม

เมื่อ s / มูลค่าของการดูดซึมแน่นอนประมาณ 70%.

มันแสดงให้เห็น, ว่าผู้หญิงที่มีการหลั่งปราบปรามของ gonadotropins ภายนอก, follitropin อัลฟ่าได้อย่างมีประสิทธิภาพกระตุ้นการพัฒนาและ follicular steroidogenesis, แม้จะไม่สามารถเข้าถึงได้ในการวัดระดับเล็ก ๆ ของ LH.

การจัดจำหน่ายและการขับถ่าย

หลังจากฉีดซ้ำ Gonal-F^® สังเกตการสะสมยาเสพติดที่สามในเลือดเมื่อเทียบกับการฉีดเพียงครั้งเดียว. ค_{เอสเอส} เลือดที่ประสบความสำเร็จภายใน 3-4 วัน. วี_ง เป็น 10 ล..

หลังจากที่เปิด / อัลฟาใน follitropin จะถูกกำหนดในของเหลว. เริ่มต้น T_1/2 ร่างกายเป็นเรื่องเกี่ยวกับ 2 ไม่, T สุดท้าย_1/2 – เกี่ยวกับ 24 ไม่.

1/8 follitropin อัลฟ่าของปริมาณยาขับออกมาในปัสสาวะ. โปรโมชั่นทั้งหมด – 0.6 ลิตร /.

พยานหลักฐาน

ผู้หญิง

- การกระตุ้นรังไข่ในกรณีที่ไม่มีการเจริญเติบโตและการเจริญเติบโตของรูขุม (รวม. โรคถุงน้ำในรังไข่) และในกรณีของความล้มเหลวของการรักษาด้วย Clomiphene citrate;

- ควบคุมรังไข่ในเทคโนโลยีช่วยการเจริญพันธุ์;

- การกระตุ้นรังไข่เมื่อเงื่อนไขผู้หญิง hypogonadotropic (ร่วมกับการจัดทำไม่มี).

ผู้ชาย

- การกระตุ้นของสเปิร์มใน hypogonadism hypogonadotropic ในผู้ชาย (ร่วมกับมนุษย์ chorionic gonadotropin).

ระบบการปกครองยา

ยาเสพติดเป็นยา s / C.

ผู้หญิง

ที่ ภาวะมีบุตรยากที่มีเม็ดรอบประจำเดือนเก็บรักษาไว้หรือการละเมิดของระยะเวลา การรักษาจะเริ่มต้นในครั้งแรก 7 รอบวัน. การกระตุ้นจะดำเนินการภายใต้การแนะนำอัลตราซาวนด์ (วัดขนาดของรูขุมขน) และ / หรือระดับฮอร์โมน. เริ่มต้นด้วยการกระตุ้นยาทุกวัน 75-150 ฉัน, ที่เพิ่มขึ้นได้ใน 37.5 ME-75 ME ผ่าน 7-14 วันจนกว่าผลที่ต้องการ. ปริมาณสูงสุดสำหรับหนึ่งฉีด – 225 ฉัน. ในกรณีที่ไม่มีการเปลี่ยนแปลงในเชิงบวกหลังจากที่ 4 สัปดาห์ที่ผ่านมาการรักษาควรจะหยุด. ในรอบถัดไปกระตุ้นควรจะเริ่มต้นที่มีขนาดที่สูงขึ้นของ.

หลังจากที่ไปถึงขนาดที่เหมาะสมของรูขุมผ่าน 24-48 ชั่วโมงหลังจากฉีดสุดท้าย Gonal-F^® ยาครั้งเดียวมนุษย์ chorionic gonadotropin recombinant (เอชซีจี) ปริมาณ 250 ไมโครกรัมปริมาณของเอชซีจีหรือ 5000-10 000 ฉัน. ในวันของการฉีดเอชซีจีและในวันรุ่งขึ้นผู้ป่วยจะมีเซ็กซ์แนะนำ.

ในกรณีที่มีการตอบสนองที่รังไข่มากเกินไปที่จะกระตุ้นควรจะยกเลิกการบริหารงานของมนุษย์ chorionic gonadotropin. ในรอบถัดไปที่ต่ำกว่าที่กำหนด, เมื่อเทียบกับก่อนหน้านี้, ปริมาณ.

ที่ ควบคุมความประพฤติรังไข่ hyperstimulation สำหรับเทคโนโลยีช่วยการเจริญพันธุ์ Gonal-F^® การบริหารงานประจำวันที่ปริมาณ 150-225 ฉัน, เริ่มจาก 2-3 รอบวัน. ยาทุกวันอาจแตกต่างกัน, แต่โดยทั่วไปไม่เกิน 450 ฉัน. การรักษาอย่างต่อเนื่องจนถึงรูขุมขนที่มีขนาดเพียงพอต่ออัลตราซาวนด์ (เฉลี่ย 5-20 วัน). ตลอด 24-48 ชั่วโมงหลังจากฉีดสุดท้าย Gonal-F^® ยาครั้งเดียวในปริมาณของเอชซีจี recombinant 250 ไมโครกรัมปริมาณของเอชซีจีหรือ 5000-10 000 ME เพื่อก่อให้เกิดการเจริญเติบโต follicular สุดท้าย.

เพื่อให้การปราบปรามกระชาก LH ภายนอกและรักษามันอยู่ในระดับต่ำโดยใช้ GnRH analogues.

ที่ ภาวะมีบุตรยากเม็ดกับกรณีที่ไม่มีรอบเดือนเป็นผลมาจากการขาด FSH และ LH ระบบการปกครองยาและแพทย์กำหนดเป็นรายบุคคล. โดยปกติ Gonal-F^® การบริหารงานในชีวิตประจำวันได้ถึง 5 สัปดาห์ที่ผ่านมาพร้อมกันกับ LH. การรักษาด้วย Gonal-F^® เริ่มต้นด้วยยา 75-150 ME พร้อมกับปริมาณของอัลฟา lutropinom 75 ฉัน. หากจำเป็นให้ยา Gonal-F^® สามารถเพิ่มขึ้นโดย 37.5-75 ME ทุก 7-14 วัน. ในกรณีที่ไม่มีการตอบสนองต่อการกระตุ้นอย่างเพียงพอในช่วง 5 สัปดาห์ที่ผ่านมาของการรักษาควรจะหยุดและดำเนินการในรอบใหม่ในปริมาณที่สูงขึ้น.

หลังจากที่ไปถึงขนาดที่เหมาะสมของราก / รูขุมผ่าน 24-48 ชั่วโมงหลังจากฉีดสุดท้าย Gonal-F^® และอัลฟา lutropina ยาครั้งเดียวที่ปริมาณของเอชซีจี recombinant 250 ไมโครกรัมปริมาณของเอชซีจีหรือ 5000-10 000 ฉัน. ในวันของการฉีดเอชซีจีและในวันรุ่งขึ้นผู้ป่วยจะมีเซ็กซ์แนะนำ. หรือมิฉะนั้นก็อาจจะดำเนินการผสมเทียมมดลูก.

ในกรณีที่มีการตอบสนองที่รังไข่มากเกินไปการรักษากระตุ้นควรจะยกเลิกและเพิกถอนการแต่งตั้งจากเอชซีจี. การกระตุ้นซ้ำในรอบถัดไป, เริ่มต้นจากการที่ต่ำกว่าเมื่อเทียบกับปริมาณรอบก่อนหน้านี้.

ผู้ชาย

Gonal-F^® ได้รับการแต่งตั้ง, มักจะ, ปริมาณ 150 ฉัน 3 ครั้งต่อสัปดาห์เป็นเวลาอย่างน้อย 4 เดือนร่วมกับเอชซีจี. ถ้าไม่มีผลในเชิงบวกในช่วงเวลานี้การรักษาอาจจะต่อเนื่องไปจนถึง 18 เดือน.

กฎของการบริหาร

ด้วยการใช้ตัวเองของยาเสพติดผู้ป่วยควรอ่านคำแนะนำ.

บรรจุภัณฑ์ยาเสพติดที่มีไว้สำหรับการใช้งานส่วนตัว. หลังจากฉีดครั้งแรกของการฉีดต่อไปควรจะทำในวันถัดไปในเวลาเดียวกัน.

1. การฉีดควรจะดำเนินการภายใต้ปลอดเชื้อและน้ำยาฆ่าเชื้อ.

2. สำหรับการฉีดจะต้องสลายตัวเมื่อพื้นผิวที่สะอาด 2 propitannыhไม้กวาด spirtom, เข็มฉีดยา prefilled ปากกาและเข็มฉีด.

เตรียมปากกาก่อนที่เต็มไปด้วยการเตรียม Gonal-F^® สำหรับการใช้งานครั้งแรก: เอามือจับฝา, ใส่เข็มตามที่อธิบายไว้ในการเรียกร้อง 3. แล้วกรอกปากกา, การตั้งค่าที่ลูกศรชี้ยาจุดตรงข้าม 37.5 ดิสก์สีดำสำหรับยา. กดปุ่มเพื่อฉีดจนสุด, เอาหมวกเข็มด้านนอก, แล้วก็ – หมวกเข็มภายใน, ถือเข็มฉีดยาปากกาด้วยเข็มในแนวตั้ง (เข็มควรถูกนำขึ้นไป). ค่อยๆแตะสถานที่ตั้งของตลับหมึก, ที่ฟองอากาศที่เป็นไปได้มารวมกันที่ฐานของเข็ม. กำกับเข็มตรงขึ้น, อย่างเต็มที่ปล่อยฉีด. ที่ปลายของเข็มจะปรากฏลดลง. มันหมายถึง, ว่าปากกาเข็มฉีดยาที่เต็มไปด้วยก่อนจะพร้อมสำหรับการฉีด. จำนวนเล็กน้อยของการสูญเสียน้ำ, ตั้งอยู่ที่ปลายเข็ม, ที่ไม่เกี่ยวข้อง, TK. ปากกาเข็มฉีดยาที่เต็มไปด้วยความพิเศษบางส่วนที่เกิน. ถ้าของเหลวที่ปลายของเข็มจะไม่ปรากฏ, คุณควรทำซ้ำขั้นตอนของการเตรียมการ. แล้วต่อไปนี้ยาชุด, ตามที่อธิบายไว้ในการเรียกร้อง 4.

สำหรับการฉีดต่อไปควรแนบเข็มและกำหนดปริมาณ, ตามที่อธิบายไว้ใน subclauses. 3 และ 4 ตามลำดับ.

3. ติดเข็ม. ใช้เข็มใหม่. ถ้าแพคเกจคือเข็มหัก, มันควรจะโยนออกไปและใช้เข็มใหม่. นำแท็บป้องกันออกจากหมวกเข็มด้านนอก, นำแท็บป้องกันออกจากหมวกเข็มภายใน. มั่นถือเข็มสำหรับฝาด้านในใส่ปลายปากกาเข็มกับด้าย, หมุนตามเข็มนาฬิกาจน​​ได้ยินเสียงประกอบ. เพียงใช้เข็ม, ที่แนบมากับมือจับหรือจัดการการตั้งค่าสำหรับแยกนี้.

4. ปริมาณการติดตั้ง. ระบุปริมาณที่ต้องการโดยการหมุนแผ่นดิสก์การตั้งค่ายาจน, จนกว่ายาจะไม่เพิ่มขึ้นในลูกศร. สายโทรศัพท์ช่วยให้คุณกำหนดปริมาณยาที่จะช่วงเวลา 37.5 ฉัน. ปริมาณต่ำสุดและปริมาณสูงสุดอยู่ในช่วงจาก 37.5 ฉันไป 300 ฉัน. หลังจากที่สถานประกอบการของยาที่จำเป็นควรโทรออก, กดฉีดจนสุด. มีความจำเป็นต้องตรวจสอบอย่างใกล้ชิดยาชุดไปยังดิสก์, TK. หลังจากคลิกที่ปุ่มเพื่อเปลี่ยนฉีดมันจะไม่มีอีกต่อไป. หากคุณกดปุ่มเพื่อกำหนดปริมาณการฉีดและเปลี่ยน, ยาโทรออกไม่ถูกต้อง, การฉีดที่ไม่ควรทำ. นำยาที่ผิดพลาดโทรออกและทำซ้ำชุดอีกครั้ง. คุณควรตรวจสอบการตรวจสอบดิสก์สีแดงสำหรับยา, เพื่อให้แน่ใจว่า, พิมพ์ปริมาณที่ถูกต้อง: เมื่อกดปุ่มจะถูกปล่อยออกฉีด, ตัวเลขในการตรวจสอบดิสก์สีแดง, สะท้อนให้เห็นถึงปริมาณการโทรออก, มันเป็นกับยา, ติดตั้งอยู่บนดิสก์ลูกศรสีดำกับยาชุด. หากปริมาณน้อยโทรออก, กว่าที่ต้องการ, ยาที่ยังไม่เสร็จสิ้น. ในกรณีนี้มันเป็นสิ่งที่จำเป็นที่จะกระทำตามวรรค 2.

ถ้าจำเป็นต้องใช้ในแต่ละครั้งปริมาณเดียวกัน, ปริมาณลูกศรจะยังคงอยู่ในตำแหน่งเดียวกัน.

5. เลือกตามคำแนะนำของแพทย์บริเวณที่ฉีดควรจะรักษาด้วยแอลกอฮอล์เช็ดล้าง. ใส่เข็มเข้าสู่ผิวและกดฉีด. ออกจากเข็มเข้าสู่ผิวของอย่างน้อย 10 วินาที. กดปุ่มลงไปจน, ในขณะที่เข็มยังคงอยู่ในผิว. เพื่อให้แน่ใจ, ที่จำเป็นต้องใช้ยาที่ได้รับอย่างเต็มที่.

6. การถอดเข็ม. หลังจากการฉีดแต่ละเข็มควรจะทิ้ง. มั่นถือปากกาเหนืออ่างเก็บน้ำสำหรับยาเสพติด, ระมัดระวังวางบนฝาด้านนอกบนเข็ม. กระชับหมวกเข็มด้านนอกและคลายเกลียวเข็มโดยการหมุนทวนเข็มนาฬิกา. ทิ้งเข็มที่ใช้. วางฝาปากกา.

7. การจัดเก็บปากกา prefilled. หลังจากฉีดเข็มที่ใช้ในการลบตามที่อธิบายไว้ในการเรียกร้อง 6. ที่จะใส่หมวกปากกา. ปากกาให้ควรจะอยู่ในสถานที่ที่ปลอดภัย, โดยเฉพาะอย่างยิ่งในบรรจุภัณฑ์เดิม. หลังจาก, ปากกาเข็มฉีดยาเป็นที่ว่างเปล่า, มันควรจะทิ้ง.

บันทึก: ขนาด, ซึ่งสามารถมองเห็นผ่านภาชนะสำหรับยาเสพติด, ตัวบ่งชี้ปริมาณของยาเสพติด, ที่เหลืออยู่ในอ่างเก็บน้ำ. มันไม่สามารถนำมาใช้สำหรับการตั้งค่ายา. ควบคุมดิสก์ปุ่มสีแดงฉีดยาใช้ในการควบคุม, มันเป็นเรื่องที่ได้รับคัดเลือกยาที่ผ่านมาอย่างเต็มที่. มันเปลี่ยนตำแหน่ง, แสดงให้เห็นจำนวนของยาเสพติดในอ่างเก็บน้ำ. หากปริมาณไม่เพียงพอที่โทรออก, ที่จะเสร็จสิ้นการฉีด, มีสองความเป็นไปได้: และ) ป้อนยา, ซึ่งยังคงอยู่ในปากกาฉีด, และจากนั้นใช้ปากกาอินซูลินใหม่, มันตั้งอยู่บนส่วนที่เหลือของยาที่จำเป็นและพิมพ์; ไปยัง) ทิ้งเข็มฉีดยาปากกาเก่า, ใช้ใหม่และป้อนยาที่จำเป็นต้องใช้.

ผู้ป่วยควรได้รับการเตือนถึงความจำเป็นที่จะไปพบแพทย์, ถ้าปริมาณที่มีขนาดใหญ่ได้รับการแนะนำ, กว่าที่จำเป็น, หรือในกรณีของหายปริมาณต่อไป; ไม่ควรจะบริหารยาวันละสองครั้ง.

ผลข้างเคียง

การกำหนดความถี่ของการเกิดผลข้างเคียง: บ่อยครั้ง (>1/10, <1/100), บ่อยครั้ง (>1/100, < 1/1000), ไม่ค่อยมี (>1/10 000, <1/1000), ไม่ค่อยมี (< 1/10 000).

ผู้หญิง

ในส่วนของระบบต่อมไร้ท่อ: บ่อยครั้ง – ซีสต์รังไข่; บ่อยครั้ง – โรครังไข่ (SGYA) ความรุนแรงอ่อนหรือปานกลาง; ไม่ค่อยมี – รูปแบบที่รุนแรงของโรครังไข่, แรงบิดของถุงน้ำรังไข่ (เป็นภาวะแทรกซ้อนของการ OHSS), โรคลมชักรังไข่, การตั้งครรภ์นอกมดลูก (เมื่อระบุประวัติของโรคท่อนำไข่), polycyesis. อ่อน OHSS จะมาพร้อมกับอาการปวดในช่องท้อง, toshnotoy, อาเจียน, น้ำหนักมากขึ้น, น้ำหนักเพิ่มขึ้น, อ้วนขึ้น, การเพิ่มขึ้นของรังไข่, รวม. เนื่องจากการก่อตัวของซีสต์. เมื่อระดับปานกลางถึงรูปแบบที่รุนแรงของโรครังไข่, นอกเหนือจาก, ทำเครื่องหมายหายใจถี่, oligurija, น้ำในช่องท้อง, gidrotoraks, ปอดไหล, การสะสมของของเหลวในช่องเยื่อ; ปอดเป็นไปได้ไม่เพียงพอเฉียบพลัน, อุดตัน.

ระบบประสาทส่วนกลาง: บ่อยครั้ง – อาการปวดหัว.

จากระบบการย่อยอาหาร: บ่อยครั้ง – ปวดท้อง, ความเกลียดชัง, อาเจียน, โรคท้องร่วง, อะไร, พ่น.

ระบบหัวใจและหลอดเลือด: ไม่ค่อยมี – การแข็งตัวของเลือดที่เพิ่มขึ้น (อุดตัน), ปอดเส้นเลือด, โรคหลอดเลือดสมองตีบ, กล้ามเนื้อหัวใจตาย.

ระบบทางเดินหายใจ: ไม่ค่อยมี – ในผู้ป่วยที่มีโรคหอบหืดหรือเลวลงอาการกำเริบของโรค.

เกิดอาการแพ้: ไม่ค่อยมี – เกิดอาการแพ้อย่างอ่อนระบบ (เกิดผื่นแดง, ผื่น, อาการบวมของใบหน้า, อาการโรคลมพิษ, หายใจลำบาก), เกิดอาการแพ้อย่างรุนแรง (รวม. ภูมิแพ้).

อื่น ๆ: ไข้, ปวดข้อ.

ปฏิกิริยาท้องถิ่น: บ่อยครั้ง – อ่อนถึงปานกลางปวด, สีแดง, ช้ำ, บวมบริเวณที่ฉีด.

ผู้ชาย

ในส่วนของระบบต่อมไร้ท่อ: บ่อยครั้ง – gynecomastia, varicocele.

ปฏิกิริยาที่ผิวหนัง: บ่อยครั้ง – สิว (สิว).

อื่น ๆ: บ่อยครั้ง – น้ำหนักมากขึ้น, น้ำหนักเพิ่มขึ้น, อ้วนขึ้น.

ปฏิกิริยาท้องถิ่น: บ่อยครั้ง – อ่อนถึงปานกลางปวด, สีแดง, ช้ำ, บวมบริเวณที่ฉีด.

ห้าม

- เนื้องอก Hypothalamic-ต่อมใต้สมอง;

- ภาวะภูมิไวกับยาเสพติด.

ผู้หญิง

- การตั้งครรภ์;

- เนื้องอกขนาดใหญ่หรือซีสต์รังไข่ (ไม่ได้เกิดจากโรคถุงน้ำในรังไข่);

- มีเลือดออกในมดลูกของสาเหตุที่ไม่รู้จัก;

- มะเร็งâičnika;

- โรคมะเร็งมดลูก;

- โรคมะเร็งเต้านม;

- ความผิดปกติของอวัยวะเพศและเนื้องอกในมดลูก, เข้ากันไม่ได้กับการตั้งครรภ์;

- ไม่เพียงพอรังไข่ประถม;

- วัยหมดประจำเดือน Prezhdevremennaya.

ผู้ชาย

- ความล้มเหลวอัณฑะประถม.

การตั้งครรภ์และให้นมบุตร

ยาเสพติดไม่ได้ระบุไว้ในระหว่างตั้งครรภ์และให้นมบุตร.

ข้อควรระวัง

เกินความจำเป็น. Gonal-F^® มันสามารถทำให้เกิดอาการไม่พึงประสงค์ที่ร้ายแรง, มันควรจะแต่งตั้งแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ, โดยตรงจัดการกับปัญหาภาวะมีบุตรยาก. การรักษาด้วยการเริ่มต้นควรจะนำหน้าด้วยการสำรวจคู่ที่มีบุตรยาก, โดยเฉพาะอย่างยิ่ง, เราควรที่จะสืบสวนสอบสวนที่จะออกกฎพร่อง, ไม่เพียงพอต่อมหมวกไต, hyperprolactinemia, เนื้องอกที่ต่อมใต้สมอง hypothalamic-, ในกรณีที่จำเป็น – กำหนดรักษาที่เหมาะสม.

มันเป็นสิ่งจำเป็นในการประเมินความแจ้งชัดของท่อนำไข่เพื่อเลือกวิธีการของเทคโนโลยีช่วยการเจริญพันธุ์. ควรจะมีการอุดตันไม่มีท่อนำไข่, ถ้าผู้ป่วยไม่ได้มีส่วนร่วมในโปรแกรมของการปฏิสนธิในหลอดทดลอง. ในผู้ป่วยที่มี porphyria, เช่นเดียวกับการปรากฏตัวของญาติ porphyria, ในระหว่างการรักษาด้วย Gonal-F^® มันต้องมีการตรวจสอบอย่างระมัดระวัง. ด้วยการเสื่อมสภาพของสภาพหรือสัญญาณแรกของโรคที่อาจต้องหยุดการรักษา. ในการรักษายาเสพติดต้องมีการประเมินผลการรังไข่โดยใช้อัลตราซาวนด์เป็นที่แยกต่างหาก, และร่วมกับการตัดสินใจของ estradiol ในเลือด. การเตรียมความพร้อมที่ควรจะนำมาใช้ในยาที่มีประสิทธิภาพต่ำสุดในเพศหญิง, และผู้ชาย.

ในการแต่งตั้งของเอชซีจีเพิ่มความเสี่ยงของ OHSS และหลาย superovulation. ดังนั้นเมื่อการตอบสนองของรังไข่มากเกินไปที่จะกระตุ้นของเอชซีจีไม่ได้ระบุ, และผู้ป่วยจะละเว้นจากการมีเพศสัมพันธ์อย่างน้อย 4 วันหรือจะใช้วิธีการอุปสรรคของการคุมกำเนิด. น่าจะเป็นของเหตุการณ์สภาพอากาศรุนแรงในผู้ป่วย, ระหว่างการควบคุมรังไข่ในเทคโนโลยีช่วยการเจริญพันธุ์, ลดความทะเยอทะยานของรูขุม.

ความเสี่ยงของการตั้งครรภ์ในหลายเทคโนโลยีช่วยการเจริญพันธุ์ขึ้นอยู่กับจำนวนของตัวอ่อนโอน, การตั้งครรภ์ที่พบบ่อยมากขึ้นกับฝาแฝด. หลังจากการเหนี่ยวนำการตกไข่ความถี่ของการตั้งครรภ์หลายครั้งและเกิดมีการเพิ่มขึ้นเมื่อเทียบกับความคิดธรรมชาติ.

ความถี่ของการยุติการตั้งครรภ์หลังจากการเหนี่ยวนำการตกไข่และช่วยโปรแกรมเทคโนโลยีการเจริญพันธุ์สูงขึ้นเล็กน้อย, กว่าในประชากร, แต่เทียบได้กับที่ของผู้หญิง, ทุกข์ทรมานจากรูปแบบอื่น ๆ ของการมีบุตรยาก.

ความน่าจะเป็นของการตั้งครรภ์นอกมดลูกหลังการใช้โปรแกรมเทคโนโลยีช่วยการเจริญพันธุ์ในช่วงตั้งแต่ 2% ไปยัง 5%, เมื่อเทียบกับ 1-1.5% ในประชากรทั่วไป.

ระดับสูงของ FSH ในเลือดของคนที่อาจบ่งบอกถึงความล้มเหลวของลูกอัณฑะหลัก. ในกรณีนี้การรักษาด้วย Gonal-F^® ไม่ได้ผล.

เพื่อประเมินการตอบสนองต่อการกระตุ้นด้วย Gonal-F^® การควบคุมของการวิเคราะห์น้ำอสุจิแนะนำโดย 4-6 เดือนหลังจากการเริ่มต้นของการรักษา.

มันเป็นสิ่งจำเป็นที่จะได้รับข้อมูลเกี่ยวกับทุกประเภทของการเกิดอาการแพ้, ผู้ป่วยที่มี, เช่นเดียวกับยา, ผู้ป่วยที่ได้รับการรักษาก่อนที่มี Gonal-F^®.

ผู้ป่วยควรได้รับการเตือนถึงความจำเป็นที่จะแจ้งให้แพทย์และลักษณะของผลข้างเคียงร้ายแรงหรือผลกระทบ, ไม่ได้อธิบายไว้ข้างต้น.

มันเป็นสิ่งจำเป็นที่จะทำเครื่องหมายที่จับกับวันที่จัดทำในวันแรกของการใช้. อย่าใช้วิธีการแก้ปัญหาหลังจากที่การเตรียมความพร้อม 28 วันนับจากวันที่มีการใช้งานครั้งแรก. สามารถเก็บไว้ในการเตรียมการสำหรับ 28 วันที่อุณหภูมิห้องไม่เกิน 25 องศาเซลเซียส. ยาเสพติดควรจะถูกทำลาย, ถ้าในช่วงเวลานี้จะไม่ใช้.

ผลต่อความสามารถในการขับรถและกลไกการบริหารจัดการ

Gonal-F^® มันไม่ได้ส่งผลกระทบต่อความสามารถในการขับรถและการใช้งานเครื่องจักร.

ยาเกินขนาด

ขณะนี้กรณีของการใช้ยาเกินขนาด Gonal-F^® ไม่ได้รายงาน. ในการใช้ยาเสพติดในปริมาณที่มากเกินไป, เด่นชัด, เราควรคาดหวังว่าการพัฒนาของโรครังไข่.

ติดต่อยา

ด้วยการรวมกันของยาเสพติด Gonal-F^® ยากระตุ้นอื่น ๆ (เอชซีจี, klomyfena ซิเตรต) การตอบสนองของรังไข่จะเพิ่มขึ้น; กับฉากหลังของ desensitization ของต่อมใต้สมอง GnRH analogues – ลดลง (มันต้องมีการเพิ่มขึ้นของปริมาณ).

เกี่ยวกับการทำงานร่วมกันเตรียม Gonal-F^® กับยาเสพติดอื่น ๆ ไม่มีข้อมูล.

เงื่อนไขของอุปทานของร้านขายยา

ยาเสพติดที่ถูกปล่อยออกมาภายใต้การกําหนด.

เงื่อนไขและข้อกำหนด

ยาเสพติดควรเก็บให้พ้นมือเด็ก, ป้องกันจากแสง, ในบรรจุภัณฑ์เดิมที่อุณหภูมิ 2 องศาถึง 8 องศาเซลเซียส; ไม่หยุด. อายุการเก็บรักษา – 2 ปี.